#心臟疾病

世界衛生組織（WHO）已將「疫苗猶豫」列為全球十大健康威脅之一，並以2030年為目標推動全年齡疫苗接種，強調疫苗是預防傳染病與降低重症風險的關鍵。而台灣在兒童疫苗接種上表現亮眼，為全球少見的高覆蓋國家；然回到成人族群，卻仍存在明顯缺口。以社區四大呼吸道傳染疾病—流感、新冠、肺炎鏈球菌及呼吸道細胞融合病毒（RSV）為例，近四成長者認為流感疫苗非必要，使高風險族群未能透過疫苗建立足夠防護，形成世代間防護落差。而呼吸道感染一旦進展至肺炎，將成為健康的轉折點。 研究顯示，約半數長者於肺炎急診後無法恢復原有生活能力，後續更可能伴隨心血管風險上升與慢性病控制失衡，對個人健康、家庭照護及國家都將造成衝擊。今（27日）台灣家庭醫學醫學會攜手疾病管制署與台灣感染症醫學會舉辦「健康不走回頭路 疫苗提前先守護」世界免疫周記者會，強調不同年齡皆須進行疫苗與健康風險規劃，以實現2030年全年齡疫苗接種。 圖/台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國表示，疫苗防護是跨世代健康的重要基礎，特別是高齡與慢性病族群，更應及早建立完整防護策略，擺脫「疫苗猶豫」。 一次感染恐成健康轉折點 醫籲：四大呼吸道疫苗建立全齡防護網 「疫苗不應停留在兒童階段，而應是貫穿一生的健康策略。」台灣家庭醫學醫學會黃振國理事長表示，呼應WHO所提出的「疫苗守護每一個世代」，當前疫苗推動的關鍵，已從可近性轉向民眾對疫苗必要性的認知與行動。黃振國進一步指出，呼吸道感染帶來的健康威脅持續擴大，且影響已不再侷限於長者。許多中壯年族群若本身有糖尿病、肺阻塞（COPD）、高血壓或心臟疾病等慢性病，一旦感染，可能引發全身性發炎反應，導致慢性病失控，甚至影響生活與治療安排。黃振國感嘆道：「臨床上常看到，一次感染，往往就是健康狀態明顯下滑的轉折點。」 對此，疾病管制署近年也積極推動疫苗政策優化，逐步由兒童免疫擴展至全齡防護體系，並強化成人及高風險族群的預防策略。疾病管制署副署長曾淑慧指出，為提升接種完成率，自今(2026)年1月15日起實施肺炎鏈球菌疫苗轉換政策，提供65歲以上長者、55-64歲原住民及高風險對象接種單劑20價結合型疫苗(PCV20)，截至今年4月20日，全國接種率已有所成長。新冠疫苗自4月7日起提供高風險對象追加第2劑新冠疫苗，並將全民擴大接種延長至7月底。此外，針對今年秋冬流感季，將導入首波免疫加強型流感疫苗，優先守護長照機構長輩，降低重症與群聚感染風險。強調疫苗不只是孩童的權利，更是每一世代的健康防線，建議民眾可依年齡、健康狀況，主動與您的醫師討論、評估施打疫苗，以提升整體保護力，降低感染與重症風險，從疫情應變走向日常預防。 圖/台灣感染症醫學會理事長張峰義說明，民眾常有「接種一劑疫苗即可長期保護」的錯誤迷思，然而呼吸道感染的累積性與不可逆性，仍可能帶來併發症與功能退化。 呼吸道疾病全年無休！平均每30分鐘就有1人肺炎離世 醫：肺炎影響不容忽視！未來心衰竭風險增4倍 隨著病毒共存與人際流動增加，呼吸道疾病已不再侷限於秋冬，而是全年皆可能發生的健康風險，對肺炎重症高風險族群而言，幾乎已無「風險空窗期」。台灣感染症醫學會理事長張峰義表示，肺炎已連續13年位居國人死因第三名，平均每30分鐘就有1人因肺炎離世。張峰義理事長進一步指出，一旦感染肺炎，往往會引發全身性發炎反應，使原本穩定的慢性病惡化，甚至影響後續治療安排。然而臨床上仍常見民眾抱持「感染過一次，之後就不會那麼嚴重」的迷思，但呼吸道疾病具有重複感染特性，每一次感染都可能是新的健康衝擊，甚至累積造成更大的身體負擔。此外，肺炎對生活功能的衝擊同樣不容忽視。研究指出，逾半數長者於肺炎急診後出現生活能力下降，影響行動與自理能力，對家庭與照護體系造成長期負擔。 「呼吸道感染帶來的風險，早已不僅限於高齡族群。」台灣家庭醫學醫學會預防保健及慢性病防治委員會主任委員吳至行進一步表示，研究顯示，糖尿病患者罹患肺炎風險可增加逾4倍，COPD患者院內死亡風險亦上升超過2倍。值得注意的是，肺炎對健康的影響不僅止於當下感染，更可能對心血管系統造成長期衝擊。研究顯示，即使未住院，感染後未來10年發生心臟問題的風險仍約為一般人的2倍；若病情嚴重需住院，罹患各類心血管疾病的風險更明顯上升，包括缺血性心臟病增加1.48倍、心律不整增加2.69倍，心臟衰竭風險更高達4.36倍，顯示肺炎可能成為影響長期健康的重要轉折點。 圖/衛生福利部疾病管制署副署長曾淑慧指出，疾管署近年也積極推動疫苗政策優化，目前接種完成率已持續上升，也期望繼續提升呼吸道疫苗接種覆蓋率，以提升整體保護力。 別讓肺炎改變人生道路！醫籲四大呼吸道疫苗打造全年防護力 最後，黃振國理事長呼籲，面對呼吸道疾病，疫苗接種應從「被動應對」轉為「主動預防」。目前65歲以上長者已可公費接種流感、新冠及肺炎鏈球菌疫苗，其中肺炎鏈球菌疫苗更可有效降低近八成重症風險，提供關鍵保護力；整體而言，包含流感、新冠、肺炎鏈球菌與RSV在內的「四大呼吸道疫苗」，已是建立完整防護的重要基礎。他強調，疫苗應成為日常健康管理的一環，特別是高齡者與慢性病族群，更要及早與醫師討論接種策略，將預防行動落實於生活之中，才能有效降低重症與長期健康風險，逐步建立全齡免疫的防護網。 圖/台灣家庭醫學醫學會預防保健及慢性病防治委員會主任委員吳至行教授分享，過去曾遇過一名自認健康的民眾，感染呼吸道疾病併發肺炎後，大幅改變身體狀況，對於當初未來施打疫苗悔不當初。

60歲曾先生抽菸多年，對於自身的血壓高、血脂高狀況依稀知情，但不甚在意。日前晚飯後突感胸痛合併心悸、頭暈、冒冷汗、全身無力且呼吸急促，救護車送醫後生命徵象垂危，診斷為心肌梗塞，並進行緊急心導管手術打通血管撿回一命，情況穩定後轉至一般病房，數日後順利出院。

最近冷到皮皮挫，原來是24節氣的「大雪」來了！大雪之後氣溫將愈來愈冷，民眾在迎來寒氣之時，不僅要留意保暖，也要注意飲食習慣；像是冬天常吃的火鍋、薑母鴨不宜吃過多，同時也要記得多補充水分。《優活健康網》替讀者整理出「3招」禦寒法，一起暖暖過冬吧。

66歲的蔡女士近年常感到疲累、呼吸易喘、下肢水腫症狀，就醫確診心衰竭後，舉凡日常爬樓梯、追垃圾車都很吃力，就連夜晚睡覺躺臥時也會喘不過氣；又因擔心造成家人負擔及在意他人眼光，連出遊頻率都減少，大幅影響生活品質，甚至常擔心自己一個人住，若在家突然發病恐沒人發現，造成內心壓力沉重。

（優活健康網特約記者黃雅芬／採訪報導）高血壓是常見的慢性病，也易引發心臟、血管的相關疾病。然而以往大眾認知都覺得高血壓只好發於老年人，其實不然，根據國民健康署2013-2015年調查報告指出，台灣18歲以上高血壓民眾佔了24.1％，換句話說，幾乎平均每4人中就有1人罹患高血壓，以此推估目前全台約有463萬高血壓患者。另外一項相關調查也發現，國人對自身是否患有高血壓的自知率低，18-39歲年輕民眾過去一年內完全沒有量過血壓的比率高達3成。青壯年族群甚至不知自身有血壓過高的情形。高血壓年輕化　罹隱性高血壓渾然不知其實多數高血壓患者初期常不自覺，曾有研究指出，有六分之一的人有所謂白袍高血壓，意思是他們的血壓在醫師看病時升高，但不看病時則回復正常。此外，也有些高血壓患者白天血壓正常，但夜間血壓值才飆高，這些患者即是罹患隱藏性高血壓。另外，不當的生活作息及嗜吃油炸、高熱量飲食習慣，也讓高血壓有愈來愈年輕化的趨勢。針對隱性高血壓族群，營養師余朱青建議應養成定期量血壓習慣。若有家族病史提醒應遵從醫囑按時服藥，每天早晚各量1次血壓並記錄。再者，生活作息的調整也很重要，建議飲食避免高油脂、高鈉的攝取、控制體重、戒菸及適度運動來維持血壓的平衡。尤其許多隱性高血壓患者容易有腎臟相關問題，身體代謝能力下降，因此盡量多吃新鮮蔬果及纖維食物，少吃加工食品，且勿添加過多調味品。杜仲降血壓有實證　市售杜仲飲品挑品牌民眾除了透過飲食、運動及調整日常生活作息外，也可藉由杜仲來幫助控制血壓。杜仲除了是坐月子時期常使用的藥材外，以中醫觀點來看，杜仲性味甘，溫，入肝、腎經，有補肝腎，強筋骨，安胎等幫助。杜仲是屬杜仲科植物的乾燥樹皮，蘊含豐富杜仲膠、生物鹼、配醣體、維生素及礦物質，主產四川、雲南、貴州、湖北等地。民眾若擔心選購杜仲會有農藥或重金屬殘留，市售的杜仲飲品也是選擇之一，余營養師提醒民眾，若要挑選杜仲飲品，建議選擇有農藥、重金屬、西藥、防腐劑等透明化檢驗報告的優良品牌，若同時有SGS及FDA雙認證廠牌也是多一份保障！

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）心臟疾病的發生率，在全球正逐年增加中，而在台灣，根據衛生署統計指出，已高居國人十大死因第二名，且45～60歲中壯年族群更是常見死亡族群，特別是心肌梗塞，無預警發作心肌梗塞，造成的猝死率高達五成，由此可見，定期接受心血管檢查是件重要的事。電腦斷層　助預防心臟疾病隨著影像醫學的發展，從過去傳統的X光、電腦斷層掃描，到現在的多切片電腦斷層，無非就是要讓病徵更清楚呈現，無所遁形，幫助患者們提早預防，以免發生時束手無策。岡山秀傳醫院表示，傳統心血管疾病檢查仰賴心導管，但心導管檢查需要住院進行動脈穿刺，檢查過程的疼痛及風險，往往讓病人害怕檢查，所以，特地引進「64切片電腦斷層」，只要是一般頭部外傷，懷疑是顱內出血、肝、腸、肺部長腫瘤等，經由靜脈注射顯影劑，就能在短時間內就可以完成一個3D立體心臟及冠狀血管影像，幫助醫師評估冠狀動脈的管壁、管腔、以及心房與心室狀況。解析度精細　連微小的腫瘤都可清晰呈現64切電腦斷層掃描儀，比傳統單張的電腦斷層掃描儀速度快180倍，可大幅提升檢查效率，另還可細切的間距，解析度更精細，微小的病徵或腫瘤都可清晰呈現，最後再利用電腦程式處理這些斷層影像，便可獲得任意切面和3D空間的立體影像。所以，對於當地民眾來說，不僅有第一線的醫療資源外，只要符合健保規定，也可更快了解自己的身體狀況。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）糖尿病併發症多，因併發症死亡的機率也不低！調查就顯示，糖尿病患者主要的死亡原因為心肌缺氧（佔40%），其次為心臟相關疾病（15%）。為此，醫師提醒糖尿病患要小「心」，糖尿病併發心臟相關疾病致死的機率高達5成以上。振興醫院新陳代謝科張芳元醫師表示，全球每10秒就有2人被診斷出糖尿病、1人死於糖尿病相關疾病，其中主要死亡原因，第一名為心肌缺氧、接下來依序為其他心臟疾病、糖尿病本身、腦血管疾病、肺炎以及流行性感冒等。張芳元醫師解釋，一般患者在得到第2型糖尿病後，通常還會引發高血壓、膽固醇和三酸甘油脂過高，此外還容易有形成血栓、血尿和酸血症的情形。運動和血糖控制　可改善糖尿病及降低相關併發症糖尿病患除了需要良好控制血糖外，還能透過運動來降低體重、增加肌肉與心臟的強度、增加血液中的好膽固醇（高密度膽固醇）和降低血壓，讓糖尿病獲得控制，相關併發症致死率也能因而下降。

（優活健康網新聞部／綜合報導）「我在馬路上吸菸又沒犯法，不可以嗎？」，這是很多民眾在勸導他人熄菸時，最常聽到的一句話。 其實  戶外場所除了菸害防制法第15條及第16條規範者外，大部分的戶外場所不在菸害防制法規範之內，在法令上不取締其吸菸行為，但吸菸造成的二手菸有害健康，嚴重影響民眾居住無菸環境之權益，故民眾在顧及自己吸菸解癮的當下，應環顧四周，儘可能不在有其他未吸菸者在場或上風處吸菸，以減少民眾暴露於二手菸的機會。 南投縣衛生局表示，所謂的二手菸，除了吸菸的人所吐出來的主流菸外，更包含了燃燒的菸頭直接釋放到環境及燃燒未完全所留的有毒物質，這些有毒物質會讓心臟疾病增加23%，肺癌機率增加20-30%，鼻咽癌患病危險性也會增加，並且也會加重呼吸系統和肺部疾病之嚴重度，尤其是成長中之兒童或青少年，影響程度更深。 戒除菸癮並不是件容易的事，只有在全民啟動拒菸，尊重吸菸者解癮之權利，設置吸菸區供吸菸者使用，而吸菸者顧及未吸菸者之健康權益，於不傷害別人健康之處所吸菸，共同營造無菸之生活環境。