懷孕是女性一生中的大事，為了迎接小寶貝的來臨，母體本身會有許多的改變，如內分泌荷爾蒙、新陳代謝、血液、心臟血管及免疫功能等等，以提供胎兒一個適當的生長環境。這些身體功能上的改變，也會對靈魂之窗造成生理上的影響。角膜含有百分之七十的水份，所以它是眼球前半部受懷孕水份增加影響最大的一部分。這是因為懷孕後黃體素增加的結果，引起眼角膜及水晶體內水分增加，造成眼角膜輕度水腫，並導致遠視及睫狀體調節力減弱。這種現象在懷孕七至九個月時容易發生，在產後六個星期內消失。   諾貝爾眼科雷射機構 張朝凱 醫師表示，正常的懷孕除了產生輕度屈光不正的現象外，看近物模糊，就是其中的一種情形。在懷孕後半段，因為頭部之靜脈血壓降低，所以眼壓也較低；產後二個月可回復原來的眼壓。有些孕婦會產生輕度眼皮下垂，產後也可改善。有些孕婦的眼皮色素會有增多的現象。   正常眼睛有一層淚液膜，覆蓋在角膜及結膜之前，這層膜由內而外又分為黏液素層、水液層及油脂層。而最表層的油脂層由眼瞼脂瞼板腺所分泌，主要功能是延緩水液層的蒸發及增加淚液膜的表面張力。懷孕會影響淚液膜的質與量，在懷孕末期約有百分之八十的婦女淚液的分泌量是減少的(主要是水液層分泌不足)。由於結膜杯狀細胞受懷孕期間荷爾蒙的影響而減少，會導致黏液素層分泌減少，使得淚液膜的均勻分佈受破壞。 而懷孕期間眼瞼的水腫會導致眼瞼易發炎，破壞油脂層的分泌，使得淚液膜中的水液層更易蒸發。所以淚液膜量的減少及質的不穩定，容易造成乾眼的症狀，懷孕對眼睛結膜的影響是會使結膜的小血管痙攣及收縮，導致血流減少。而水晶體對水份的滲透度增加，會使得水晶弧度變陡，若有近視的話，眼睛的近視度數會增加。    張朝凱 醫師建議，懷孕前的健康檢查要包含眼部的檢查。由於懷孕對身體每一個器官都可產生影響，而眼睛正好可以反應這些變化。所以孕婦除了定期看婦產科醫師外，每二至三個月看一次眼科醫師，接受眼部檢查也是必要的。

意外傷害造成的眼睛傷害正確處理可避免視力喪失，因為決定眼睛傷害的程度是困難的，所以只要初步處理完成就要趕快醫處置。諾貝爾眼科雷射機構 張朝凱 醫師表示，急救處理對眼睛非常重要，常見的眼科的外傷和注意事項如下：( 1 ) 細片在眼睛中：不要揉搓在眼睛中的細片或微粒，拉起上眼皮超過下眼皮讓睫毛把在上眼皮內面的細片刷下，眨眼數次，使眼睛中的微粒移出，假如細片還是存留，把眼睛閉上並且求醫。 ( 2 )  眼睛撞擊：立刻用冰敷15分鐘來減少疼痛和腫脹，若有眼球變黑或眼睛模糊通常是眼內傷害的信號，立刻去看你的眼科醫師。 (3 )  眼睛和眼皮的割傷：輕輕的將眼包紮且立刻求醫，不要嘗試用水沖洗掉或移除黏在眼睛內的物體，絕不要加上任何壓力到受傷眼或眼皮，且要小心不要揉搓眼睛。 ( 4 )  化學灼傷：立刻要水沖洗，用手指儘量使眼睛張大，將頭置於水龍頭下或者從任何清潔容器的水將它澆在你的眼睛內至少15分鐘，慢慢的且是持續的，儘量轉動眼球使化學物能洗出，不要使用眼罩，也不要包紮眼睛，當上述步驟處理完之後，要立刻求醫。

眼睛是靈魂之窗，除了眼睛疾病之外，眼睛的一些症狀也可以找出和身體健康有關連的例子，以達到早期診斷、早期治療的效果。 以下僅舉一般常見的例子：腫瘤：若腫瘤壓迫到視神經時，視覺的傳導會受到影響，而當周邊視覺消失、雙重視覺、眼球轉動受限制、視神經發炎腫脹、眼睛異常轉動等，都可能顯示大腦內有更嚴重的問題。甲狀腺亢進：可能造成眼球向外凸出、上眼瞼比正常時要高、不規則的眨眼、視神經受到壓迫、眼內肌肉不正常活動、角膜發炎等等。肝病：鞏膜的顏色會由白變黃，這也就是一般人所謂的黃疸。而夜盲症是肝臟缺乏維生素A所致。貧血：由結膜蒼白可得之，且惡性貧血時會造成虹膜萎縮、色素脫失，因此顏色會變淡。Wilson式症：是一先天性銅質代謝異常引起的腦部病變，藍綠色的銅質會沉積在角膜，因此眼球會有一圈藍綠色的沉積。半乳糖血症：此種疾病可能會有水晶體異位的情形。高血壓：可能有視網膜血管之狹窄與反覆性結膜下出血的問題。糖尿病：視網膜有血、急性視力降低、脂肪滲出、新生血管及反覆性結膜下出血。全身性神經纖維瘤：虹膜上會有深紅色虹膜斑點出現。腦壓增高：視神經會呈水腫的現象。糖或蛋白質代謝異常：視網膜色素細胞變性。交感神經異常：會出現瞳孔兩邊大小不等。維生素缺乏：維生素C的缺乏會造成眼內出血。藥物的副作用：人體對藥物產生的副作用也可從眼睛看出。如 cortisone 會造成白內障，也可能會增加眼內壓力引發青光眼。

隱形眼鏡的種類分為三種：1) 軟式隱形眼。2) 硬式隱形眼。3) 拋棄式隱形眼鏡材質分為四類：第一類：低含水量（38-50％水份）、表面不帶電荷。 第二類：高含水量（50-75％水份）、表面不帶電荷。 第三類：低含水量（38-50％水份）、表面帶電荷。 第四類：高含水量（50-75％水份）、表面帶電荷。  諾貝爾眼科 張朝凱醫師建議隱形眼鏡的驗配必須由眼科醫師才能診斷。驗配應包括:眼球光學組織的檢查，睫狀肌痲痺劑的使用，及其他有關視覺機能的診斷。這些相關的疾病，如斜視、弱視、角膜及網膜病變或青光眼的問題，絕對只有眼科醫師才能診斷和處理。所以配戴隱形眼鏡要找眼科醫師。【隱形眼鏡保養】1.) 隱形眼鏡別上床，睡前一定要摘除。2.) 隱形眼睛一定要天天用「手指頭」清潔，懶惰的人，就別戴隱形眼鏡了吧。3.) 閉眼睡覺時，一定要把隱形眼鏡拿下來。常常會莫名其妙就睡著的人，還是帶 眼鏡。4.) 隱形眼鏡的所有清潔步驟一定要用「單次用、小包裝」的專用生理時鹽水。5.) 不論您是戴拋棄型、每週更換型、標準型、有色眼鏡型…，也不管您選用的是加熱消 毒法、化學消毒法、雙氧水消毒法…只要是隱形眼鏡，就應該好好地用手指頭搓搓洗洗。每天都要作好清洗保養的步驟。同時每週一定要將鏡片進行去酵素的清潔動作。6.) 佩戴時要記得每隔一段時間就該滴一點人工淚液。7.) 戴著隱形眼鏡出門時應該加上一副平光眼鏡，到了目的地再把平光眼鏡拿下。8.) 在時間場合都允許的情況下，最好能夠把隱形眼鏡摘下，改帶眼鏡，等到真的需要顧及面子問題的時候再換上隱形眼鏡。9.) 眼睛極度乾澀時、但又必須戴上隱形眼鏡時，可以先把隱形眼鏡放在生理食鹽水中約10分鐘，使其水分飽和度達到完全，再戴上隱形眼鏡，同時不要忘記每隔一段時間就該滴一點人工淚液。【鏡片清潔液的使用】1.) 把雙手用香皂或洗手乳清洗乾淨，再取下隱形眼鏡。化妝的人應該先卸妝，尤其是眼部的彩妝、假睫毛、眼線、眼影要清除完全，接著把雙手清洗乾淨，再取下隱形眼鏡。2.) 把鏡片放在手掌上，滴幾滴鏡片清潔液，用手指指腹頂著鏡片，利用 20-30秒時間、輕輕地在手掌上以直線方向來回反覆地搓洗鏡片。3.) 以「隱形眼鏡專用、單次包裝型」生理食鹽水沖洗鏡片至乾淨為止。4.) 進行後續的殺菌保存。眼睛分泌物（眼淚、眼屎）的蛋白質會附著在鏡片表面，形成堅固的沈積物。如此一來，不但會影響隱形眼鏡的透明程度，也有可能刮傷佩戴者的眼角膜。酵素片能夠破壞蛋白質的結構，使其不易附著在鏡片表面；如此一來，鬆脫的蛋白質沈積物就容易被生理食鹽水沖落鏡片了。每週最好至少使用一次酵素清潔片。但是眼部分泌物較多的人，每週至少要使用二次，才能有效避免蛋白質的沉積。

近年來由於資訊事業蓬勃發展，國人使用電腦的機會日趨頻繁，但也因此造成專心注視電腦螢幕的時間增加，容易使眨眼次數降低，眼球表面蒸發速率增快，更容易使乾眼症患者病情加劇。當然近年來由於大家經常處於有空調系統的低濕度密閉空間，亦容易使乾眼症患者病情變壞。基本上乾眼症的治療是以人工淚液來替代分泌不足的淚水，人工淚液有很多廠牌，不需醫師的處方也買的到，因此廣受大家喜愛。但是人工淚液點太多有害嗎？是一般人所關心的話題。諾貝爾眼科雷射機構 張朝凱 醫師表示，理想的人工淚液首先要具有微鹼性的酸鹼值，才不會對眼睛造成刺激，其次，濃稠度要與健康的淚液相當，最好是比淚水的張力略低，再者，要含有特殊高分子聚合物，方可維持類淚膜一定厚度，潤滑眼球，使水份均勻分佈於眼睛表面，最後，必須為無菌且不含防腐劑或是次刺激性較小的防腐劑。張朝凱 醫師建議，人工淚液的內容物除了水份之外，最主要的兩種成份為多分子聚合物及防腐劑，前者其作用於保濕、潤滑，滋養角膜，而後者在少數使用者會引起異物感或過敏 ，所以現在也有不含防腐劑的人工淚液。人工淚液一般來說並無害，但若有以下三種情形則必須注意 (第一種) 是隱形眼鏡戴用者，因為防腐劑會被隱形眼鏡吸收，累積濃度後會造成毒性，傷害眼睛，故戴隱形眼鏡時，不要點藥水，不然就使用不含防腐劑的人工淚液。(第二種) 是乾眼症合併有脂質及黏液缺乏時，需一併治療，否則只會愈點愈乾。(第三種) 情形是第一次使用人工淚液時產生異物感，可能是角膜乾涸，表面有傷口的原因，但若連續使用一週後仍有異物感，則可考慮換另一種廠牌來解決問題 。

砂眼一般的潛伏期約5-12天，通常侵犯雙眼，多發生於兒童少年時期。砂眼初期的症狀和細菌性結膜炎很相似，包括流淚、畏光、滲出物、眼瞼水腫、結膜充血，更嚴重會引起結膜的瘢痕化，而各種併發症也就因此產生了。砂眼一般都是在上眼皮較嚴重，嚴重的瘢痕可深達至上眼板，而引起眼皮外翻、眼皮內翻、倒睫毛等等症狀。有些流行地區衛生條件差常有多次重復感染，不但會引起角膜表層發炎，更使許多細血管從結膜伸向角膜，即產生所謂的血管翳，而大大影響角膜的透明度影響視力，甚至瞼板肥厚變形，引起瞼內翻倒睫，並加重角膜混濁進一步損害視力，甚至引起失明。    【砂眼的診斷】 早期不易診斷，需借助特殊儀器及多年臨床經驗才能正確診斷。砂眼大多可以治癒，治療上一般都是內科治療，有抗生素眼藥膏但須長期治療，一般約需六個月，也有口服磺氨藥或四環素但兒童及孕婦禁用。至於外科方面可用機械或化學刺激使結膜局部充血，使對抗細菌、病毒的抗體更容易集中到結膜，而達治療的效果。    【預防途徑】1 .不要和別人共用臉盆、毛巾。 2. 不隨便揉眼睛，隨時保持手的乾淨。3. 不在風沙大的場所工作。 4. 不要接觸砂眼患者接觸過的東西。5. 及早發現及時治療。

冷熱敷在眼睛的應用上，視情況不同而有不一樣的方式。通常，急性期用冷敷（冰敷），而慢性期則用熱敷。眼睛外傷腫脹或眼皮手術後，立刻冰敷，其效果極佳。其目的一則消腫，二來還可以止痛。而慢性眼瞼炎、針眼、慢性節結膜炎等疾病，則以熱敷為佳。因為熱敷可以促進局部組織血液循環，放鬆眼部周圍肌肉，且具有消炎解毒的作用。冷敷是以冰冷的毛巾或是紗布敷在患部。若是要在傷口上冰敷，便須注意無菌 ，避免感染。冷敷的時間每次以三十分鐘為限，一天約四到六次。而熱敷則是用毛巾浸在比洗澡水熱一點的溫水中，擰乾後敷在眼皮上。待毛巾冷了再換。每次熱敷為五到十分鐘，一天約三到四次。若有眼藥使用，則在熱敷後點藥，可增加效果。 需注意的是，冷熱敷的使用，都只是輔助的簡易方式，任何眼睛的不適，都應該由合格的眼科醫師來做最正確的診斷和合宜的治療，切勿自行隨意嘗試，以免病情惡化。

當你拿到眼藥時，尤其是使用醫師開給你的藥物時，必須注意下列幾點：1) 確定你已了解藥物的名稱及使用時間、使用方法。通常藥物有學名及商品名，學名可以在標籤上小印刷體字中找到。  2) 仔細閱讀包裝內藥品說明書，了解成份、用法、用量、警告標示、注意事項、有效時限及副作用、禁忌。若有任何疑問，須請教醫師。  3) 當使用眼藥水時，有任何不舒服之症狀發生時，必須和醫師討論。醫師可能開給其他的藥物或建議不同給藥方式來治療。  4) 當你有任何對藥物過敏或曾經對某些藥物過敏、懷孕或使用其他藥物時，必須讓醫師知道這件事。 5) 任何藥物皆可能引起過敏，甚至非處方的眼藥水中，所含的化學防腐劑也會造成過敏。眼藥水引起過敏反應，常會致癢、腫脹及眼部周圍之潮紅。      正確的使用眼藥水（膏）的步驟：1) 點眼藥水（膏）前不忘先洗手，以免經手指接觸感染。 2) 點藥前要先確認使用的是正確的眼藥，並明瞭正確的使用方法及使用劑量。 3) 頭部儘量向後仰，或平躺下來。 4) 將下眼瞼下拉與眼球分開。可以用食指將下眼皮輕輕向下拉；或以拇指及食指捏住下眼皮，將下眼皮拉向外。  5) 將眼藥水瓶嘴對準眼睛，點在結膜穹窿內擠。眼藥水點一至二滴即可，眼藥膏大約擠出一公分長，因為眼球表面的容積很有限，且淚液由鼻淚管排掉的速率很快，所以在這有限容積及時間內才可增加眼藥與眼球表面接觸的時間。注意，眼藥瓶嘴不可以接觸到眼睛或睫毛，以防止藥瓶受污染。  6) 點完眼藥，立即蓋上瓶蓋。 7) 閉上眼睛至少五分鐘(不可眨眼)，並以手指輕輕按壓眼內角鼻淚管處，至少二分鐘，以減少眼藥水的排掉。  8) 在睜開眼睛之前，以紙巾或手巾將流至眼睛周圍未被吸收的眼藥水（膏）或淚水擦拭乾淨。  9) 若需要點兩、三種眼藥水時，間隔需五至十分鐘再點第二種眼藥水。若需同時點眼藥水及眼藥膏時，應先點眼藥水隔五分鐘後再點眼藥膏。  10) 點完眼藥水（膏）有可能手指會沾到藥水或淚水，最好能再洗手。      眼藥水（膏）之保存：1) 放置在陰涼避光之處，排除直射日光、高溫、潮溼三個惡劣條件，因為藥品多由化學物質製造而成，若長期放置在上述環境中，成份會起變化，降低效力，甚至變質為有害物質。  2) 放冰箱之眼藥水（膏）勿放在冷凍庫內。  3) 眼藥水（膏）開啟後，應按指示使用，並在三個月內丟棄。有些不含防腐劑或特殊成份的眼藥，最好能儘速（一個月內）使用完畢。 4) 沒有開啟的眼藥水（膏），會註明使用期限，一般為二至三年，若超過期限仍未開啟使用，仍應丟棄不用。  5) 眼藥水（膏）若顏色有變化或有異味，有外來顆粒或混濁沉澱物，是變質的證據，絕不可再使用。   諾貝爾眼科雷射機構 張朝凱 醫師最後建議，勿用來路不明及標示不清的眼藥。勿亂用成藥。戴隱形眼鏡時，勿點眼藥，除非經醫生允許。勿在昏暗不明或匆促下點藥。點完藥有不適反應，應儘速求醫。

【用眼睛觀察(視診)要注意以下特點】1. 原發病灶性質-是屬於斑，丘疹，結節，膨疹，囊腫，水泡，膿泡的哪一種。2. 病灶數目-單一個，還是多個3. 病灶形狀-圓形，環形，多環形，不規則形，多角形，有靶心的，怪異型等。4. 病灶顏色-什麼顏色，紅色，白色，棕色，黑色，藍色，灰暗色，顏色均勻否？5. 病灶大小-多大到多小，同樣性質的外觀，還是有不同程度或階段的病灶。6. 病灶分佈-局部還是全身，與血管，靜脈有無相關，與毛囊一致性否。7. 病灶排列-對稱否，有沿著神經走向，或皮節走向，或有無沿血管走向等等。8. 病灶表面-表面是粗糙還是光滑，有無開口。9. 病灶側面-是尖頂，圓頂，或扁平突起，底部寬廣還是窄狹。10.病灶邊緣-邊緣規則平滑還是不規則鋸齒狀。許明隆 醫師表示以上這些特徵，不見得每個性質在每個病都有重要的意義，但某些病的某個性質可能有很重要的意義。要說明任何一個病灶的特徵，應該要按以上各點逐點描述才不會遺漏。問題是要描述上面的每個特徵，也要經過一些訓練才能做得好。一般來說，要向沒有看到病灶的人描述病灶是非常困難的。圖譜照片只能提供視診的資訊，而觸診的資訊仍舊無法傳達，所以要能直接看到病人，才有辦法用手做觸診，才能知道病灶的其他特點，這是只提供照片(就算照片品質極優良)，也是無法達到的。

看診時偶爾會遇到這樣的病人，這是所謂的生殖器皰疹。此病是一種皰疹病毒感染，主要經由性接觸傳染，感染率約10%，之後病毒躲藏在神經節內等待適當的時機，如患者精神壓力大、生病、受傷、疲勞或免疫力降低時，再度出現引起病發。一般而言，每年平均復發次數約3-4次，但也許更頻繁，甚至有每星期發作的病例。病灶發生初期會有灼熱刺痛或搔癢感，之後出現群集水泡，膿皰，及破掉傷口，最後結痂，通常約2個星期內會慢慢復原。治療主要是預防傷口的細菌感染，但若是常常復發則可考慮口服抗病毒藥物。一旦已受感染，請盡早就醫診治，等傷口痊癒後，只要您採取適當的防範措施如戴保險套、避免口交，還是可以有正常的性生活。