流感通常好發在秋冬，但今年口罩解禁後，流感A型H1N1與H3N2同時在社區傳播，造成夏季流感也攀上高峰，至今遲遲未消退。對此，台大兒童醫院小兒科醫師黃立民指出，新冠疫情打亂了其它病毒傳染的流行季節，預測免疫負債還會持續2～3年，才可望逐漸回復正常；呼籲流感疫苗落實「分齡施打」，尤其高齡者的免疫保護力比年輕人低，應盡快施打流感疫苗打好打滿，保護自身不受感染重症侵擾。
#老年醫學
有一位門診失智奶奶和家屬的互動：「不要再問了，我已經累了」，在醫師長期和奶奶互動的理解，前半段話所指「我不會回答、我不知道」，後半段話是奶奶維護尊嚴的方式。大多數人若沒有專業知識的基礎下，容易解讀成家人總是很累、不願意溝通，不知道該如何互動是好？
編按：當老後失去行動力，不想被銀行、子女踢皮球，退休規劃該如何做，才能保有自己的尊嚴？深怕一步沒做好，就成為家庭走向破裂的開端。理財專家畢德歐夫分享了一則他所遇到的真實故事：因為照顧中風父母，進而思索自己與太太無子女可託付的老後該如何規劃⋯⋯
當親人慢慢變老，我們可能還沒太深刻的感覺，直到他生了一場病，親眼看見明明是位一直關心你、照顧你的大人，卻在一夕之間變成了生活完全無法自理、甚至連自己兒女都認不得的孩子。知名律師呂秋遠日前在臉書上，道出了媽媽生病過程中的複雜心情，最後也整理出當家人生病，應該如何面對的10個心得，希望提醒自己、也提醒正在看這篇文章的你。
照顧失智失能的至親，伴隨著日積月累的不滿、失落、疲憊，再有責任感的照顧者，也總有崩潰的時候。法國老年醫學科醫師史蒂芬妮・馬爾尚（Stéphanie Marchand）在《沒關係，你可以哭出來》書中，同理照護者，面對撐不下去的時候，放下壓力、及時求助，不用急於思考未來，好好休息才能重整生活步調。以下為原書摘文：
為照顧失智失能患者，一個家庭中往往至少有1人必須額外付出心力，10年近百件「照顧殺人」的數據，反映的現實是：照護者身心與患者同樣飽受煎熬。 法國老年醫學科醫師史蒂芬妮・馬爾尚（Stéphanie Marchand）著作《沒關係，你可以哭出來》中，解析照護者生活節奏被打擾的憤怒，陪伴讀者找出原因、化解衝突並認清極限。以下為原書摘文：
世界上許多先進國家目前都面臨了「人口老化」的問題，也就是在總人口中，老年人口佔了過高比例，目前台灣也正面臨這個問題。奇美醫學中心老年醫學科主治醫師蔡岡廷表示，台灣的老年人口比例於1993年來到7％，並於2006年時超過10％，正式邁入所謂的「老化國家」。專家估計將於不久後到達14％，到時候就成為世界衛生組織所定義的「老人國家」了。眾所周知，小孩子不等於縮小版的成人，所以有獨特的學門「小兒科」，專門治療與處理小朋友的各種疾患。同樣的，老年病人其疾病表現、診斷與治療方式皆與一般成年病人有很大不同，不該單純視為年齡較大的成人，在各先進國家也都有獨特的學門「老年科」專門處理老年人的健康問題。到底老年病人有何不同？老年醫學又有什麼特色呢？蔡岡廷解釋，根據台大近年的統計，有照護需求的台灣老年人平均每人罹患2.9種慢性病，有56.6％罹患3種以上慢性病，19.6％罹患5種以上慢性病。由於要到各種專科治療不同的疾病，導致門診次數與花費顯著提高。該統計發現老年人平均每人每年就診32.9次，跑4.1個不同的醫療院所，看7.7個不同的醫生。如此頻繁的就診對於個人與家庭都是沉重的負擔，也因此需要擅長整合治療各種慢性病的專門科別，也就是老年醫學科。由於罹患多種慢性疾病，老年人經常要服用很多藥物。蔡岡廷進一步說明，根據台大的統計，有照護需求的老人之中31％長期使用5種以上的藥物。這種多重用藥的情況在失能老人之中更形普遍，有81％長期使用5種以上的藥物，而38％使用藥物高達10種以上。老年人本來就對藥物的副作用較為敏感，在多重用藥的情況下不論藥物不良反應或交互作用都更加危險。為此，老年醫學科也有醫師與藥師專門為病患統整藥物，以達到最佳治療效果。身患多重慢性病的老年人，當產生急性變化時常有與一般人不一樣的表現，因此容易被忽略或延遲治療。此外，在急性病況得到控制後也常產生後遺症，造成慢性病惡化或生活功能缺陷，無法立即出院返家。因此老年醫學科著重急慢性照護的整合，提供急性、亞急性與慢性長期照護，可讓老年病患得到連貫的全程照護。蔡岡廷強調，人的身體與心理相互影響，在失去了身體健康之後，想要保持心情愉快是很困難的，所以老年人不論是憂鬱症的盛行率以及自殺死亡率都較年輕人高。老年醫學強調身心整合治療，除疾病的治療外，也格外注重生活功能、生活品質以及病患尊嚴的維持。蔡岡廷提醒民眾，沒有良好的家庭及社會支持，就算暫時穩定了急性病況，也很容易再度復發。所以老年醫學主張家庭成員也是團隊成員，關懷家屬的困難與感受，與家庭成員共同面對處理患者的健康問題。延伸閱讀「治療照護方針」：http://www.uho.com.tw/sex.asp?aid=9756
