#中風

（優活健康網記者談雍雍／綜合整理）近日氣溫驟降，當溫度變低時，血液濃稠度就會增加、血壓容易不穩定，易致血液在血管內凝固機會，容易誘發心臟病、中風急性發作，衛生局呼籲民眾一定要加強保暖，如果民眾突然出現胸悶、胸痛、呼吸困難、臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等症狀，應該要儘速就醫。據103年臺北市十大死因統計，心臟疾病、腦血管疾病、高血壓等心血管疾病分別位居之第2、第3及第8名，佔死亡百分比近四分之一。而若有高血壓的患者，如未按時服藥，血壓控制不良者，及飲食無節制，尤其暴飲暴食者，更易引發心血管疾病。老人、三高者　寒冬保暖措施更不可少呼籲長者及三高、肥胖、有吸菸習慣、缺少運動以及有心血管疾病家族病史的民眾，應多注意飲食、運動及氣候變化，外出時做好保暖措施，控制血壓、血脂及血糖於正常範圍，減少誘發心血管疾病的機會。而臺北市衛生局也曾傳授民眾禦寒保健措施：1）注意保暖／不論半夜起床上廁所或是早上起床，記得先添加衣物保暖再進行活動。隨時保持全身血液循環順暢，保暖衣物可別少。2）均衡飲食習慣／勿太鹹、太油，少吃高膽固醇東西，避免刺激性食物。三餐勿吃太飽，多吃蔬菜水果、雜穀食物，預防便秘，避免排便時用力。3）維持規律運動／避免深夜或大清早出門運動，最好等太陽出來、氣溫回升再出門運動，並建議長者結伴運動，且先暖身。運動中有任何不舒適現象，例如頭暈、胸痛、心悸、盜汗等情形，應立即停止。4）定期監測血壓／心血管疾病患者除了要規律服藥、定期回診，另每日早上起床1小時內測量血壓及服藥。5）正常生活作息／充足睡眠與休息，以增加抵抗力，不過量飲酒及避免突然用力、緊張、興奮、激烈運動等。6）不抽菸／不管是直接吸菸或被動吸入二手菸，都會增加罹患中風的風險，鼓勵吸菸民眾要立即主動戒菸。7）泡湯提醒／心血管疾病病患及老年長輩，泡湯時間勿超過15分鐘，泡湯後勿太快起身，溫度勿超過40℃，且千萬不要一下用冷水，一下用熱水，這種方式最危險；以免心臟負荷不了，易造成心肌梗塞、中風等意外。

（優活健康網記者張致筠／綜合報導）一名64歲黃先生罹患糖尿病多年，1年半前因腦中風造成左側偏癱，去年10月又加上右側「糖尿病足」合併感染而壞死，送到醫院時傷口呈現潰爛狀，整隻腳就像腐化般幾乎不見完整，差點就要截肢；所幸經過高壓氧治療後，男子已脫離險境。血液灌流不足、感染　致傷口久不癒合　對此，雙和醫院整形外科醫師張孟宗表示，男子送到醫院時傷口已大面積潰爛，經過多次清創手術及60幾次的高壓氧治療才將傷口癒合、恢復正常生活。他進一步說，導致傷口嚴重久不癒合的主因為不同程度血液灌流不足及感染所致；次要因素包括老化、糖尿病、貧血、惡性腫瘤、自體免疫疾病、肝衰竭、腎衰竭、營養不良、肥胖、感覺神經麻木及放射線治療等。促使血管輕微收縮以消水腫　抑制細菌感染而所謂高壓氧治療，是將病患送至高壓艙內加壓至治療壓力時，間斷性吸入純氧以增加氧氣融於血漿中的含量，並由循環系統輸送至全身組織，藉此達到傷口早期癒合。此外，張醫師還說，此療程能促使血管輕微收縮以消除水腫、增強嗜中性白血球殺菌功能及抑制厭氧性細菌的感染。併發周邊血管病變　合併傷口成糖尿病足另外，由於糖尿病患者常併發周邊血管及神經病變，引起足部缺血，使腳逐漸失去知覺，甚至出現畸形；若同時合併傷口，發生感染就會形成所謂的「糖尿病足」。事實上，糖尿病患除了基本照護外，應養成每天照護足部的習慣、自我檢視有無傷口及足部皮膚的保養，避免傷口發生惡化才是正確觀念。

（優活健康網記者談雍雍／綜合整理）又有一波冷空氣報到了，溫度驟降，冷空氣侵襲人體，可能會導致慢性心血管疾病患者血管收縮，易造成血管破裂形成出血、中風或心肌梗塞等危機，甚至危及生命，不可大意！因此提醒民眾，應熟知辛辛那提中風指標「FAST」，把握黃金3小時的搶救時間，才可大幅提高治癒率；而如突然有胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀，或是發生臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清的情形，一定要儘速就醫。提高治癒　掌握搶救黃金3小時國健署也曾表示，手麻腳麻、頭暈、感覺異常、臉歪，都可能是中風前兆。當發生下列任何一種症狀時，要馬上記下發生時間及當時的狀況，並緊急送醫，於腦中風發生3小時內完成血栓溶解劑治療，方可提高治癒機會。而什麼是辛辛那提中風指標，它包含FAST共4個撇步：1）F是Face顏面下垂／觀察微笑露齒的臉部兩邊肌肉是否對稱，有無歪斜2）A是Arm手臂下垂／雙臂平舉與身體呈90度，看有無垂落狀況3）S是Speech／即說話有無口齒不清4）發現有符合上述單項或多項情況，要趕緊T（Telephone ）打電話給119送醫；另外，T也是「Time」，記得要記錄症狀發生的第一時間（onset time）。也提醒民眾，預防中風應定期健康檢查、規律運動、飲食控制、戒菸少喝酒，三高患者必須按時服藥，複診，絕對不可任意停藥或減少藥量，才可避免意外發生。

（優活健康網編輯部／綜合整理）夜深人靜是感知身體資訊的最佳時機，特別是人在入睡後，身體基本處於休息狀態，傳到大腦的興奮資訊大大減少，因而，此時病灶發出的病理資訊比在覺醒狀態更容易引起大腦的知覺，大腦對疾病早期的微弱刺激也變得敏感起來，有時候就以夢的形式反映出來。因此，夢是窺視人體健康與否的一個視窗，是自己與身體交流的方式之一。如果在睡眠時多次出現類似情節的夢境甚至噩夢，夢後又有不適的感覺，就應當注意，要及時進行全面的身體檢查。1）經常夢見自己從高處墜落，心中恐慌緊張，沒掉到地面就被驚醒，就有隱藏性心臟病的可能。2）夢見被人追趕，卻怎麼也跑不快，想叫又叫不出來，表示冠狀動脈供血不足。3）夢見身體歪斜扭曲，伴有窒息感，之後突然驚醒，惶恐不安，可能為心絞痛徵兆。4）夢見有洪水氾濫，或自己陷入水中，表示有肝膽疾病。5）經常夢見吃進不乾淨、腐敗變質的食物，引起腹痛，表示有胃病。6）經常夢見自己騰雲駕霧，看見面目猙獰的妖魔鬼怪，表示循環或消化系統病變。7）經常夢見大火燎原，自己身陷火中，被火灼傷，表示有高血壓。8）經常夢見自己兩手麻痹，有可能是中風前兆。9）經常夢見自己被關在暗室中，胸部受壓，呼吸不暢，表示有呼吸系統疾病。10）經常夢見自己被人從後面踢傷或刺傷，醒後仍然腰痛，表示腰部或腎臟有隱患。11）經常做夢，醒後記憶清楚，但頭昏困倦，表示體質虛弱，或神經衰弱。12）經常做噩夢，表示過度勞累，焦慮緊張，處於亞健康狀態，必須及時休息調養。13）經常反覆做一些內容大致相同的噩夢，往往是癌症和其他疾病的早期信號。14）經常夢見與人吵架，發怒，表示心情鬱憤。15）夢見旅遊、戶外遊玩，暗示厭倦工作，需要休息。16）睡覺時會磨牙，夢見爭吵怒罵，表示有寄生蟲疾病。（本文摘自／人體排寒手冊／台灣廣廈出版）

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）冬季來臨，冷氣團南下，早晚溫差明顯，身體容易出狀況，醫師表示，溫差容易引起血管收縮與血壓改變，進而誘發腦中風；且根據研究指出，攝氏溫度每改變2.7度溫，即可增加6％的腦中風機會。久坐、肥胖是高危險群氣溫的改變越大，中風的機會越高，南投醫院神經內科張嘉為醫師提醒，高危險族群與老年人須格外注意，避免暴露於溫差太大的環境，尤其有早起運動習慣的老年人，可將運動時間向後調整，晚點出門，避免增加不必要的風險。腦中風為國人十大死亡原因第3位，也是造成身障的主要原因之一。腦中風的危險因子包括高血壓、高膽固醇、糖尿病、肥胖、心律不整、久坐不動生活型態、家族中風病史、年紀大等，經由適當的治療與控制可以減少中風的機會。注意保暖措施　等太陽露臉再出門張嘉為醫師表示，腦中風常見的症狀包括突發性的單側肢體無力、感覺異常、臉歪斜、說話不清楚、複視、步態不穩、失語症等。民眾應提高警覺性，身旁有人出現以上症狀，應迅速送醫，掌握黃金搶救時間。南投醫院院長洪弘昌也表示，冬天來臨，中風機會增加，民眾務必做好保暖措施，外出宜身著保暖大衣、帽子、圍巾、厚襪子。出門前建議活動四肢暖和身體。早起運動的老年人應調整外出時間，等太陽出來，氣溫回升再出門。

（優活健康網記者談雍雍／編譯）把整罐汽水飲料「乎乾啦」，在你得到爽快感的同時，可能不知道，這也等於把約10顆方糖一口氣吞下肚！這些含糖飲料、汽水，潛藏著許多健康危機，不僅帶來肥胖、心血管疾病、糖尿病等風險，甚至癌症也跟這「甜蜜殺手」脫不了關係！因此，英國公共健康機構，日前發表了一份報告，他們認為「糖」是21世紀英國人將面對的最重要健康隱患。甚至建議政府機關應採取積極性的措施，利用對糖課重稅來對抗肥胖問題，他們主張這項措施能拯救更多人的壽命與降低醫療支出。果汁、汽水  藏看不見的糖才可怕英國公共健康機構指出，吃太多糖對身體沒好處，大多數英國人是知道的。但他們卻不知道，許多的食物、飲料中含有大量的「隱形糖」，大眾在不知不覺中，甚至覺得沒有嘗到甜味時，就已經把大量的糖吃下肚了。值得注意的是，碳酸飲料和果汁是隱形糖最主要的「藏身之處」。戒糖行動大作戰！期盼政府課重稅而這些無形下肚的糖，對健康造成的危害宛如「甜蜜毒藥」！長期攝取過多的糖不僅會造成肥胖。還會增加罹患心血管疾病、糖尿病、中風和癌症的風險。這些疾病都是對健康構成最大威脅的「殺手」。其實今年年初，英國60多家健康機構和組織曾共同發出呼籲，在晚上9點前禁止在電視上播放「垃圾食物」的廣告，並希望效仿法國等國家，建議政府對含糖飲料徵收20％的稅。但英國的專家們也坦言，徵收糖稅，從商家到消費者，都會有許多的不滿；以目前來說，的確有許多障礙，但仍希望政治人物應該像課菸稅般，也對糖採取類似措施。

（優活健康網編輯部／綜合整理）過量的鈉、氯化物或鹽會使血壓升高，進而和心血管疾病、中風、關節炎和胃癌等病症，產生重要聯結。吃得太鹹會讓人體持續對水份產生渴求，所以水腫或頻尿的毛病也就接二連三的出現。其實「鹽」促進新陳代謝、維持電解質平衡，是正面又不可或缺的成分，少了鹽我們也活不下去；事實上我們一日只需要六克左右的鹽，但大部分的人都攝取了雙倍以上的份量。我們所吃進去的鹽，大部分都隱藏在食物如加工過的、餐廳外食、罐頭食品當中。得知含鹽量如果每一份量以100公克為單位，標示含鹽量為5克，這會讓人很清楚；但若是產品標示的是鈉而非鹽，就請乘以2.5──讓數字告訴你真正的含鹽量，那可能會讓你十分震驚。研究鹽和特定心臟疾病關聯的先驅──倫敦聖喬治醫院的葛拉罕．麥葛雷哥（Graham MacGregor）教授說：「自每日攝取的鹽份10到1克中減少一半，一年至少可以拯救七萬人，免於中風或產生心臟病，其中更有一半以上的人，其病情達到了致命的程度。對於食物中隱藏的鹹味我們更要格外注意！最典型的例子就是鹹口味的玉米片。在這些美味的玉米片當中，鹽份幾乎跟海水中的比例一樣多，比洋芋片還要鹹。英國人飲食中的麵包也大多過鹹了。」對於這些隱藏的鹽危機，我們要如何加以辨別呢？建議您在將這些食物吃下肚之前，詳細看看其產品標籤上的成分表。抗老化飲食計劃裡，每日鹽份的攝取量會自動調整減少到八成五左右；這代表你仍舊會吃到一些鹽，只是這樣的調整會讓鹽變成更有機、更易於被人體吸收，尤其某些蔬菜本身已經富含鈉，那麼你就沒有必要再添加過多的鹽。假使你覺得沒鹹味的食物讓你味如嚼蠟、難以下嚥。鄭重的奉勸大家，要盡可能的吃的清淡。你的味蕾很快就會適應清淡飲食，而且很快就會察覺哪些食物的口味真的太重了些。6招降低鹽份攝取小秘訣1）自己餐盤的菜餚不另外多加鹽。2）在未嚐口味之前不加鹽。3）戒掉罐頭食品、醃漬物和煙燻製成的菜餚。4）仔細檢查標籤的鹽或鈉含量。5）謹記在心：每日的鹽份建議攝取量只有 6 公克，只等於一茶匙的量。6）不出二到六星期，你就完全不會想念重鹹的食物了。（本文摘自／吃出年輕的健康筆記／九韵文化）

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）時序漸漸進入冬天，不管氣溫冷或熱，國人對於鍋物總是情有獨鍾，根據經濟部統計，火鍋市場規模就超過百億元，然而醫師提醒，吃鍋的同時除了容易吃下高熱量外，還要注意攝取過多鈉，導致鈣離子加速流失，甚至高血壓提早報到！鈉攝取過多利尿　當心血鈣一併排出中英醫院醫務執行長陳柏臣醫師說明，鈉主要的作用是調節體內的水分平衡，當鈉攝取過多時，就會想要排尿，而血鈣也是從泌尿系統排出，所以一但鈉攝取過多進行排尿時，血鈣就會伴隨著尿液一起排出體外。血鈣不足　血管阻力上升恐致中風血鈣可以調節體內血管肌肉細胞的活動，一旦攝取不足或流失過多，會引起血管的平滑肌收縮增強，血管直徑縮小，加大血管阻力，血液為了要通過，則需要加大壓力，使血壓升高，長期下來就形成高血壓。因為長期血壓偏高，會發生嚴重的併發症，如心肌梗塞、心臟衰竭、中風、腎臟病的機會越大，嚴重者更可能會危害性命。根據衛服部食藥署資料顯示，男性國人平均每日鈣攝取量僅504mg，女性則只有496mg，僅達建議攝取量1000mg的一半，使得鈣入不敷出的情況日漸嚴重。門診中更發現有不少民眾，平時雖注重少油、少鹽、少糖的飲食，卻因鈣攝取不足而引起高血壓的情況。醫師呼籲，攝取足夠的鈣質，可使血鈣保持正常平衡，避免血管平滑肌的痙攣，進而達到有效預防血管硬化、降低血壓的目的。稀釋湯底、醬料　預防血鈣流失另外，營養師宋明樺也表示，坊間火鍋餐廳使用的湯底，大多有非常高的鈉含量，再加上加工火鍋料，以及吃鍋不可或缺的醬料，都是容易導致攝取過多鈉的元凶，一餐吃下來可能就超過一整天的建議攝取量，她也表示，可以將湯底換成一半的含高鈣牛奶，或是把醬料加水稀釋，都是既可以吃到美味，又能預防鈣流失、高血壓上身的撇步。