#壓力

苗栗大千綜合醫院神經外科李振培副院長指出，一名經常工作至凌晨的男子長期生活不正常，因出現右半邊臉部不能動彈、雙眼無法閉合等情形，經醫師診斷後，為臉部顏面神經麻痺症。主要是因為抵抗力降低導致病毒入侵造成，導致顏面神經麻痺。醫師呼籲作息不正常或壓力大民眾注意。（圖：顏面神經圖，綠色部份即為顏面神經。）  李振培副院長說，顏面神經麻痺的主要症狀是嘴歪、眼皮不能閉合、流眼淚、味覺障礙、食物在口內有停滯感、喝水會流出來等症狀，顏面神經麻痺通常可分為：（1）中樞性顏面神經麻痺及（2）末稍性顏面神經麻痺兩種。而引起顏面神經麻痺的原因有數種，但代表性的是亨特氏症候群 (Hunt's syndrome) 及貝爾氏麻痺 (Bell's palsy)。貝爾氏麻痺是顏面神經麻痺各類型中最常見的，目前致病原因不明，臨床顯示多數病患在出現貝爾氏麻痺症狀的數天前會有上呼吸道感染或感冒症狀，所以推測導致貝爾氏麻痺可能與病毒感染引發顏面神經發炎有關。李振培副院長說，罹患「貝爾氏麻痺」並不會有生命危險，但可能造成的後遺症，卻會影響病患心理甚鉅，因此建議民眾，在發病之初應及早尋求神經科醫師幫助，接受適當的治療，減少可能產生的後遺症的發生。

「妹妹、今天媽媽幫妳買了幾本考試用的書，媽媽有先幫妳看了一下、也有畫了一些重點…」、「曉琪，今天的報紙有登一些學測考題，我已經幫妳整理出來了，記得看喔！」每當考季來臨，我們第一個直覺反應都是考生的應考壓力也逐漸來臨。其實往往有壓力的不只考生，家長也面臨到不小的壓力。（圖：心理師指導如何放鬆）署立台中醫院臨床心理師涂冠宇表示，張小姐是一位家庭主婦，今年女兒即將參加大學學測，看到考試日期越來越近，女兒卻整天漫不經心的維持慘不忍睹的成績。張小姐不禁越來越擔心，擔心孩子將來變得跟過去也不讀書的自己一樣，過著辛苦的生活，張小姐開始整天緊盯女兒讀書，甚至陪女兒一起讀書，幫女兒解題目，再把畫好、整理後的重點交給女兒熟讀，儼然變成準備考學測的替身媽咪。這樣的應考焦慮還沒出現在準備考試的女兒身上，卻反而出現在家長身上，張小姐開始出現入睡困難、淺眠、缺乏耐心、易怒，也增加了家庭衝突的頻率。 心理師涂冠宇說，許多家長都有類似的現象，覺得孩子像是自己的延伸，孩子表現得好不好似乎就等於自己表現得如何。有些擁有不錯成就的家長，會覺得自己表現好，孩子表現也不能差，希望孩子能延續自己的榮耀。張小姐因為上述的情緒及睡眠困擾而前來門診治療，在心理治療的探索中，張小姐發現之所以這麼擔心女兒的學測表現，其實源自於對自己成就的不如意，期待孩子的好表現能彌補過去自己不夠努力的遺憾，擔心女兒成為第二個自己所不滿意的自己，這樣的焦慮讓原本就容易緊張的張小姐產生過度的投入與擔心，破壞了原本自律神經的平衡而影響睡眠。經過一段時間的心理治療後，張小姐除了學會用一些放鬆技巧（如腹式呼吸）處理緊張的心情，在意識到自己過度涉入女兒的學測考試的原因後，情緒的起伏也獲得改善。考試壓力未必只出現在考生身上，考生及家長都別忘了適時放鬆心情。面對即將來臨的重要考試，考生家長除了注意考試壓力對孩子的影響，也別忘了關心自己。想想我們是不是把過多對自身的期待放到孩子身上，否則，壓力加上壓力，累了自己的身心，損害親子關係，賠了夫人又折兵。

根據媒體報導，一名住在嘉義有毒品前科的陳姓男子，日前吞下鐵釘之後，卻又跑到六腳消防隊求救，消防隊緊急將他送醫之後，經過嘉義長庚醫院開刀，從男子的胃中取出21根鐵釘，每一根大約長5公分，讓醫師傻眼。現在男子雖然還在住院觀察，但沒有什麼大礙。陳性男子的鄰居表示，陳姓男子的行為舉止在一場車禍之後，就一直異於常人，甚至染上吸毒惡習入獄，出獄後工作也做不久，家人對他無可奈何，甚至有親戚強調，這已經不是第一次了，陳姓男子還曾經吞過電池，被送醫治療的紀錄，對於陳某一再吞異物的行為，家人也很傷腦筋，希望有關單位協助治療。根據國軍花蓮總醫院社區醫學科的衛教文章指出，隨著醫學的發展，精神疾病的瞭解與治療也有顯著的進步。從以前龍發堂將多數精神病患者「關起來」，到現在經治療的病人很多都可以回到社會上正常工作。一般來說，精神症狀的表現，除了視力幻覺、聽力幻覺、被害妄想及怪異行為等症狀外，精神分裂症發病早期也可能先出現無故焦慮不安、憂鬱退縮、學習或工作表現逐漸變差等情形，但還是要經過專科醫師的診斷才能確定診斷。該衛教文章指出，現有精神病藥物已經進展快速，療效與副作用均可讓大多數患者或家屬滿意，精神病在現今精神醫學的治療之下，許多患者均能獲得明顯的進步甚至達到症狀完全消失的地步。但其實精神病最怕的不是疾病本身，而是當事人或親戚羞於啟齒，而不敢就醫，所以周遭有認識患有精神疾病的朋友，一定要建議他們向專業的醫師諮詢或協助他們就醫，相信都會獲得不錯的結果。職業復健　精神病患復原路重要一環http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13711精神病患去汙名　廚藝競賽很精彩http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13693精神分裂症會遺傳！患者怪異行為多http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13562

苗栗大千綜合醫院南勢精神分院精神科何仁琦醫師指出，其實壓力無所不在，只是程度上不同，每個人都在不知不覺中對壓力做出不同的調適，壓力對於個別差異是非常大的。一般而言可以衡量壓力如何影響：(1)壓力負荷量：人們對於不同事件所感受到壓力的大小，在於如何看待此事件的重要性及其同時面對多少事件而定。(2)壓力持續時間：每個人對壓力的負荷量有限，超過此限度便會承擔不起。一但壓力持續過久，抵抗力便會下降，同時會有絕望及消極的感覺。何仁琦醫師表示，適度的壓力是有益處的，不但能夠提升工作效能，也能增加生活的挑戰與樂趣；但是當壓力過大時，不但會妨礙工作與生活，甚至會導致疾病。因此我們必須透過方法策略適切地處理壓力。

42歲王先生這個月開始休無薪假，家裡兩個小孩還在念國高中，擔心經濟壓力，開始出現胸悶、呼吸困難、心悸、肩頸僵硬、手麻、頻尿、失眠等狀況，且情緒明顯煩躁易怒。王先生因身體不適至腸胃科和心臟科就診，但檢查均無異常，醫師鼓勵他到身心科就診，經過規則治療，症狀已改善。台南市立醫院副院長陳怡表示，最近心臟內科門診，有許多民眾主訴胸悶，一問原因才知道是因為「沒頭路」或放「無薪假」。身心科李怡萱醫師表示，上述王先生被診斷為｢環境適應障礙併焦慮情緒｣，其一連串的身體不適皆為壓力引起的自律神經失調症狀。李怡萱醫師說，綜觀現代人每天都要面對或大或小的生活難題，壓力因此容易應運而生。李怡萱醫師表示，除了尋求專業醫療協助外，治療自律神經失調最重要的還是要做壓力調適及生活型態的調整，以下是幾點建議：盡可能規律的作息。營養均衡的飲食。尋找讓身體放鬆的活動。學習各種的壓力調適技巧。建立穩定支持性的人際關係。運用各種社會資源。練習正向思考。養成面對問題的習慣。

張小弟弟國小三年級就被迫轉了八所學校，幼稚園也唸了四所，他說他不是故意要把同學弄傷，只是想跟他們玩而已。平平媽媽是國小老師，帶過的小朋友無數，卻沒想到帶一個過動症的孩子比帶一整個班級還累，聯絡簿都是老師數落孩子的紅字，最後因為校方的壓力，只好在二年級轉學。（圖表是過動兒與好動兒的分別，資料來源：台灣兒童青少年精神醫學會）台灣兒童青少年精神醫學會於年中針對國小、國中老師執行了1,337份問卷，發現多數老師希望這群ADHD學童轉班，也認為與家長教養有關、認同就醫，卻仍有三成的老師不贊成用藥。醫學會理事長、林口長庚兒童心智科張學岺醫師說明，這份問卷顯示老師已比十幾年前更了解ADHD，但由於調查發現老師教過的ADHD學童比例低，顯示仍有部份的老師可能將好動以及過動症混淆。張學岺醫師表示，ADHD是一個確切的腦部發育的疾病，以現今的醫學程度，兒童心智科以及兒童精神科的專家醫師可以透過症狀、量表、檢測、以及問診，確切診斷。若不及早診斷，孩童除了學習成就低、自信心低落、更有可能因此受到過份的體罰，若持續置之不理，成年後犯罪、車禍的比例也都比一般人高。張學岺醫師指出，就醫中有46.4%是因為學校老師建議來就診的，其次才是由家長主動發現，顯示老師在ADHD疾病扮演的重要角色。張學岺醫師強調，老師在ADHD學童的成長生涯中扮演重要的角色，不但能發現、觀察、輔導孩子的問題，因此學會目前也持續透過許多衛教活動，與各個學校配合演講，希望能提升老師對於ADHD學童的重視，讓這些小朋友也可以得到更好的照護。（資料提供：台灣兒童青少年精神醫學會　嬌生公司）阿嬤戒菸當孫子表率　胖男甩19公斤變「麻豆」http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13670冷飲蓋裝熱湯　溶出大洞嚇壞消費者http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13669身障鑑定新制明年上路　北市「搶頭香」邀民體驗http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13668

之前國內的新聞報導，有一位婦人跟丈夫吵架後，竟然心臟病發作，送到醫院後卻發現冠狀動脈一切正常，於是醫師研判這是「心碎症候群」（broken heart syndrome）。根據哥倫比亞廣播報導指出，美國的研究統計發現，女性發生心碎症候群的比例，是男性的7到9 倍，而發病的原因可能是突發性的情緒爆發，或是長期的壓力所造成。日前美國心臟協會美國心臟學會（American Heart Association）舉辦年度會議，當中有許多頂尖的心臟專家發表研究，其中阿肯色大學（University of Arkansas）的戴希穆克（Abhishek Deshmukh）博士表示，他分析了聯邦政府的醫療資料後發現，在2007年當中，總共有6229人被診斷出心碎症候群，但是男性只有671人，其他的5千多人都是女性，也就是說，女性的到心碎症候群的比例大約是男性的7.5倍，而且這些婦女當中，超過55歲的人數比起年輕的女性還要多出兩倍。梅奧診所（Mayo Clinic）的普拉薩德醫師（Abhiram Prasad）表示，目前醫學上還不清楚確切心碎症候群的成因是什麼，有一種說法是因為身體賀爾蒙激素的影響所導致，但是目前並沒有得到認可，但是可以確定的是，心碎症候群的病人通常是在強烈的情緒或是長期的壓力下發作，因此多避免這些行為，可以避免疾病的發生。戴希穆克博士表示，或許因為男性的腎上腺素受體較多，能夠應付劇烈的情緒與壓力變化，所以患病的人數較少。心碎症候群　更年期後婦女要小心http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=13300唐氏症小孩提早治療　也能學習才藝http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13628LH不拔牙矯正　循序打造貝齒曲線http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13617

為提供癌症病友及家屬在治療過程中有一個情緒抒發的場域，並讓病友對情緒壓力有更多的認識，林口長庚特別邀請心理師設計舒壓團體活動，本次主題為「壓力源與壓力反應」，歡迎病友及家屬踴躍參加。活動時間：11月18日上午10時至中午12時活動地點：林口長庚醫院病理大樓3樓癌症資源中心※活動訊息由長庚紀念醫院提供先標靶治療後才化療與電療　更改順序可降低乳癌復發率http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13525&HN_Yr=0&HN_Mon=0流感大流行致社會失序怎辦？　衛生署進行推演強化應變http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13523&HN_Yr=0&HN_Mon=0雲嘉南腸病毒疫情高！　已有8例重症http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13522&HN_Yr=0&HN_Mon=0