#憂鬱

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）自從1年多前丈夫因車禍驟逝，54歲的林女士一直陷於憂鬱的狀態，但日前到醫院回診時，卻顯得精神煥發，不但打扮光鮮亮麗，而且侃侃而談，一改之前總是垂頭喪氣、沉默寡言的狀況，醫生雖然為她走出陰霾而開心，卻也不免擔心，有可能是躁症發作。大林慈濟醫院身心醫學科陳廣鵬醫師表示，林女士之前來看診時，總是不施脂粉、垂頭喪氣，大部分時間都處於沉默的狀態，偶爾用低得很難聽得清楚的語音，訴説心中的抑鬱，或是失眠、酸痛等身體的不適，生不如死的悲嘆，與後來的轉變有極大的差別，判定應是情緒由憂鬱逆轉為躁症。陳廣鵬表示，躁病發作的症狀包括活動量過分增加、精力旺盛、性需要增加，睡眠的需要量減少、好講話、滔滔不休、易怒、注意力分散不易集中，或易受外界的干擾而改變話題，異常高亢興奮的心情、過分慷慨、隨意花錢或盲目地投資、思考飛躍、千頭萬緒，同時有許多念頭在腦中湧現流竄，自我過度膨脹、自許為無所不能而有誇大妄想，虛妄且不切實際等。陳廣鵬將林女士原本使用的抗憂鬱劑停用，改以情緒穩定劑治療，並提供病患及家屬疾病衛教。在持續治療兩週後，症狀慢慢緩解，恢復平靜的情緒與合宜的言行。陳廣鵬指出，研究顯示，超過60％的躁鬱症患者在發病前三個月內，曾經發生過生活中的重大創傷，也許是一個急性創傷，也許是長期累積的慢性壓力，或缺少社會支援等。創傷指數以親人死亡、離婚、感情失落及失業為排行前幾名。較早發病的躁鬱症患者一開始多以憂鬱期為主，並且通常會經歷多次憂鬱期之後才會有輕度狂躁。陳廣鵬表示，大部分的躁鬱症患者會經歷多次發病，而且無症狀期的長度通常會隨著年齡的增長而減短。陳廣鵬提醒，急性發病期過後，患者通常會恢復至平常樣子，因此患者及家屬可能因為對疾病缺乏了解，或因藥物副作用而自行停藥，造成疾病復發。呼籲家屬應該給予患者適當支持，幫助患者養成服藥習慣，若是家人對患者採取敵視、過分批評或干涉的態度，反而容易導致舊病復發或病況惡化。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）據聯合國世界衛生組織對健康的定義，即「健康不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康 」，隨著社會與生活型態的急遽轉變，讓許多人面臨失業問題、生活壓力或生活充滿無望感，身心備受煎熬，民眾被迫面對壓力的機會增加，因應於壓力提昇而產生的各種精神障礙亦逐年攀升，輕者造成焦慮、短期社會適應障礙，重者則產生憂鬱，甚至引發自殺行為。每個人一生中難免遇到無法理解及釋懷的痛，有的人選擇獨自面對、暗夜啜泣，甚至因情緒沒有出口而自我了斷走上絕路，留下身邊的人無限遺憾。其實遇到情緒困擾時除了可找身邊的人傾吐外，亦可接受專業之心理諮詢。南投縣政府衛生局為加強民眾心理衛生照顧服務，特聘埔里基督教醫院、署立草屯療養院、署立南投醫院等3家精神科醫師及心理師設站提供免費心理諮詢，102年度2月份起分別於南投縣政府衛生局、竹山鎮衛生所、草屯鎮衛生所、埔里鎮衛生所等4個地點設站服務，諮詢服務採預約制且全程免付費。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近年來企業因員工意外事件頻傳，去年勞委會職業病委員會受理的48件爭議案件中有10件是因工作壓力造成的憂鬱症狀，這些不僅影響員工士氣，也為職場帶來負面形象。國際勞工組織指出：憂鬱症對於職場的威脅，易使注意力減低而引發意外受傷，對一般上班族群而言，每天起碼有三分之一的時間是花在職場上，甚至超過更多時間在職場上，因此健康職場環境更顯得重要。根據中研院鄭泰安博士研究發現「台灣20年來失業等個人危險因子對心理健康的影響程度保持不變，但是大環境的失業率增加，導致常見憂鬱症等輕型精神疾病的盛行率逐年增加」。高雄市政府衛生局去年自殺高風險通報統計有5,214人次，其中分析自殺原因前三名依序為「家人情感」、「憂鬱傾向」、「感情因素」；另外針對失業暨自殺個案服務，100年及101年平均服務3,800人次，進一步了解多數個案除家人感情因素外，在工作職場上亦承受極大壓力。為提升職場員工的心理健康，高雄市政府衛生局、勞工局、台灣臨床心理學會及高雄市臨床心理師公會特於102年3月5日下午於勞工育樂中心針對本市100多家事業單位舉辦「職場身心健康促進-幸福職場：正向力經營與員工心理資產」，期盼在多方齊心齊力努力下推動幸福職場，提昇企業形象，創造勞、資雙贏的境地。

（優活健康網新聞部／綜合報導）為因應有情緒困擾民眾有增加的趨勢，持續於各區增設心理諮商駐點，台南市除了於衛生所設立駐點外，今年度更結合了區公所一同關心市民心理健康，首創於新市區公所增設心理諮商駐點，增加當地市民及南科員工就近求助的便利性。台南市衛生局於日前接獲一位楊太太來電諮詢，電話中哽咽訴說自己憂鬱症纏身已多年，先生過世後，必須獨自照顧患有躁鬱症的女兒，憂鬱的情況竟變更加嚴重，害怕與人互動，甚至不敢出門，經傾聽、同理無助情緒，並安排衛生局提供的心理諮商服務，經過兩次一對一與心理師訪談及諮商服務，心理師協助其面對與處理壓力之調適技巧，並建立正向人際網絡，讓原本憂鬱情緒已稍改善，心理師亦鼓勵楊太太持續至身心科看診，以確立身心問題，並改善憂鬱症狀。心理情緒困擾可能受到身心疾病、經濟景氣、情感問題、社會環境及家庭個人等多重因素的影響。衛生局長期關心民眾心理問題，提供免費心理諮商服務，根據統計，臺南市目前共設立16個心理諮商駐點，亦將持續增設，由專業心理師為您解憂，歡迎有情緒困擾的朋友們可善加利用。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）你快樂嗎？是否常常被困在憂鬱的痛苦當中？如果你是長期受憂鬱情緒影響的民眾，應該盡快就醫，檢查是否罹患憂鬱症，以免讓憂鬱症情況日漸嚴重，導致自殺的意念產生！根據研究指出，自殺的人70％有憂鬱症，精神疾病者自殺機率更高達20％，因此憂鬱症則成為了民眾該預防的精神疾病。怎麼檢查自己是否有憂鬱症呢？台南市衛生局表示，憂鬱是一種正常的情緒，人遇到挫折、失落，難免會悶悶不樂，但是如果鬱悶的情緒過於嚴重、過久，無法拉回或失去控制，就要小心是否罹患憂鬱症，症狀大致上有以下幾點，憂鬱情緒、興趣與喜樂減少、體重下降（或增加）、失眠或嗜睡、精神運動性遲滯或激動、疲累失去活力、無價值感或罪惡感、無法專注與決斷、反覆想到死亡，甚至有自殺意念、企圖或計畫。若以上九項症狀中有五項以上且持續時間超過兩週，建議尋求專業精神科醫師進一步協助與詢問，經過適當的治療病情是能得改善，也可即早治療，減少痛苦的時間。衛生局也指出，目前新型抗憂鬱的藥物安全性高，副作用也較輕微，使用初期偶有口乾或胃口降低情形，因每個人體質不同，若有任何不適還是需與醫師討論，藥物治療時間應於病情獲得改善後，再持續服藥約十週然後再慢慢停藥，整個療程大約三到六個月左右，需視病情狀況而定，太早停藥有時會造成復發。而臺南市政府衛生局林聖哲局長呼籲，能夠適當轉念、正面思考、心胸寬闊地去面對事情非常重要。憂鬱症就像是「心感冒」一樣，平時多照顧好自己的身心，多參加健康活動，就能減少復發的機率，呼籲市民朋友都能人生不憂鬱，生活更精采。

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）農曆新年是中國人最重要的節日，這不僅是大家辛苦工作一年後期待的節慶，也是家人團圓、友人團聚的日子。但歡樂的年假，可別讓偶爾的心情低落給好心情踩剎車了。心理師林詩維指出，許多媽媽們擔心過年前要打掃家裡、準備年菜，爸爸們煩惱工作被裁員、被迫放無薪假、發不出紅包，孩子們害怕親戚之間的比較等。對許多人來說，本該歡樂的年假若無法調整好情緒，很可能進而影響到身心健康。年假之所以會令人感到焦慮，林詩維說明主要有幾項特性：一、時間限制：準備年夜飯、安排出遊事宜、訂定返鄉車票等，大小事情都要趕在某個時間點完成，在時限的催促下，焦慮感就很容易上身。二、滿足要求：為了滿足家人大量的飲食、旅遊、玩樂需求，常會把家裡的中堅份子累垮，當自己已盡全力卻又得不到他人滿意的回饋時，很可能會對假期感到不安。三、應付他人：不論平常有無往來的親友，都會在這團圓的時間點一同出現，龐大且長時間的社交活動是隱性且無法避免的壓力，有時會讓人疲累不堪。過年休假理應要快樂的，遇到這麼多壓力怎麼辦？有的人可能選擇拚命吃東西、酗酒、抽煙來解壓，有的則是睡一整天的覺。這些行為對於生活也許能減緩一點壓力，但長期反而會造成憂鬱、焦慮、糖尿病、心血管疾病、癌症等問題。對現代人來說，平常工作壓力就已經很大了，年節如何有效降低焦慮感成了重要課題，林詩維分享了五步驟： 一、定義目標：將要做的事情寫下，以大事化小的原則，將大目標拆解成數個小目標。二、腦力激盪：想出各種可能的解決問題方案。三、選擇方案：挑選出最有效、最省時或最有趣的方法。四、落實執行：實行選擇出的方案，解決手法要明確。五、回顧修正：有效的方法記下沿用，無效的方法修改再試。

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）農曆新年與西洋情人節紛紛到來，洋溢著家戶團聚或情侶互表愛慕的熱鬧氣氛，當大家沉浸在愉悅的假期時，也請多留意周遭是否有些親友看起來若有所思、悶悶不樂，同時也別忘了適時對這些親友表達關心問候與陪伴。臺北市101年共接獲約4342筆自殺通報資料，約有2200名為自殺企圖者，也就是說，平均每天約有12位民眾萌生自殺想法，而有6位民眾會有實際的自殺行為，而受到自殺企圖者輕生行為影響的民眾至少近兩萬位。根據臺北市101年自殺通報資料顯示，自殺企圖者輕生的主要因素以「情感／人際關係」為最多，佔63.2％，換句話說，人際間的相處往往是引發壓力的主因。由於人際關係為引發生活困境與危機的主要因素，且對於遭逢困境而陷入低潮的民眾來說，親友能否適切地對他的心理感受作出回應，將影響其是否願意求援，因此臺北市政府自殺防治中心針對如何因應親友表達負面情緒做出一些說明與提醒，期盼大眾在面對親友表達情緒低落或涉及自殺想法的沉重話題時，能夠抱持適切的看待態度、採取有效的協助步驟。一、用理解的態度看待「想太多」的親友：對心情低落的人而言，叫他不要想太多反而像是一種指責。多去理解親友正受困擾而無法不多想的心情，給予陪伴並引導他作其他方向的思考。二、接納負面情緒的表達：生活陷入低潮時，產生負面情緒在所難免，接納而不去否定親友主觀的痛苦感受。三、以陪伴代替評斷：尊重與不評價親友的意見或價值觀。四、專注傾聽：專心地傾聽能夠使情緒低落的親友明白自己並非孤獨地面對問題。五、適時尋求專業協助：萬一親友心理困擾的問題過於複雜，協助他尋求專業的精神醫療或心理諮商。

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）放鬆加上不忌口，讓許多人一過年就長胖。董氏基金會提醒，年假九天記得少吃麻荖、米果、牛軋糖等高油糖鹽零食，不然除了體重上身，更可能染上「油糖癮」，導致年後很難恢復正常飲食。據加拿大研究發現，高脂、高糖食物容易讓人吃上癮，而且就像菸癮、酒癮一樣難戒除，戒吃時還會引發焦慮、憂鬱等症狀，甚至造成惡性循環的暴飲暴食。加拿大蒙特婁大學醫學院於2012年4月和12月在國際肥胖期刊發表報告，發現讓老鼠吃6週的高油脂飼料後再停吃，腦中多種神經傳導物質會產生變化，出現煩躁、情緒低落等負面情緒，對壓力也變得更敏感，並相當渴望高油糖食物，容易導致靠吃紓壓而暴飲暴食，卻愈來愈難感受吃糖後的愉悅感。另外研究也發現，相對於吃低脂飼料的老鼠，吃12週高脂飼料的老鼠體重明顯增加，肢體靈活度變差，而且承受壓力後，腦中與憂鬱相關的神經化學物質升高，因而促進負面情緒及憂鬱症狀，行為上也更容易產生焦慮、自閉行為及行為絕望。董氏基金會表示，高油糖鹽食物只能獲得暫時性滿足，年假一連吃九天，恐怕會吃上癮，停不了對高油糖鹽食物的渴望，造成肥胖後想戒吃又很難，反而更躁鬱，讓人放假心情也不好，還可能形成惡性循環的暴飲暴食。董氏基金會提醒，過年期間是跟家人歡聚的好時光，更是戒菸、甩肉的好時機，建議少吃糕餅糖果、瓜子等高油糖鹽零食，多吃新鮮蔬果，並喝白開水、無糖茶、新鮮果汁來代替飲料，過個無負擔的健康好年。