#懷孕

（優活健康網特約記者黃雅芬／採訪報導）媽媽懷胎十月辛苦生下寶寶，因此產後是媽媽調養身體的重要關鍵。亞東醫院傳統醫學科林巧梅醫師指出，懷孕過程要承載胎兒重量，加上生產過程耗氧、傷血，造成產後氣血虛弱，導致經脈失去滋養，所以產後體質會較為虛弱，易有腎虛、氣血虛及瘀血三大病症發生。產後調養不上心　恐影響第二次懷孕林巧梅醫師表示，以中醫角度來看，腎虛可能會發生腰痠背痛、骨質疏鬆、白髮及掉髮等症狀。而氣血虛則有易感冒、長白髮、尿失禁、甚至造成子宮脫垂等症狀。瘀血則是惡露排不乾淨，容易導致痛經，甚至連帶影響下次懷孕，因此，坐月子是產後保養身體最重要的一個時期。林醫師說，關於產後調理需依照個人體質決定，像腎虛體質者，平常可以吃杜仲、黑芝麻、黑豆、桑葚等，且要多增加水分攝取，有助於乳汁分泌，像是黑豆水、杜仲水都是不錯的選擇。醫師也針對一般產後婦女容易有3大症狀，提供食補改善的方式。 症狀1：奶量不足　黑豆來改善在媽媽間流行透過黑豆來改善奶量不足？這是因為黑豆本身富含女性荷爾蒙，可以刺激乳汁分泌，對增加奶量有幫助，再者，黑豆中所含的鉀離子，有助於排除體內多餘水分，減少產後身體水腫現象。媽媽們，如果對市面上現成黑豆製品有農藥殘留疑慮，建議可以選擇經SGS檢驗合格的黑豆來補充。症狀2：水腫與腰痠背痛　紅豆、杜仲來幫助之前有報導指出，在產後出現水腫與腰痠背痛，紅豆水與杜仲水能改善？主要因為紅豆成份富含高鉀，加上豐富的纖維，能幫助排便與利尿。而杜仲成份性溫，味甘微辛，能補肝腎、強筋骨，對腰痠背痛有助改善。症狀3：掉髮、視力衰退　紅棗枸杞來輔佐媽媽們產後因荷爾蒙改變、氣血不足，所以易出現掉髮、視力衰退，而紅棗枸杞能補血氣？專家解釋，紅棗味甘性溫、歸脾胃經，能補中益氣，並含有多種氨基酸、醣類、脂肪、維生素Ａ、維生素Ｃ、微量鈣等豐富營養成份，適合產後調養使用。而枸杞潤肺、滋腎、補肝、明目，有胡蘿蔔素、甜菜鹼、鈣、磷、鐵、鋅等營養素。不過，中醫師提醒，紅棗枸杞雖然有很好的滋補作用，但有感冒發燒、發炎、腹瀉的人最好不要服用。怕農藥殘留　經SGS檢驗才安心產後調養是幫助媽媽恢復健康及回復身材的重要時期，然而市面上的藥材品質參差不齊，以及農藥殘留的狀況頻繁，建議媽媽們可選擇已通過SGS檢驗、經認證零農藥及無重金屬殘留的產品，才能較安心。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）母愛真偉大！高危險妊娠的婦女懷孕生產過程更是煎熬，為了寶寶的健康，媽媽得天天扎針測血糖。 衛福部豐原醫院語言治療師吳敏如，懷孕31周確診是妊娠糖尿病 ，從此天天扎7針控制血糖，到37周生產， 總共扎了280針 ，十根手指頭輪流扎，扎到不曉得該扎哪裡了，終於熬到臨盆，女兒健康誕生這一刻媽媽感動落淚，覺得一切的辛苦都在女兒的笑容中融化了。33歲的吳敏如，在懷孕31周時，做口服50g葡萄糖水負荷試驗，血糖156mg/dl(正常140以下), 第二次100g糖水測試血糖值仍異常偏高 ,診斷為妊娠糖尿病。吳敏如說當時真的很難過，但為了寶寶的健康只能認真控制血糖，她依照營養師的建議， 減少醣類的攝取，早餐吐司只能吃一片，飯麵只能盛七分滿，三餐前後和睡前都扎一針測血糖，只要貪吃一塊炸雞就會飆高，別人懷孕進補，她卻得吃的斤斤計較。糖尿病家族史要當心  嚴重恐流產豐原醫院婦產科張崑敏醫師表示，懷孕期間胎盤分泌的賀爾蒙會干擾胰島素作用，使得血糖升高，通常孕婦能夠增加胰島素分泌自行調節，如果分泌不足，血糖超過140mg/dl就是妊娠糖尿病。妊娠糖尿病不會有明顯症狀，如果孕婦有糖尿病家族史，或吃多喝多尿多體重還下降，而且又有尿糖，就要特別小心，萬一沒有發現並控制血糖，容易導致流產、胎兒健康等問題。新陳代謝科林育玲醫師也說，妊娠糖尿病關鍵是要儘早發現，在此宣導民眾於懷孕前即能針對健康檢查指數異常部分，進行必要性治療或健康生活型態調整，於控制穩定後再行懷孕較佳，並且配合定期產檢，都能有效降低母親與胎兒的合併症。另外媽媽產後6週需要重新確認是否罹患糖尿病，哺餵母乳達6個月以上，可以減少或延緩發展成第2糖尿病。

（優活健康網特約記者許家瑋／採訪報導）「1000天」的孕哺概念，引起準爸媽的關注與好奇。「生命最初1000天」主要是指胎兒在孕期270天和出生後兩年的這段期間，如果胎兒能獲得充足的營養，將可讓寶寶健康成長，更重要的是，寶寶日後成長、學習速度也將高人一等，更可奠定未來成就與成年健康。1000天的影響真的這麼大？到底有哪些不可或缺的營養？就讓醫師來告訴你！計畫懷孕期補充葉酸 中、後期攝取DHA助寶寶頭好壯壯婦產科毛士鵬醫師說，有些營養成分其實在婦女準備懷孕時就要開始補充了，特別是葉酸。葉酸有助胎兒腦部中樞神經發展，他補充：「多數來婦產科檢查的婦女通常是懷孕約4-6週的狀況，已經錯過初期補充葉酸的時機，所以會建議當有計畫要懷孕時，就要開始注意葉酸的攝取。」毛醫師也表示，葉酸的營養補給品建議應從婦女準備懷孕時開始持續補充到胎兒12週，就足夠寶寶發育的營養，可減少胎兒發生神經管缺陷的機率。邁入懷孕中後期，寶寶身體的細胞大量成長、腦部發育的活性上升，需要大量的DHA供給所需，所以建議從孕期中期開始注意DHA的攝取。毛士鵬醫師說明，DHA的食物來源主要是深海魚類及海鮮，若是在飲食補充上有困難的婦女，則建議可以選擇有添加魚油成分的媽媽保健品。維生素＋礦物質 孕期到哺乳期不可或缺的營養素 而在整個孕期間適度補充維生素及礦物質，對於維持寶寶生理機能及器官正常發育都有助益，可以適量攝取的維生素群有A、B群、C、D、E等維生素，無論對於胎兒初期的中樞神經發展、中後期的骨骼及肌肉發展都有幫助；而礦物質包含鎂、碘、鋅、鐵、鈣、磷，可以保護胎兒的內分泌系統及其他器官功能的健康發展。毛醫師說道：「維生素A近期被污名化，因過量攝取可能導致畸胎」，但醫師表示一般孕婦不需要特別擔心，只要均衡飲食、不過量攝取，維生素A對寶寶的視力發育仍是具有正面助益的。毛士鵬醫師表示，現在孕婦對於營養的需求越來越高，如果要挑選營養補給品，原則上應該要視孕婦的營養需求。建議可選擇含有多種重要維生素、礦物質及DHA的全方位營養品，並講求天然、值得信賴的保健食品品牌，產品要獲得當地官方衛生機構（如澳洲療效管理局TGA）認證，產品製程、來源也能說明清楚，會較安全有保障。把握寶寶的「生命最初1000天」，選對營養補給品，讓孩子輕鬆贏在起跑點，成為最令人驕傲的寶貝！

（撰稿／許家瑋） （諮詢／木生婦產科毛士鵬醫師）  （圖／優活健康網） 日前世界衛生組織初提出「1000天」的孕哺概念，引起準爸媽的關注與好奇。「生命最初1000天」主要是指胎兒在孕期270天和出生後兩年的這段期間，如果胎兒能獲得充足的營養，將可讓寶寶健康成長，更重要的是，寶寶日後成長、學習速度也將高人一等，更可奠定未來成就與成年健康。而在這1000天中，有哪些關鍵營養是孕婦所需要的？又該怎麼給腹中胎兒最好的營養呢？就讓醫師來告訴妳！  計畫懷孕期及懷孕初期補充葉酸 有助胎兒中樞神經發展   （葉酸缺乏容易導致神經管的缺損，影響胎兒腦和脊柱的正常發育。） 婦產科毛士鵬醫師說，有些營養成分其實在婦女準備懷孕時就要開始補充了，特別是葉酸。葉酸有助胎兒腦部中樞神經發展，若缺乏可能會引起胎兒腦部及脊髓的先天性神經管缺陷，衛福部也建議孕婦於孕期初期，就應攝取富含葉酸的食物。毛士鵬醫師補充：「多數來婦產科檢查的婦女通常是懷孕約4-6週的狀況，已經錯過初期補充葉酸的時機，所以會建議當有計畫要懷孕時，就要開始注意葉酸的攝取。」毛醫師也表示，葉酸的營養補給品建議應從婦女準備懷孕時開始持續補充到胎兒12週，就足夠寶寶發育的營養，可減少胎兒發生神經管缺陷的機率。 懷孕中後期攝取DHA 可提升胎兒腦部發育  （邁入懷孕中後期，多攝取DHA可幫助胎兒腦部發育。） 懷孕中後期開始，寶寶身體的細胞大量成長、腦部發育的活性上升，需要大量的DHA供給所需，所以建議從孕期中期開始注意DHA的攝取。毛士鵬醫師說明，DHA的食物來源主要是深海魚類及海鮮，若是在飲食補充上有困難的婦女，則建議可以選擇有添加魚油成分的媽媽保健品。 維生素＋礦物質 孕期到哺乳期不可或缺的營養素   （近期維生素A常被汙名化，但只要是適度攝取，對胎兒的發展還是相當有益。） 而在整個孕期間適度補充維生素及礦物質，對於維持寶寶生理機能及器官正常發育都有助益，可以適量攝取的維生素群有A、B群、C、D、E等維生素，無論對於胎兒初期的中樞神經發展、中後期的骨骼及肌肉發展都有幫助；而礦物質包含鎂、碘、鋅、鐵、鈣、磷，可以保護胎兒的內分泌系統及其他器官功能的健康發展。   毛醫師說道：「維生素A近期被污名化，因過量攝取可能導致畸胎」，但醫師表示一般孕婦不需要特別擔心，只要均衡飲食、不過量攝取，維生素A對寶寶的視力發育仍是具有正面助益的。 依照自己的需求 選擇適合且值得信賴的孕哺品牌  （選擇全方位孕哺產品應評估品牌歷史及成份安全性，才能挑到適合自己和寶寶的產品！） 現今由於少子化現象日益明顯，準爸爸和準媽媽更在乎孕期時的營養補充，然而市面上販售的全方位孕哺產品卻是琳瑯滿目，毛士鵬醫師表示，現在孕婦對於營養的需求越來越高，如果要挑選營養補給品，原則上應該要視孕婦的營養需求。建議可選擇含有多種重要維生素、礦物質及DHA的全方位營養品，並選擇講求天然、值得信賴的保健食品品牌，產品要獲得當地官方衛生機構（如澳洲療效管理局TGA）認證，產品製程、來源也能說明清楚，會較安全有保障。把握寶寶的「生命最初1000天」，選對營養補給品，讓孩子輕鬆贏在起跑點，成為最令人驕傲的寶貝！

別名：藥鳥、神鳥、靈鳥主要營養成分：蛋白質、維生素B群、鐵、鋅、硒、黑色素美拉寧坐月子養身關鍵：蛋白質、黑色素美拉寧食療保健功效：病後或產後調理、預防貧血適用者：產後或病後的人、老年人不適用者：對肉類食物易過敏的人為什麼有益坐月子？醫師這麼說／烏骨雞中含有一種黑色的美拉寧色素，有助產婦增強免疫力。烏骨雞也富含蛋白質和鋅，兩者協同作用，可以加速傷口癒合，特別適合剖腹產的婦女補充營養，坐月子食用更適宜。營養師小叮嚀／烏骨雞的脂肪與熱量皆比一般肉雞低，營養價值卻極高，含豐富的的蛋白質和鐵，適合產婦坐月子補血、增強體力，烏骨雞中豐富的鈣也可以強健骨骼，無疑是坐月子婦女及手術後病人的滋補佳品。中醫師問診／烏骨雞性平、味甘，具有健脾止瀉、補肝益腎、益氣養血的功效，中醫典籍則指出烏骨雞有補虛弱、益產婦、治婦女病的功效，烏骨雞有助坐月子婦女養陰補血、恢復元氣。這樣吃烏骨雞才健康／烏骨雞適合加點冬蟲夏草、淮山、枸杞、當歸、紅棗等中藥材，或香菇、大蒜等食材，一起燉煮成烏骨雞湯，適合老年人、體質虛弱和產後調養食用。首烏紅棗雞湯材料／烏骨雞300克，何首烏15克，紅棗10克，薑片30克調味料／鹽1/4小匙作法／1）材料洗淨；烏骨雞切塊，汆燙。2）所有材料和水加入鍋中，以中火燉煮3小時。3）起鍋前加鹽調味即可。首烏黑棗雞湯能補益肝腎？烏骨雞含有胺基酸、礦物質，能幫助修復體內受損組織。何首烏有補益肝腎之效，讓產婦可快速補充營養。（本文摘自／吃對食物坐好月子／康鑑文化出版）

1）生化湯可以幫助排出惡露？生化湯可以幫助產婦排除惡露，加速恢復子宮功能。產後子宮功能是否能恢復良好，關鍵在於第1週有沒有好好以生化湯來幫助子宮收縮，排除殘留的血塊和分泌物。這個階段體質調養得當，可降低日後罹患婦女病的機率。喝生化湯可以促進子宮收縮，幫助在懷孕時被撐大的子宮，能盡快恢復原狀；在子宮不斷收縮的同時，一天1帖溫熱的生化湯可以緩和子宮肌，舒緩收縮時產生的疼痛感，徹底排除殘留在子宮內的瘀血、組織等。自然生產的人如果沒有傷口感染或血崩，3天後可開始服用生化湯，剖腹生產的人要視傷口癒合程度，待排氣後服用，直到惡露排乾淨即可停止，多服無益。2）多吃麻油雞能滋補氣血？麻油雞可協助產婦新陳代謝，是恢復體力、補養氣血的滋補食品。產婦在喝完生化湯，排淨體內惡露，並調養、修補子宮功能後，正是進補、滋養氣血的最好階段。麻油雞裡的雞肉可提供蛋白質，能幫助乳汁更為營養；老薑、米酒可溫暖腸胃，疏通經絡、活化內臟功能，祛除體內風寒；胡麻油則可促進子宮收縮，幫助子宮恢復功能，是可以讓產婦肌肉維持彈性、紅潤光滑又年輕的滋補聖品。在烹調麻油雞時宜選擇脂肪含量低，蛋白質、礦物質含量較高的烏骨母雞為材料，麻油必須選擇低溫烘焙的胡麻油，較能達到潤澤五臟但不燥烈的效果。剖腹生產的產婦，食材中的米酒必須讓其全部揮發，以免影響傷口癒合。3）酒釀有助產婦胃口大開？酒釀含有能幫助消化的天然酵素，可改善食慾，增加胃口。酒釀是很溫補的食物，甜酒釀裡含有糖化酵素，能分解食物中的澱粉、脂肪成分，酒釀中的米酒也有溫暖身體，改善產婦手腳冰冷的作用。酒釀中所加入的桂花醬氣味清香，可舒緩心情、放鬆緊繃的肌肉，有助穩定產後不安的情緒。在產後第1週的調理期，可適量食用酒釀食物，例如酒釀煮雞蛋、桂花釀湯圓等，來補充生產過程中流失的血液與營養素；而女性產後體內荷爾蒙會發生急遽變化，也可藉由坐月子的機會調整體質。4）紅豆為什麼能消除水腫？紅豆能促進體內代謝正常運作，有消除水腫的功效。產後女性往往因為腎氣不足，出現脾腎虛弱的浮腫現象。水腫的困擾多半集中在產婦下腹、手腳或臉部，這時可以先補腎來調理體質，多吃紅豆湯、紅豆紫米粥、紅豆飯等料理，來幫助體內代謝過多滯留的水分，進而利尿消腫。紅豆適合水腫的人食用，因其含有皂?、維生素B群和礦物質鉀，可消除浮腫，改善血液循環，促進能量產生。由於皂?多存於外皮中，吃紅豆湯時最好連外皮、湯汁一起吃，消除水腫的效果更佳。5）紫米為什麼能促進乳汁分泌？紫米能幫助造血、補充體力，有助產婦乳汁的分泌。紫米性溫，有補血的功效，所含的礦物質磷，能協助人體熱量的儲存，同時紫米含有蛋白質、維生素B群、E、葉酸、鈣、鐵等，都是造血、補氣血的營養來源，有助產婦分泌滋養的乳汁，哺餵寶寶。哺乳媽媽若奶水量少，為了讓寶寶能吸收較為濃稠的乳汁，產婦可吃桂圓紫米粥、紅豆薏仁紫米粥來促進乳汁分泌。紫米的纖維質較粗硬，煮之前要先泡水，並煮到透心熟爛再食用。（本文摘自／吃對食物坐好月子／康鑑文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）懷孕初期會因為荷爾蒙變化產生不適，後期又因為體重增加、子宮脹大而產生各種痛症。降低雙腳疲勞的鞋子、選購孕婦內衣、安穩支撐胎兒體重的舒適腹帶，都是孕婦們不可或缺的輔助品，讓長達10個月的孕期不再那麼辛苦。鞋子1）必備運動鞋及室內鞋／一旦懷孕，首先要更換的就是鞋子。因為懷孕女性的平衡感及爆發力下降，合適的鞋子將會成為孕婦們輕鬆行走的最大功臣。具有鞋帶、可調整鬆緊度，內有支撐足弓設計的運動鞋，是最適合孕婦的鞋款。在家時也可以穿著襪子或室內鞋來保護腳掌為佳。2）低跟娃娃鞋易造成小腿痙攣／懷孕期間因體重增加，原本內凹的足弓逐漸變厚，腳底的肌肉變得扁平，導致雙腳肌肉負擔過重。引起小腿痠痛、痙攣、麻木等症狀。若想要穿此類鞋子，建議可以選擇內有支撐足弓設計的鞋款，穿上襪子，或者在腳跟下方墊一片海綿，盡量增加踩踏時的柔軟度。3）避免穿著高跟鞋／懷孕時下半身血液循環不佳，雙腳容易浮腫，如果又穿上擁擠的高跟鞋，就會加重腳部的疲勞感。另外也會影響孕婦的體型平衡而引發腰痛，還是以舒適柔軟的鞋子為佳。孕婦內衣1）配合胸部的變化／懷孕後胸部會首先出現變化，如同經期前症候群，胸部會變得腫脹沉重，乳頭敏感疼痛。有些孕婦因為胸部尺寸增大，以前的內衣變得窄小而乾脆不穿，但隨著乳房越來越大，不穿內衣反而會讓乳房鬆弛下垂。皮膚一旦失去彈性，就很難恢復原狀。即便麻煩，也要重新選購適當的新內衣。2）試穿後選購／懷孕初期買的孕婦內衣，可能到了懷孕中後期，又變得太小不舒適。懷孕5 個月後，如果乳房不再大幅變化，就可以根據自己的胸圍，確實留意罩杯尺寸，試穿過後再行選購。懷孕中、後期就先買可以穿到生產完的哺乳內衣，也是聰明節省的好方法。選購時應以不壓迫乳頭，脹奶時也不會太緊的寬鬆尺寸為佳。款式則以下圍較長、側邊較寬的設計，較能支撐在懷孕期間脹大沉重的胸部。孕婦內褲選擇可包覆腹部的款式／懷孕時，體內的雌激素以及子宮頸部的黏液密度同時增加，造成許多分泌物。這些分泌物是為了保護胎兒不受病毒感染的現象，會不斷持續分泌到分娩。一般內褲太薄，很快就會被大量的分泌物浸濕，最好能不時替換。若覺得麻煩，免洗內褲又太浪費，可以選擇孕婦專用的厚底內褲，毛巾材質可確實吸收分泌物，可包覆腹部的款式也能讓肚子保持舒適溫暖。托腹帶必要時才使用／懷孕時使用腹帶，可分散腹部的重量、舒緩腰痛。不過再怎麼設計優良的腹帶，還是有一部分壓迫著腹部。因此應在長久站立、大量活動等必要時偶爾使用。腹帶的作用並非腰部支撐帶，而是減輕身體負擔的輔助工具。只要透過規律的運動及正確姿勢，確實強化身體肌群，即便不用腹帶，身體自然也能負荷母體與胎兒的重量。進行懷孕瑜伽時，為了保持身體的靈活度，也不建議採用腹帶。（本文摘自／超模瑜伽老師的懷孕安胎瑜伽／采實文化出版）

（優活健康網特約記者許家瑋／採訪報導）懷孕初期，孕婦除了注意自身的情況外，最在乎的就是肚子裡寶寶的健康了，營養是否充分、怎麼做可以補充寶寶發育的需要？台南大安醫院院長陳勝咸醫師說，醫師往往建議孕婦在懷孕期間服用葉酸與DHA等營養品，幫助補充養份。 懷孕初期補充DHＡ 幫助寶寶穩定發展懷胎孕期十個月，依照孕期週數，初期前三個月開始，肚內寶寶以氣管結構的生長為主，其中以神經系統與血管系統的發育最為重要。陳勝咸醫師建議，這時候開始以補充葉酸與DHA為主，特別是神經系統發育一直到寶寶六歲才會發育完整，所以婦女可以一直補充到哺乳期。三個月後，就會開始建議添加鈣的補充，由於懷孕後期會有很多產科疾病出現，即早進行鈣的補充，可以降低發生的機會。四個月後則可以添加營養素B群與優質蛋白的攝取。而後期孕婦容易有胸部腫脹不適的問題，故建議加入卵磷脂一併服用，改善症狀。 深海魚類、植物難取得 魚油可幫助提供DHA 以食材來說，深海魚類（鮭魚、鮪魚等）與深海植物（海藻等）都富有相當多的DHA，而在魚類的挑選上，陳醫師則建議，鮪魚含有較高的EPA成分，容易造成孕婦血液凝結度不強，對懷孕後期生產恐有容易出血的危險，建議在挑選上鮭魚較適合。「在不易取得食材補充下，魚油也是個很好的選擇。」陳醫師說，魚油含有豐富的DHA，但營養產品琳琅滿目，建議孕婦在挑選時，除了外包裝標籤注意EPA含量較DHA含量低外，廠商品牌的可信度、天然食材的使用、重金屬汙染的問題及魚源與魚形大小的選擇，都是消費者要去留意的。「國內認證的公信力目前受到質疑，產品若有國際歐盟認證，比較加分。」營養品雖列為食品級產品，但陳醫師建議，食用劑量以及安全服用須知需搭配孕婦自身狀況而定，消費者在購買時，若有疑慮可諮詢專業醫師說明。