#近視

（優活健康網編輯部／綜合整理）「視力訓練」的目的是溫熱眼睛，消除眼睛的虛冷。不過，基本上眼睛容易虛冷的人，平常就過著讓眼睛容易變得虛冷的生活。如果放任這些惡習不改，再怎麼努力做「視力訓練」，溫熱眼睛的效果也會減半。利用「視力訓練」溫熱眼睛當然很重要，不過，避免讓眼睛變得虛冷更重要。因此，我將介紹「讓眼睛變得虛冷的七個壞習慣」。假如你有以下不良的生活習慣，請立即改正。１）近距離盯著東西看，用眼過度特別是如果中間都沒有休息地看個不停，眼部肌肉就會僵硬而導致視力惡化。２）不做天然日光浴，只暴露在人工燈光下就算是白天，也一樣處於室內的螢光燈下，或是直接接觸電腦、手機、遊戲機、ＬＥＤ或液晶電視等發射出來的人工光線等。另外，也請別忽略電磁波與藍光造成的不良影響。３）眼睛、大腦都累積著疲勞這是個視覺資訊過剩的社會。透過眼睛吸收的超量訊息不僅造成眼睛疲勞，也造成大腦疲勞，讓人陷入慢性疲勞的狀態。４）吸收過多無法消化的資訊大多數的人經由眼睛吸收過多無法處理的資訊。為了用眼並且處理眼睛看到的資訊，人體需要耗費龐大的能量。結果過度消耗能量，促使氧化作用大量進行。總之，這樣的行為會造成自由基積存在眼睛部位。５）累積過多的壓力壓力也會對眼睛造成不良影響。過多的壓力會造成血管收縮。還有血液混濁會造成血流不順暢，導致眼睛變得虛冷。６）本身就患有虛冷症患有虛冷症的人，眼部也呈現虛冷狀態。當身體虛冷，免疫力就會下降而容易罹患各種疾病。據說，體溫每下降一度，免疫力就會下降三十七％。虛冷不只會造成視力惡化，也是引發多種疾病的原因。７）依賴眼鏡、隱形眼鏡、視力矯正、雷射手術眼鏡、隱形眼鏡都是輔助視力的工具，但是無助於恢復視力。角膜塑型術（Orthokeratology）是利用具有特殊弧度的硬式隱形眼鏡來改變角膜的形狀，藉以矯正視力。這也跟眼鏡、隱形眼鏡一樣，只是輔助視力的工具而已。雷射手術是利用雷射光照射眼球表面的角膜，藉以矯正視力。雖然能夠暫時改善視力，不過這種方法並非提高人類原本擁有的「眼力」，總有一天視力還是會下降。放任眼睛虛冷、血流障礙情況惡化卻置之不理，反而採用這些暫時性的方法。這樣血流障礙的情況將更加惡化，視力也只會變得更差了。（本文摘自／1日5分鐘暖眼操，視力就會好回來／商周出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）度數不再節節高升，角膜塑型片防止學童近視加深！像是衛福部豐原醫院近期替一名近視500度的林小弟與散光300度的林小妹，以角膜塑型片矯正角膜弧度，透過晚上配戴、白天有正常視力，防止近視快速加深，可以避免高度近視引發的併發症。眼科呂姿瑢醫師表示，一般學童近視之後，若未適當控制, 每年可能增加100度以上，超過600度就是高度近視. 高度近視眼軸拉長，容易引發視網膜剝離、黃斑部病變、青光眼等可致失明的併發症。角膜塑型片是控制近視　無法治癒而為防止學童近視快速加深，第一順位治療為使用散瞳劑搭配適當眼鏡，對於無法適應因散瞳劑而畏光的學童, 或在散瞳劑治療下, 每年仍增加超過100度者, 則可考慮以角膜塑型片控制。角膜塑型片不能消除近視，而是透過夜間睡覺約8小時的配戴，矯整角膜弧度，讓白天可以有正常視力，更重要的是防止近視快速進展，最好的情況是度數穩定不再增加。有限制！近視400度、散光150度內但要注意的是，目前角膜塑型片矯正近視的適應症為近視400度、散光150度以內，超過此度數須向學童及家長做特別說明，使其了解可能療效及風險，並取得同意後處方配戴。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）手機軟體討論功課，國小學童2個月近視增200度！目前就讀國小的朱小妹，每天放學回家就會用手機聊天軟體群組跟同學討論功課，最多一天高達千則，花1～2個小時回訊息，最近又迷上手遊，睡前常躲在棉被中偷玩手機，近距離用眼時間大增。朱媽媽雖叮嚀孩子減少使用3C，但短短2個月內，朱小妹度數竟飆升了200度！逾8成學童　平均使用3C達2小時眼科醫師蔡守恒表示，學童使用3C設備進行學習、娛樂、閱讀，大幅增加直視3C螢幕的時間，根據眼科門診調查顯示，82％的學童有使用3C的習慣，平均使用3C產品的時間超過2小時，造成學童近視隱憂。在學童高度近視日漸升高之際，卻仍有近三成的家長不清楚高度近視可能帶來的後遺症，只有近兩成知道可能誘發白內障提早發生，家長對眼部疾病認知不足，間接導致學童近視度數逐年上升。高度近視　恐提早引發青光眼、白內障蔡守恒醫師說明，高度近視可能導致黃斑部病變、視網膜剝離、青光眼、白內障等眼疾罹患風險大幅增加或提前報到，甚至可能導致失明。根據眼科調查，目前有高達半數的家長選擇傳統鏡片或散瞳劑進行近視矯正，傳統鏡片雖方便但無法控制度數的增加，而散瞳劑容易產生畏光的副作用，對青少年造成負擔，容易半途而廢，因此近年來有越來越多父母改以「角膜塑型術」矯正學童近視，使用比率近4成，成為學童矯正新趨勢。蔡守恒醫師解釋，「角膜塑型術」經國外研究證實，若能遵照醫生指示持續配戴，多能控制近視度數增長。利用角膜的可塑性，使用高透氧的硬式隱形眼鏡材質，以鏡片內緣的多弧設計，重新塑造角膜弧度，於夜晚睡覺時配戴，起床卸下塑型片，白天則不須再配戴眼鏡。據統計，使用過的案例中，有75％度數沒有增加，使用過的家長滿意度高達98％。避免視力加深：適度光線、定時休息蔡守恒醫師提醒民眾，學童及青少年還是需從培養良好的用眼習慣開始，睡眠時間充足、減少用手揉眼、閱讀或看電視，使用平板、手機、電腦時維持適度光線，避免長時間近距離用眼，且每30分鐘就休息10分鐘，才是維持良好視力的最佳法門。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）農曆春節將至，許多大小朋友放假逮到機會就緊盯電腦、手機等3C產品，眼科醫師提醒，長時間近距離用眼，容易影響視力、增加近視度數，建議落實「護眼333」習慣，每30分鐘遠眺3公尺外的距離，休息至少3分鐘，姿勢端正少低頭，可多安排戶外活動，減少小朋友使用3C產品的時間。長時間盯螢幕　致頸椎不適、眼眶高壓大林慈濟醫院眼科醫師樊文雄表示，引起兒童近視度數增加的原因，主要是近距離、長時間用眼，尤其智慧型手機、平版電腦等3C產品大行其道，因為字體較小，使用時便會越拿越近，除了使近視度數增加之外，習慣性的低頭動作，時間一長，不但會造成頸椎不適症狀，不自然的低頭姿勢，也會增加眼眶壓力，提高眼壓，而眼球內轉注視螢幕會使眼睛疲勞，引起不適。此外，眼睛長時間盯著螢幕不眨，淚水無法產生，會出現暫時性的乾眼症症狀，如眼睛乾澀、酸痛等不舒服的狀況，樊文雄醫師表示，診間常有這類病人前來求診，但因外出就醫正好可讓眼睛遠離螢幕，獲得休息，所以通常檢查不出任何問題，其實遇到類似狀況，只需讓眼睛多休息即可改善。螢幕藍光易傷黃斑部　用眼30分就休息樊文雄醫師建議，3C產品的LED螢幕藍光較多，已有研究證實會對黃斑部造成傷害，長久下來會產生黃斑部病變，影響視力，使用手機或平板電腦時不妨安裝濾藍光的軟體，有助減少可見光中較高能量、傷視力的藍光對眼睛的傷害。樊文雄醫師指出，要保護視力，除了均衡飲食外，最好的做法是儘量遠離3C產品，若是一定要使用，遵循護眼333的做法，用眼30分鐘便休息3分鐘，將視線移至3公尺外的遠處，可幫助眼睛放鬆休息，家長可以多鼓勵小朋友從事戶外活動，轉移小朋友注意力，且戶外光線明亮，也不適合玩手機，正好可以減少使用3C產品的時間。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）現代人離不開手機，不管是通勤時間、等待約會，都要拿起手機滑一滑；不只如此，回家還為了當忠實觀眾而用手機「猛追劇」，不小心就讓眼睛受傷！一名48歲黃小姐，每天下班都用手機看影片，一次就是2～3小時，持續1至2年後竟換來乾澀、視力模糊的老花眼！睫狀肌彈性疲乏　增加老花度數對此，眼科醫師林丕容表示，現代人離不開3C產品，導致不到50歲就出現老花現象；這位黃小姐因從事美容業，為工作需求及美觀而配戴隱形眼鏡，加上長時間近距離使用視力服務客戶，回家後又離不開手機、猛盯螢幕，導致睫狀肌彈性疲乏、快速增加老花度數。在醫師建議下，她進行老花近視雷射，同時一併矯正老花、散光、近視及遠視等問題，省去配戴眼鏡及隱形眼鏡的困擾。而眼科調查也發現，有5成民眾不知道老花度數會隨年齡增加，約2成4的人認為老花等同遠視、2成1覺得只要近視就不會有老花。林丕容醫師說，其實老花眼是自然的生理現象，老花度數也會隨年齡而增加，主要原因是當年紀漸長，水晶體失去彈性、睫狀肌變弱，影響水晶體調節能力，不管近視、遠視都要小心！加強睫狀肌運動　3方法延緩老花因此，林醫師提出3種延緩老花的方法，分別為外出配戴具包覆性、防紫外線的太陽眼鏡、疾病患者注意代謝問題，糖尿病患多控制血糖；再來則是「睫狀肌訓練」，其為眼睛看遠看近，一天做5次、每次6回。而看電腦、玩手機時，應每30分鐘休息10分鐘，給眼睛一個喘息空間。最後他呼籲，應了解、面對老花，趁早到診所接受檢查及治療，才是保護眼睛的最好方法。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）預防近視無需花大錢，多到戶外跑跑即可！依據國健署針對學齡前兒童近視盛行率調查，發現幼兒園大班近視盛行率為7.1％；國小一年級為17.9％，六年級近視盛行率更高達62％，還沒上國中即有2／3學童近視，顯示我國學童近視問題日趨嚴重。研究指出，每週增加11小時戶外活動，可有效減少近視發生機會。國小近視若無控制　每年增100度國健署邱淑媞署長指出，國小學童一旦近視，若不加以控制，約每年增加100度，即小一近視，到了小六度數即大於600度成為高度近視者，恐增加早年性白內障、青光眼、視網膜剝離、黃斑裂孔、黃斑出血及黃斑退化風險，甚至可能導致失明。研究顯示，每週戶外活動達11小時，平均1年可減少55％的近視發生機會；每週日照時間超過200分鐘，即每日課間皆有戶外活動，則可減少49％罹患近視的機率。下課就離開教室　延緩近視惡化邱淑媞署長指出，國民健康署針對分布於臺灣的北、中、南、東區，計 1千多位的國小7至8歲學童進行長達1年追蹤，進行下課教室淨空戶外活動計畫，週末每日2～3小時戶外活動，使每週戶外活動達11小時，結果發現，已近視者有較多戶外活動的學童，1年平均可減少近視度數之增加約12度，有效減緩近視度數的增加。邱淑媞表示，預防近視、防止近視惡化無需花大錢，增加戶外活動，接觸陽光日照就是最好方法，因為陽光能增加視網膜多巴胺分泌的量，進而抑制眼軸伸長；此外，戶外遠距離視野，也能減少眼睛肌肉緊張，延緩眼球增長。她同時呼籲家長及小朋友，多到戶外走走，每天至少2～3小時，避免黏著螢幕，可以減少近視的發生和惡化，也能提升體能、學習力及減少肥胖。預防近視，或防止近視度數加深，可執行護眼6招，包括：1） 每日戶外活動2～3小時以上。2） 未滿2歲幼兒不看螢幕，2歲以上每日不要超過1小時。3） 用眼30分鐘，休息10分鐘，看書保持35-40公分距離。4） 讀書光線要充足，坐姿要正確。5） 均衡飲食，天天五蔬果。6） 每年定期1～2次檢查視力。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）隨著3C產品的普及，小學生近視的問題也日益嚴重，根據眼科門診發現，今年矯正視力的兒童較往年增加2成5，雖然大部分學童都有配戴眼睛，或點散瞳劑來避免近視加深，然而度數卻是有增無減。今年就讀小五的11歲柯小妹，從小就因弱視遺傳配戴眼鏡，現在左右眼近視兩百多度，散光也達兩百多度，曾使用散瞳劑及戴眼鏡的方式試圖維持度數，但成效不彰；直到最近父母得知角膜塑型片有控制近視的效果，決定姑且一試，也讓他們了解即時控制的重要性。小三近視率近半　家長重視矯正問題根據台北市政府衛生局公佈的一份調查發現，國小三年級的近視率高達48％，且近視三百度以上的就占了6.4％。在近視最容易惡化的學生時期沒有良好控制，度數恐呈現一路增加。眼科門診統計發現，今年視力矯正的孩童增加25％左右，其中以配戴一般框架眼鏡者仍佔大多數，但施做角膜塑型術的人數增加了5成以上，顯示父母對孩子日漸惡化的視力，開始高度重視。單純抑制度數增加　非一勞永逸眼科醫師李文富表示，所謂角膜塑型術，為利用特殊設計的高透氧隱形鏡片來改善角膜弧度，每日配戴6～8小時，晚上睡覺時戴，早上醒來即可不戴眼鏡視物。然而他也提醒，角膜塑型片主要是抑制度數增加的速度，而非能一勞永逸，未配帶則視力回升；此矯正非手術，沒有特別的年齡限制，適合學齡期的孩子，對小朋友來說能有預防度數增加的功效，大人透過諮詢配戴，也能省去白天戴眼鏡的麻煩。李文富醫師仍提醒，學童應定期檢查視力，培養良好的用眼習慣，閱讀40分鐘要至少休息5分鐘，避免趴著、躺著，或在明暗變化太頻繁、搖晃的環境下閱讀、玩手機或電動，並且要適量補充有山桑子（歐洲藍莓）、黑醋栗營養成分，及含有DHA的食物或保健食品。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）暑假許多忙碌的家長，因無暇帶孩子出遊，只好讓3C產品和他們作伴。然而長時間的使用手機、平板電腦等，容易導致孩童近視度數暴增情形。而若是學童太早近視，在未來可能引發飛蚊症提早出現；此外，易發生年輕型黃斑部退化，青光眼及早發性白內障的機會也會大幅提高。奇美醫學中心眼科部柳景豑醫師指出，暑假學童日夜使用3C產品，易讓近視度數暴增。像是最近門診收治的6歲黃小弟，從去年底家中添購平板電腦後，從早玩到晚幾乎不離手！到今年年初視力檢查，突然雙眼近視了200度，經過詳細的檢查，結果是雙眼假性近視100度，真近視100度，建議雙眼開始接受近視藥水的治療。由於黃小弟只有近視100度，加上家長工作忙碌，無法隨時注意他的使用時間，但最近家長發現，孩子看電視時會越坐越近，且還會瞇瞇眼，甚至會不停揉眼睛；本以為是過敏體質造成，沒多加留意。直到前幾天孩子反應看不清楚電視播甚麼，才趕趕緊就診。原來孩子近視藥水只用一周，因為有畏光的情形，就沒有繼續點藥了。加上暑假期間，平板從早玩到晚，經過檢查近視度數在短時間內已飆升到了550度。太早近視易衍生不良後遺症那麼學童近視後，在未來可能發生哪些後遺症呢？柳景豑醫師表示，近視後眼球的長度會增加，眼球變大，會引起眼球內的玻璃體液化、混濁，飛蚊症恐提早出現；視網膜變薄、退化、變性，「視網膜剝離」發生的機率會大幅增加。此外，後極部脈絡膜網膜退化，容易發生黃斑部病變出血；未來發生「青光眼」及「早發性白內障」的機會也會提高，以上的問題都會影響眼睛的視力與健康。延緩度數增加為首要　護眼有2大招而矯治近視是在學童階段以點藥水治療與配戴眼鏡。而藥物治療後，陽光下可能有畏光現象，在戶外時可帶帽遮陽。但預防近視，最重要的是避免長時間使用3C手機、平板等，假日應該多讓小朋友能看6公尺外的遠處，多增加戶外活動的時間，不但可使其睫狀肌放鬆避免近視，更能增進其體能及健康。此外，均衡的營養對於眼睛健康也是相當重要的，適當攝取各種維生素如A、B群、C、E等，礦物質如鈣、鐵，可強化鞏膜，減緩眼軸長度的增加與度數的加深。近視已經發生的學童，除了據醫師的矯治指示，也可依上述的建議方式，減緩度數加重的速度。