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魚刺小傷口 竟併發筋膜壞死險休克!

魚刺小傷口 竟併發筋膜壞死險休克!

(優活健康網新聞部/綜合報導)60多歲的黃先生從事漁業相關工作,有長期飲酒的習慣。某日工作時手被魚刺刺到一個小傷口,一開始不以為意,想不到幾天後,紅腫熱痛蔓延整隻上肢,且出現出血性的水泡。就醫時已呈現高燒且全身虛弱無力,診斷為海洋弧菌引發壞死性筋膜炎合併敗血性休克,住院經過抗生素治療及多次清創手術,才得以控制病情。小傷口處理不得當 當心感染危性命台南市立醫院整形外科蔡佳津醫師表示,診間最常遇到原本小傷口沒處理,沒幾天傷口惡化的案例。像是腳本來一個小洞卻好久了都不會好,反而越來越大洞,還一直流湯?或是手刮傷,隔天發腫且又痛又燙。以及摔車全身出現好多傷口,不知如何正確處理,會不會留疤?即使是一般健康年輕人受傷,如果使用錯誤的方式照顧,也可能造成傷口感染,遑論是年紀較長、或具有其他危險因子的患者身上,都可能因為小傷口感染而危及性命,千萬不可輕忽。不論傷口大小 都應接受專業照護蔡佳津醫師提醒,不論傷口大小,都應接受專業醫療照護,針對不同成因、不同大小、部位的傷口,並考量患者整體情況做治療上的建議。不論各式敷料及藥膏用以促進傷口癒合且減低病患不適,或進行手術清創及後續重建,配合患者的狀況選擇最適處理方式,才能讓傷口有癒合的機會。千萬不要讓小傷口釀成不可挽回的憾事。

頭痛、失眠 試試減壓3技巧來舒緩

頭痛、失眠 試試減壓3技巧來舒緩

(優活健康網編輯部/綜合整理)正念減壓,就是對你自身現有的一切內在經驗,採取非評價的、非判斷是非的方式,完全覺知當下的一切,藉以減輕身心壓力與情緒反應,並獲得心理深層平靜的一種方法。主要的正念減壓技巧有3種:1) 靜坐(Sitting Meditation)/正念療法的基本功是自覺的呼吸,或觀察隨著呼吸而產生的腹部起伏,或意守鼻端,觀察鼻端與氣體接觸時的感受;當任何念頭、情緒出現時,修行者只是覺察它,然後將注意引回呼吸上。例如,當使用療程的目的為舒緩疼痛時,可在疼痛出現時,僅覺察身體的疼痛而不與情緒、念頭共舞。2) 身體掃描(Body Scan)/參與者平躺或採太空人臥姿側臥,引導注意力依序觀察身體不同部位的感受,從腳趾開始,最後到頭頂。面對各種念頭的策略,與靜坐時相同。若使用此法來舒緩疼痛時,也可使用冥想的技巧(冥想疼痛隨著呼吸離開身體)。3) 正念瑜伽(Mindful Yoga)/MBSR 將「正念靜坐」結合「哈達瑜伽」,教導參與者在練習哈達瑜伽的同時,觀照當下的身心狀態。除了上述三種主要正念減壓技巧外,常用的方法還包括行走中或生活中的正念,就是將正念減壓融入日常生活中的所有行、住、坐、臥、吃飯、穿衣、工作、談話等各種活動中,時時培養正念。正念減壓藉由不批判、不評論的觀察「自己的哪些思想或行為,會增加壓力及破壞健康的思想、感覺與行為」,來達到減少這些思想、感覺與行為的發生,及減少其發生時的負面影響;並配合靜坐、身體掃描、瑜伽伸展等放鬆技巧的練習,來達到減少身心壓力的效果。健康效果在科學研究報告上,可看到許多有關正念減壓療法對於健康產生的效益:‧ 疼痛緩解/篇2010 年的報告指出,罹患關節炎的患者,在經過密集的8 週正念減壓療程後,能顯著改善與健康相關的生活品質;但對於有慢性頭痛、偏頭痛的參與者其改善較小。‧ 壓力管理/一篇2009 年的報告指出,當科學家們彙集10 個相關研究的資料,整理分析後發現,正念減壓療法可以減輕健康人的壓力程度。正念減壓也可減少焦慮,以及增加同理心。‧ 改善睡眠/一篇2007 年所發表的研究報告說,正念減壓療法可以幫助減少某些失眠因子(諸如擔憂),因此改善睡眠問題。然而,也有一篇報告說,在分析7 個關於正念減壓療法與睡眠障礙的研究後發現,正念減壓療法對於顯著改善睡眠品質以及睡眠週期上,證據不足。近年來由於功能性核磁共振造影技術越見成熟,發現正念減壓執行者在進行此活動時,其大腦中與記憶、自我、同情和壓力的相關區域,能出現可測量的變化。實驗也證明,正念減壓可增加情緒上的正向效力,幫助從負面經驗中快速恢復。針對正念減壓治療癌症的成效研究,以乳癌為例:1)相對於對照組而言, 正念療法可維持乳癌存活者的端粒(Telomere)長度。(2015 年,《癌症期刊》)2)研究發現皮質醇傾斜程度與乳癌存活率成正比。(2000 年,《國家癌症研究所期刊》)3)進一步研究顯示, 與對照組相比, 在實驗組發現正念(Mindfulness)可以維持皮質醇傾斜現象(Cortisol Slope),就是說在每天的上午我們體內的皮質醇達到最高濃度,隨之慢慢減低,然後再慢慢增加到隔天上午的最高峰,周而復始,這是正常的生理運作,才能使免疫功能正常運作,而如果處於過度壓力下,這種皮質醇傾斜現象則消失了,皮質醇長期過度分泌下,終於導致疾病甚至癌症。(2013 年,《臨床腫瘤學期刊》)總結,透過正念減壓顯示的確可改善乳癌患者的存活。至今,正念減壓療程已成為美國醫療體系內,歷史最久、規模最大的減壓療程。其應用及於各個層面,幫助解決人生中的各種身、心問題。正如卡巴金博士所說,在你完成整個正念減壓訓練的過程中,要盡自己最大的努力去相信自己有能力,能進行基本的學習、成長及自癒等,因為,你就是你自己最好的治療師。此段落所提到的正念減壓,是前述章節所提到靜態身體活動中所提到靜坐的深入版,因為正念減壓最好是有專業導師來帶領較佳,國內網站上很容易搜尋到相關的課程。如果讀者還不想立刻進行正念減壓課程,可以先進行簡單的靜坐,對身心健康的提升也會有不錯的結果。(本文摘自/心轉,癌自癒:主流與互補另類療法的整合醫學治癌奇蹟/原水出版)

靠藥物控糖情形不佳 試過運動了嗎?

靠藥物控糖情形不佳 試過運動了嗎?

(優活健康網編輯部/綜合整理)臨床上所見,病人的血糖之所以無法控制得宜,主要原因都是出在「飲食」這一塊。可能是病人與家屬搞錯了食物種類,明明是富含醣分,應該被歸成「主食」,卻把它當作是蔬菜一樣放心吃。現在多數人都已經知道地瓜、馬鈴薯屬於主食,但富含澱粉的南瓜、玉米、山藥、牛蒡,還是有不少人會搞錯分類,以為它們是一般蔬菜。除此之外,低升糖系數食物的陷阱,也是讓病人血糖失控常見的原因之一。再來,美食誘惑太多也是一大問題,例如經過宣導,大家慢慢知道含反式脂肪的食物對健康沒有好處,但炸雞攤、烘焙麵包店還是生意興隆,原因就是那股食物的香味,讓大家拒絕不了。而糖尿病患者的飲食控制不只要注意醣類(糖)的攝取,蛋白質、油脂的攝取量、質都要同步注意,說簡單並不簡單,但只要願意配合醫師的囑咐來做,說難也不難!身為醫師,我必須以身作則,總不能叫病人要多養生,結果自己卻什麼都不做!病人看到我也在養生,自然不敢怠慢。我有高血壓,自發現起就慢慢吃得比較清淡,到現在飲食完全不加鹽、也很少外食。太太都會為我準備愛心便當,素菜為主,五顏六色,少油無鹽。但是每個病人的狀況不同,飲食是否要「全無鹽」,還是得和自己的醫師討論後再調整。不過就算要減肥,每天至少應維持一千大卡的熱量攝取,並適時補充維生素、稀有元素與礦物質;水分的補充也不可少,每天應喝兩千毫升以上。對第2型的糖尿病患者來說,肥胖是致病因子。我有個病人胡小姐,試過飲食控制、運動、藥物、扎針等方法減肥,雖然曾經變瘦,但都又溜溜球似的胖回來。所以我給她一張「七日飲食記錄單」,並交代她不用天天量體重,一週後她準時回診,飲食記錄做得很完整,更重要的是體重竟然少了一•五公斤!只要確實記錄飲食(吃些什麼、吃了多少,且用餐完畢馬上記錄下來),戒吃零嘴、消夜,隨身攜帶牙刷和牙膏,吃完東西後就馬上刷牙,藉由這些小習慣,來降低總是想要吃東西的慾望,都是可以管理體重的小撇步。糖尿病患者去運動是件很好的事,但一定要循序漸進,持之以恆。事前做好評估,不能平常都不動,突然間心血來潮就一下子運動四、五個小時大半天,這樣反而會容易出問題。只要做好準備,糖尿病患者一樣可以去進行長時間的運動,例如爬山,隨身帶著身分文件、可能需要補充的食物和水,糖尿病患者跟一般人一樣都能享受爬山的樂趣。其實糖尿病患者只要把握一個原則─規律,不管是你的飲食、睡眠、工作、運動、治療等等,讓身體各方面處於固定的節奏,血糖就比較能控制住。以運動來說,不能突然去做激烈運動、不能三天打魚兩天曬網,這樣才能避免危險,並真正獲得運動的效果。如果真的有徹底做好運動,用藥量是可以減少的!但這一定要經過醫師的診斷,切勿自己覺得有運動了、量血糖都很穩,就任意減少用藥。診所的附近社區是很有運動風氣的,例如玉成公園,每天早上有各種體操、各種舞可以跳,晚上還有民眾自組成健走隊,大家每天一起走三公里。也有登山社團清晨三、四點就去爬山,六點左右回到家才跟家人一起吃早餐。不過以上的活動多是老年人參加,在我的診所中,比較有運動習慣的也是長輩居多。年輕人總說要拚工作,又忙又累抽不出時間,頂多利用假日去運動,但這樣頻率是不夠的。以運動來控制血糖,效果絕對比吃藥好,因為運動可以增加人體的心肺功能、代謝速率、減少體脂肪,而且沒有副作用。但很多病友無法養成運動習慣,總是一邊想靠藥物控制血糖,一邊又抱怨藥物有副作用。說真的,醫師也沒辦法。真的想要減少吃藥的痛苦又把血糖控制好,那就多站起來動一動吧。養成運動習慣,也可以達到預防糖尿病上身的效果。很多人抱怨沒時間,但其實只要有心根本就不難,只要少看電視、少滑手機,運動的時間就可以挪出來,甚至也可以邊看電視邊運動!我自己每天中午都會去爬四獸山,晚上快走或騎Ubike,這樣的運動習慣已經維持好幾年了。而人一天中的新陳代謝變化,在清晨醒來前是最低的,之後慢慢上升,到晚餐後達到頂點,然後就保持水平,直到上床睡覺,才漸漸下滑。所以在清晨睡醒後馬上運動,會讓新陳代謝提早上升,並使一天的代謝率全面升高,身體就會自然消耗掉更多的熱量。運動最大的好處是,除了運動時可以消耗熱量,運動後的六至八小時內還能比平時多消耗一百八十∼四百大卡!所以一天同樣是花六十分鐘運動,最好的時機是在早上。為了達到最好的鍛鍊效果,要做一些可達最大心跳率五十五∼七十%(預估最大心跳率為二百二十減去年齡)的耐力運動,如果心跳次數過高,就代表運動過量,應該要減緩下來;如果心跳次數過低,代表應該更努力地運動。當運動計劃開始時,為了不要一下子因為太累而半途而廢,可以先把目標放低一點(做到目標的五十五%),當身體適應也調適得很好後,再慢慢調高(目標的七十%)。隨著運動時間增長,將會發現運動的益處,更養成「不動渾身不對勁」的習慣。對銀髮族而言,不宜從事太激烈的運動,而走路、甩手、游泳都是不錯的運動方式,每週應運動三∼五次,每次約三十分鐘以上。若是膝蓋有退化性關節炎的長者,可考慮游泳或做甩手運動,每天動一動,比較不會得各種慢性病。(本文摘自/糖尿病不可怕!穩醣靠自己45招:新陳代謝第一名醫教你遠離截肢、失明、洗腎併發症/三采出版)

防範黴菌、塵蟎 居家無毒有撇步

防範黴菌、塵蟎 居家無毒有撇步

(優活健康網編輯部/綜合整理)在室內要經常打開窗戶,讓空氣對流,可以適度去除室內的過敏原,所以在購屋或租屋時,一定要清楚每一間房間是否都有活動式窗戶,才能有效防止過敏原的形成。進行室內裝潢時,要避免使用地毯、榻榻米、塑膠地板,儘量採用木頭材質、瓷磚地板、竹子製成的家具及用品,以免塵蟎孳生,特別是地毯與榻榻米很容易受潮,能不用就不要用,免得黴菌也跟著塵蟎在屋裡起鬨。窗簾能夠阻擋強烈的陽光照射,所以房間窗戶有必要加裝窗簾,但厚重的窗簾布容易孳生塵蟎與沾滿灰塵,最好的作法是改用百頁式的窗簾或塑膠遮板代替,倘若要使用布質窗簾,宜選擇輕便式材質,可經常拆卸清洗。會孳生塵蟎的絨毛玩具最好別買,若家裡擺設了許多絨毛玩具,最好定期清洗。倘若家中有中國製造的玩具,一定要小心,鉛、鎘的含量都相當高,前一陣子檢驗出珠寶玩具的鎘含量高達91%,也就是一公克重的小玩具,就含有0.9公克的鎘,對人體的毒害令人擔憂。鎘是致癌物,會囤積在腎臟,還會讓孩童出現學習障礙及阻礙孩童智商發展。有過敏體質者最好不要飼養貓、狗等動物,因為牠們的皮毛及排泄物,也是過敏原之一。如果家中的寵物喜歡四處嬉戲,很容易感染到寄生蟲,連帶飼主也會有交叉感染的風險,所以要養成經常清洗寵物及打掃居住環境的良好習慣。浴室的潮濕環境很容易長黴菌,一定要加裝抽風機、除濕機,定時運轉抽風,保持室內乾爽、通風。有關浴缸及瓷磚壁間的接縫處、洗臉槽的內外側、浴室天花板、抽風機及冷氣機送風口等處,一定要經常擦拭,避免塵埃堆積或黴菌孳生。我在台灣住過的幾間公寓,浴室都設計成無窗戶或窗戶小,完全不通風的隔間,的確很不習慣,而這也是我經常要換屋的原因之一。(本文摘自/一生無病絕對有機會/大於創意出版)

慢性睡眠不足 工作失誤率大增6倍

慢性睡眠不足 工作失誤率大增6倍

(優活健康網編輯部/綜合整理)針對睡眠不足造成工作效率降低的議題,已有具體研究調查了睡眠時間與工作效率之間的關係。睡眠時間4小時者,會呈現慢性的睡眠不足,但是當事人並不會特別感到睡意。睡眠時間8小時者,由於睡眠時間充足,所以與睡眠時間4小時的人相比、更不會感到睡意。只睡4小時 工作效率會逐漸降低有一個實驗曾比較睡四小時者與睡8小時者兩個群組,若進行相同作業產生的結果為何。實驗中發現,八小時睡眠時間的人只出現2次錯誤,相對於此,4小時睡眠時間的人則出現11.2個失誤,接近6倍的失誤率。讓受試者維持相同睡眠時間並持續調查,發現隨著日子愈長,失誤的次數也愈多。從這個實驗可以看出,就算本人沒有感覺到睡意,但是在睡眠不足的狀態下,工作效率將會顯著下降。也就是說,在睡眠不足的狀態下勉強努力工作,是絕對得不到理想的工作成果。原因就在於,睡眠不足無法讓大腦做好完善的保養維護工作。研究證實:人必須睡眠充足,才能獲得良好的工作成果。(本文摘自/睡不著、睡不好,絕對有救!/商周出版)

講座/健康吃米食

講座/健康吃米食

(優活健康網新聞部/綜合報導)想要減重的人,要了解食物中脂肪、蛋白質及碳水化合物的熱量,及這些營養素在健康所扮演的角色。如飲食要注意少吃精製麵食、米食等高胰島素飲食,否則容易愈吃愈餓,可多吃五榖與高纖食物。但尤其注意不可完全不吃澱粉類,如此可能導致酮酸中毒,肌力不佳及身體虛弱等情形,反而影響身體健康。有鑑於此,雙和醫院將於11/21(三)舉行營養講座,由薛安栗營養師分享,針對「健康吃米食」給予詳盡的解釋及說明。講座內容豐富,歡迎關心飲食健康及安全的民眾踴躍參加!(活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準,因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認,以免臨時異動或取消。)名稱:健康吃米食時間:107年11月21日(三)上午10:00-10:30地點:雙和醫院心臟內科門診前洽詢:02-2249-0088

講座/嬰幼兒牙齒保健

講座/嬰幼兒牙齒保健

(優活健康網新聞部/綜合報導)有些父母、長輩遇到幼兒半夜哭鬧,為了迅速安撫小孩,就讓小孩喝奶,無論配方奶、還是母奶,只要晚上喝過又沒刷牙,很容易就引發奶瓶性齲齒,若整口蛀牙很嚴重,治療就會很棘手。有鑑於此,雙和醫院將於11/21(三)舉辦小兒衛教講座,由蘇若甯牙醫師主講「嬰幼兒牙齒保健」,為家長提供小兒牙科正確的保健之道。講座內容豐富,歡迎民眾踴躍參加!(活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準,參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認,以免臨時異動或取消。)名稱:嬰幼兒牙齒保健時間:107年11月21日(三)上午10:30-11:00地點:雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢:02-2249-0088

長期壓抑易罹癌?7點癌症人格特質

長期壓抑易罹癌?7點癌症人格特質

(優活健康網編輯部/綜合整理)一個專門從事癌症治療的臨床醫師Dr. W Douglas Brodie,經過28 年臨床追蹤,針對數千個癌症病友做觀察,發覺他們都有所謂的癌症人格特質(Cancer Personality)。什麼是癌症人格特質呢?根據Dr. Brodie 的分析,共可歸納為7點:1) 高度謹慎、關愛、認真、負責、勤奮,通常高於一般智能。2) 表現出承擔其他人負擔及承受額外義務的強烈傾向,往往「擔心別人」。3) 對使別人開心有深刻的需求,往往需要經由「取悅別人」來得到認同。4) 通常與父母缺乏緊密關係,有時導致在生命的後期與配偶或其他通常很接近的人,親密度不足。5) 長期承載被抑制的有害情緒,如憤怒、憤慨或敵意。癌症易感體質的人,通常會內在化這種情緒,很困難表現出它們。6) 對壓力的反應不良,往往無法適當處理。通常在發現可檢測的癌症之前約2年,曾發生特別傷害性的事件,患者不能應付這種創傷性事件或一系列事件,這些事件加在多年被壓抑的壓力反應上面,就成為「壓死駱駝的最後一根稻草」。7) 通常從童年開始,無法解決深層的情緒問題或衝突,往往把它內化,甚至不了解它們的存在,也不知道那是他生病的原因。就以上人格特質一一與我的個性比對,發現大約也八九不離十,因此罹癌的因素再添一個。常見的不同類型癌症之心理情緒觸發事件和原因此理論由德國籍醫師Dr. Ryke Geerd Hamer 提出,他是German NewMedicine 的創辦人。以下是他指出心理情緒與各類型癌症的關係。• 肺/死亡或窒息(生活壓力)的恐懼,也包括對別人的恐懼。• 乳房左側/關於小孩,家庭或母親的衝突;乳房右側:與夥伴(配偶)或其他人的衝突。 • 大腸/無法消化令人厭憎的衝突。• 直腸/擔心無用的恐懼。• 甲狀腺/力不從心的感覺• 胃/無法消化的憤怒,吞下太多。• 肝臟/飢餓的恐懼。• 胰臟/與家庭成員焦慮與憤怒的衝突。遺傳。• 淋巴癌/指責和自己不夠好的巨大恐懼。以瘋狂的競賽來證明一個人的自我,直到血液流乾到無法支持自身為止。在試圖被接受的競賽中,生命的喜悅已經被遺忘。• 腫瘤/護理舊傷害和衝擊。痛悔自責。(本文摘自/心轉,癌自癒:主流與互補另類療法的整合醫學治癌奇蹟/原水出版)

糖尿病患必知!10個傷口危機防截肢

糖尿病患必知!10個傷口危機防截肢

(優活健康網編輯部/綜合整理)長期高血糖會因為神經和血管病變,造成可怕的足部後遺症。糖尿病神經病變,會讓患者對「痛」和「溫度」的反應變遲鈍。約有十%的患者,因為這種「感覺性神經病變」而發生足部潰瘍,若再加上視力和肌肉受損,易導致傷口感染、惡化。若同時伴隨血管病變,就會因為血流變少而影響傷口癒合,甚至增加感染、壞死,最終演變成截肢的命運。糖尿病患要當心的10項雙腳問題強烈建議糖尿病患者平時就要多注意雙腳、重視足部的變化,不能等神經或血管病變出現時,才來關心足部的問題。仔細觀察足部變化,可說是預防糖尿病足最簡單、也是最重要的一環。下列十項便是雙腳要檢視的問題,即使是一般人也可能發生,但是糖尿病患者若有出現這十項皮膚狀況,就要特別注意!若輕忽可能演變成傷口感染,導致敗血症、截肢的可怕結果。1) 皮膚乾燥/易導致龜裂,產生細微的傷口,讓細菌順勢而上,因此針對皮膚的保濕和滋潤就相形重要。2) 水疱/不要自行刺破水疱,建議使用抗菌藥膏和繃帶覆蓋,以求降低感染風險。3) 香港腳和腳趾甲黴菌感染/容易因為皮膚癢、糜爛、龜裂,而造成續發性感染。4) 甲溝炎和趾甲內生症/主要是因為穿了太緊或不合適的鞋子、不正確的修剪腳趾甲,都會增加紅、腫、痛、感染的風險。5) 拇囊炎(腫)/就是俗稱的「拇趾外翻」,大腳趾關節外側的痛、紅、結繭組織,迫使大腳趾內彎。6) 鎚趾/穿鞋不當引起,會造成老繭、潰瘍、水疱,行走困難。7) 繭/因長期壓力導致足底皮膚增厚。8) 雞眼/因腳趾間的壓力和摩擦所產生。9) 足蹠疣/是一種病毒感染造成的,會有疼痛感覺。需和結痂區別。10) 足部潰瘍/因免疫系統差和血管病變,導致傷口癒合力差、易感染。有小傷口就要盡速尋求治療。糖尿病患者並非只要有傷口,就會導致最嚴重的狀況,關鍵在於有無及時發現、及時護理、及時治療。小範圍的感染,一般診所就可以開立抗生素治療,但若發現吃藥後仍然遏止不了感染的擴大,就要趕快去大醫院就診。糖尿病足保養這樣做關於糖尿病足的預防和保養,建議患者們一定要注意以下事項:1) 保持血糖的穩定。2) 自己或請家人每日協助檢查雙腳,特別注意趾縫中有無裂痕,或是皮膚有無龜裂(連腳底也要一併檢查)。必要時請醫師幫忙檢查,有問題就請及早治療。3) 定期修剪趾甲,以免太長易刮傷皮膚;趾甲兩側尤其要小心,避免因為剪太深易造成甲溝炎。建議最好請人幫忙修剪,以免不小心剪傷,自己還無知無覺。4) 乾燥、易龜裂的膚質要適時使用乳液。5) 選擇合腳的鞋款,穿著適當的襪子保護雙腳。(本文摘自/糖尿病不可怕!穩醣靠自己45招:新陳代謝第一名醫教你遠離截肢、失明、洗腎併發症/三采出版)

糖尿病不可怕!正確穩糖的飲食10法

糖尿病不可怕!正確穩糖的飲食10法

(優活健康網編輯部/綜合整理)血糖的穩定真的有那麼重要嗎?只要我人沒不舒服,不就沒關係?血糖異常通常沒有顯著症狀,不痛不癢的,因此許多病患即使知道自己血糖值偏高,也不見得會積極治療。曾經有患者問我:「血糖值有時會高到三、四百,都沒有不舒服的症狀,需要治療嗎?」門診中,有時也會有年長的病患抱怨,只不過偶爾想吃一點甜食,卻因為糖尿病,所以這個不能吃、那個不准碰,感覺人生沒有什麼意思。為什麼要控制血糖?難道你忍心讓血管、神經、肝、腎……一直浸泡在糖水中,像鮮綠的果實逐漸萎縮嗎?我常舉一個真實的病例來說明血糖控制的重要性。有個病患的女兒常陪著父親一起來看診,她說爸爸一直無法接受自己得了糖尿病這件事,因此血糖控制得不太好,而且又特別喜歡吃甜食。為了控制父親的血糖,常常引爆家庭衝突。有一次,父親的血糖竟然飆到七百多,陷入半昏迷狀態,家人緊急將他送到醫院。幸好早一步就醫,命撿回來了。有了這次的經歷,老人家承諾會好好吃藥,沒想到醫師卻說以後要靠施打胰島素的方式來控制血糖。聽到要打胰島素,父親嚇死了,因為打針就要打一輩子,怎麼受得了?由於情緒大受打擊,血糖又開始起伏不定,全家被搞得人仰馬翻,病患自己也很累。希望大家都能認清,血糖過高,就應該好好利用飲食、運動來控制或接受藥物治療。如果只是高一些(空腹血糖在一百四十以下),或許還可以使用減重、運動或調整飲食等方法來控制;但若血糖值已經高到兩、三百以上,就要考慮使用藥物。因為當血糖一旦高過正常值,其代謝不完全的產物就會對身體器官組織造成傷害,及早治療和控制才是王道。當然,人都難免會有嘴饞的時候,如果血糖控制不錯時,偶爾吃一點點甜食那是無可厚非,只要把量控制好就可以了。但是如果動不動就大吃大喝,一定要吃到自己心滿意足為止,就萬萬不可!牢記糖尿病飲食十法想要控制飲食成功,其實沒有那麼難,謹記以下祕訣,可以事半功倍。1) 避免慾望擴大/心裡想吃某種食物時,就可能會吃下更多的食物,記得,不要讓渴望擴大。2) 聰明選擇/選擇全麥、低脂或脫脂牛奶為主的健康早餐。3) 閱讀標示/養成詳閱食品營養標示的習慣。除了營養成分,別忘了熱量。4) 計算分量/將每餐可吃的分量先分好,儘量少吃合菜,以免過食。5) 細嚼慢嚥/嚴禁狼吞虎嚥,每一口都至少咀嚼20次再吞下。6) 不要撿菜尾/現在因為怕浪費1塊錢而吞下所有食物,將來可能為了健康需花一百元。7) 遠離吃到飽/減少上吃到飽餐館的機會。寧可選擇小分量或兒童餐,吃7分飽就好。8) 多喝水/餐前、餐間、餐後不妨喝水,可以抑制食慾和促進代謝(也可以綠茶代替)。9) 適量點心/兩餐中間可以適量地吃點點心,避免下一餐過餓而吃太多。記得選擇多纖維、少熱量(無糖蒟蒻、愛玉、仙草)。10) 飲酒不過量/注意每克酒精產生7大卡熱量,在飲用時的分量上要克制。(本文摘自/糖尿病不可怕!穩醣靠自己45招:新陳代謝第一名醫教你遠離截肢、失明、洗腎併發症/三采出版)

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