#腹瀉

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）雖然時序已漸漸入冬，腸病毒卻還處於流行期，疾管署今公布上週腸病毒疫情，急、門診總就診達13843人次，創五年來新高，且較前一週略升5.6％；雖社區主要流行病毒株為克沙奇A16型，然而今年9月起檢出零星的腸病毒71型檢體，主要發生在宜蘭縣，台灣過去曾發生過腸病毒71型的流行，至今已三年沒出現大流行，疾管署呼籲民眾不可掉以輕心。多數孩童恐無免疫力　家長應謹慎小心由於今年4至6月首波腸病毒疫情並無明顯高峰，推測仍有多數孩童不具免疫力，自9月開學後次波疫情持續發生，雖多屬輕症，請民眾仍不能掉以輕心，疾管署亦持續密切監測各型別腸病毒的活動情形。此外，我國自2007年起透過社區監測曾檢出EV－D68型病例，顯示EV－D68型可能於社區中流行，並推測有一定程度感染人口，加上國人赴歐美地區日益頻繁，將可能提升我國腸病毒流行期間出現EV－D68型零星病例或群聚事件的風險。因此疾管署特別呼籲，民眾應提高警覺，落實良好個人衛生習慣及正確勤洗手，並留意孩童、免疫力不良、具氣喘病史等重症高風險族群的健康狀況，以避免感染。留意嗜睡、活力不佳及嘔吐等相關症狀疾管署提醒，腸病毒容易在人口密集且互動密切的場所傳播，家長及教托育機構應隨時留意嬰幼兒及學童衛生，落實正確勤洗手；若幼兒診斷感染腸病毒時，應避免與其他幼兒接觸，以降低交叉感染的機會，並留意是否出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，以掌握治療契機。

（優活健康網記者談雍雍／綜合整理）飲食西化加上人口老化，使得大腸癌是爬升速度飛快的癌症之一，不但在十大癌症中盤據第三名，發生人數更是高居冠軍，約每42分鐘就有一個人罹患大腸癌，並且有年輕化趨勢。演藝圈傳出罹患大腸癌更是時有所聞，像是余天的二女兒余苑綺雖然不到三十歲，也因血便意外發現罹患直腸癌第一期。因此一但有出現下面4大常見症狀，可別輕忽，以致延誤了早期診斷及治療的時機。8成腸癌由瘜肉病變   症狀多樣須留意從統計數據看來，因大腸癌導致的死亡人數驚人，但它算是相對溫和的癌症之一。超過80％的大腸癌來自良性瘜肉病變，而且需要約5～10年才會癌變。因此任何人有下面這些症狀，就應懷疑有了腸胃道的病灶，該找醫生檢查。阮綜合醫院家庭醫學科張勝捷醫師說，大腸癌的表現症狀非常多樣，統計上比較常見的包括：1）排便異常／排便習慣改變，如原先排便習慣良好卻開始發生慢性腹瀉，便秘；甚至是雖然有便意，明明肛門卡著東西，卻又解不出來。2）糞便形狀發生改變／當糞便漸漸變細，有時候是因為腫瘤引起腸道狹窄。3）便血或糞便帶血／雖然有血便是大腸癌的警示症狀之一，不過以腸胃潰瘍、痔瘡、肛裂等良性的病灶居多，但出血畢竟是一項警訊，表示腸道健康出現問題，還是必須尋求醫師診斷確認。4）其他／慢性腹痛、食慾不振、體重減輕等等。有症狀大多晚期  定期篩檢保命之道而一旦出現症狀，大多已經是治療效果較差的第3期或第4期，對於如此無聲又無息的癌症，與其不知不覺任其蠶食鯨吞，倒不如主動出擊，早期發現、早期治療。而張勝捷醫師也提醒，目前衛福部補助50歲以上、未滿75歲的民眾，可每2年1次免費接受糞便潛血檢查，有助於早期篩檢大腸癌的潛在族群。檢驗結果若為陽性，建議及早到醫療院所安排大腸鏡檢查。此外，如果有家族史者，建議應每1至2年作大腸鏡檢查，才是大腸癌防治的根本之道。

（優活健康網實習記者張致筠／綜合報導）夏天來碗綠豆湯消暑，喝進肚內舒服又暢快，但可別以為，喝完綠豆湯，體內火氣就能全消失。中國一名女子因便秘、長痘，誤信偏方，上午喝涼茶、下午飲冰綠豆湯，不料，持續半個月後，腹瀉不止，送醫治療。涼茶過多致胃痛　綠豆湯易腹脹、腹瀉雖說綠豆湯、涼茶能消暑、降火氣，但可不是每個人都適合。由於該女子聽信朋友說一天一碗涼茶、綠豆湯，能讓她擺脫便秘、痘痘之苦，堅持每天喝上一碗，持續半個月後，反而消痘不成，還拉上三天肚子，到醫院時，人已呈現虛脫狀態，經治療後，才改善情況。當地醫師說明，雖然涼茶可以清熱解毒，達到消暑效果，但如果本身體質較寒者，很可能導致胃痛、腹瀉等情況，提醒睡前、空腹都不能喝。喝綠豆湯消暑　4大情況不適宜至於具有消暑止渴的綠豆湯，對於體質寒冷、易感冒的人來說，同樣不宜，飲用過多，易造成腹脹、腹瀉等狀況。其實，利用綠豆湯消暑，並不是人人都可以，喝綠豆湯的時間也需要注意，以下整理4點提供參考：1）本身體質虛弱者不宜多喝。2）餐前、空腹不可飲用。3）不可過量，成人一週喝2至3次，一次一碗即可。4）不可同時與中藥服用。 

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）夏季氣候潮溼炎熱，是腸道傳染病的流行季節，根據疾管署調查結果顯示，有約五成民眾吃飯前不會用肥皂洗手，近四成民眾上廁所後未使用肥皂洗手。疾管署呼籲民眾，暑假不論出國旅遊，或參與國內休閒活動，應時常洗手及注意飲食衛生。百起腹瀉群聚　4成民眾廁後竟未用肥皂洗手根據疾管署資料顯示，國內104年迄今共通報205起腹瀉群聚，近期以諾羅病毒感染為主，其次為沙門氏菌及腸炎弧菌，主要發生於餐飲旅宿業者。據調查顯示，有半數民眾吃飯前不會用肥皂洗手，近四成民眾上廁所後未使用肥皂洗手。另外，五成民眾誤以為真空包裝的食品可完全避免細菌，近四成的民眾誤認不小心吃了不安全的食物應該馬上催吐，還有近四成民眾沒有使用不同砧板處理生熟食。雖然大部分民眾知道海鮮類食物需煮熟後再吃，但仍有三成的民眾不知道貝殼類的海鮮，煮到殼開了需要再多煮3到5分鐘。提醒民眾，避免生飲生食，尤其貝類海鮮務必烹煮至全熟；餐飲業者應確保遊客飲食安全，處理食材也應注意個人衛生習慣，降低感染疫病的風險。出國勿買路邊冷飲　注意個人衛生疾管署提醒，養成良好飲食及衛生習慣，切勿生食生飲，用餐前務必洗手，以維護自身健康。尤其暑假出國旅遊，應特別注意個人衛生，避免向衛生條件不佳的攤販購買食物及冷飲，並盡量飲用瓶裝水，降低腸道傳染病的感染風險。返國後若出現疑似症狀應盡速就醫，並確實告知醫師相關旅遊史，以利醫師診療及通報。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）在熱呼呼的夏天裡，若不來碗刨冰、不喝杯冷飲，總是感覺不對勁、無法消暑緩解不適，但醫師提醒民眾，不要為逞一時的涼快，攝取過多冰品、冷飲、冰涼水果，以免造成腸胃道的功能運作失常，腹瀉、便秘、頭暈、疲倦等問題紛紛上身。夏天消暑　喝西瓜汁最對味新營醫院中醫科陳建閔醫師表示，攝取過多寒涼、生冷食物，會讓脾胃受寒，雖然大部分人想到的症狀是腹瀉，但其實還有頭暈、疲倦、脹氣等，且在臨床上還觀察到有便秘的情形產生，特別是夏至前後，因過食寒涼而飽受便秘之苦的人較多。因此，建議民眾若想飲料消暑的話，則可選擇西瓜汁，有助於清熱、解渴、利尿，如果覺得平淡無味可加一點點糖，但容易拉肚子者不適合，此外，也要注意不要攝取過量。關元穴、天樞穴　減緩寒積聚體內造成的便秘導致便秘的原因多，有寒積聚體內、體內實熱，所以，一旦出現便秘情形時，仍要找出原因對症下藥，才能獲得緩解，陳建閔醫師表示，若是因寒積聚體內造成的便秘，則建議先暫時幾天別吃生冷食物，若無改善則可溫敷肚子穴道，例如：關元穴、天樞穴、氣海穴、中脘穴等，但此方法不適合孕產婦。最後提醒民眾，夏天氣溫雖然炎熱，但也別為逞一時舒緩而攝取過多冰冷食物，以免消暑不成，反使更多問題早上門。

腹瀉寶寶拉肚子時，身體會流失大量水分，有可能出現脫水症狀。應經常讓寶寶喝麥茶或熱開水，補充足夠的水分。韭菜稀粥材料／泡水米30克、韭菜10克、水250毫升。1）將米放在水中浸泡30分鐘以上，泡軟後，用篩網濾掉水分。2）韭菜切除粗莖，只留取葉子部分，放在流動的水下沖洗乾淨。3）將處理過的韭菜切成3公釐大小。4）把米、韭菜、建議水量倒入鍋中，用杓子邊攪邊煮5?6分鐘，煮到米粒漲大，即完成。梅子茶材料／梅子醬1大匙、水250毫升。1）將建議水量倒入鍋裡煮沸。2）等水滾後熄火，放入梅子醬攪拌均勻，即完成。便祕若食物或水分攝取較少，寶寶很容易發生便祕。使用纖維質含量高的蘋果、地瓜或高麗菜烹煮成副食品，不僅能補充寶寶所需的水分，還能促進腸胃蠕動。蘋果高麗菜汁材料／蘋果50克、高麗菜50克。1）蘋果放在流動的水下清洗乾淨後，去皮去籽。2）挖掉高麗菜粗硬的菜芯。3）將備好的蘋果和高麗菜倒入調理機中均勻打碎。4）將打碎的蔬果泥倒在篩網中，用杓子按壓篩網，濾掉雜質，只留下汁液，即完成。地瓜濃湯材料／地瓜50克、配方奶粉20克、溫水200毫升。1）地瓜去皮洗淨，放進預熱好的蒸鍋裡蒸約10分鐘。2）將配方奶粉放進200毫升的溫水中攪散。3）將地瓜放進泡好的牛奶裡，邊攪邊煮3～4分鐘，即完成。發燒寶寶發燒時，可利用溫濕毛巾不時擦拭寶寶的身體，並餵食麥茶或果汁，補充足夠的水分和糖分。大麥稀粥材料／泡水大麥仁30克、青花菜15克、水250毫升。1）將大麥仁放在水中浸泡4小時以上，充分泡軟，再用篩網濾掉水分。2）青花菜切成小朵，在流動的水下清洗後，放進滾水裡汆燙1分鐘。3）取出汆燙好的青花菜，只留取菜花部分，切成3公釐大小。4）把大麥仁、青花菜、建議水量倒入鍋中，用杓子邊攪邊煮5～6分鐘，煮到米粒漲大，即完成。陳皮茶材料／乾橘皮5克、水400毫升。1）將乾橘皮用水洗淨。2）將建議水量和乾橘皮倒入鍋裡熬煮。3）等水滾後轉中火，熬煮至水量剩下一半，即完成。梨子汁材料／梨子1顆。1）梨子放在流動的水下清洗後，去皮去籽，用磨泥板磨碎。2）將磨好的梨子泥倒在篩網中，用杓子按壓篩網，濾掉雜質。3）將梨子汁倒入鍋裡熬煮；煮沸後，熄火放涼，即完成。（本文摘自／原來副食品這麼好做！：201道美味營養離乳食×寶寶輕鬆斷奶計畫／大好書屋出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）大腸急躁症和個人體質與壓力有關，但要當心誤以為是大腸激躁症而忽略其他腸胃疾病的警訊！而本週是國、高中的期末考，緊接著七月一日為大學指考，有些考生出現一吃飽飯就肚子痛、腹瀉，每天跑好幾趟廁所，但都還是覺得糞便沒有解乾淨，可能罹患大腸激躁症。南投醫院肝膽腸胃科洪弘昌醫師表示，大腸激躁症是慢性疾病，簡單來說，病患的腸子蠕動收縮得比一般人還快，不僅是大腸出了狀況，還包括了胃和小腸也出現一些症狀，因而產生腹部絞痛、拉肚子、便秘以及脹氣、解便不完全等現象，嚴重影響生活作息。大腸激躁症不易治癒   紓解壓力為首要洪弘昌醫師表示，大腸激躁症不容易治癒，因此需要長期抗戰，病患應保持充足的睡眠、規律的運動，失當的紓解情緒壓力，並且應妥善調整正確飲食的習慣，定時定餐、避免高油脂、刺激的食物。他也呼籲考生適當的壓力抒發是很重要的，在心態上可做調整，如果覺得身心壓力過大、焦慮感持續無法緩解，也可以找精神科專科醫師進行諮詢，避免症狀惡化。 

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）大部分民眾拉肚子首先想到的就是吃了壞東西。古人說「病從口入」，在炎熱的夏天裡，食物保存不易，特別容易滋生細菌，經常可見因食物中毒而造成細菌性或感染性的腸胃炎。醫師說，感染會先讓毒素排乾淨，再禁食讓腸胃道休息，加上適當水分補充，過幾天通常就會慢慢自己痊癒；不建議自行服用止瀉，以免細菌留在腸道，延緩復原時間。傳染病致急性腹瀉  當心嚴重恐致命臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科王璞醫師指出，腹瀉是一種很常見的腸胃道症狀，若是一天解便超過3次，或者大便性質變成稀糊狀，甚至水狀，就可以稱為腹瀉。其他急性腹瀉的可能原因尚包括：霍亂、傷寒、痢疾、寄生蟲等傳染病，現在雖然比較少見，但嚴重者可以致命，還是要小心。建議民眾若是解便過程中發現有黏液、膿、或是帶血絲等症狀應盡速就醫。腹瀉超過2週  速就醫找出病因然而，許多病人都是腸道本身出了問題，才導致有慢性腹瀉現象；甚至連膽胰管出了問題，也可能會引起腹瀉；此外，大腸癌也會以用腹瀉表現。王璞醫師也說，除了大腸癌發生率越來越高之外，現在還有另一種「發炎性腸道疾病」的發生率也越來越高。發炎性腸道疾病大致上可分為克隆氏病以及潰瘍性大腸炎兩種，多半出現在10～30歲的年輕人或是60～80歲的老人家，也常以腹瀉和血便來表現。王璞醫師也強調，別小看腹瀉，背後隱藏問題可是一籮筐！若是腹瀉期間超過2週，甚至長達1個月以上，就得要小心可能不是吃壞肚子這麼簡單，應迅速就醫，以免是腫瘤、發炎性腸道疾病、或是傳染病造成；恐會錯失及早診斷、及早治療的先機。