（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）夜深人靜時，打鼾聲最擾人清夢。但除了擾人清夢，許多人不知道打鼾其實跟健康息息相關。研究指出，鼾聲產生的聲波是可能傷害頸部血管的內皮組織，與心血管疾病、高血壓及腦中風等病症有間接或直接的關連性。熟睡時肌肉放鬆　造成上呼吸道的部分狹窄安南醫院耳鼻喉科劉金瑞醫師說明，打鼾聲的形成是睡眠時呼吸的氣流流過呼吸道狹窄位置產生的聲音，人清醒時因為上呼吸道的肌肉有一個持續性的張力，會維持一個通暢的氣道，不致於造成打鼾，但在睡眠中，尤其熟睡時，身體各部份的肌肉會放鬆，鬆弛的肌肉會造成上呼吸道的部分狹窄，狹窄氣道會造成快速氣流及周圍軟組織的震動，這就是鼾聲產生的原因。研究指出　鼾聲的聲波可能傷害頸部血管劉金瑞醫師表示，打鼾會造成睡眠品質下降、身體疲倦、記憶力減退等許多健康危害。打鼾症狀嚴重者，甚至可能合併睡眠呼吸中止症問題。許多民眾疑問：「沒有呼吸中止症，打鼾就沒關係嗎？」其實根據國內的研究團隊指出，鼾聲產生的聲波可能傷害頸部血管的內皮組織，可能與心血管疾病、高血壓及腦中風等病症有間接或直接的關連性。睡眠呼吸中止症　目前治療選擇多樣化現今對於睡眠呼吸中止症的診斷主要是靠「多項睡眠生理功能檢查」，這種檢查須在醫院睡上一晚。檢查結果若顯示出有這樣的疾病，可依照嚴重程度及病人意願，選擇不同的治療。劉金瑞醫師表示，目前阻塞性睡眠呼吸中止症的有多方面的治療，包含非侵入性的正壓呼吸器、耳鼻喉科的呼吸道多層次手術，輔以鼓勵減重及睡眠習慣改善等都可以幫助治療這樣的病症。耳鼻喉科醫師依據完整頭頸部理學檢查，評估睡眠中呼吸道阻塞的解剖位置，可以對阻塞部位做有效的手術處理，達到良好的療效。

（優活健康網新聞部／綜合報導）癌症病患常因為腫瘤因素引起身體不適，且接受化療或放療後引起的副作用，或病患心理因素等，皆會影響食慾，導致病患面臨營養不良的結果，此時營養治療對於癌症患者來說相當重要。有鑑於此，亞東醫院將於11月19日（一）舉辦營養講座，由張昱凡營養師主講「癌症病患食慾不振的對策」，講座中營養師將提供一些飲食上叮嚀和因應的營養對策，陪您度過這艱辛的過程。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：癌症病患食慾不振的對策時間：107年11月19日（一）下午15：00－15：30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名40歲出頭女性，腰部持續痠痛，她都不以為意，直到六月底，她在家中不慎滑倒，沒想到這一跌，竟然就把大腿骨跌斷了！送醫後照X光，這才發現她的肺部長了一顆腫瘤，而且就是因為癌細胞侵蝕骨頭，才導致她的大腿骨一摔就斷。台大醫院新竹分院胸腔內科主治醫師柯政昌解釋，肺癌初期大多沒有明顯症狀，很多患者都是等到癌細胞轉移到骨骼，出現如骨頭痠痛、甚至是骨折的問題，就醫才發現其實是肺癌作祟。輕則腰痠背痛、重則骨折　侵犯脊髓壓迫神經恐半身不遂多年來，肺癌發生率始終穩居國人十大癌症第一位，且根據台大醫院新竹分院資料顯示，超過五成患者在初診斷罹患肺癌時，癌細胞就已經發生轉移，其中至少三成病患，都會出現「骨轉移」，也就是癌細胞跑到骨頭的問題。柯政昌醫師說明，患者一旦發生骨轉移，輕則腰痠背痛，重則可能造成病理性骨折，若癌細胞侵犯到脊髓，還可能因為脊神經壓迫，導致患者半身不遂。健保給付單株抗體保骨針　每月一次皮下注射生活品質佳柯政昌醫師表示，肺癌患者的骨骼健康不容輕忽，無論患者是否出現不適，只要骨骼掃描發現骨轉移現象，就會為其注射保骨針，且健保都有給付。以單株抗體的保骨針來說，患者只需每月接受一次皮下注射，使用期間注意口腔健康，並多補充鈣片、維他命D，基本上都不會有太多副作用，而且這對患者的生活品質都有顯著幫助。肺癌年輕化　年僅31歲多處骨轉移肺癌近年來出現年輕化趨勢，柯政昌醫師就分享，他的一名患者三年前確診罹患肺癌時，才年僅31歲，當時就發現他出現多處骨頭轉移，但這名患者持續接受化療合併保骨針的治療至今，骨轉移症狀明顯改善，不但仍可四處趴趴走，照常上班也不成問題。遵從醫囑積極治療　存活期明顯提升柯政昌醫師表示，在過去，肺癌患者一旦出現轉移，存活一年以上幾乎是不可能的事情。但現在醫療進步，加上新竹台大醫院的肺癌團隊強調高效率的診療流程，10天之內，一定為患者找出病因與完成基因檢測、並且對症下藥，精準治療，因此患者存活期已明顯提升，活到五年以上的患者並不在少數。因此，柯政昌醫師提醒肺癌患者，只要好好遵從醫囑，還是可保有良好生活品質，認真活在當下，別輕言放棄。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）綿密香甜的綠豆沙，您平常也喜歡來一杯嗎？小心血糖飆高而不自知！一名46歲的曾姓大哥，3年前得知自己罹患糖尿病後，開始控制飲食、規律吃藥及定期回診。曾大哥今年夏天愛上喝綠豆沙，自認綠豆沙是健康飲品，天天都要喝一杯才過癮。沒想到連續喝10天後，皮膚開始發癢甚至抓破皮。9月底回診時，檢查竟發現飯前血糖飆高至307毫克╱百毫升，糖化血色素數值高達11％。綠豆、紅豆、芋頭等　澱粉含量都很高烏日林新醫院新陳代謝科林瑋涵醫師表示，很多人不知道綠豆沙其實是高澱粉、高糖分飲品，無論是綠豆或紅豆，其實都不屬於豆類或堅果種子類，本身皆含有豐富的澱粉。再加上為了添加風味，多少會再加入糖水，對於糖尿病患者會大幅影響血糖值。林瑋涵醫師表示，糖尿病患者地雷食物其實無處不在，常有罹患糖尿病的民眾，以為只有米飯是屬於主食的全穀雜糧類，卻不知道紅豆、綠豆、芋頭、番薯、馬鈴薯、山藥等澱粉含量也很高，皆屬於六大類食物中的全穀雜糧類。如果平常愛吃綠豆湯、綠豆沙、芋圓冰、地瓜片或是薯條等等，都可能會讓血糖飆高。這時必須藉由定期至新陳代謝科門診接受檢查，並配合糖尿病衛教師、營養師諮詢，再搭配飲食、運動、藥物多管齊下，才能避免長期血糖過高引起如腎臟、視網膜、神經病變等病變，造成嚴重糖尿病併發症。糖尿病可定期接受2檢查　防範腎臟、眼睛危害每年的11月14日為世界糖尿病日，由世界衛生組織和國際糖尿病聯盟為喚起全世界對糖尿病危害的關注而發起，今年主軸為「家庭與糖尿病」，聚焦在家庭在糖尿病預防與管理，從健康生活型態及家人力量來防治糖尿病。林瑋涵醫師呼籲糖尿病友，罹患糖尿病必須積極面對，透過定期接受以下2項免費檢查：(1)每半年的「尿液微量白蛋白檢查」，糖尿病腎臟病變的早期診斷指標；(2)每1年的「眼底檢查」，針對視神經、視網膜的大小血管結構與功能進行檢測，降低眼睛病變的機率。糖尿病併發症是不容小覷的健康威脅，早發現、早治療才能避免惡化，維持良好生活品質。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名42歲的上班族是「低頭族」，上班下班都低頭。2個月前開始出現頸部痠麻痛，除了找國術館推拿外，還找盡各種民俗療法治膏肓痛，包括針灸、拔罐等，推拿時候很痛，回家以後更痛、更麻，麻的感覺延伸至肩膀與手臂。找國術館推拿，師父告訴她是膏肓出問題，她聯想到成語「病入膏肓」，擔心僅脖子痠麻痛竟有生命危險。後來趕緊到醫院看診，醫生初步評估發現是頸部肌筋膜太緊繃。原來俗稱「膏肓」其實是中醫師說法，是位於肩胛骨內側的穴道。先接受熱敷和經皮電刺激儀器放鬆頸部附近的肌肉，再以雷射修復推拿時可能導致發炎的軟組織。幸好經過物理治療放鬆頸部附近肌肉，2周後麻感緩和很多。人人低頭族　肌筋膜發炎成文明病活力得中山脊椎外科醫院復健室蔡雯萱物理治療師表示，姿勢不正確造成肌筋膜發炎，因長期處於不正確姿勢，導致頸椎勞損、錯位及變形，時間久會引起肌肉僵硬、繃緊，頸肩臂不舒服、肩背酸痛、手累、手麻，不能用力或工作時容易疲勞，甚至感覺頭痛、眩暈。肌筋膜發炎可說是現代人文明病，尤其人手一台手機，長期處於低頭狀態，久而久之頸部即有痠痛感。和職業也有關，以文書處理人員為主。就如同上述患者，除了上班低頭外，下班後回家就滑手機。選舉快到了，更輪流盯著各政論節目看，直到上床睡覺。2招運動放鬆及訓練　防神經受壓迫由於大多數的人都會認為只是上班累導致肌肉痠痛，常未正視膏肓痛的問題。若一直遲遲不處理，反而會延伸出更多併發症，例如椎間變窄、頸椎骨質增生（俗稱骨刺），也可能引起頸脊髓或頸的神經根受壓迫。蔡雯萱物理治療師傳授2招預防「膏肓痛」的運動，平時在家就可多做，藉由放鬆與訓練運動以預防「病入膏肓」：1）　牽拉背肌／找個椅子或牆壁手勾著，膝蓋微彎、雙腳與肩同寬，身體往前牽拉直到緊繃，每回停留10－15秒，每日至少3回，可牽拉背部肌肉，達到放鬆背部肌肉目的。2）　肩胛內側肌群／採站姿或坐姿均可，縮下巴，肩膀外展、手肘成 90度往肩胛後縮，每回停留15秒，每日至少3回，藉由訓練肩胛肌群，使背部及頸部軟組織回復至正確位置。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）天氣逐漸轉涼，與親朋好友一同圍爐享用火鍋暖胃又暖心，但相較於一般飯菜搭配的傳統飲食，吃火鍋容易在歡愉的聚餐氛圍下，不自覺攝取過多熱量。而火鍋常使用的食材、配料及飲料亦處處隱含陷阱，如五花肉片、加工火鍋料及沙茶醬，也常搭配含糖飲料及甜點。吃到飽熱量爆表　跑83圈操場才消耗掉以去吃到飽可能吃到的份量估算，一餐可能攝取近2800大卡，約相當於10碗白飯的熱量，遠超過成年人中餐或晚餐的建議熱量600至800大卡，甚至超過整天的熱量需求。吃一頓約需跑83圈操場，才能將1餐多餘的熱量消耗。為了不要經歷一個冬天就讓身材走樣，民眾可善用「我的餐盤」口訣，透過控制飲食份量及選擇食材，讓自己吃得更健康。為了讓民眾更容易了解均衡飲食，國民健康署今年公布我的餐盤的圖像及口訣，建議民眾運用「我的餐盤」圖像比例及口訣：「每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙」，均衡攝取6大類食物。活用「我的餐盤」口訣　吃鍋6原則無負擔吃火鍋時，可以依據口訣中所提到的比例及份量換算概念，並運用「拳頭」及「掌心」來估計食物攝取量。國民健康署署長王英偉提供6原則教民眾活用「我的餐盤」口訣，讓您安心吃鍋也可以少負擔：1）　蔬菜要多吃／每餐的蔬菜量建議比您的1個拳頭再多一點，由於蔬菜類相較於其他火鍋食材具有低熱量、高營養價值特性，建議吃火鍋時可以比平常吃更多蔬菜增加飽足感。多攝取當季新鮮蔬菜及各式菇類，富含的纖維素可幫助排便、維持腸道健康。2）　全穀雜糧吃適量／我的餐盤口訣中提到－「飯跟蔬菜一樣多」，每餐飯量建議比您的1個拳頭再多一點，但吃火鍋時不一定會搭配白飯，而是經常搭配各式各樣全穀雜糧類食物，像南瓜、芋頭等根莖類及雜糧類食物，及麵、冬粉及米粉等。相較於飯類，這些常用食材因具有體積較大或煮熟後吸水體積膨脹程度較高特性，建議每餐總計可吃到約為您的2個拳頭大。3）　肉類選低脂不過量／建議所吃的豆魚蛋肉類食物份量總和，大小及厚度約為一個掌心大，並且選擇的優先順序以豆類及其製品為先，其次為魚類、海鮮類及蛋類，最後才選擇肉類。若選擇肉類時，建議以白肉（雞肉、鴨肉）取代紅肉（牛肉、豬肉），並選擇脂肪含量較低的部位（如以里肌肉片取代五花肉片）。4）　以水果取代甜點／吃火鍋時經常選擇冰淇淋作為飯後的甜點，使已過量攝取的熱量雪上加霜，建議依照我的餐盤口訣－「每餐水果拳頭大」，以1個拳頭大小的水果取代甜點。5）　少油調味選天然／選擇火鍋湯頭時，建議以昆布湯取代高熱量、高脂肪及高鈉含量的麻辣湯；選擇配料時，減少使用高熱量、高脂肪含量及高鈉含量的調味料，如沙茶醬、豆瓣醬、胡麻醬等，可多選擇選擇蔥、薑、蒜及香菜等新鮮食材提味，並可依照我的餐盤口訣，搭配1茶匙的堅果種子，如花生粉或芝麻粉。6）　少糖飲選乳品／含糖飲料中含大量添加糖及熱量，過量攝取可能造成肥胖及代謝症候群等疾病發生。建議飲用白開水或無糖茶水取代含糖飲料，若欲進一步增添風味建議可以搭配乳品。不小心吃過量　其他餐減量、增加運動量若用餐時不小心吃過量，建議您其他餐次須減量攝取或是增加運動量。除了以上的原則外，用餐後多花點時間與親朋好友逛街散步，搭乘交通工具回家時可以提早幾站下車多走路，增加身體活動的機會，平時更是要保有多運動的好習慣，讓您享用大餐的同時仍保有好身材。

（優活健康網新聞部／綜合報導）家裡有長者面對滿桌菜吃不下的困擾嗎？或常抱怨菜沒味道、吃的量日益減少，而擔心老人家營養不夠？由於銀髮族常因為牙齒不好，或食慾差、食物太硬，能吃的食物有限，常導致營養需求不均衡。為照顧銀髮族的飲食營養，亞東醫院將於11/16（五）舉行營養衛教講座，由林郁珊營養師主講「銀髮族營養」，教導如何利用衛生福利部公告建議量，改變質地或烹調方式，選擇均衡飲食，讓家人照顧輕鬆，長者吃得健康又容易！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：銀髮族營養時間：107年11月16日（五）上午10：00－10：30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網新聞部／綜合報導）天氣逐漸變涼，晝夜溫差加大。秋冬將至，是病菌活躍與易傳播的季節。秋冬季病毒盛行，如流行性感冒病毒、呼吸道融合病毒、鼻病毒等，生病的機率自然也就提升了許多。有鑑於此，雙和醫院將於11/16（五）舉行小兒衛教講座，由李雯玲衛教師分享，針對「流感」之於家中孩子，如何預防及治療的必勝對策。講座內容豐富，歡迎關心家有孩子的民眾踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：流感時間：107年11月16日（五）下午15：00－15：30地點：雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088

（優活健康網新聞部／綜合報導）新手爸媽注意，小寶貝心肺健康同樣重要！先天性心臟病童的心臟本身功能未臻完善，要是一不小心感染呼吸道融合病毒RSV，嚴重者可能導致猝死，不可不防，即使在住院期間，也不能掉以輕心。千分之八機率　先天性心臟病原因多重根據統計，小兒患有先天性心臟病的機率約為千分之八，有些人症狀輕微，可能終其一生都不會發現，但若症狀較嚴重，則會出現發紺，也就是嘴唇發紫的現象，出生時可透過檢測血氧濃度、超音波等方式篩檢心臟功能是否正常。台大兒童醫院王主科教授解釋，造成先天性心臟病的原因，主要可分為環境跟基因這兩大類，基因的緣故，不見得是遺傳，也可能是突變或染色體異常所致，如唐氏症小朋友約有三到四成患有先天性心臟病，若第十三對染色體有三個，罹病機率更是幾乎達百分之百；環境方面，則是母親在懷孕期間得到德國麻疹或服用不當藥物，也會提高寶寶罹病機率。事實上，也有多達半數以上患有先天性心臟病的新生兒，罹病原因不明。呼吸道融合病毒RSV　嚴重感染恐猝死RSV感染在兩歲以下幼兒極為常見，症狀多為呼吸急促、喘鳴、痰多及高燒等等，即使發展成肺炎，通常只需給予支持療法，睡在氧氣帳中幾天後，即可出院。不過，王主科教授提醒，若是患有先天性心臟病的寶寶感染到RSV，事情可就沒這麼簡單了！這些先天性心臟病寶寶心肺較弱，抵抗力也比較差，一旦感染RSV，嚴重度常高於同齡的健康寶寶，併發症可能包括呼吸衰竭、呼吸窘迫，需住院插管治療，約有一半機率會住進加護病房，甚至有致死風險，威脅不容小覷；且寶寶即使痊癒，長大後得到氣喘的機率也會因此提高。台全年RSV流行季！健保疫苗注射降風險台灣不同於其他四季分明的國家，全年都是RSV流行季，更增加感染風險。目前已經有疫苗納入健保給付，患有先天性心臟病的高危險群寶寶，若寶寶合併出現心臟衰竭，需要使用兩種以上抗衰竭藥物來控制症狀、或是有明顯心臟擴大、生長曲線小於3%的發展遲緩問題，上述三項條件符合至少兩項，可每個月接受一次疫苗注射，直到一歲或是接受矯正手術為止，最多可施打六次。不可不慎！戴口罩、勤洗手防感染王主科教授提醒，對於患有先天性心臟病的寶寶來說，滿周歲之前，都是感染RSV的危險期 ，若寶寶因年紀太小，還不到開刀的適當時機，建議爸媽在日常生活中要幫寶寶做好預防感染，除了施打疫苗之外，也要記得戴口罩、勤洗手，避免帶孩子到人多的場合，以降低感染風險 。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名年約35歲少婦一年半前經檢查確診罹患乳癌，但這名少婦沒有遵循醫學實證治療，聽信偏方，希望腫瘤消失；但事與願違，拖了一年半，腫瘤仍持續腫大，最後不只腫瘤潰爛、流血，乳房外觀也變成花椰菜狀，不得不求助醫師。乳癌及早接受治療　存活率可大為提升臺北醫學大學癌症中心副院長暨臺北醫學大學附設醫院乳房醫學中心主任杜世興指出，上述病例門診中並不少見，平均每個月會出現一、兩個，這些病人有的原本可以保留乳房，卻因腫瘤過大、病情嚴重而無法如願。杜世興分析，門診中40歲以下停經前的年輕乳癌患者，其中約7成為荷爾蒙受體陽性，對於這類型的患者，建議以抗荷爾蒙療法為主。若當腫瘤過大或多處淋巴轉移，或其他較為嚴重的狀況，則會建議化學治療，或合併使用標靶治療等其他治療方式。事實上，現在乳癌治療講究精準化、個人化策略，不只治療選項多，也都經過臨床驗證。杜世興指出，根據其乳癌治療團隊的院內統計資料，早期乳癌患者5年存活率達93%以上，整體乳癌患者5年存活率為90.83%，只要及早接受治療，選擇適合個人治療策略，便有機會對抗乳癌、維持生活品質。抗荷爾蒙針劑藥物　幫助高風險患者延緩疾病近年來，乳癌抗荷爾蒙針劑藥物的運用逐漸受到重視。2018年美國臨床腫瘤醫學年會（ASCO）發表一篇研究指出，年輕、高風險、易復發乳癌患者在接受化學治療後，若再利用手術切除卵巢、使用抗荷爾蒙針劑藥物或使用放射線照射卵巢等方式，持續抑制卵巢功能，搭配使用口服抗荷爾蒙藥物治療，相較於單用口服抗荷爾蒙藥物治療，較有助於延長病人的無疾病存活期。另外，許多年輕乳癌患者接受治療、延緩疾病進展的同時，也希望保留生育能力。杜世興對此表示，化療對於女性生育能力的確容易造成傷害。國外研究顯示，乳癌患者若在化學治療前後及化學治療時，注射抗荷爾蒙針劑藥物，可讓卵巢暫時休息，有機會保留卵巢功能，避免早期衰竭。不只如此，北醫乳房醫學中心團隊也與生殖醫學中心專科醫師合作，協助患者保有懷孕生子的機會。遵照醫囑用藥　就有機會戰勝乳癌！杜世興補充，北醫乳癌治療團隊在乳癌治療及學術研究上一直不斷精進，每年有10篇以上研究論文刊登於國際知名醫學期刊，也致力參與藥物研發臨床研究，希望打造優良、溫馨的就醫環境，並幫助病人對抗病魔、提升生活品質。因此當民眾發現罹患乳癌，千萬不要灰心喪志，也不要逃避治療，只要遵照醫囑用藥，就有機會戰勝乳癌，重新擁有健康生活。（文章授權提供／健康醫療網）