每到農曆過年前後，一定是美容整形的旺季，很多人會想利用年假期間，來個「變、變、變」，變年輕、變漂亮、變好運。農曆春節又快到了，根據了解，今年最熱門的美容整形術，竟是打造一個「蘋果肌」，人數都較往年高出許多；在年齡層方面，則是從20歲到50歲，各個年齡層都有。除了年輕人之外，連年紀稍微大一點的熟女們，也會主動要來打「蘋果肌」，希望看起來年輕一點，或是加強親和力，有助於她們的工作事業。喬美診所醫師表示，所謂「蘋果肌」，並不是肌肉，而是眼眶下方呈倒三角形狀的軟組織，其實就是「笑肌」的位置，笑肌部位如果飽滿，笑起來的時候，臉部線條很自然會出現Ｓ型的曲線，會讓人有神采奕奕、甜美親切的感覺，即使不笑都好像在笑的樣子，當然可以贏得好人緣，甚至是異性緣；相反的，如果笑肌部位凹陷無力，當然就會顯得無精打采、神情憔悴，特別是隨著年紀增長，臉部脂肪會流失、組織會下垂，看起來就會顯得老態。如何打造出一個甜甜的、美美的「蘋果肌」？喬美診所醫師指出，利用玻尿酸注射，或是自體脂肪移植，都可以達到很好的效果；不同的年齡，所建議的方式也會不一樣。《20-30歲》此階段的美眉們，都還算年輕，多有屬於自己的「蘋果肌」，只是深淺不同的差別而已，若想讓「蘋果肌」再明顯一點，笑起來再可人一點，只需注射少量玻尿酸就可以達到很好的效果了。  《30-40歲》此階段已是熟女階段，肌肉組織開始有鬆弛的狀況，也會有淚溝的問題，所以日常的保養工作會特別重要，保養得好，還能繼續留住青春，因此這個階段重在保養，可以藉由注射玻尿酸來達到保有「蘋果肌」的效果，使眼眶下方呈倒三角形狀的軟組織支撐起來，減輕淚溝的問題。《40-50歲以上》肌膚開始明顯出現老化現象，若要完全採行注射玻尿酸的方式，用量會較大，花費也會比較高，自體脂肪移植反而是比較適合的方式；可以從腹部、臀部或大腿等脂肪較多的部位，抽取部份脂肪來進行填補。《50歲以上》進入老年階段，脂肪快速流失，若要讓臉部線條看起來有福福泰泰的感覺，最好是進行脂肪填補，可以讓效果維持得比較久。

年節將近，過年的氣氛愈來愈濃厚，市面上各餐廳、量販店紛紛推出年菜讓人訂購，面對那麼多琳瑯滿目的年菜該如何選擇。加上國人有迎新送舊的習俗，對年夜飯更是重視，更代表著一家團圓的涵意，品嚐年菜更希望吃個健康的年菜討個吉利好過年。為此，童綜合醫院為迎接鼠年，精心規劃「高纖、低油、低昇糖-健康年菜」的食譜供民眾參考可自院方網頁下載，總共有6道的健康吉祥年菜，年菜的製作考量到現代人的生活繁忙，以非常生活化且製作相當簡單的健康家常年菜，只要花小錢，歡歡喜喜的好過年。童綜合醫院營養課推出的6道「高纖、低油、低昇糖-健康年菜」食譜，每道皆寓涵著吉利、圓滿的美意。做法皆以健康養生為前提而設計，希望民眾能品嚐到好菜，更能吃出健康，擺脫以往大魚大肉而營養過剩，並減少油膩的攝取。該院營養師廖婉汝表示，健康年菜食譜中著重於烹調方式的改變與增加蔬菜的攝取，利用不同的烹調方式如蒸、烤、拌等，來減少油炸、油煎帶來過多的油脂攝取，同時利用去油清湯或蔬菜清湯熬煮火鍋，並多食用蔬菜，以增加纖維的攝取，不僅可促進腸胃蠕動，預防便秘，增加飽足感外，尚有降低血糖、血膽固醇、血脂肪之功效。針對這6道健康年菜，廖婉汝特別說明，年菜首重烹調，減少油膩攝取，如五福臨門就有五道開胃小菜包括涼拌海蜇皮、牛蒡拌蒟蒻、涼拌魷魚、香滷海帶與鹽水蝦；生生不息為紅燒烏蔘，烏參雖屬動物性食品，但膽固醇含量極低，且以紅燒方式烹調減少食用油的使用，同時加入冬筍、紅蘿蔔等高纖維的蔬菜，以增加飽足感及纖維之攝取。麒麟獻瑞慶有餘為檸檬蒸石斑，取自魚的諧音為「餘」，傳統做法多為糖醋或紅燒，若採以「清蒸」方式料理，不但味美，亦可降低油脂的使用，廚房也較無油煙。金雞報喜闔家歡為荷香富貴雞，更是一道吉祥年菜，以清「蒸」的方式，其低油烹調，風味絕佳哦。萬年長青為長年菜，象徵「延年益夀」的吉祥菜，「芥菜」就是長年菜，它具有久煮不爛的特性，並富含纖維，傳統多與雞、鴨、大骨湯一起煮，可吸收釋放出來的油脂才不會太乾澀。闔家團圓為團圓火鍋與應時水果，象徵「全家團員」的什錦火鍋，以蔬菜湯底等，較為清淡爽口，而應時水果代表甜甜蜜蜜，並攝取豐富的纖維質與礦物質等。新年新氣象，希望民眾吃出健康也吃出年味，身體輕鬆無負擔，快樂過好年。

歲末年終，為了迎接鼠年，家家戶戶開始忙著大掃除，讓居家環境煥然一新，過個好年。大掃除時，要如何防止肌肉拉傷或是腰痠背痛的產生，醫師建議民眾，要注意姿勢與力道的使用，擦高處物品時，最好使用小板墊與長柄的用具以防止頸部發生扭傷。童綜合醫院復健科主治醫師陳昱景表示，年終大掃除是繁重的工作，建議民眾分階段來進行，不要過度勞累，使得身體吃不消。在清掃之際，有重物需要搬移為避免閃到腰部，最好儘量讓物品靠近身邊再慢慢的彎下身搬移，而物品的高度勿超過胸部，也可以推的方式來移動物品；高處之物亦應使用小板墊，以免扭到腰。擦拭窗戶若使力不當，易導致肩部、手肘與手腕的肌腱發炎或韌帶拉傷，所以打掃時千萬不可使用蠻力。除舊佈新固然重要，但也不能為了大掃除而造成身體的疼痛，如何防止肌肉拉傷甚至產生肌腱發炎，醫師指出，大掃除首先要建立正確的觀念，不要急於一時想把清潔工作完成，要能分階段，如清洗地板時，洗刷的動作不要持續太久，因為同樣的動作使用過久，易造成肌肉痠痛與肌肉或韌帶拉傷。做好事前的防範可防止傷害的產生，除培養正確觀念外，在大掃除前，亦應做個簡易的熱身運動，包括甩甩手、拉拉筋及伸伸懶腰等再進行打掃，千萬別輕忽這些舒展筋骨的小動作。歲末大掃除時，民眾因打掃而導致肌肉拉傷、肌肉痠痛甚至產生肌腱炎的案例時有所聞。所以再次呼籲民眾，大掃除前可配載護肘、護腕與護膝等保護措施，先從輕工作開始逐步、分階段的做，可以避免傷害的發生哦！

斑的型態有許多種，每個人在其臉上可能就有各種不同深淺度的斑點，而每種斑點都有其最適合也最有效的處理方法。因此不是接受了除斑雷射或是脈衝光治療之後，從此你的臉就煥然一新，（除非你夠年輕，臉上就僅只有雀斑罷了）；也並非除完斑後，從此你的臉就永保潔淨，（即使做了完善的防曬措施，或甚至足不出戶）。每個人的皮膚依然會隨著時間一天天老化，而老化即會有斑點出現。若你剛好是一個容易長斑的體質者，或在短暫的日曬後、懷孕期、服用口服避孕藥、或生理期前都有可能使臉上的斑點變多也變深，因此有些人會認為，之前所接受的雷射光療無效或甚至讓她的斑變的更深。華麗整形外科診所 徐毓聆醫師就指出如何對抗「黑斑體質」，如何控制黑斑的再出現，不論妳是否有無接受雷射光療，（雷射光療只是較快讓你的斑點震碎瓦解）平常不能僅只有單純的保濕、防曬觀念，最重要是要有美白及促進皮膚更新的習慣。 就美白而言，最有效的首推結合對苯二酚，A酸及弱效類固醇的三合一藥膏，因為其效果強，所以相對的刺激性高，需在醫師的指示教導下使用。另外外用杜鵑花酸也是不錯的選擇，但也須注意其刺激性。若是對於一些外用的褪色素美白劑都不適應者（即擦過後會紅、脫皮者），可退而求其次，選擇較溫和的美白產品（例如：左旋維他命C或熊果素等），可以利用超聲波或離子導入而加強其皮膚之吸收，但因為產品較溫和，所以其美白效果並非很明顯或很快能感受到，只可當作一個不錯的輔助療法。「黑斑」的確是無法根治，但是只要用對方法是可以有效去除及控制色素產生的。

所謂性病（俗稱花柳病）是指經由性接觸所傳染的疾病，狹義的性病是指由性交而感染泌尿生殖器官的疾病，廣義的性病，除了經由性接觸外，也可由其他途徑感染，對身體影響的部位也不僅止於生殖及泌尿道，例如B型肝炎、愛滋病、皰疹等疾病。【淋病】潛伏期大約為3至10天，但也有在性交後12小時或遲至3個月才發病。典型的淋菌性尿道炎會出現排尿時尿道疼痛、灼熱，合併黃色或棕色尿道分泌物，尿道口會變得紅腫，且陰莖有壓痛感等；若未經治療，尿道炎會持續3至7週，而在3個月後，約95%的男性病患會無症狀。【非淋菌性尿道炎】臨床上常見男性病患在與新性伴侶接觸後1至3週內，產生症狀包括黃色或透明的尿道分泌物增多，尿道和陰莖疼痛不適，排尿時會有灼熱或搔癢感以及輕度發燒等，若長時間未經治療甚至可能導致副睪丸炎、前列腺炎等而造成不孕；而女性感染此疾較少以尿道炎表現，而是以子宮頸感染導致陰道搔癢及分泌物增加等較為常見。值得注意的是，根據統計大約有50%男性及75%女性被感染後完全沒症狀，而這些未經治療的感染，除了可能造成男女性不孕外，對女性有可能造成慢性骨盆腔發炎(PID)而增加子宮內膜異位等生殖道疾病及早產、胎盤早期剖離(Abruptio placentae)等後遺症；而新生兒也有可能經由產道而被傳染至眼、耳、肺及生殖器等，嚴重時甚至可能導致胎兒死亡。臺安醫院 陳欣宏醫師表示，由於不管是淋病或是非淋菌性尿道炎患者，其中有相當比例並沒有明顯症狀出現而容易被忽略，因此對於有多重性伴侶或曾經接觸過危險性關係的男女病患，最好有固定到醫院檢查的習慣﹔而一旦發現有罹患尿道炎時，除了應立即尋求泌尿專科醫師治療之外，其性伴侶也須一併檢查及治療，以避免日後造成乒乓傳染。最重要的預防之道是盡量保持單一且固定的性伴侶，以及養成全程配戴保險套的習慣。

輕微的胰臟炎目前並無特殊的藥物能減輕已經發生的胰臟炎，所以治療主要是支持性療法，也就是藉由禁食及輸液（點滴）的補充，來防止胰臟繼續分泌胰液，而造成更進一步的自體破壞，對於腹痛則投予適當止痛劑，通常病患能在5至7天內獲得緩解而恢復進食。嚴重的急性胰臟炎有高死亡率，因此除了上述治療外，最好能在加護病房作24小時的監控。須給予病患大量的點滴，以預防脫水。儘管如此，仍然有許多的病人會併發心肺及腎等器官的衰竭，而需要呼吸器及洗腎等治療。另外需考慮投予預防性的抗生素，以預防感染。假使不幸產生感染，比如發生胰臟膿瘍，在投予抗生素之外，可能需要從體外插管做膿瘍引流，或開刀進去清創，才能使感染得到較好的控制。在營養補充方面，通常需經由鼻子插根管子到空腸進行餵食，如此可越過胰管的開口，防止餵食時造成胰液的分泌，也可防止經由靜脈補充營養可能造成的感染。但若病人脹氣很厲害，腸蠕動很差，只好經由大靜脈（在鼠蹊部或脖子打針）來補充營養。在去除病因方面，喝酒的病患必須戒酒。高血脂的病患可投予降血脂的藥物。膽結石引起的胰臟炎，大部分病人的結石會掉入十二指腸，如仍然卡在總膽管或胰管開口，則須做內視鏡，將膽胰管位於十二指腸的開口切開，再將石頭取出。進一步則建議病人將膽囊切除，以避免胰臟炎復發（復發率約30至50%）。飲食上有何注意事項？喝酒所造成的胰臟炎，當然要戒酒才能防止胰臟炎的再發。對於飲食的建議，則希望病患能少量多餐，少吃油膩的食物，以預防膽結石的生成及胰液過度的分泌。本文作者／張維倫（成大醫院胃腸肝膽科醫師）長期酗酒是胰臟炎元凶之一慢性胰臟炎大多是長期酗酒（70%到80%） 引起的，病患年齡多半介於30歲至40歲之間，男性的發生率多於女性。主要是在急性胰臟炎發生後，病患繼續喝酒，造成胰臟不斷的發炎及破壞，最後導致胰臟功能下降所引起。所以患者除了有腹部疼痛的症狀之外，因為胰臟功能的下降，會造成營養吸收不良，體重減輕和糖尿病等現象。治療方面，除了補充消化酵素以幫助食物的消化吸收外，還要補充胰島素來調控血糖的平衡。對於疼痛的控制，常常是患者最大的困擾，也是醫師最大的難題，有時需要用到嗎啡類止痛藥才有效。對於這類病患，藥物成癮常常是一大隱憂。嚴重者甚至要做神經阻斷或開刀治療等等。所以，奉勸各位酒國英雄，還是儘早戒酒吧。（本文擷取自「消化道關鍵報告」一書，由原水文化出版社發行）

每年七月西班牙著名的奔牛節皆會吸引成千上萬來自世界各地的遊客前來朝聖；但您可知道在地球另一端的美國蒙大拿州也有足以媲美西班牙奔牛節、更適合全家大小觀賞的「奔羊節」（Great Montana Sheep Drive）喔！第十九屆的「奔羊節」於日前在美國蒙大拿州的蘆葦鎮（Reedpoint）完美落幕，這項自1989年開始、由蘆葦鎮社區俱樂部於每年九月舉辦的趣味競賽已經成為當地的著名活動。最早這項活動只打算舉行一次，沒想到迴響熱烈，還吸引許多名人前來參加，因此成為當地的著名節慶。現在每年吸引12000遊客前往這個只有120位居民的小鎮參與盛會。除了趣味十足的「奔羊」場面以外，還有露天演唱會、花車遊行、古董車及篷車的展示等，沿街還聚集了約80個攤販，讓遊客在欣賞「羊群奔騰」之餘還能血拚個過癮。活動中還特別提供了「小小羊騎士」及「寵物動物園」專區，讓小朋友有機會親近可愛的動物們。如果你想來點特別的，那你絕對不可以錯過傍晚的封街跳舞派對，歡樂的氣氛配上現場演奏的音樂，絕對能讓你完全放鬆，為這熱鬧的一天畫下完美的句點。如果你也想體驗這個充滿驚奇的趣味活動，不妨將蒙大拿州排入旅遊行程中，除了美麗的黃石國家公園、冰河國家公園及各式各樣繽紛慶典以外，還可以順道拜訪這個距離黃石國家公園120哩的小鎮，體驗獨家的「奔羊」樂趣。還等什麼呢？！趕快穿上你的牛仔裝、背著相機，前進蒙大拿吧！想前往夢想中的美國旅遊嗎？您知道美國有哪些秘密城市嗎？有哪些景點寶藏呢？等您尋寶A好康！美國在台協會與美國旅遊推展協會送您到美國！即日起至1月31日止，只要您到Yahoo!奇摩搜尋” ITF美國館”，即可找到美國在台協會與美國旅遊推展協會主辦及uho優活健康網協辦的ITF美國館活動網站，線上參加尋寶就有機會在新的一年贏得往返美國的機票、美國郵輪旅遊、美國租車、以及其它多項精美的限量禮物，等您來A喔！活動網址：http://www.uho.com.tw/a20071127/歡迎至蒙大拿州中文網www.montana-chinese.org，除了最新的旅遊訊息，還有影片、動態攝影、部落格等豐富資訊，滿足愛好旅遊的您。

什麼是膽結石？膽汁中的膽固醇因過度飽和，或脂肪酸、膽紅素與鈣結合，而沉澱聚集的固體物也就是所謂的膽結石。依據其主要成分，膽結石因此可分為膽固醇結石、色素結石及兩種成分均有的混成石或混合石。膽結石可於膽道任何地方產生，如發生於肝內膽管的肝內結石、膽囊內的膽囊結石、以及總膽管內的總膽管結石。膽結石有什麼症狀？80%的膽囊結石病患，終其一生沒什麼症狀。臨床症狀的出現，多因為膽石阻塞膽囊管所致。患者多半在吃了油膩食物後，右上腹或上腹會微痛，但也可能是劇痛、絞痛。有時候這種陣發性的疼痛會延伸到背部、胸部或右肩，痛得厲害時，甚至會引起噁心嘔吐。如果膽石一直卡在膽囊管，則會引起急性膽囊炎。若膽石由膽囊管掉到總膽管且卡在總膽管末端，則會引起膽管炎，這時候就會發生黃疸及高燒，甚至演變成敗血症。此外，因為胰管末端是與總膽管末端匯合後再一起流向十二指腸，總膽管末端的膽石有時也會塞住胰管而導致急性胰臟炎。相較於膽囊結石，無症狀的總膽管結石較不常見，只有十分之一的病人沒有症狀。總膽管結石的症狀起因於膽石塞住總膽管，造成膽道壓力上升。壓力上升旋即造成右上腹部疼痛，也造成膽汁中的細菌及膽色素逆流回血液中，造成病人發燒、畏寒及出現臉色變黃及茶色尿等黃疸的症狀。肝內結石患者症狀的起因與總膽管結石類似，均是因膽石塞住膽管而起。差別在於肝內結石塞住的是肝內膽管，不是總膽管。因為膽色素仍可由其他沒被阻塞的肝內膽管排出，因此肝內結石患者鮮少有黃疸，但仍有右上腹部疼痛、發燒及畏寒的情形。其中較嚴重者，因阻塞脹大的肝內膽管中膽汁可進一步化膿，形成肝膿瘍。哪些人容易產生膽結石？直到目前為止，醫界對於膽結石形成的真正原因並不是很清楚，但有一些狀況或體質是較易罹患膽石症的。以下則列舉一些常見的原因：年齡：結石是一點一滴形成的，因此年紀大的人自然較容易產生膽結石。一般說來，膽囊結石多發生於40歲以上中老年人，而肝內結石則多發生於30多歲之年齡。性別：女性較男性易罹患膽石症，比率約為4：1。主要是由於男、女性荷爾蒙對膽固醇的新陳代謝影響不一樣所致，此外懷孕及服用口服避孕藥也是造成此一差異的原因。人種：膽結石的罹患率會因為人種的不同而有所差異，例如亞洲人較歐美國家容易產生肝內結石。飲食與肥胖：近來由於國人飲食習慣的西化，脂肪及熱量的攝取增加，造成高血脂（特別是三酸甘油酯）及肥胖人口增加也是原因之一。藥物、疾病與治療：降血脂的藥物，如果會促進膽固醇於膽汁的排泄，如纖維酸鹽（Fibric acid）之類藥品，也會造成膽固醇結石的形成。有些手術及治療也可導致結石，如切除迷走神經或長期使用全靜脈營養輸液引起膽囊收縮不全或切除末端迴腸造成膽鹽吸收減少均是。其他特定疾病：如溶血性疾病、肝硬化、膽道細菌或寄生蟲的感染，則易造成色素結石的產生。（本文擷取自「消化道關鍵報告」一書，由原水文化出版社發行）

視網膜剝離或稱網膜脫落是一種會在短期內造成失明的眼科重症，若未能及時治療或手術未能成功，常會造成永久失明。而在對視網膜剝離做進一步介紹之前需先瞭解視網膜的構造與功能。視網膜在眼球壁之最內層，是一面較面紙還薄的膜狀構造，內含多層神經細胞，而其中最外一層就是感光細胞。我們能夠看到光影即是這層感光細胞受到光線之後，發出神經衝動，而經由神經纖維視神經轉接到大腦以辨識影像。臺安醫院 劉寬鎔醫師指出，視網膜剝離的原因可以分為原發性、糖尿病牽引性、外傷性及滲出性等幾種。以下就較常見的原發性做較詳細的說明。所謂的原發性網膜剝離，是指網膜本身發生裂孔使得眼內玻璃體之液體經由裂孔進入網膜之下而造成網膜與眼球壁分開而脫落，因此也稱為裂孔性網膜剝離，是發生網膜剝離最多的原因之一，也是一般人所知道的視網膜剝離症。而視網膜為什麼會產生裂孔呢？主要的原因就是玻璃體與視網膜發生變性退化，此時視網膜變薄，再加上玻璃體變性對網膜產生牽扯拉力，就會將網膜拉出破洞來。既然這是一種退化性的疾病，應多發生在中老年較多，但是在台灣因近視人口眾多，由於近視易造成網膜退化，因此年輕的視網剝離族群較國外為多。另外有少數的家族性病例也易發生在年輕人甚至小孩。

睪丸是男性最重要的性器官。男孩到了青春期，睪丸便會發育長大並開始製造男性賀爾蒙、精蟲。也會逐漸長高、長鬍子、肌肉更加發達、聲音開始低沉、第二性徵出現，這時，「男孩」轉變成「男人」而具備生殖能力。沒有了它，男性賀爾蒙沒了，男性雄風也會隨著灰飛煙滅，就如古代的「太監」臺北縣立醫院 陳怡光醫師指出睪丸的大小，不代表功能的好壞。通常，長軸在4-5公分都屬正常。有些人身材高大，但睪丸卻只有如花生般大，則很可能是染色體異常。若是睪丸突然「長大」，可千萬別高興得太早，因為，這不代表你是「超人」，反而有可能是罹患癌症。睪丸癌的發生率在美國每年每十萬人口，大約是2~3個，台灣更少，可說是不常見。但糟糕的是，它通常侵犯年輕人（20-35歲），對生產力與家庭的衝擊很大。60歲以及的男性也存在著另一個高峰。所幸，睪丸癌若是及早發現及早治療，五年的存活率可以高達九成以上。統計上，患有隱睪症的男性罹患睪丸癌的機會比一般人多了7-10個百分比，而隱睪的睪丸若是留存在腹腔中，則機率更高。所以醫師會建議隱睪症小孩子的家長，讓小孩子早點接受手術，將睪丸固定於陰囊。但此舉只能讓我們易於觀察其變化，而無法改變它是否會轉變成癌症的機率。睪丸癌最常見的是精細胞癌，另外還有絨毛膜癌、畸胎瘤、胚細胞癌，而年紀大於50歲的則以淋巴癌較常見。其症狀是睪丸無痛性的腫大，患者通常不自覺。雖然三總今年在期刊論文發表有些睪丸癌的患者會感到疼痛，但不論如何，只要「寶貝蛋」有腫大或疼痛，還是要儘早找泌尿科專科醫師診治。