#麻醉科

一名約70歲阿嬤有慢性糖尿病史，因右膝退化性關節炎，接受人工關節置換手術。在術前麻醉訪視過程，阿嬤反映，「上次開左腳時，開刀房冷到全身皮皮剉。」醫護人員與阿嬤解釋、討論後，決定這次開右腳採用半身脊髓麻醉，自費使用熱空氣式保溫毯，手術過程中阿嬤說很溫暖，就像寒流來時開暖氣一樣，術後恢復也很順利。

面對麻醉手術，許多民眾常會擔憂無法醒來、術後疼痛等後遺症風險，可能因此拖延手術治療。為此，台大醫院引進新式「術後加速康復療程」（ERAS），結合各科團隊，讓病患從住院前就能為手術做最佳準備，術中以精確監控適時調整麻醉劑量，幫助術後迅速恢復肌力，以及術後大幅減少不適感，達到有效降低全麻手術風險。

聽到開刀要麻醉，不少民眾都心慌慌！台灣人對於健檢、手術要進行麻醉，有許多擔心和迷思，常認為「會不會麻了就醒不來」、「麻到一半突然醒來怎麼辦」，甚至因為不願接受麻醉，而放棄必要性的醫療處置。但麻醉科醫師提醒，其實民眾可以在手術前，主動要求確認麻醉醫師身分，共同討論在麻醉過程中擔心的問題，制定解決方案，以便讓自己安心又安全地接受治療。

女生比男生更怕痛是真的！研究指出，不只因為女生皮比較薄，怕痛的程度較強烈，其實與荷爾蒙有關，女性對於止痛藥的反應也比男性更差。《優活健康網》特摘此篇，由專家分享「疼痛反應」研究觀點，解釋疼痛程度不僅與性別有關，甚至與不同種族也有關聯⋯

手術時插管全身麻醉，常造成病患喉嚨不適或口腔組織受損，現已有醫師創新「免插管」的全身麻醉技術，將新冠肺炎的「救命神器」創新運用，2年半來已有2千多位手術患者受益，免於全身麻醉時插管的痛苦和後遺症。但麻醉專科醫師提醒，免插管全身麻醉無法取代所有的插管全身麻醉，建議「3類手術病患」仍維持插管全身麻醉。

81歲林女士有多年下背痛困擾，疼痛更逐漸延伸至左大腿及左小腿，除行動不便外也影響睡眠，曾接受多次神經叢阻斷術及高頻熱凝治療，仍術後不久疼痛就復發，也因骨刺嚴重不宜再做手術，僅能長期服用止痛藥物，才勉強支撐生活品質。最後經醫師建議「脊椎神經電刺激療法」才改善狀況。

吳先生早期發現大腸癌，必須手術切除大腸中腫瘤，傳統認知中，身體開刀一定會讓病人元氣大傷、術後虛弱，但羅東博愛醫院導入ERAS術後加速康復照護，吳先生術後只感到輕微疼痛，術後隔天就可坐在床緣些微活動，術後2天即可下床走動，精神與體力都恢復快速。