現代社會步調快速,許多人為了不影響工作與日常安排,身體不適時常自行服用止痛藥緩解疼痛。然而,止痛藥若未依正確方式使用,不僅無法解決疼痛問題,更會對健康造成潛在風險。藥師建議,服藥前詳閱標示、遵循醫囑,並主動向醫師或藥師諮詢,才能守護身體健康。
現代社會步調快速,許多人為了不影響工作與日常安排,身體不適時常自行服用止痛藥緩解疼痛。然而,止痛藥若未依正確方式使用,不僅無法解決疼痛問題,更會對健康造成潛在風險。藥師建議,服藥前詳閱標示、遵循醫囑,並主動向醫師或藥師諮詢,才能守護身體健康。
疼痛治療的另一面:止痛藥副作用讓病人陷入「痛」與「便秘」兩難 在台灣,止痛藥帶來的「便秘副作用」其實遠比想像普遍。臨床觀察顯示,超過四成非癌症病人,以及一半以上癌症病人,在使用鴉片類止痛藥後會出現所謂「類鴉片藥物誘發性便秘」(Opioid-Induced Constipation, OIC)。這不只是單純的腸胃困擾,而是讓許多患者在「止痛」與「忍受便秘」之間陷入兩難的重大健康議題。 在「世界疼痛日」之際,國際疼痛研究協會(IASP)與世界衛生組織再次強調:疼痛緩解是基本人權。然而,疼痛治療的另一面——副作用管理,往往被忽視。國際臨床指引早已呼籲,鴉片類止痛藥應與「類鴉片藥物誘發性便秘」預防和處置並行,否則將導致患者生活品質惡化,甚至中斷止痛治療。 台灣也正逐步呼應這股國際趨勢。2022 年,台灣消化系醫學會率先發布「鴉片類藥物所致便秘之臨床處置指引」,呼籲醫師與病人從止痛治療初期就要關注並預防類鴉片藥物誘發性便秘副作用。這顯示本土醫學界已將 「類鴉片藥物誘發性便秘」 納入公共健康議題,但如何進一步提升病人知識、健保資源與社會認知,仍是值得各界持續關注的課題。 止痛藥副作用,從病人到家庭的雙重負擔 鴉片類止痛藥是許多中重度疼痛患者不可或缺的治療方式,但副作用卻成為必要治療背後的隱形危機。其中最典型的就是「類鴉片藥物誘發性便秘」,患者往往因尷尬或誤以為只是小毛病而選擇隱忍。然而,這種不被重視的副作用,常常帶來持續性的焦慮與壓力:有人形容「雖然身體的痛得到了緩解,卻被困在廁所裡」,長期下來影響睡眠、食慾與情緒,甚至導致憂鬱。 這樣的困境不僅折磨病人,也成為家庭照護的沉重負擔。許多家屬需要同時面對病人疼痛與排便不順的雙重壓力,日常生活因此被打亂,照護者也可能陷入無力感。部分患者更因為便秘不堪其擾,減少或中斷止痛用藥,導致疼痛控制不佳,生活品質進一步惡化。OIC 因此不只是「副作用」,而是深刻影響病人與家庭的公共健康問題。 副作用管理落差,患者常被迫孤軍奮戰 雖然臨床上已有緩瀉劑、飲食調整以及新一代專門針對 OIC 的治療選項,但在實際應用上仍存在多重困境。許多患者即使便祕困擾嚴重,也不一定會主動向醫師提出,醫護人員在診間也往往優先關注止痛效果,而忽略副作用管理。加上新藥物的價格、健保給付範圍,以及患者對副作用嚴重性的認知不足,使得治療落差持續存在。 這樣的認知缺口,讓 OIC 成為一個在社會大眾中「被低估」的健康問題。患者往往因害怕打擾醫師或羞於啟齒,而選擇默默承受;家屬也可能把便祕視為「小毛病」,卻忽略它對病人身心帶來的長期折磨。當治療與認知雙雙不足時,OIC 不僅降低疼痛治療的成效,更讓病人與家庭在無形中承受額外的痛苦。 新藥帶來契機:止痛與排便可以兩全其美! 圖/針對腸道 μ-受體的拮抗劑,止痛與排便可以兩全其美!(圖片來源: Freepik) 近年來,醫界逐漸重視鴉片類藥物所致的便祕副作用,並引入針對腸道 μ-受體的拮抗劑(PAMORA)。這類新藥能在不影響止痛效果的前提下,直接改善腸道蠕動,讓病人同時兼顧疼痛控制與順暢排便。 臨床觀察顯示,這些新藥的機轉能顯著改善排便狀況,提升治療順從度,使病人能持續接受止痛治療,整體生活品質也因此大幅提升,讓止痛與排便可以兩全其美! 世界疼痛日的新提醒:副作用同樣需要被正視 疼痛本身是一種需要正視的疾病,但若忽略治療過程中伴隨的副作用,病人仍可能陷入另一種痛苦。鴉片類止痛藥引起的便祕副作用,並非單純小毛病,而是一項關乎治療成效與生活品質的公共健康議題。 在今年的「世界疼痛日」,醫療界呼籲社會應正視這項隱形危機,將止痛藥副作用納入完整的疼痛管理,並提升大眾對 OIC(鴉片類藥物誘發便祕)的認識。 完整的疼痛控制,不僅是緩解病灶帶來的痛,更要同時關注副作用,病人才能在治療與生活品質之間取得真正的平衡。
疼痛是身體很重要的生理反應,能提醒我們身體正在受傷或處於疾病當中,但當疼痛持續反覆3個月以上,就有可能是慢性疼痛。不過營養師指出,想舒緩慢性疼痛除了藥物治療,吃對食物也能幫助緩解,這是因為在慢性疼痛患者體內,可能缺乏特定影響素,造成持續性的慢性發炎而引發疼痛,並提供疼痛管理飲食技巧。
早在西元前2400年,古希臘人就使用含有阿斯匹靈(Aspirin)的柳樹皮來幫助病患解熱、鎮痛,到了現今社會,阿斯匹靈雖然比較少用來解熱鎮痛,但他卻因另一種療效出現在民眾用藥中,幫助預防血栓造成的心血管疾病。《優活健康網》特摘此篇,分享阿斯匹靈的相關研究。
女性比男性更容易感受到疼痛!研究指出,女性受荷爾蒙波段影響,更容易感受到疼痛,甚至還會因為生理、心理的交互影響下增加憂鬱症、焦慮症的風險。但最新疼痛認知行為調查顯示,面對疼痛,有高達9成82的女性寧願忍痛也不處理。台北市藥師公會發言人、藥師王明媛表示,若長期置之不理,有可能使疼痛影響層面擴及身心。
身體大小疼痛,別用「忍痛」來扛!最新疼痛調查指出,台灣成人有高達5成以上,每週至少出現一次身體部位疼痛,卻有高達9成8習慣性忍痛,以為疼痛忍一忍就會自己好。藥師建議,民眾應把握黃金1小時內先用藥止痛,並諮詢專業醫師找出真正疼痛原因,才能預防轉變為難治癒的慢性疼痛。
退燒止痛藥是許多人家中的常備藥品,但吃多了會對身體造成傷害或上癮。台北市藥師公會國際事務委員會主任委員蘇柏名於《暖氣藥師的用藥攻略》一書中,用淺顯易懂的文字解說,幫助讀者獲得最想知道、最關心的常見內服外用藥和保健食品的正確知識。以下為原書摘文:
現代人常因頭痛、肌肉痠痛,而自行購買消炎止痛藥來吃,但藥師指出,市售止痛藥成份一般分為含有乙醯胺酚的「中樞止痛藥」,以及「非類固醇類消炎止痛藥」2大類,兩者在藥品功能禁忌上有所不同,更提醒若連續使用非類固醇類消炎止痛藥,超過1週以上,要特別注意腎臟功能及胃腸道的傷害。