#便祕

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）55歲的黃先生平時解便疼痛難耐，而且出血、異物脫垂出肛門口。近日異物脫垂的情況嚴重，無法用手推回去。黃先生就診後診斷為3處混合痔併血栓，外科切除手術後2天即可出院，持續於家中進行溫水坐浴，症狀明顯改善，回復原來生活品質。便祕、久坐易得痔瘡　便血、肛門搔癢速就醫衛生福利部新營醫院外科林均翰醫師表示，肛門口周圍都有很多小靜脈，當這些靜脈不正常擴張或變大時，即為痔瘡。血栓性外痔會產生劇烈疼痛，有些甚至會合併表面組織壞死。長期便秘、常久坐久站、因病長期臥床、懷孕婦女及肥胖者較易得痔瘡，若發現便血、肛門搔癢或異物感等症狀宜盡速就醫，長期便血若沒有改善，會造成慢性貧血。醫師會透過肛門指診、肛門鏡進行檢查，若病患合併有其他的症狀，或50歲以上未曾接受大腸檢查，可安排大腸鏡檢查。多補充水分、蔬果　適度運動防痔瘡痔瘡的治療除了藥物治療、改善日常排便習慣、溫水坐浴、橡皮帶結紮、局部注射外，亦可採用手術治療。傳統手術切除對於所有痔瘡都有效，但術後較疼痛，7天後才可上班。痔瘡環狀切除術適用第3、4級的內痔患者，術後微痛，約3天後即可正常工作。林均翰醫師表示，日常可多補充水份、多吃蔬菜水果及其他富含纖維質的食物、避免辛辣刺激性食物、勿時常久站、久坐、保持適度的運動及體重控制，並養成每天固定排便的時間，可有效預防痔瘡的發生。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）住安養院的楊女士，2年前因中風失能，須長期置放導尿管協助排尿。但最近照顧者發現她的尿袋出現紫色尿液，讓照顧者大驚失色，懷疑病人生了什麼怪病。就醫後確定是尿裡細菌孳生，更換尿管、尿袋，並給予抗生素治療，尿液顏色已恢復正常。導尿管病人易便秘　尿液受感染呈紫色活力得中山脊椎外科醫院內科醫師巫慶仁表示，紫色尿袋症通常好發於女性，男性較少。居住安養長照機構中，需要長期置放導尿管以及尿袋的病人，常有慢性便秘，加上尿液呈現鹼性，尿液受細菌感染，較容易發生這種症狀。食物中的色胺酸被大腸細菌作用分解，因為便秘、蠕動不順，因肝腸循環作用，循迴到肝臟中，再代謝到尿液裡，被細菌作用成靛紅色及藍綠色物質，在尿袋裡混合而產生紫色尿液在尿袋中。但在更往上的尿道部分的導尿管，有時並不會有紫色的尿液。補充維他命C、蔓越莓汁　平衡鹼性尿液巫慶仁醫師表示，紫色尿袋症，通常不會合併有症狀，臨床發生機會大概不到1/10。但紫色尿袋症卻是一種警訊，表示有尿道感染，尿裡孳生細菌，亦即病人免疫力不好。巫慶仁醫師建議，為避免紫色尿袋症再度復發，照顧者可以注意病人尿袋顏色，補充維他命C、蔓越莓汁等，使尿液略酸化，並且注意衛生。按摩病人肚子或是補充水分纖維，改善便秘狀況，減少紫色尿袋症。若已出現紫色尿袋症，經過置換尿袋及尿管，依症狀給予適當的抗生素，大多可以改善。

（優活健康網編輯部／綜合整理）十個女人中會有九個便祕，蹲廁所常常超過10分鐘，糞便很硬、甚至已經變成一顆一顆大不出來，這就是有便秘症狀了；最常見的原因就是火氣大導致的。解決腹脹、火氣大，可以使用按摩等方式來促進腸胃蠕動，但最基本的解決方案還是要均衡飲食、作息正常，但平時也可熱敷肚子、按摩穴道輔助減緩不適。適用對象／長期有便秘困擾者。方向／沿著肚臍順時針繞圈按摩。位置／腹部、膝蓋下。穴道／水分、天樞、大橫、關元、足三里。1）　使用薄荷精油有助於紓緩，或取按摩油均勻塗抹在腹部。2）　使用刮痧板腹部平滑面，以肚臍為中心，以魚形刮板腹部由內往外輕刮腹部1分鐘。3）　使用刮痧板腹部平滑面，以肚臍為中心，以魚形刮板腹部由上往下輕刮腹部1分鐘。4）　以魚形刮板魚尾圓角點按水分、天樞、大橫、關元四個穴位或以拇指點按1分鐘。要多吃高纖蔬果／除了要按摩腸道之外，平時記得也要多攝取高纖食物，像是蔬菜水果等，還要適度補充天然優質的油脂。（本文摘自／1分鐘，刮刮瘦／出色文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）1）　腸子裡長了東西／大腸裡長了腫瘤或大顆的瘜肉。部分產生病變的腸子，內腔會變得狹窄，使得便便不容易通過。特別是在降結腸或乙狀結腸、直腸等處，越靠近肛門的地方長了東西，越容易形成便秘。2）　遲緩性便秘／這是指腸子的運作變得遲鈍、無法順利運送便便的情況。大腸蠕動就像是蛇腹一樣，會將便便一點一點往前推送出去。這個動作非常重要！如果腸子機能遲緩的話，就無法順利排便。這類型的便秘，常見於糖尿病的患者和高齡長者身上；前者是因為糖尿病會引發末稍神經處的障礙，大腸蠕動因此變得遲緩。3）　痙攣性便秘／與遲緩性便秘相反，痙攣性便秘是指腸子的步調太快，引起痙攣的現象。因為腸子沒有正常蠕動，糞便於是停留在原地，沒辦法好好移動。腸躁症的便秘就是屬於此種類型。其明顯特徵是，便便經常像兔子便便一樣呈顆粒狀。4）　習慣性便秘／這是最普遍的便秘類型，尤以年輕女性居多。原本腸子運作很正常，排便時也能一路平順的抵達直腸，卻因為「沒時間所以稍微忍一下」或「討厭在外面上廁所，先憋住好了」等原因，便意被抑制住，最後導致便意難產。難得直腸傳遞「便便來了！」的訊號，卻總是被忽略的話，就會讓直腸逐漸怠忽職守，甚至不再發出訊號！若這樣周而復始，長期這樣下去就會難以感受到便意，而形成嚴重的便秘體質了。（本文摘自／我的便便怎麼了？／瑞麗美人出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）日本人自古以來就有喝味噌湯的習慣。味噌湯被稱作「喝的點滴」，是相當棒的營養食品。用米麴和天然鹽醃漬黃豆，使黃豆發酵分解出胺基酸，成為食物也是藥物。喝味噌湯會增加腸道內的乳酸菌和益菌，清空壞菌、解決便秘問題。用自己的舌頭調整鹽分找出最適當比例子宮變冷的現代女性，請喝喝看味噌湯。若在湯裡多放一點時蔬，就是很有營養的配菜。人體不可缺少鹽分，市面上卻出現減鹽醬油、減鹽味噌、減鹽醃梅等商品，將攝取鹽分視為問題，這實在很反常！吃肉的人不在意鹽分，吃太多肉使血壓過度上升，於是出現提倡減鹽的主張其實答案很簡單，只要進行一湯一菜的飲食生活就不用擔心攝取過多的鹽分。請用自己的舌頭去調整鹽的份量。只要自己找出「適當」的鹽分比例即可。現代人用腦過度卻忘了活用自身五感起床時若覺得「提不起勁」，當天用心留意鹽分的攝取，一整天身心都會充滿活力。光只是理解知識及道理還不夠。現代人用腦過度，卻完全忘了活用自身的五感，畢竟自己的身體狀況只有自己最清楚。回顧一下歷史就知道，對日本人的身體來說，「鹽、米、水」相當重要。我們的祖先每天早上都會用米、鹽和水供奉神明佛祖。在兩旁點上蠟燭、對著神木虔誠地合掌低頭、唸誦祝詞，這是每天從不間斷的必做之事，神佛信仰已成為生活的一部分。米是神體、水是神水、鹽是生命之源。米加上水，用木柴生火煮飯撒鹽吃。祖先所流傳下來的教導，子孫們只要照做，就算遇到亂世也能生存下去。這是先人的智慧，也是日本人的生活方式。即使過去曾經歷了數次大飢荒，日本人還是撐了下來，就是最好的證明。（本文摘自／顧好子宮，女人才美麗／平安文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）「明明猛吃青菜、多喝水，怎麼還是大不出來?」「通腸劑、軟便劑有效嗎?不管啦-乾脆拿瀉藥給我也好！」三天兩頭老是無法順利排便，讓小珊十分困擾，更別說困在馬桶上頭，哪都無法去，就讓人洩氣，如今的她成了「浣腸專用戶」，買到連藥局都認識了。排便失常，不僅影響日常作息，更導致食慾不佳、便秘、黑便、血便、痔瘡，以及隨之而來的腹部腫脹、疼痛、臉色暗黃等，影響層面擴及全身上下。治病要治本，是中醫施治的核心，因此並不建議長時間使用化學藥劑，或是吞服成分不明的瀉藥，也許一時之間獲得緩解，卻為身體留下更多難解的禍根，豈不冤枉。腸道往返、推進和蠕動　為的就是幫助消化、排便中醫理論指出：「小腸主液，受盛和化物；大腸主津，傳化和糟粕。」意思就是，小腸參與水液代謝，上承胃囊而來的食物進行消化；大腸同樣參與代謝調節，接受小腸傳遞而來的食物殘渣，吸收養分後，形成糞便排出體外，形成一個正常的代謝循環系統。此外，腸道的運作形式，包含往返、推進和蠕動，為的就是幫助消化、排便。豆腐、杏仁、紫菜　益潤腸通便「長時間坐辦公室，秘結、痔瘡容易找上門?」除了老是坐整天的上班族，常見的產後便秘，或便意不盡，正是因為懷孕後的婦女，因為休養而運動量減少，加上膳食補充不均衡，導致排便不順、痔瘡等情形，深究原因，極可能是缺乏運動、粗纖維食用過少，以及腹腔肌退化，連帶影響腸道推進和蠕動的力道。若是腸道有所阻滯，臟腑津液不足，將導致食物難以消化、殘渣無法順利排解，就會累積成為宿便，對人體造成嚴重危害。針對中醫食養入手，調整體質，改善腸胃健康，可以多食用高纖蔬果，像是豆芽、白菜，以及有益潤腸通便的豆腐、杏仁、紫菜等。蜂蜜可治咳嗽、便秘、胃痛、口瘡蜂蜜味甘平，歸肺經、脾經、大腸經，根據《本草綱目》記載：「生則性涼，故能清熱；熟則性溫，故能補中；甘而和平，故能解毒；柔而濡澤，故能潤燥。」就中醫來看，具有滑腸通便、潤燥補中，解毒止痛效用。同時可治咳嗽、便秘、胃痛、口瘡等。不過，若是有便溏、泄瀉症狀，以及濕熱痰滯之證型，避免食用。（本文摘自／顧好腸胃不生病  180道暖腸健胃抗加齡食療／博思智庫）

（優活健康網特約記者黃雅芬／採訪報導）說到桑葉，應該是許多人童年養蠶寶寶的回憶！小小一隻蠶寶寶僅依靠著桑葉就能得到充足的營養。其實您知道嗎？有神仙草美譽的桑葉除了是蠶的食物外，還可以用來控制血糖與幫助減肥。桑葉營養豐富　不僅控糖效果佳　也是減肥族群好幫手營養師余朱青解釋，桑葉含有豐富的維生素A、B1、B2、C及鈣、鐵、鉀、膳食纖維及類黃酮等，其中桑葉生物鹼（DNJ）成分因為與糖構造類似，能減少進食後腸道內碳水化合物的吸收，達到抑制飯後血糖上升的作用，因為能減少糖分吸收，對於想控制體重，來達到減肥目的的民眾有所幫助。桑葉也常用於中醫藥用，味甘苦、常見於疏風清熱，肺熱燥咳，涼血止血，清肝明目、降壓利尿等。除了用在控制血糖上，也常被拿來與減肥議題綁在一起，因為桑葉有利水的作用，能將身體多餘的水份排出，有助改善水腫現象。此外，桑葉中含有的DNJ礦物質，能改善人體腸道環境，促進腸胃蠕動，降低便秘情況的發生。不過，由於桑葉性寒涼，營養師提醒不要一次大量食用，建議小量多次食用對身體較無負擔，另外，腸胃功能較弱者也需酌量使用。自製桑葉茶飲留意農藥殘留　市售飲品挑專業認證有些養生的朋友會自製桑葉茶飲用，不論是購買市面上的乾燥桑葉，或採集新鮮桑葉使用，都請留意農藥及微生物殘留。雖然不少人會直接到中藥行購買或選購市售桑葉茶飲品飲用，不過營養師提醒，選購市售的茶飲建議要挑選通過SGS農藥、重金屬等檢驗之飲品，除了參考品牌口碑外，是否採用低溫萃取方式保留活性的製作方式、產品製作履歷，及各項認證通過標示都可以做為選購的參考。

（優活健康網編輯部／綜合整理）關於香蕉能通便的傳言流傳甚廣，有很多長期受到便秘困擾的患者都曾經試圖用香蕉來「解決」問題，在影視作品中，我們還能看到主角坐在馬桶上一邊用力「嗯嗯」，一邊大嚼香蕉的鏡頭，關於吃香蕉會引起腹瀉的說法，很有可能就是源於香蕉通便的傳說。膳食纖維可軟化大便、促進排便對於「香蕉通便」的原理解釋，通常有2種說法:其一，香蕉富含膳食纖維，而膳食纖維具有通便的作用，其二，香蕉中富含果糖，果糖具有通便作用，嚴重的可以引起腹瀉，不過很遺憾的是，這2種說法都頗站不住腳，首先是膳食纖維，膳食纖維指的是食物中不能被人體消化的植物細胞殘存物，包括纖維素、果膠等，膳食纖維確實有軟化大便、促進排便的作用，適當食用有益健康。香蕉在膳食纖維含量方面並無特出的表現，其含量僅為每100克1.2克，不僅低於同為水果的梨、蜜橘等，也遠遠低於大多數穀類、蔬菜，以及幾乎所有常見的菌菇類食品，如果按膳食纖維計算，它並不具備比其他植物性食物更為突出的通便能力。遺傳性果糖不耐症　引起腹瀉膳食纖維方面不如人，那香蕉的果糖效果如何呢?同樣，香蕉的果糖含量與其他食物相比並無特殊之處，即使含量高於平均，仍然不具備通便甚至引起腹瀉的能力。有一種很特殊的情況，是遺傳性果糖不耐症，這樣的患者體內缺乏一種消化果糖用的酶，因此小腸完全無法消化吸收和利用果糖，因而引起嚴重的腹瀉，不過果糖不耐症是一種非常罕見的疾病，通常嬰兒期就會發病，而且不止香蕉，吃任何含有果糖的食物都會腹瀉，並不屬於通常探討的範圍。質地軟、含碳水化合物　適合促進恢復香蕉不僅未必具有傳說中的通便作用，相反是腹瀉病人恢復期良好的營養品，質地柔軟、富含碳水化合物，脂肪少，非常適合促進疾病恢復，嚴重腹瀉病人體內的鉀離子大量隨糞便丟失，富含鉀的香蕉可以幫助患者快速補充丟失的鉀。（本文摘自／謠言粉碎機：禍從口入，餐桌上的明白人／信實文化出版）