#鼻塞

（優活健康網編輯部／綜合整理）如果你吃進以下列舉的食物後，會感到昏沉疲倦、腸胃脹氣、胃酸過多，或容易鼻塞、過敏，這些食物可能就是造成你情緒低落的慢性殺手。1）麩質食物避開原因／小麥是日常飲食中麩質的主要來源，同時也是麵粉的主要原料。幾乎所有以麵粉製成的食物，包括麵包、蛋糕、餅乾、包子、饅頭、餃類、燒餅、油條、義大利麵、披薩、啤酒、三明治等，都含有麩質。許多人聽到這裡，可能會想將耳朵自動關上，因為這樣不能吃的食物太多了。「麩質」是小麥、大麥、燕麥、黑麥等一般穀類胚乳中的蛋白質。由於麩質蛋白在腸道內不能被完全分解成胺基酸，因此會引發人體的免疫排斥反應。不論你對麩質的過敏來自天生或後天，都會造成沮喪、煩躁等症狀。替代品／對麩質過敏的人可用米類、豆類、堅果、蔬菜等食物代替，或者選用標示「無麩質」的食物。2）乳製品避開原因／乳製品中的酪蛋白常是引起過敏的主因。因為酪蛋白在腸胃中不易被分解，當分解不完全的分子被腸壁吸收後，就會變成過敏原，過敏原隨著血液輸送至全身器官，造成不同的過敏症狀。發現自己對乳製品過敏的人，除了牛奶之外，起司、優格、奶油、冰淇淋都最好避免攝取。替代品／牛奶的替代品其實有很多，包括：豆漿（黃豆豆漿、黑豆豆漿）、糙米漿、米豆漿、椰奶、堅果奶（杏仁奶、腰果奶）等，其中又以新鮮自製的品質最好，可用豆漿機或是料理機協助完成。你可以使用室溫浸泡四小時以上的糙米、五穀米、紅藜、小米，搭配黃豆、黑豆做成的米豆漿，這可提供人體完整的必需胺基酸與不飽和脂肪酸，而且黑豆的蛋白質是肉類的兩倍、雞蛋的三倍、牛奶的十二倍，又不會含有酪蛋白、抗生素、生長激素對身體的負面影響。你也可以喝種籽奶（南瓜籽奶、亞麻仁籽奶），並依照個人口味與需求，搭配冷壓亞麻仁油或冷壓芝麻油，做成美味的拌醬或是點心。3）氫化油、反式脂肪、油炸食品避開原因／氫化油、反式脂肪、變性油脂（過度加溫的脂肪）對人體都是不營養的，長期食用會成為健康負債，引發身心病變。氫化油是部份用氫化處理過的植物油，其耐高溫可重複油炸、久存不變質、口感不油不膩，可大幅降低製造成本，讓食物比較酥脆、提高賣相，但在製造過程中，容易產生「反式脂肪」，增加對人體的危害。氫化油常見於各種包裝袋中的麵包、薯片、餅乾、人造牛油、速食麵、奶球中的植脂末、珍珠奶茶中的奶精、甜甜圈、爆米花、餅乾、冷凍披薩、冷凍甜點（蛋糕、幕斯、肉桂捲、罐裝食材）、炸雞、炸豬排、炸薯條、鹽酥雞、油條、洋芋片等食物中。反式脂肪則是「部分氫化植物油」所產生的非共軛反式脂肪。食用反式脂肪，會增加體內的壞膽固醇LDL和三酸甘油脂TG，也會降低好膽固醇HDL。此外，還會影響嬰幼兒與青少年的生長發育、誘發氣喘、糖尿病、過敏等疾病。但衛生法規是以人體能夠正常代謝的標準訂定，只要反式脂肪不超過百分之零點三就可以標示為零。這意味著，當你喝下標示「零反式脂肪」的一百毫升罐裝飲料，實際上卻可能喝進零到三克的反式脂肪。所以，惟有少吃經油炸、烘焙過的食物，或上述零食，才是降低反式脂肪攝取風險的根本之道。至於有糖尿病、高血脂、心臟病、新陳代謝症候群、肥胖症的人，本身代謝力就比較差，吃進反式脂肪更容易影響代謝功能。孕婦、哺乳中的母體、嬰幼兒，更不宜接觸到反式脂肪。我們身處高污染的環境中，生活壓力又大，本身代謝、免疫、自律神經系統都承擔著比祖先更沉重的負荷，而因為現代栽種方式的演變，天然食物所含的營養成分又逐年下降，造成消化系統與肝膽代謝系統的負荷過重，較西化的飲食方式更增加了這一代人罹患胃食道逆流、腸躁症、大腸癌、糖尿病、高血壓、脂肪肝的比例。即使現行法規仍標示某些油脂耐高溫、可用煎、炸、烤等方式料理，但高溫料理後的食物成分難消化，最好減少食用的次數，以免吃進一堆美食，卻對身心帶來潛在的病變。替代品／平時用餐，我們可盡量少吃或不吃油炸或高溫烘焙食物，避開變性脂肪、氫化脂肪、反式脂肪造成的風險。而需要用油烹煮時，應該選擇含單元性不飽和脂肪酸的油脂，如：冷壓苦茶油、冷壓橄欖油、或冷壓椰油這種健康的脂肪，並以低溫烹調或用水油炒，就能避免高溫氧化對自由基的毒害。若想增加食物風味，可以透過蒸、煮等低溫烘焙方式讓食物熟成，再用有機香草或香料調味，就可以滿足口腹之欲，又不會造成身心隱憂。4）含人工添加物的食品避開原因／為了增加食物的色香味，延長保存期限，預防食物腐敗，現代食品中添加了許多人工添加物，包括食用色素、合成香料、防腐劑、甘味劑、膨鬆劑等。雖然添加物很微量，吃一點不會對人體產生立即性的危險，但長期累積下來，仍會對身心造成不可忽視的問題。人工添加物不僅會降低人體的免疫力，還會對中樞神經造成影響，誘發憂鬱、過動、易怒、失眠、頭痛、學習緩慢，或是過敏反應。所以，平常飲食應盡量以天然食材為主，減少攝取加工過的精製食品。因為愈是加工、精製的食品飲料，加入人工添加物的比例就愈高。日常生活中常見的人工添加物食品，例如：醬油、罐頭、高湯塊、鹹味零食等含有味精；飲料、糖果、蜜餞、酸梅等含有糖精；標榜無糖的食品、飲料、口香糖等可能含有阿斯巴甜；酒類、脫水蔬果等含有亞硫酸鹽；醃肉、熱狗、火腿等含有亞硝酸鈉。因此，飲料、零食、速食、罐頭、調味醬、醃製品都最好少吃。替代品／這些零食的最佳替代品以冷壓植物油、天然海鹽或玫瑰岩鹽、新鮮香料等自製拌醬的食物，輔以正確的食用方式，如：細嚼慢嚥，讓消化系統可以分泌足量的消化酵素與輔助因子來吸收營養成分。另外，有機栽培的天然食物既營養，也能滿足視覺、嗅覺與味覺的享受。（本文摘自／我也曾憂鬱／三采文化出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）在台灣，約有1/4的成人及1/3以上的兒童為過敏性鼻炎苦惱。近日春雨綿綿，忽冷忽熱又潮濕，兒科門診病患增多，常有家長對於小孩老是感冒、怎麼小孩老是經常感冒，晚上鼻塞、早上一直流鼻水，看完醫生會改善，但一停藥又跑出其他症狀，每次感冒都會拖延2、3週以上，是不是免疫力有問題？出現時常鼻塞、流鼻水且症狀反覆衛福部苗栗醫院兒科醫師荀泰威說明，這些小朋友其實是患有過敏性鼻炎，常見病況是會鼻塞、一直流鼻水，症狀反反覆覆好幾星期。每個患者的症狀不盡相同，嚴重度亦因人而異。季節性過敏鼻炎可能在一年中的某些時段發病，常見春天因花粉引起的過敏，全年性則可能整年都會有症狀，如塵蟎、霉菌或冷空氣引起的。過敏性鼻炎不處理　恐致全身性危害過敏性鼻炎的發生，主要跟基因遺傳及環境因素有關。有些民眾會覺得既然是慢性鼻炎，只要習慣就好，荀泰威醫師提醒，過敏性鼻炎不處理的話，可能會造成全身性的健康危害。例如患童因鼻塞、流鼻水，時常張嘴呼吸，容易導致口腔細菌滋生，引起口臭、口角炎，甚至因而影響下巴骨骼發育，致使齒列不整，同時也容易併發中耳炎、鼻竇炎。夜間呼吸不順暢也容易造成睡眠不足、情緒不穩、注意力不集中、學習成效差等問題。荀泰威醫師說明，目前過敏性鼻炎並沒有根治的方法，預防發病可從11件事著手注意：1）　避免接觸過敏原。2）　保持家居清潔，避免塵埃積聚。3）　廚房、浴室要保持乾爽、通風。4）　時常清洗冷氣機隔塵網。5）　睡覺時應在鋪好被服後過一段時間才就寢，減少塵埃。6）　避免種植開花的植物。7）　被服要常清洗以防發霉。8）　避免辛辣、刺激的食物。9）　保持家居空氣流通，切勿在患者面前吸煙。10）　室內溫度適宜保持約在25℃，前往冷氣設備的地方要帶外套。11）　確保充足睡眠，避免過度疲勞。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）白天昏昏欲睡、頭重腳輕，鼻塞惹禍，小心恐影響心肺功能！35歲王先生長期鼻塞，影響睡眠及生活品質，至診所求診多次都無法獲得滿意改善，後來至耳鼻喉科門診求診，確診為鼻中膈彎曲併下鼻甲肥厚，初期經藥物使用效果不佳，後經手術處理，鼻塞已大幅而滿意的改善。鼻竇炎、鼻息肉都會引起鼻塞奇美醫學中心耳鼻喉科部主治醫師林志勳表示，有些人會抱怨躺下時容易有兩側鼻孔交替鼻塞的現象，如果只是偶爾發生，只需合併觀察即可，若是常出現其他症狀就應積極治療。很多病因如常見的有肥厚性鼻炎、鼻中隔彎曲、鼻竇炎、鼻息肉、鼻腔腫瘤、過敏性鼻炎等都會引起鼻塞。大多數人的鼻中隔並不是位於居中的位置，也就是說大部份的人或多或少都有鼻中隔彎曲的現象，只不過多半程度輕微，而且沒有不適症狀。鼻中隔的軟骨及硬骨隆起彎曲現象鼻中隔的軟骨及硬骨可能因為生長的速度不一或外傷，產生隆起彎曲的現象。較嚴重的鼻中隔彎曲會造成過凸那一面的鼻道容易塞住，該側鼻腔氣流不順，就要依賴另一側鼻腔來吸氣。另外，下鼻甲肥大也常是造成鼻塞的主因。單純鼻中膈彎曲若無症狀通常不必理會，但若鼻塞嚴重且經藥物治療無效，就可考慮接受手術治療，林志勳醫師表示，長期鼻塞沒有改善，可能會帶來嚴重後果。長期鼻塞造成呼吸的阻力變大，可能影響心肺功能，且長期鼻塞讓人傾向用嘴巴呼吸，就無法如鼻腔一般有過濾功能，也讓灰塵等更容易到達肺部，提高肺部感染機率。

（優活健康網編輯部／綜合整理）如果你吃進以下列舉的食物後，會感到昏沉疲倦、腸胃脹氣、胃酸過多，或容易鼻塞、過敏，這些食物可能就是造成你情緒低落的慢性殺手。對麩質過敏　會有沮喪、煩躁等症狀小麥是日常飲食中麩質的主要來源，同時也是麵粉的主要原料，幾乎所有以麵粉製成的食物，包括麵包、蛋糕、餅乾、包子、饅頭、餃類、燒餅、油條、義大利麵、披薩、啤酒、三明治等，都含有麩質。「麩質」是小麥、大麥、燕麥、黑麥等一般穀類胚乳中的蛋白質，由於麩質蛋白在腸道內不能被完全分解成胺基酸，因此會引發人體的免疫排斥反應，不論你對麩質的過敏來自天生或後天，都會造成沮喪、煩躁等症狀，對麩質過敏的人可用米類、豆類、堅果、蔬菜等食物代替，或者選用標示「無麩質」的食物。對乳製品過敏　可攝取豆漿、堅果奶乳製品中的酪蛋白常是引起過敏的主因，因為酪蛋白在腸胃中不易被分解，當分解不完全的分子被腸壁吸收後，就會變成過敏原，過敏原隨著血液輸送至全身器官，造成不同的過敏症狀，發現自己對乳製品過敏的人，除了牛奶之外，起司、優格、奶油、冰淇淋都最好避免攝取。牛奶的替代品其實有很多，包括：豆漿（黃豆豆漿、黑豆豆漿）、糙米漿、米豆漿、椰奶、堅果奶（杏仁奶、腰果奶）等，其中又以新鮮自製的品質最好，可用豆漿機或是料理機協助完成。黑豆的蛋白質是肉類2倍、雞蛋3倍你可以使用室溫浸泡4小時以上的糙米、五穀米、紅藜、小米，搭配黃豆、黑豆做成的米豆漿，這可提供人體完整的必需胺基酸與不飽和脂肪酸，而且黑豆的蛋白質是肉類的2倍、雞蛋的3倍、牛奶的12倍，又不會含有酪蛋白、抗生素、生長激素對身體的負面影響。你也可以喝種籽奶（南瓜籽奶、亞麻仁籽奶），並依照個人口味與需求，搭配冷壓亞麻仁油或冷壓芝麻油，做成美味的拌醬或是點心。（本文摘自／我也曾憂鬱／三采文化出版） 

（優活健康網編輯部／綜合整理）一般而言，感冒剛開始影響鼻子的感染時並不嚴重，往往只有症狀，卻不見得有肉眼或觸摸可發現的鼻甲或黏膜的實質變化，這個階段中醫稱為「氣病」，氣病階段一個療程約需1到2個月。鼻甲腫脹時　有時需超過3個月的治療一旦鼻甲持續保持在肥厚狀態或黏膜持續保持充血、有腫脹狀態的實質變化時，有時需超過3個月的治療，甚至於需6個月的調理，這便是到了「血病」的階段。肥厚的鼻甲病情拖久了、複雜了，中醫對治的作戰策略就得更多元、精細。愛甜食、澱粉、少運動　鼻塞很要命當鼻塞的症狀由感冒時發生，到日常生活中都會察覺鼻塞的不舒服時，代表風寒外邪所引發的感染後遺症，已的向鄰近的器官、組織入侵，這個過程依個人運動習慣、飲食、生活起居的習性的不同，進展速度有很大的不同，對於一般喜歡甜食、澱粉、肥胖、很少運動、平日皆在泠氣房內生活、工作的人而言，鼻塞很快就會成為一個要命的健康殺手。呼吸道肌肉張力降低　產生打呼睡覺打呼，是最常早期被發現的症狀，對於年幼的小孩，父母很快就會察覺到這個問題；大人則往往是室友或配偶才有機會發現，人在入睡後，由於呼吸道肌肉張力降低，使得呼吸道變得較狹窄，如果再加上有鼻腔、鼻咽或口咽有結構上狹窄的情形，將會造成呼吸氣流的進出遇到相當的阻力，而產生打呼的現象，因此也將增加嘴巴協助代償呼吸的機會。睡眠中斷　代表鼻塞影響到咽部一個簡單的技巧是醫師詢問病人：「是否早上起床時嘴巴覺得乾？或睡醒第一件事就是想喝水？」更嚴重的情形，是有部份病人夜裡因為口乾而需起床喝水，導致睡眠中斷的困擾時，代表鼻塞的情形已影響到咽部，將逐步發展出慢性咽炎。（本文摘自／感冒應該看中醫／大塊出版） 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）時序進入秋季，氣溫變化有明顯的差異，許多人一早起來，會感到鼻子不適，噴嚏、鼻水停不住、眼睛發癢，讀書或工作都無法聚焦，就醫診斷後又發現不是感冒，著實困擾著生活作息，台北慈濟醫院耳鼻喉科主任黃同村表示，鼻腔是空氣進入人體的第一站，當吸入的空氣中，含有刺激鼻腔黏膜的物質時，鼻腔會出現打噴嚏及流鼻水。防衛機轉異常　鼻腔持續性慢性發炎對過敏的人來說，防衛機轉異常反應，會使鼻腔處於持續性慢性發炎狀態，對一些無明顯危害的物質，也頻繁出現打噴嚏及流鼻水等症狀，這就是過敏性鼻炎產生的原因，而使鼻腔異常過敏反應的物質，稱之為過敏原。打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子癢過敏性鼻炎常見症狀包括打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子癢、眼睛癢及喉嚨癢等症狀，大部分病患藉由症狀及理學檢查即可診斷是否過敏，少數患者會伴隨頭痛、嗅覺降低或喪失及鼻出血等症狀，嚴重時影響情緒、睡眠、求學或工作，造成注意力降低，生活品質受到影響。長期張口呼吸　嚴重可能影響臉部發育另外，因過敏鼻塞，病患常會張口呼吸，則容易產生口乾、咽喉炎或呼吸道感染，若是小孩長期張口呼吸，嚴重時可能影響臉部發育，未來可能會對長相造成影響，除此之外，嚴重過敏性鼻炎患者，可能導致鼻竇炎、鼻息肉、中耳炎、氣喘加重及睡眠呼吸中止等併發症，不可不留意。均衡飲食、運動，維持規律作息針對伴隨有鼻中膈彎曲、慢性鼻竇炎、鼻息肉或下鼻甲肥厚對藥物反應不佳者，可以藉由手術改善症狀，手術及藥物並不能根治過敏性鼻炎，均衡飲食、運動，以及維持規律作息，能有助提升身體抵抗力，減少過敏性鼻炎發作的機會。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一位63歲男子，10年前因嚴重車禍撞歪鼻子、鼻樑變塌，原本的輕微過敏在鼻子撞歪後，長期鼻塞，幾乎都以嘴巴呼吸，晚上也睡不好覺，雖然持續到診所拿過敏藥，狀況都未改善，後男子感冒至醫院就診，才驚覺鼻塞10年竟與舊傷有關，進行「功能性鼻整形手術」矯正彎曲阻塞的鼻道，呼吸才能回復暢通。鼻腔空間不足、呼吸不順男子就醫時，外觀有明顯的歪鼻及馬鞍鼻，經鼻內理學檢查排除腫瘤等因素後，透過內視鏡確認個案鼻部創傷後鼻樑扭曲、鼻骨下陷，鼻中膈嚴重彎曲至左側鼻腔，鼻腔空間不足影響呼吸氣流不順。截骨、隆鼻術　導回正位馬偕醫院耳鼻喉科醫師朱立箴表示，若是因為鼻腔構造缺陷而鼻塞，須以功能性鼻整形手術，矯正鼻腔結構治療，歪鼻需以「鼻中膈成型術」及「截骨術」修復，「截骨術」將歪斜的部分導回正確位置，「鼻中膈成型術」以自體軟骨重建新的鼻中膈，馬鞍鼻則採「隆鼻術」將肋軟骨置於新的鼻中膈上方，撐起塌陷的鼻背。功能性鼻整形　重建外觀鼻子是五官最突出的部分，也是外力撞擊後最常受傷的部位，創傷後外觀也許只有輕微變形，內部結構若發生骨折卻能影響呼吸功能，面對這種無法以藥物治療的問題，功能性鼻整形手術著重於重建鼻道，矯正呼吸不順及鼻塞，也可同時於手術中運用植入物改變鼻部外形達到美觀效果，例如歪鼻、馬鞍鼻矯正等。常見的「內視鏡鼻中膈鼻道成形術」就是一種功能性鼻整形手術，尤其耳鼻喉科醫師對鼻部解剖構造有詳細認識，也有比較多鼻部手術經驗，一方面能正確重建鼻樑支撐結構，另一方面也能修飾鼻部形狀，一次性的將鼻腔架構功能及美觀調整到理想狀態。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）鼻子時常有一坨鼻涕造成呼吸困難，擤出來的都是黃綠色的濃稠鼻涕，擤完了馬上又有新的鼻涕，加上時常昏昏欲睡，導致精神不濟，眼袋很深、眼睛紅腫，以上症狀與感冒類似，也有人會有「有濃稠鼻涕表示感冒快好了」的迷思，若有相似症狀，應盡早就醫，千萬不要自己診斷，誤了治療的時機。反覆性感染　會讓腺樣體增大澄清醫院中港院區耳鼻喉科主治醫師徐毓婷表示，腺樣體是一個位於鼻咽部的淋巴組織，和扁桃腺一起，為幼童上呼吸道的免疫功能扮演重要的角色，但反覆性的感染，卻會讓腺樣體增大，反而讓腺樣體成為細菌叢生的溫床，腺樣體的位置，在鼻子的最後面，2側又鄰近耳咽管的開口，因此很常成為反覆性鼻竇炎或是中耳炎的原因。內視鏡除腺樣體　比傳統手術安全研究顯示，切除腺樣體，比起其他鼻竇手術，可以有效治療久久不癒的中耳炎或鼻竇炎，而且切除腺樣體的手術相對安全，也較無嚴重的併發症產生，在微創技術發達的現在，在內視鏡下切除腺樣體，比起傳統腺樣體刮除手術安全，不會傷到其他周圍的構造。微型動力旋轉刀　減出血、傷口範圍在新技術「微型動力旋轉刀」協助下，除了減少出血，及傷口範圍，也大大減少住院天數，及術後疼痛的情形，因此，施行內視鏡腺樣體微創切除手術，可以解決鼻塞，也同時終結長久以來鼻竇炎的問題，是一舉兩得的手術。腺樣體增生　鼻塞、缺氧、精神不濟小孩及青少年常發生腺樣體增生，盛行率約15％至25％，鼻塞症狀不要輕忽，若是因為吃太多抗生素導致身體產生抗藥性，或是長期不處理鼻塞，導致長期缺氧，精神不濟，皆是得不償失，正確診斷腺樣體增生，及進行腺樣體切除手術，讓病人擺脫鼻塞和鼻竇炎困擾，大大提升生活品質。