#疫苗

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）衛生署疾病管制局表示，國內外並無接種季節性流感疫苗引發兒童猝睡症之案例，依目前文獻資料，僅有接種國外特定廠牌H1N1新型流感疫苗有猝睡症之報告，該廠牌疫苗國內未進口，該局呼籲民眾，倘有出現疑似疫苗接種不良反應，應向衛生單位通報，透過正式疫苗接種受害救濟管道，由專家協助釐清原因，保障自身權益。疾管局強調民眾若接受國內接種疫苗安全無虞，無需擔心。疾管局表示，猝睡症（narcolepsy）是種以白天過度嗜睡為主要表現的慢性神經系統疾病，主要發生於10–19歲之青少年，患者會在日間感到昏昏欲睡，並常常不由自主地睡著。比較嚴重的病患會出現猝倒症（cataplexy）的癱瘓性昏厥。在芬蘭與瑞典等北歐等國家的研究發現，出現猝睡症的兒童病患都具有特別的遺傳體質，並與接種國外特定廠牌之H1N1新型流感疫苗有關。目前全球僅有挪威藥品監督管理局對20歲以下之族群限制使用該廠牌之H1N1新型流感疫苗，以免引發猝睡症的風險，疾管局強調該疫苗於我國並未進口使用。疾管局指出，98年11月～99年11月推動新型流感疫苗接種計畫時，未使用疑似引起猝睡症之國外特定廠牌疫苗，而目前公費施打季節性流感疫苗，均經我國藥政主管單位審查核准上市。倘民眾接種疫苗後出現疑似不良反應，應透過醫療院所或自行向當地衛生單位提出疑似接種受害救濟申請，經由專家評估審議，釐清原因以維護自身權益。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）台南市自5月22日發生首例日本腦炎後，截至目前已有6人確定感染日本腦炎，包含括北區、仁德區、善化區、麻豆區、安平區、永康區等6區。臺灣日本腦炎流行期約在5～10月，高峰期通常出現在6～7月，衛生局呼籲，盡量避免於病媒蚊活動的高峰期(黃昏)，在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點附近活動，並作好防蚊措施、排除積水容器與積水處，避免蚊蟲叮咬降低感染風險。感染日本腦炎，潛伏期為5至15天，嚴重者可能導致精神、神經性後遺症或死亡，請民眾或家屬如有發燒、頸部僵硬、意識不清等，請盡速前往鄰近醫療院所就診。為預防日本腦炎最有效的方法為接種疫苗，台南市自 3月12日起開放幼兒常規接種疫苗，目前幼兒接種率87％，衛生局呼籲如家中有滿15個月齡尚未完成日本腦炎疫苗接種之嬰幼兒盡快攜帶前往各區衛生所或合約醫療院所完成接種，避免感染。成人如於工作或生活中有感染之虞者，可前往行政院衛生署胸腔病院、行政院衛生署立台南醫院或新化分院、行政院衛生署立新營醫院等自費接種（費用約250~400元）。另為防範本市6區疫情蔓延並避免民眾恐慌，居住於北區、仁德區、善化區、麻豆區、安平區、永康區等民眾，鄰近有豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點有感染之虞的成人可前往6區衛生所免費接種疫苗，有關日本腦炎疫苗接種可洽各區衛生所。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）疾病管制局今日公布新增第2至第5例日本腦炎確定病例，皆未接種疫苗或疫苗接種史不明。病例居住地均為臺南市，分別為麻豆區2例、善化區1例、安平區1例，住家或工作地附近均有養豬戶、養鴿戶、池塘或鷺鷥巢等病媒蚊易孳生地點。目前已進入日本腦炎流行期，疾管局呼籲民眾應加強居家防蚊及個人防護措施，並依規定時程接種疫苗，以防治日本腦炎疫情。臺灣日本腦炎病例集中於5至10月發生，高峰期通常出現在6至7月，近年來每年約20至40人確定罹患日本腦炎，潛伏期為5至15天，嚴重者可能導致精神、神經性後遺症或死亡，請民眾或家屬如有發燒、頸部僵硬、意識不清等，請盡速前往鄰近醫療院所就診。預防日本腦炎最有效的方法為接種疫苗，每年集中接種時間為流行季前3月起開打。如家中有滿15個月齡尚未完成日本腦炎疫苗接種之嬰幼兒，請父母儘速帶領嬰幼兒前往轄區衛生所或指定醫療機構完成接種。由於目前已進入日本腦炎流行季節，氣候潮濕炎熱，病媒蚊容易孳生，民眾應儘量避免於病媒蚊活動的高峰期，於豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點附近活動；若無法避免，請穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處塗抹衛生署核可之防蚊藥劑，做好防蚊措施以防蚊蟲叮咬，降低感染風險。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）英國今年截至4月29日共通報1,279例麻疹疑似病例，多發生在利物浦、Knowsley區及Sefton區，而烏克蘭也因疫苗接種涵蓋率低，今年麻疹疫情嚴重，然而在今年6至7月間英國及烏克蘭將陸續舉辦四年一度的奧運、溫布頓網球賽、歐洲國家盃等國際重要運動賽事，疾管局呼籲計畫前往共襄盛舉的民眾，應於出發前2～4週先至旅遊醫學門診接受醫師專業評估「麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR疫苗）」接種需求。 疾病管制局指出，目前已進入麻疹好發季節，歐洲地區因疫苗接種涵蓋率低導致麻疹疫情頻傳，其實麻疹是一種傳染性極強的呼吸道疾病，主要藉由空氣、飛沫或直接接觸病人含有病毒之鼻咽腔分泌物而感染，容易在不具免疫力的族群間快速傳播，但可透過接種疫苗有效預防。疾管局指出，近年來國內每年約有10至數10例麻疹個案，並曾發生數起由境外移入個案引發之醫院群聚事件。依歷年監視資料顯示，未接種麻疹疫苗之嬰幼兒、少數未按時施打疫苗者，或未曾感染者，均是感染高危險族群，且國際間麻疹流行疫情時有所聞，麻疹病毒極容易藉由頻繁之國際交流，如旅遊、探親、商務活動等管道進入國內，對高危險族群造成威脅。疾管局呼籲民眾如有發燒、鼻炎、結膜炎、紅疹等症狀請勿自行服藥，應儘速戴上口罩就醫，並主動告知醫師相關接觸史。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）由衛生署疾病管制局疫情監測資料顯示，日本腦炎去〈100〉年全國確定病例22例，雖然今年尚無通報病例，但日本腦炎病例高峰通常出現在6、7月。基隆市衛生局許明倫局長呼籲市民應注意防蚊措施，預防日本腦炎，請及早施打日本腦炎疫苗。臺灣日本腦炎病例集中在5月至10月發生，高峰期通常出現在6月至 7月；日本腦炎致死率可高達20％～30％，存活的病人亦有嚴重的後遺症。根據疾病管制局近5年追蹤資料統計，日本腦炎病例中，有16％的病例出現後遺症，主要為肌肉張力不正常、語言障礙及智力失常。為因應流行期，每年幼兒集中接種時間為3月至5月，可延長至9月底；年滿15個月的幼兒，應接受2劑注射，間隔2週，隔年接種第3劑，小學一年級時再追加接種一劑，疫苗接種是預防日本腦炎最有效的方法。 許明倫局長提醒家長家中如有尚未完成日本腦炎疫苗接種之適齡幼兒(98年1月1日至99年12月31日出生者)，請家長儘速攜帶幼兒健康手冊及健保卡至轄區衛生所及合約醫療機構完成接種；工作或生活中有感染之虞的成人，如住家及活動地點附近都有稻田及養豬場等可能孳生日本腦炎病媒蚊的場所或常出入大陸華南地區之民眾，可前往署立基隆醫院(家醫科)自費接種疫苗，含掛號費用每劑272元，需接種3劑。許明倫局長說除接種疫苗外，大家應儘量避免於黃昏與黎明時間等病媒蚊活動的高峰期，在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊易孳生地點附近活動；若無法避免，請穿著長袖衣褲，身體裸露處塗抹衛生署核可之防蚊藥劑，臥室及起居室可裝紗門、掛蚊帳，做好防蚊措施，避免蚊蟲叮咬，以降低感染風險。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）往年在國小一年級入學後統一接種的破傷風白喉百日咳小兒麻痺混合疫苗(TdapIPV)及麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR)，為讓幼童及早獲得保護力，適應小學團體生活，自今年4月起，請家長攜帶家中滿5歲即將入小學的幼童於衛生所或醫療院所完成接種。台中衛生局表示，接種通知單已於4月上旬透過各區公所及幼托園所轉發給家長，請家長家中攜帶滿5歲及今年9月進入國小就讀之兒童，準備兒童健康手冊、健保卡，前往本市衛生所或合約院所，接種破傷風白喉百日咳小兒麻痺混合疫苗(TdapIPV)及麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR) 疫苗，兩劑可同時接種。   接種疫苗可以讓幼童獲得保護力，以麻疹及德國麻疹為例，兩者皆為高傳染性呼吸道疾病，藉由空氣、飛沫或直接接觸病人含有病毒的鼻咽分泌物感染，好發於冬末及春季，接種疫苗是預防感染最有效的方式，所以提醒家長必須依照疫苗接種時程，按時完成幼童疫苗接種。臺中市政府衛生局局長黃美娜呼籲：為了保護幼童，免於疾病的威脅，如果家中小朋友將在今年9月進入小學就讀，請在入學前儘速到各區衛生所或合約醫療院所接種，如果尚未完成學齡前應接種的各項疫苗，請依衛生所或合約院所安排的時程，儘速完成補接種。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）疫苗接種，是為了預防可能造成重大疾病或死亡情形發生，尤其在傳染疾病盛行時，按時接受預防接種，可大幅減少感染的機會，保障幼童健康。國內目前現行公費之適齡幼童常規疫苗，包括卡介苗、B型肝炎、及五合一疫苗、水痘及麻疹腮腺炎國麻疹混合疫苗、日本腦炎疫苗。 常見父母因幼兒的小病不斷，而一再延遲疫苗接種，一般除發高燒及罹患急性疾病，為考量接種疫苗後的反應可能會影響病情的判斷外，若疾病已進入恢復期，經專業醫師評估病況穩定是可以進行疫苗接種。 苗栗縣政府衛生局羅局長財樟呼籲家長為維護子女健康，並及早獲得免疫力，按時接種疫苗是很重要的。故請家長依適齡幼童常規疫苗種類、時程，進行接種，減少感染的機會。

(優活健康網記者杜宇喬／綜合報導)傳染病是21世紀以前造成人類嚴重且大規模死亡的禍首，西元1918年流行性感冒曾經造成數千萬人大量死亡，超過一次世界大戰的死亡人數。自從開始運用抗生素，人類得免於微生物的威脅，進而研發疫苗之後，更是大大地降低了人類對於傳染病的恐懼。疫苗雖是預防傳染病的最佳選擇，但是任何藥物或是疫苗仍存在著風險。而疫苗會有什麼樣的風險呢？我們從以下三方面來探討：(一) 疫苗種類：疫苗分為兩種，一種是「活性減毒疫苗」，例如：卡介苗、麻疹、腮腺炎、德國麻疹(MMR)、水痘、口服小兒麻痺(沙賓)疫苗、輪狀病毒疫苗等；一種是「不活化疫苗」，例如：白喉、百日咳、破傷風、肺炎鏈球菌、B型嗜血桿菌、注射型小兒麻痺(沙克)疫苗、日本腦炎、流行性感冒、A型肝炎、B型肝炎、人類乳突病毒疫苗等。活性減毒疫苗有可能會在身體內重新活過來，然後突變成新品種的病毒，導致疾病再度爆發。近年來，新型疫苗大多是屬於不活化疫苗，接種之後比較安全。但是不活化疫苗進入人體後無法複製，需要相當的抗原量才能刺激足夠的免疫反應，所以，需要給予追加劑量(需施打好幾次)，才能維持較長時間的保護力。(二)疫苗含「汞』：疫苗中含汞的成分叫做「Thimerosal」(硫柳汞)，用來作為疫苗的保存劑，通常是非常的微量，不需要太過擔心，目前也沒有明確的證據顯示硫柳汞與神經毒性的相關性。(三) 接種疫苗的副作用：最常見的為注射部位腫脹、發紅與硬塊，一般會在2～3天內恢復。其次為發燒，可以使用退燒藥治療。至於過敏反應，輕度的可以使用抗過敏藥物，如果是比較嚴重的過敏反應，則需要立即就醫處置，但是嚴重過敏反應的機率並不高。而暈針是較常發生的症狀，通常是在施打完疫苗後立即發生，病人對於施打針劑具有心理上的恐慌效應，大都會在休息過後醒來，而且通常只有短短數秒至幾分鐘的時間。相較於疾病本身帶來的風險，疫苗的風險一般不高，但是打了疫苗之後，並非不會感染疾病，目前沒有一種疫苗的保護力可以達到百分之百。疫苗接種對於傳染病防治是很重要的，甚至可以根除傳染病。天花就是首例被根除的傳染性疾病。目前新生兒已不再施打牛痘疫苗，至於霍亂、傷寒也都已停止接種。（資料來源：健康九九　健康專欄）