一名牙科醫師平時用眼需求高，不僅工作上得專注視物，沒看診時也需要閱讀大量醫學文獻，結果不到40歲就出現老花問題，當時雖然有接受雷射手術，但隨著視力退化，老花又再度找上門，身上總得攜帶老花眼鏡以因應不同場合，經常需要切換兩副不同度數的眼鏡，讓她感到非常地不方便也不雅觀。
#眼鏡
「醫師，學校通知說他的近視又加深了，請我們再來檢查。」家長指著孩子憂心地說。「小朋友的近視惡化速度較快，一定要好好控制喔。」醫師慎重地叮嚀。
（優活健康網新聞部／綜合報導）「醫師，老花眼有辦法處理嗎？」吳女士問，年過半百、身為高階主管的她可是一位完全看不出真實年齡的美魔女。「你希望處理到什麼程度？」醫師問。「我不想要眼鏡拿上拿下，」吳女士抱怨：「每次在公司看報表，只要把眼鏡拿下來，就會聽到年輕人說，你竟然也有老花眼！」吳女士顯然很不能接受「老」這個字眼，所以經過討論之後，決定接受老花雷射手術，眼科專科醫師張聰麒分享，目前的老花雷射手術除了運用視差之外，還可以加上景深的效果，提升雙眼影像融合度。雷射手術後她已不需要戴眼鏡，而且看遠、看近的事物都很適應，讓她非常開心。年過40，老花眼開始發威我們的眼睛像是一台變焦功能良好的照相機，可以看得很遠，也可以看得很近，張聰麒解釋，所謂的老花眼，就是指這台相機的變焦功能變差，能夠看遠處，但是在看近物時需要使用另一顆鏡頭來輔助。年輕時候，眼睛的水晶體富有彈性，調節能力很好，無論看遠、看近都能將影像聚焦在視網膜上，張聰麒說，隨著年紀的增加，眼睛調節能力下降，看近物時影像會聚焦在視網膜後方，稱為老花眼（presbyopia）。「一般人到40歲左右，會開始體會到老花眼的威力。」張聰麒說明：「除了近視眼鏡以外，我們還會需要另一副老花眼鏡用來看近的事物。日常生活中，你會發現有些人在看近物時，常把眼鏡往上推，或是把手機拿得很遠看簡訊，這些都是老花眼表現。」矯正老花眼，可以這樣做隨著眼睛調節能力越來越差，老花眼會漸漸惡化，直到調節能力歸零為止，張聰麒解釋，水晶體的調節能力約為300度，所以我們最終會有300度老花眼。通常到了60歲之後，老花眼度數便維持在300度左右。「如何矯正老花眼呢？」，張聰麒表示：「最簡單的方式，是在看近物時，把近視眼鏡拿下來。如果不想把眼鏡反反覆覆拿上拿下，可以將近視眼鏡換成多焦鏡片，鏡片上方可以看遠處、鏡片下方可以看近物。此外，也有多焦隱形眼鏡，可以因應老花眼的需求。」除了配戴眼鏡之外，現在也可以採用手術矯正老花眼，張聰麒分析，過去有人嘗試將人工植入物放進角膜裡，使角膜產生凸點，產生類似放大鏡的效果，但是存在許多缺點。因為這種作法會使視野僅剩中間的部分，犧牲較大，畢竟當一隻眼睛只剩中間視野，工作、開車時可能忽略周邊的狀況而容易發生意外。老花雷射手術的做法與近視雷射手術相似，主要是利用雷射雕刻角膜基質層，調整角膜屈光度，利用視差來改善老花眼。張聰麒解釋，早期老花雷射的作法是矯正優勢眼的近視剩下0度，負責看遠處；另一隻眼睛的近視剩150度或200度，負責看近物。這樣的方式勉強可以接受，但是因為我們的眼睛頂多只能承受200度的視差，無法解決300度老花的問題。這是早期老花雷射手術的缺點，也是大家努力想要克服的限制，於是發展出了利用視差並且增加景深的手術方式，來提升老花雷射的成效。利用視差且增加景深，提升影像融合度老花眼的度數最終大約是300度，單純利用視差可能無法妥善處理老花眼的問題，所以目前還可以透過球差來製造景深，張聰麒說：「這種技術稱為『老花矯視』（Presbyond LBV），手術方式是在矯正近視時打上景深，如此一來每隻眼睛可以多延長約150度左右的功能。我們可以在視力較弱的眼睛，打上150度景深，達到300度老花的功能，即可看遠、中、近距離的事物，而且因為連我們的利眼，都延長焦段到中距離來的時候，兩隻眼睛的影像融合度會比較好，比較不會出現視差跟頭暈的問題。」目前可增加景深的老花雷射手術是使用「雷射屈光角膜層狀重塑術」（LASIK）方式來進行，張聰麒說，「傳統作法是使用刀片製作角膜瓣，為了提升精準度，我們改採執行SMILE手術的飛秒雷射來製作角膜瓣，然後再使用LASIK之準分子雷射雕刻角膜基質層，矯正近視、閃光、並製造景深效果，達到老花延伸的功能。」年過40，眼睛的調節能力逐漸減弱，看近物越來越吃力，如果經常需要拿下近視眼鏡看書、看手機，便是老花眼的現象。倘若老花眼已對工作、生活品質造成影響，便可利用老花眼鏡或老花雷射手術處理。張聰麒提醒，老花雷射手術持續進步，除了運用視差，還可以透過球差來製造景深，提升雙眼影像的融合度。建議與醫師詳細討論，選擇適合自己的處理方式！ （文章授權提供／照護線上）
（優活健康網新聞部／綜合報導）武漢肺炎延燒，有呼吸道症狀，或去醫院看病等特定時候，戴起口罩做好保護，但眼鏡卻起霧好惱人怎麼辦？為解決這一困擾，英國貝德福德醫院（Bedford Hospital）創傷和整形外科醫師Sheraz Shafi Malik和英國之心（HEFT）醫療體系創傷和整形外科醫師Shahbaz Shafi Malik在《英國皇家外科醫學院年報》撰文指出，善用肥皂水改變水滴表面張力，就可以減少鏡片起霧發生。用肥皂水沾眼鏡 秒搞定眼鏡起霧根據《英國皇家外科醫學院年報（Ann R Coll Surg Engl.）》的一篇文章，許多需要戴口罩的員工，往往因為戴口罩又戴眼鏡，造成眼鏡起霧，沒辦法好好工作困擾不已。Sheraz Shafi Malik和Shahbaz Shafi Malik撰文建議，可以在戴上口罩之前：（1）先用肥皂水清洗眼鏡的鏡片表面。（2）在大力甩乾多餘水分，然後，讓眼鏡自然通風乾燥，或者用衛生紙輕輕擦拭鏡片，留下一層肥皂水薄層。（3）這時再戴上口罩，鏡片就不容易起霧了。善用介面活性劑效應 水滴難凝聚，霧氣就不見了為何眼鏡會起霧，兩位醫師說明，是因為人體吐出的氣體，被口罩上方的空隙引導流向眼鏡，而呼氣中的水分溫度較高，碰到溫度較低的鏡片表面，遇冷凝結成小水滴，造成進入鏡片的光線折射，並大大遮蔽了穿透鏡片的光線，造成起霧的現象，使人看不清楚。而這些小水滴之所以可以在鏡片上形成，是因為水分子間本身表面張力凝聚再一起。因此，針對肥皂水預防鏡片起霧的原理，醫師解釋，肥皂水是一種介面活性劑，可以破壞水分子的表面張力，使水滴不容易形成，讓水擴散開來，使用上述方法可以在鏡片表面留下一層肥皂水薄層，進而防止鏡片起霧。他們補充，這種界面活性劑效應廣泛應用在生活中，防止物體表面起霧。參考資料：1.Sheraz Shafi Malik and Shahbaz Shafi Malik, A simple method to prevent spectacle lenses misting up on wearing a face mask. Ann R Coll Surg Engl. 2011 Mar; 93(2): 168.doi: 10.1308/003588411X12851639107313b（文章授權提供／健康醫療網）
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）當今3C產品充斥，許多幼童在還沒上學、讀書認字之前，就已經接觸手機、平板，造成眼睛負擔大，年紀很小就近視。衛福部預告修訂「驗光人員法施行細則」，明訂未來15歲以下的孩子，近視必須經過眼科醫師驗光、處方之後才能配鏡。幼童配鏡經醫師處方 降低對眼睛傷害衛福部修法令眼科醫師擔負起捍衛小朋友眼睛健康的任務，未來6歲以上、15歲以下的孩子首次驗光配鏡，必須先看眼科醫師、拿到驗光處方，才能進行配鏡。在這個眼睛負擔急遽增加的時代也讓孩童避免承受無法挽回的傷害。衛福部南投醫院眼科主任何建賢表示，根據臨床經驗，孩童就讀國小之前，視網膜的解析度還在發育階段。這時如果能及早發現孩童的斜弱視問題，部分的學童可以經由正確的驗光配鏡，來達到正常的視力發育狀況。瞇瞇眼或偏斜頭部才能看清至於國小、國中的學童是否需要配鏡，則要看臨床的狀況來決定。如果上課或看遠方物體時，已經沒有辦法清晰成像，必須透過瞇瞇眼或者偏斜頭部，才能夠勉強看清楚，這時候千萬不可逞強不戴眼鏡。然而，15歲以下的孩童第一次驗光配鏡，需要用藥品來輔助。有些孩童的假性近視可能達到數百度，如果依照這種度數配鏡，會無意間增加睫狀肌的收縮力，使得近視度數更容易加深，引發持續性頭痛。何建賢主任呼籲，家長應避免讓孩童長時間接觸3C產品，多讓孩子到戶外活動，以免視力惡化。
（優活健康網編輯部／綜合整理）雙眼和大腦緊密相連，只要改變自己的想法，就可以改善視力。這是很簡單的事，首先只要特意記住：「我的眼睛一定會變好！」即可。如果你一直想著視力一旦惡化就不會好、病情只會越來越嚴重，大概也很難看到好的結果。試著不戴眼鏡生活 習慣赤裸的雙眼心想事成，想著會變好就會變好，想著會惡化就會惡化，這就是我們的大腦、心理和身體不可思議的地方。大腦其實比我們想得更優秀。只要反覆量視力，大腦的開關在某天就會突然開啟，全力投入讓眼睛變好的工作。經常裸視，是改善視力的第一步長期配戴眼鏡或隱形眼鏡的人，會覺得祼視無法安心。所以請把一定要戴眼鏡或隱形眼鏡的想法，轉換成不戴也沒關係。經常如此思考並增加裸視的時間，視力就會開始朝恢復的方向發展。其實輕度近視的人在室內活動時，很多時候就算不戴眼鏡也沒關係。配眼鏡或隱形眼鏡時，驗光師會用什麼作為基準？他們重視的其實是看遠的視力，也就是讓患者看遠時也很清楚。換句話說，一般人戴的眼鏡，在看近時根本派不上用場。當你在房間裡休息，或看著手邊的書時根本不需要戴眼鏡，可是你卻戴著眼鏡或隱形眼鏡，這又何必呢？視力惡化導致大腦也老化當事人一旦覺得反正裸視什麼也看不到，就不會努力在裸視的狀態下看得清楚，結果裸視時，就真的看什麼都變得模糊了。這麼一來，大腦也會放棄改善視力，讓大腦和雙眼越來越懶惰。從醫學研究已知，視覺刺激可以讓大腦發達，一旦失去視覺刺激，大腦功能就會逐步衰退。有人說視力惡化可能導致失智，就是這個原因。身體狀況不佳，眼力就會變差利用視力檢查表，除了近視的檢查表之外，還有可以早期發現老花、白內障、青光眼、老年性黃斑部病變的檢查表，以及檢查結果紀錄表。第二章會詳細說明使用方法。只要使用這些檢查表勤快的檢查，就會開始注意平日的用眼方式，也會強化要改善雙眼的決心。如此可在視力惡化到必須就醫前，事先踩煞車。另外大家還要記住，要改善視力，就要讓自己全身處於良好的狀態。眼睛和大腦相連，同時也是人體的一部分，如果人體有某個部分狀態不佳，自然也會影響到雙眼。為了讓眼睛與大腦都能有最佳表現，我們要讓身體保持在最佳狀態。所以除了每天量視力外，書中也會介紹，打造健康身心的護理方法。養成良好習慣可以改善眼睛身體的健康從讓全身血液循環順暢的體操到壓力對策，只要逐一養成良好的習慣，就可以靠自己的力量，改善眼睛和身體的健康。眼看著視野一天比一天清晰，實在是無法言喻的喜悅。生活周遭有許多讓視力惡化的要因，光靠醫師的力量，絕對無法守護自己的雙眼。從今天開始，你就是雙眼的專屬醫師。養成新的習慣，讓眼睛即使在10年後、甚至20年後也都能常保青春。（本文摘自／眼科醫師自己在用的視力回復法／大是文化）
（優活健康網編輯部／綜合整理）我建議眼鏡族和隱形眼鏡族，要有意識的增加不戴眼鏡的時間。單單把眼鏡和隱形眼鏡拿下來，維持裸視就是有效的訓練了，但不需要過分勉強自己。首先選擇就算不戴眼鏡或隱形眼鏡也可以的時段，試著不戴眼鏡生活，30分鐘也好、1小時也行，習慣赤裸的雙眼。使用眼鏡時間越短視力越容易恢復我也會建議我的患者們增加裸視的時間，有人甚至視力原本只有0.5以下，實施後在短期間內恢復到0.7。他很高興的對我說：「我沒戴眼鏡就考過汽車駕照了。」另外也有高度近視，不戴眼鏡或隱形眼鏡就無法走路的人，只不過增加了裸視的時間，就可以改配度數比以前淺的眼鏡，或不再因為沒戴眼鏡而覺得不安。使用眼鏡時期越短的人，視力越容易恢復，揮別眼鏡也不是不可能的事。別依賴天天戴眼鏡的習慣眼鏡和隱形眼鏡都扮演著枴杖的角色，所以如果依賴成習慣，就會削弱靠自己的力量改善的能力。如果天天戴眼鏡、時時戴眼鏡，大腦就會產生錯覺，以為這就是真正的視力而懶得認真去看，讓近視度數越來越深。只需要在真正需要時使用、其他時間盡量不戴老花眼鏡也一樣，只在真正需要時使用，其他時間則盡量不戴眼鏡生活，並將本書介紹的居家護眼方法記在心裡，就比較容易恢復正常視力。近視族也好，老花族也罷，只要有以揮別眼鏡作為終極目標的堅強信念，就能期待出現好結果。（本文摘自／眼科醫師自己在用的視力回復法／大是文化）
（優活健康網編輯部／綜合報導）近視患者增加的原因並不只是眼科醫生的錯，部份原因也出在患者身上，每個人到眼科診斷出近視後，都會遵照醫生的囑咐，立刻配戴一般眼鏡和隱形眼鏡，換作是其它疾病的話會怎麼樣?不認為近視是疾病 不會想醫治比方說，例如診斷出糖尿病或其他文明病時，患者就會留意飲食和運動，自己也會努力抵抗病魔，但若診斷出近視時，就連患者都不會認為那是「疾病」，所以也不會想到要去醫治，毫不猶豫地仰賴一般眼鏡或隱形眼鏡。無法靠裸視視物 可能會喪命不過，健康的眼睛用裸眼就能看得清清楚楚，仔細想想，動物沒有戴眼鏡，動物生活在弱肉強食的自然界中，要是視力變糟就會活不下去，不僅動物如此，人類要是無法靠裸眼清楚視物，難保不會喪命，最近地震、水災、火山爆發及其他自然災害在增加當中，半夜突然發生災害時，也不曉得能不能馬上找得到眼鏡，更別說當下沒空戴形眼鏡了。視力低要戴眼鏡？其實能自己恢復即使裸眼看不清東西，只要用一般眼鏡和隱形眼鏡矯正就沒問題，這種馬虎了事的心態才危險，「視力低落就馬上戴眼鏡」的觀念，是自絕良機恢復不了視力的重要原因，為什麼呢?因為視力其實就能靠自己恢復。（本文摘自／恢復好視力，完全不費力！：不用工具，只要提升血液循環、按摩指甲，在家就能輕鬆改善、立即見效！／健行出版）
