爸爸是支撐全家重擔的大樹，為了家庭努力往前衝，終年不辭辛勞地工作、打拚卻從不說累。但是，工作的壓力、熬夜與應酬的生活、抽煙喝酒的習慣，外加不均衡的飲食，都可能是扼殺爸爸健康的頭號殺手。父親節將至，身為子女的我們，除了給辛勞的爸爸一個熱情擁抱，也應該好好檢視一下爸爸的健康狀況，在亮起紅燈前及時找出問題，進而改善及預防疾病的發生。 肝膽腸胃科韋伊凡醫師指出，根據聯安預防醫學機構統計2007年男性受檢者的十大健康異常報告顯示，腸胃、心血管及肝臟健康表現最不理想。其中，男性普遍存在的「體重過重」情形，也從去年的第四名，竄升至第三名。而在前七大健康主訴部分，困擾男性的問題前三名則是腸胃、酸痛及壓力。■健康與事業反其道而行韋伊凡醫師表示，從聯安的健診數據中不難發現，男性在衝刺事業時，成就與薪資不斷往上攀升，但健康狀況卻逐漸下滑。健診報告中常見的健康異常，包括脂肪肝、胃發炎、胃及12指腸潰瘍、胃食道逆流、血脂異常等，近八至九成，且多數受檢者都有腸息肉問題，雖然多為良性的息肉，但仍顯示出腸道健康普遍不理想，因此目前台灣腸癌的發生率居高不下。此外針對50歲以上的熟齡爸爸而言，韋伊凡醫師指出，泌尿系統則是另一個健康困擾。依據聯安男性受檢者統計發現，超過四成的男性有攝護腺肥大現象，滴滴答答的頻尿困擾，造成生活的的不便，影響生活品質。又因為攝護腺肥大解尿不順，尿液在膀胱長年濃縮結晶形成尿路結石，一旦發作，疼痛感更讓許多熟齡爸爸不禁皺起眉頭。男性常見的健康問題 ：1. 心血管問題包括代謝症候群、體重過重、腰圍大於90、三酸甘油脂指數高於150、高密度膽固醇低於40、空腹血糖高於100、尿酸高於7.0mg/dL、高血壓。2. 肝膽腸胃包括胃食道逆流、胃及12指腸潰瘍、胃息肉、腸息肉、脂肪肝、膽結石、肝功能異常。3. 泌尿系統包括攝護腺肥大及尿路結石。■健康檢查測出爸爸的健康分數韋伊凡醫師指出，男性心血管、肝膽腸胃及泌尿系統的健康問題，其實不難從不正常的生活作息、飲食習慣及工作壓力中找出致病根源。綜合整理出影響爸爸健康的「十大危險生活型態」包括抽煙、喝酒、愛吃肉但不愛吃蔬果、喜歡重口味飲食、喝咖啡加奶精、常熬夜或應酬、常加班或工作壓力大、有吃宵夜習慣、水份攝取不足2000c.c.、及不愛運動。一旦爸爸符合危險生活型態，就應多給予關注，時時提醒爸爸，為了自己的健康及全家人的幸福，從改變不正常的生活習慣開始，並定期安排完整的健康檢查，審視健康狀態。爸爸在工作領域中成績耀眼，但健康分數究竟及不及格，需要透過健康檢查為爸爸的健康評分。■年輕爸爸 & 熟齡爸爸的健康檢查需求也要分齡完整的健康檢查，能清楚了解爸爸的健康狀態，依據檢查結果調整生活、飲食習慣。除了基礎的體重、體脂肪、血液常規、生化檢查、胸部X光、腹部超音波、肺功能等必備檢項，韋伊凡醫師建議依照爸爸的年齡，規劃更符合爸爸需要的檢查項目。針對30-50歲的年輕爸爸，建議做心血管檢查，包括心血管病變危險因子檢驗、動脈硬化、靜止心電圖、心臟超音波、頸動脈超；肝膽腸胃系統檢查則包括肝臟功能檢驗、胃鏡、腸鏡、糞便潛血，以及腎上腺皮質壓力荷爾蒙分析。50歲以上的熟齡爸爸，除了30-50歲爸爸所做心血管及肝膽腸胃系統檢查，再加上64切心臟冠狀動脈電腦斷層攝影，以及腦血管磁振造影進一步了解心血管健康狀態，此外可增加泌尿系統的攝護腺超音波、自動尿流速檢測，當然對於更年期的年性，也別忘了男性荷爾蒙檢測。父親節將至，提醒大家定期為爸爸作個健康總體檢。唯有雄厚的健康資本做後盾，爸爸辛勞所獲得的成就才有意義，家人才能安心的在大樹的呵護下享受幸福。延伸閱讀：http://www.lianan.com.tw/09_knowledg_01_detail.asp?sn=468

不知道你是不是有這樣的經驗，一群人正聊得起勁，身旁的朋友卻突然往後一倒就睡著了。叫也叫不醒他，但十分鐘後他又自己醒了過來。睡眠佔掉人每天三分之一的時間，睡眠上的疾病也是千變萬化，有的人晚上睡不著、有的人一天到晚打瞌睡，更有的人在毫無徵兆的情況下突然就睡著了。在原發性的睡眠疾病中，有一種稱為「猝睡症」的疾病，它和嗜睡不同的是，嗜睡可能是一直都很想睡，但猝睡卻可能在任何時候（也許是交談中）突然的就睡著了，尤其是在情緒強烈變化時，如恐懼、開心等之時，突然的就猝倒了，且此種睡著是連肌肉也都變得全無力氣、頭歪向一邊等完全睡著的情況。臺安醫院心身醫學科暨精神科許正典指出，「猝睡的睡眠型態和熟睡不同」，熟睡期時比較不會做夢，但猝睡的熟睡期很短，動眼期很長，眼球的肌張力下降且跳動很快。猝睡症的患者在醒後常表示，睡前會出現一些幻覺，但無法控制的就倒了；有些患者的幻覺則出現在猝睡後快醒之前；另有些患者在快醒過來之前會有鬼壓床的現象（即所謂睡眠麻痺症），這在一般人的身上是比較少見的，在猝睡症患者的身上卻很容易發生。通常患者每次發作，約「睡著」數分鐘（每個人不太相同），此時很難叫醒他，但若不叫他，大約數分鐘後會自己醒過來。一般人突然猝倒的情況並不多見，但也不是一次的猝倒就認為是患有猝睡症，通常必須是每天都會發生，且持續發生三個月以上，才稱為猝睡症；如果發生了猝睡的症狀，應該先懷疑是不是有癲癇、歇斯底里症候群或轉化症等，並排除藥物或酒等所引起的猝倒。目前的盛行率約為每一萬人中有四個到十六個猝睡症的患者，男女的罹患比率差不多。而家族中有人罹患猝睡症，或者本人有睡眠障礙者，是猝睡症的高危險群。正由於猝睡症的患者在猝睡前或將醒之前會有幻覺出現，少數患者會被當成是精神分裂，因為患者一天可能只發生一、二次，家人對其突然睡著覺得很奇怪，患者常無法做事、又有幻覺，因此常當成是精神分裂來看待。許正典醫師表示猝睡症治療時，必須先排除身體上的疾病、腦瘤、癲癇等，可以先做多功能睡眠腦波檢查，有時可加做多功能潛伏期測驗等，如果動眼期很長、肌張力下降等，則可能真的有猝睡症。因為猝睡症患者腦中的多巴胺分泌較少或不平衡，因此可以用精神興奮劑來治療；有些患者服用後效果不好或睡不著，則也可以用三環抗憂鬱劑（可壓制動眼期睡眠）；再不行，再使用其他藥物。許醫師建議如果患者擔心依賴性問題，或患者不適合使用藥物，則醫師會請患者做猝睡日記，以排定每天的「打瞌睡」時間；因為患者的猝睡時間雖然不同，但每個患者每天卻有大致固定的猝睡時間，只要這段時間內停下來休息（即所謂「打瞌睡時間」），對其生活的影響會較小。患者在治療一段時間後，大腦的運作會逐漸穩定，此時即可由醫師判斷是否減藥甚至停藥；此外，猝睡症大多發生在年輕人身上（尤其是卅歲以下的年輕人），而此時正是需要勞心勞力工作的時候，年紀漸大時常會自行改善。由於猝睡容易發生在情緒變化強烈時，因此患者平時情緒波動應儘量不要太劇烈。值得注意的是，患者最好不要從事高危險的行業或行為，如擔任高樓清潔人員、開車等，以免突然猝倒發生危險。

喉嚨痛是最平常不過的感冒症狀之一，民眾常自我安慰：「過幾天就好了」、「吃幾天藥就會改善」。而十之八九的喉嚨痛也的確是普通的咽喉感染發炎、口腔潰瘍或扁桃腺發炎所引起。但是當喉嚨痛持續了兩個星期甚至兩個月以上，到診所看醫師治療後還無法痊癒，或是出現嘴巴破、口腔白斑、流鼻血、鼻塞、耳鳴、聲音沙啞、咽喉有異物感、頸部有不正常腫塊等症狀時，都要小心是否為頭頸部癌的早期小徵兆，光田綜合醫院耳鼻喉科劉耿僚醫師建議最好到設備齊全的醫院找耳鼻喉專科醫師作進一步的診治。頭頸部癌包括口腔癌、咽喉癌，或鼻咽癌等。依據行政院衛生署在民國九十六年的統計，台灣男性死於頭頸部癌(包括口腔癌、鼻咽癌)的總人數甚至超過大腸直腸癌，僅次於肝癌與肺癌。劉耿僚醫師指出，頭頸癌與其他癌症如肝癌、肺癌、大腸癌等最大的不同點，在於只要對小症狀多一點警覺性，早期的頭頸癌，用肉眼就可以察覺到，「早期發現，儘早治療」永遠是癌症治療成功的不二法則。大多數的檢查都可以在一兩次門診內確認結果，通常只有一部分的患者需要更進一步的追蹤檢查與治療，也只有少數人真的是罹患了頭頸部癌，所以民眾不需太過緊張。

肌膚接觸是一種愛的表現，也可給寶貝安全感，從嬰兒哇哇落地開始，只有在媽媽的懷裏睡的最甜也是最可愛的時刻。而健康的寶寶是媽媽的願望也是媽媽給予的。從懷孕開始，自身的飲食及作息到寶寶出生的飲食，均要靠媽媽的用心。寶寶在出生後第一個小時內，哺餵母乳是減少嬰兒和五歲以下孩童死亡最首要，也是最重要的步驟，愛寶寶的媽媽知道該餵寶寶吃母奶。最近的一個研究顯示：如果所有婦女能夠在產後第一個小時開始哺餵母乳，可以拯救400萬個新生兒死亡中的100萬個新生兒，因此，產後第一個小時內開始哺餵母乳是母親的責任，也是最關鍵的一步。台中市衛生局積極推展母嬰親善醫療院所「產後1小時內肌膚接觸，母親也會開始泌乳反射」，台中市母嬰親善醫療院有9家，包括澄清綜合醫院、署立台中醫院、台中榮總、台安醫院、林新醫院、澄清綜合醫院中港分院、中國附設醫院、中山附設醫院、權霖婦產科，將積極推展母乳哺育政策，當然影響哺餵母乳的因素很多，如媽媽本身對哺餵母乳的認知或其他家庭成員的支持等等，看似一個小小的餵食動作，卻是一個錯綜複雜的關係建立。如何讓媽媽能夠釐清自己的問題外，還能夠隨時感受到周遭的支持和關心，這才是能讓哺餵母乳的媽媽能保有一份堅持與信心，持續哺餵母乳而不氣餒。為了持續推動營造母嬰親善的哺乳環境、以及提升母乳哺育率，今年國際母乳哺育週(8月1至7日)活動，台中市衛生局將於8月7日（四）上午10：00，在台中市政府中山廳舉辦「國際母乳哺育週」活動，希望以記者會方式達推廣效益，讓哺育母乳蔚為風氣，能得到更多廣大民眾之支持。

炎炎夏日到來，各種因天氣轉熱而產生的皮膚病也隨之增加，在門診中主要可分為汗疹、黴菌感染及紫外線傷害三大類。天主教耕莘醫院永和分院皮膚科李德萱醫師分別提以下建議，希望能幫助民眾減少因夏季所引起的肌膚不適。一、汗疹汗疹的產生，通常是因為「天氣悶熱，汗腺堵塞所引起會癢的紅疹」。成人常發生在衣服覆蓋的區域，幼兒則不一定，四肢及臉上都很常見。其主要症狀是刺刺癢癢的，且在運動、流汗、悶熱或洗熱水澡後會更明顯，藥物治療對汗疹而言，並非最重要的，穿著透氣衣物，保持涼爽的環境，才是上策。二、黴菌感染李德萱醫師指出黴菌感染包括足癬、股癬、汗斑等，就像食物在夏天容易發霉，癬類疾病也是在天熱多汗時容易發作，其中又以足癬(香港腳)最常見。足癬會有脫皮、厚皮、水泡、糜爛等不同症狀表現，但不一定會癢，所以別以為不癢就不是足癬，或因此中斷治療，以免治療不完全，提高復發機會。此外，足癬的傳染性極高，游泳池及潮濕的浴室地板，都是黴菌容易孳生的溫床。所以，除了配合醫師治療，個人衛生習慣也很重要，要對付黴菌，平日應保持腳底乾爽，穿著通風透氣的棉質襪，每天更換清洗，並且應少穿膠鞋或不透氣的球鞋，最好有兩雙鞋換穿，涼鞋則是很好的選擇；而且勿與他人共穿鞋襪。三、紫外線造成的傷害或老化例如曬傷、光感性皮膚炎、雀斑、老人斑等。李醫師建議要避免紫外線傷害，除了撐傘戴帽子外，建議可用防曬係數SPF30及PA+++以上的防曬乳，兼具物理及化學性成分，會讓防護效果更完整，且出門前30分鐘就須塗抹。若膚質容易過敏，可選擇純物理性的防曬乳，其缺點是比較油膩。另外需視所從事的活動及防曬乳的防水性適時的再塗抹，只在出門前擦一次並不足夠。

由於母乳營養豐富非牛奶所能及，藉由哺餵母乳，可將母親的抗體給寶寶，增加寶寶的免疫力，減少腹瀉、呼吸道感染等問題，有過敏體質者更要哺餵母乳，尤其初乳的抗體特別多。此外，哺餵母乳可說是促進親子關係的最佳方式，而據醫學研究，餵母乳可減少乳癌、卵巢癌的發生機率，並且能促進產後子宮收縮，迅速排泄體內髒東西，對產後肥胖的媽媽，更能藉此消耗體內脂肪，達到減肥效果。大多數孕婦在產前都願意哺餵母乳，一面欣賞介紹哺乳的海報照片，一面想像嬰兒柔順地在自己懷裏吸奶。但哪裏知道，產後的『哺乳大戰』卻讓新手媽媽筋疲力竭，全家人仰馬翻。為了響映為「國際母乳哺育週」，光田綜合醫院婦產科戴金道醫師建議，想成功哺乳的媽咪們要注意以下幾點： 一、堅定的信念是成功哺餵母乳的基礎哺乳成功的關鍵主要是在於媽媽本身的信心與決心，只要能相信自己、相信寶寶，有著很強的信念，這就是順利哺乳的關鍵。相信自己的身體能產生充足的乳汁來餵飽寶寶，並提供他所需要的營養。所以如果真的有心要餵母乳的話，奶粉奶瓶是不需要的。不要給自己一扇後門，這樣妳就會勇往直前了。而這個堅強的信念不能只放在自己心理，還要讓週遭的人也知道並配合。二、產前要有哺乳的知識產前建議多逛母乳推廣網站，以利哺乳知識的吸收。選擇正確的書籍並反覆的熟讀，對準備哺乳的媽媽來說是增加信心的第一步。首先要了解母乳分泌的機轉，只要嬰兒多吸吮，乳汁自然分泌多，這是「供需平衡」原理，所以勿添加配方奶餵食，母乳才有製造的機會。並且了解和避免初期哺乳可能發生的問題，如此正確的資訊才是堅強信念的後盾，也是往後哺乳過程中隨時的指導原則。三、選擇有『母嬰親善』措施的產科機構待產，以增加成功哺乳的機會產後一小時內儘早哺乳，讓嬰兒一出生和媽媽親密擁抱、接觸母親乳房；採取母嬰同房的措施，讓母親學習對嬰兒有適當的反應，依照嬰兒的需求而餵奶。因嬰兒吃奶沒有時間表，只要嘴巴在找（尋覓反射）就要餵奶，不要等到大哭再餵食。 四、不用奶瓶奶嘴，以免乳頭混淆有些孩子只要吃過一餐奶瓶，就不肯乖乖吸吮媽媽的乳房，這會讓產婦沮喪，只好選擇斷奶。問題一旦發生，要戒斷奶瓶，重新讓嬰兒接觸乳房，用滴管或哺乳輔助器讓嬰兒一邊學習含乳房一邊吸到滴出來的乳汁（可事先擠出來的母乳），可能要花兩三天的功夫，勤奮地餵奶，才有機會成功。 五、舒服正確的餵奶姿勢新生兒大約每兩個小時就要餵一次，一天餵食十至十二次，所以媽媽餵奶姿勢一定要舒服，可以躺著餵奶，或是準備有扶手的椅子或沙發。抱嬰兒姿勢也要正確，嬰兒頭及身體成一直線，肚子面向媽媽肚子，不可以肚子朝天，以免歪著脖子轉頭吸奶不舒服。各位準媽媽一定要有心理準備，產前睡眠要充足，產後日以繼夜永無休止的哺乳，大約三週後才會得心應手，享受哺乳的樂趣。戴金道醫師表示，產婦要有堅強的毅力、吃苦耐勞哺乳，三週後才能享受到完全哺乳的好處，這段期間就需要家人多協助並照顧母親的飲食起居，讓她『專心』哺乳，以養育健康的下一代。由於上班餵奶也不是件容易的事，「上班擠奶」與「母乳儲存」是兩個重要關鍵。戴醫師建議上班期間最少3-4小時需擠奶一次，最好是徒手擠奶，剛開始可能一次擠不到100毫升。只要利用一些技巧，像是擠奶前先作一些放鬆運動、聽音樂、找餵母奶的同事大家一起擠，也可利用衛生紙輕觸乳頭刺激噴乳反射，當然剛開始也可以抱持「少量多次、積沙成塔」的概念。至於母乳儲存就容易多了，只要是清潔的容器就可以，市面上的『密封袋』是個不錯的選擇，既便宜又不易破損。所以上班媽媽只要帶一個小型保溫筒將上班擠好的奶置於其中保持恆溫，回家後再依需要放入冷藏或冷凍室保存，盡量利用在家時間親自餵奶，就能輕鬆持續餵奶到孩子兩歲以上了。

破布子果皮富含黏性，卻不容易消化，這類黏稠性的物質一旦在胃囊裡與大量的高纖維食物黏結，容易愈滾愈大顆，無法消化，形成胃糞石。嘉義縣中埔鄉一名50多歲的S姓婦女日前因胃痛和腹部不適到聖馬爾定醫院就醫，腸胃肝膽科醫師羅清池透過胃鏡檢查，發現婦人的胃中有一顆5×6公分大的淡褐色胃糞石，經內視鏡手術切割後順利取出。羅清池醫師發現近日連續接獲胃糞石的病例，都是50、60歲以上的婦女。經追溯病人的飲食習慣，發現病人共同都有嗜食破布子的偏好，而目前正值破布子產季，病人也表示吃了很多、很多；原以為沒有大礙，卻因為不易消化而在胃裡滾成胃糞石。S姓婦人說，她從小到大都很喜歡吃破布子，還專挑破布子烹煮時，漂浮在湯面上的那一層厚厚的凝脂吃；大快朵頤之餘，也無暇去注意是否過量，直到胃痛就醫才知道大事不妙。另一例胃糞石的患者可就沒這麼幸運了，同樣住在中埔的60多歲老婦人在7月中旬胃鏡檢查時，發現一6×4公分如橄欖狀的胃糞石。考慮到手術可能帶來不適，加上婦人年歲較長，家屬決定不開刀，返家改採多喝可樂的方式，藉由可樂的碳酸成分將胃糞石解構，成為較小的顆粒，排出腸胃道。4日後，該老婦人因急性腹痛到院急診，再經胃鏡檢查，發現胃糞石已由胃排出；進一步檢查得知胃糞石已下降到腸道，就卡在腸道徑最窄的迴盲瓣處；不得已，婦人最後還是接受開刀取出糞石，所幸開刀順利，並已在上周痊癒離院。羅醫師表示，由於胃部的空間較腸道大，因此多數的患者在胃糞石形成初期並不覺疼痛或不適，或在初期糞石不大的情形下，隨著糞便自行排出體外。而胃糞石多為較圓鈍之形狀，在胃裡滾來滾去,不太覺得疼痛；不像膽結石等呈不規則狀，容易因為結石移動造成疼痛。也因為如此，因胃糞石造成不適的個案，通常都是等到糞石已被養得相當大時才就醫。胃糞石形成的原因，除了飲食不當的因素外，消化系統功能不佳的人，也是高危險族群；羅醫師說，像是糖尿病友、胃偏癱，或者是牙齒咀嚼功能不佳的人，都應該要留心飲食的選擇。除了破布子外，柿子也屬黏性高和纖維多的食物，食用時應注意不宜過量。

上班族林小姐(化名)每次搭捷運都有人誤認她凸出的肚子而讓位，所以現在寧可忍受酷熱豔陽也要改騎機車通勤，就連走在路上也有人注視著她的「蘋果腰」身材，感覺十分困擾！除此之外，剛做完的員工健檢報告，也提醒她膽固醇數值過高，因此她開始遵從醫囑，展開運動及飲食並進的「蘋果腰」健康計劃。國外調查研究指出，男性腰圍 / 臀圍>0.95，女性腰圍 / 臀圍>0.8即可定義為「蘋果型」身材；同時，心臟基金會執行長江福田根據美國醫學期刊研究發現：「腰圍 / 臀圍>0.88，比腰圍 / 臀圍<0.72的女性罹患心血管疾病、冠心病、第二型糖尿病的風險為3.25倍之高。」由此可見，擁有「蘋果腰」除了會造成外貌上的困擾，更潛藏了另一層威脅。為了協助國人擁有健康的身體，營養師針對有「蘋果腰」身型的上班族，設計一套能降膽固醇且熱量較低的「植醇美腰餐」，其中在早餐及晚餐提及的所謂的「植醇」其實就是植物固醇，是一種天然植物可找到的微量元素，它可在腸道中與攝取食物中之動物性膽固醇競爭，減低膽固醇之吸收。目前市面上也已經有一些添加植醇的牛奶，同樣可達到相同攝取效果。營養師表示，此套餐點可幫助控制其血液中膽固醇指數，如果另一半也有蘋果腰的問題，夫妻倆可一起加入這個健康飲食行動彼此互相激勵，讓效果更顯著。因此建議和林小姐有同樣問題的民眾，飲食搭配上有氧運動，將可慢慢擺脫「蘋果腰」身材帶來健康的風險及外觀上的尷尬。此外，心臟基金會執行長江福田也建議國人在忙碌的工作中，應撥出每日30分鐘，每週至少3次的運動時間，再搭配健康均衡的飲食，早日脫離蘋果腰族群。■植醇美腰餐《約1,200大卡》1. 早餐(371大卡)：植醇酪梨牛奶190 大卡(酪梨富含植醇，100克含約76.4毫克)、全麥吐司麵包2片181大卡。2. 午餐(436大卡)：涼拌菠菜67大卡、香菇雞湯55大卡、飯2/3碗284大卡、芭樂1/2個30大卡。3. 晚餐(380大卡)：添加「植醇」成份之牛奶1杯150大卡、蕃茄蔬菜雞肉意大利麵湯約230大卡。                          

根據世界衛生組織（WHO）統計，兒童發展遲緩發生率約6~8 %，以96年12月底臺北市0~6歲總人口數16萬3,067人，推估本市約有1萬3,000人疑似發展遲緩兒童，需及早進行評估與治療。早期療育介入的時間，決定發展遲緩兒童未來的恢復情形，專家認為3歲以前是黃金療育時期，療育成效是3歲以後的10倍。發展遲緩與發展障礙兒童，成長過程有別於一般兒童。若在發展方面有障礙，不論是動作慢、語言慢或學習慢；不管診斷是腦性麻痺、智障或聽障，皆對孩子有影響。父母所扮演的角色，是配合專業人員的治療，陪著孩子一起學習，共同成長，而不僅只是將孩子交給醫療人員，因此，臺北市政府衛生局與臺北市立聯合醫院婦幼院區早療評估中心鄒國蘇主任共同呼籲：「父母擁有正確的觀念及配合的態度，是成功療育的必要條件」，並提供家長3點正確就醫觀念，讓父母有所依循：■正確就醫觀念一、選擇住家附近醫療機構接受療育，以減少孩童就醫往返時間。二、固定於一家醫療機構接受一個完整的療育計畫，以達療效。三、家長或照顧者須遵循治療師的指導在家中協助孩童復健，並將過程中所遇到的問題記錄下來，於下次療育再與醫療團隊討論。為達早期療育醫療資源整合及跨區合作目的，衛生局積極與臺北縣政府衛生局規劃「縮短早期療育評估等待時間」合作方案。一年來雙方已有具體的合作成果包括完成轉介機制、提供北市縣轉介聯繫窗口、每月定期監測轄區醫院等待評估天數、規劃雙方資訊平台、提供民眾等待天數較少醫療單位的就醫資訊、辦理家長親職講座系列、早期療育專業人員培訓課程等。衛生局今（97）年特別規劃「發展遲緩兒童家長親職講座」一系列課程，分別在臺北市立聯合醫院婦幼院區早療評估中心、臺北市立萬芳醫院、財團法人基督復臨安息日會臺安醫院、行政院國軍退除役官兵輔導委員會臺北榮民總醫院及財團法人基督長老教會馬偕紀念醫院等5個單位辦理，歡迎有興趣的民眾上衛生局網站查詢或電洽衛生局（電話:1999轉7085）與下列5個單位報名。 【臺北市政府衛生局委託辦理「發展遲緩兒童家長親職講座」單位與報名專線一覽表】1.臺北市立聯合醫院婦幼院區早療評估中心(02-27680802轉25，陳先生)2.臺北市立萬芳醫院(02-29307930轉1802，陳小姐)3.財團法人基督復臨安息日會臺安醫院(02-27718151轉2595，周小姐)4.行政院退除役官兵輔導委員會臺北榮民總醫院(02-28712121轉2940，羅小姐)5.財團法人基督長老教會馬偕紀念醫院(02-25433535轉3051，楊小姐)(臺北市立聯合醫院婦幼院區早療評估中心鄒國蘇主任親臨現場說明)

為了降低糖尿病對人類的威脅，很多藥廠、科學家或是醫師投擲了非常多的金錢與時間在研發新藥上。近幾年，一個有趣的新藥被發展出來了！這種藥的學名，叫做DPP4的抑制劑。DPP4是一種體內的酶，也就是酵素。它主要的作用是在分解體內的蛋白質！其中一種被DPP4分解的蛋白質叫做GLP─1，它是由腸道細胞分泌的賀爾蒙。翻譯成中文為「一號類昇糖素胜肽」。這種賀爾蒙的作用，對糖尿病的患者來說，是非常好的。GLP─1主要有四個不同作用方式去降血糖：1.刺激胰島素。因為胰島素的作用是降血糖，當胰島素上升了，血糖就會降下來。2.抑制昇糖素。顧名思義，昇糖素會讓血糖上升。當昇糖素變少，相對就會讓血糖下降。3.抑制胃排空。這樣一來，會比較沒有食慾，因此體重也會減輕。這點，跟其他糖尿病的藥物大大的不一樣。大部分的糖尿病藥物會讓體重增加！而增加的體重，對糖尿病患者來說，是一種負擔！4. GLP-1會讓胰島細胞重生。第二型糖尿病患者，就是因為胰島細胞數目減少且胰島素分泌減少，因此血糖才會增高的。若能讓胰島細胞再生，不啻為一種根本性治療糖尿病的方法！由以上四種的作用機轉，我們可以瞭解到，GLP-1是一個能夠降血糖的賀爾蒙！由於它的效果太短，只要一被釋放到血中，幾分鐘之內，就會被分解掉。所以不能當成藥物來使用！但是聰明的科學家就研究出很多好方法，延長GLP─1的作用。其中之一，就是將它的結構上加上一條尾巴。這是一種游離脂肪酸。因為分子結構比較大，因此可以讓GLP─1在注射後，延緩吸收，而且一天注射一次即可。此種藥物，已經在台灣衛生署審核當中，上市日期應該不遠了！但這種加了尾巴的GLP─1，必須要用注射的。對於怕注射的台灣人來說，民眾接受度仍待觀察！另外，科學家也發明了抑制DPP4的藥物。剛才有說到，因為DPP4會分解GLP─1，因此把DPP4抑制掉了之後，間接的，GLP─1的濃度會上升！DPP4的好處是可以用吃的！此種藥物，已經上市，但價格不斐，目前正在健保局審核藥價中，對於糖尿病患者來說，也許很快的就可以用這種藥物作治療了！