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長期噪音傷害導致「內耳中風」

長期噪音傷害導致「內耳中風」

腦中風是眾所熟知的疾病,常因腦部血管病變造成病患半身不遂,甚至癱瘓。而內耳也會因其血管病變造成內部組織傷害。輕者眩暈或耳鳴,重者重聽甚至不能自身平衡,如不治療,長久發病會影響患者生活品質、身體健康,甚至家庭幸福。內耳是由蝸牛體及半規管所構成。蝸牛體主司聽覺,其血管發生病變時,就會產生耳鳴,重聽如不治療會造成耳聾及失聰。半規管則是由三個不同方向、相互垂直的管狀器官所構成,當病變發生影響其功能時,則會產生頭暈目眩的症狀,嚴重時會嘔吐、身體失去平衡,甚至不能起床,患者苦不堪言,此類眩暈的病患,發病常無預警徵候,若在馬路上行走或騎駕車輛時發病則非常危險。內耳中風除少部份因外傷或長期噪音傷害所導致,絕大部份是因為內耳循環不良,使其神經萎縮而產生的。其病理作用與腦中風雷同。長年耳嗚、眩暈及重聽是其主要的病徵及後遺症。而導致內耳血管早期硬化、阻塞及循環不良的原因,一般來說是用腦過度睡眠不足,太過勞累及情緒長期緊張等。而中老年人因為血管老化常會造成內耳循環不良產生病徵,因此有人說耳鳴是老化開始的現象。臺安醫院耳鼻喉科醫師 李宏信表示內耳中風的治療原則有三,其一是使用清血的藥物,打通內耳血路,其二給予神經活化營養劑,使受損傷的內耳神經再生,恢復功能,其三阻止血管過度收縮,以免內耳缺血營養失調。此外,尚須注意身體保養,如有糖尿病、高血壓、高血脂等其他疾病,也須一併治療。最重要的是內耳中風必須長期治療,服藥最少持續半年以上,直到病症完全消失為止,病人必須要有耐性,而醫生與家屬必須合作,鼓勵病人接受治療,幫助病人長期服藥。內耳中風最忌早期不治或治療無恆心,往往造成嚴重的重聽失聰或眩暈,是非常可惜之事。

粗髮變細髮,留心「雄性禿」

粗髮變細髮,留心「雄性禿」

一般在皮膚科門診中,最常見掉頭髮的原因就是雄性禿。雄性禿是一種遺傳的疾病,如果家中祖父、爸爸、或是舅舅中有中年禿髮的問題,晚輩就常會遺傳到同樣的體質。其實,雄性禿的療效相當不錯,若持之有恆,高達2/3的患者都有顯著的效果。臺北縣立醫院皮膚科醫師 吳貞宜指出,雄性禿主要是因遺傳與旺盛的男性荷爾蒙所致。有這種雄性禿基因的男性,在青春期後,因為男性荷爾蒙大量分泌,會使得原本頭髮突然變質、變色、沒有彈性。頭髮如果突然從粗硬變軟變細、變少、變稀疏,且髮線整個往後移,就要留心可能是早期雄性禿,嚴重時會大量的毛囊退化,到整個頭皮寸毛不生。雄性禿是遺傳造成,嚴格來說不算是疾病,不過倒是會大大影響外觀,造成很多人的困擾。因此,如果真的很在意自己的外觀,可以到皮膚科門診求診。由於頭髮主要成分是蛋白質,在飲食上可多補充含蛋白質豐富的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、豆類、魚貝海產、酵母等,並攝取蔬菜、礦物質鐵碘鋅及必需脂肪酸,來補給頭髮養分,也是不錯的保養方式。

保險套加避孕藥,雙重防護滴水不露

保險套加避孕藥,雙重防護滴水不露

十八歲的怡佳因為生理期晚到,慌張的至婦產科診所求診,在驗孕確定無懷孕之後,立即向醫師請教正確的避孕方法。 「王醫師,我的男友不喜歡戴保險套,我們都是用算安全期的方法來避孕,不知道我還可以怎麼做呢?」怡佳不好意思的向醫師詢問。「怡佳,計算安全期的方法並不安全,就連帶保險套也只有70~85%的避孕機率,我建議你可以使用口服避孕藥的方式來保護自己。」王醫師說。「口服避孕藥?我該怎麼使用呢?」怡佳好奇的問。馬偕紀念醫院婦產科王國恭醫師表示,臨床上像怡佳這樣七、八年級的小男生和小女生,發生性行為的年齡越來越早,許多小情侶對於避孕的方法不是一知半解就是使用不當,很容易不小心”玩出人命”,而變成社會新聞事件。究竟如何能有效的避孕呢?王醫師說,目前歐美國家都建議採用「雙重防護」方式進行避孕,包括男生使用保險套,女生也要同時使用口服避孕藥。目前國人對於女性服用避孕藥的接受度與普及率相較於保險套來說,仍有大幅度的差異,這可能與多數女性對於過去使用舊型高劑量避孕藥易引發不適副作用的印象有關,但隨著新配方不斷推陳出新,目前多數新型的低劑量口服避孕藥,已大幅改善這種情況。  王醫師進一步說明,目前在國內最常被醫師建議使用的為新型低劑量口服避孕藥。這類避孕藥較不容易引起傳統避孕藥常見的噁心、頭暈、不規則出血等副作用,除了能夠提供99%以上優異的避孕效果外,若是選擇含有可以抗雄性素的新型DRSP黃體素(屈螺酮drospirenone, DRSP),更可以用來治療如:痘痘、皮脂腺分泌旺盛、毛髮過多等因雄性素分泌旺盛所導致的一些症狀;此外,DRSP也具有改善鈉水蓄積的效果,可以改善經前症候群及水腫的問題。但是口服避孕藥到底該如何使用呢?王醫師說明:以21錠包裝的口服避孕藥為例,初次建議在月經來潮的第一天開始服用,每天定時服用一顆,連續服用21天後停藥7天,第二包在停藥的第8天開始服用,而月經週期通常會在停藥的7天內來報到。王醫師並建議,剛開始使用的人,可以利用像是手機、PDA等可以設定鬧鈴提醒的功能,來幫助自己記得在固定時間服藥。    王醫師亦說明,口服避孕藥乃是仿照女性生理週期設計的,本來就是為了讓女性可以安心長期使用的一種製劑,對於生理期不規則的女生,也具有調整經期、改善經痛的好處,同時也不會導致不孕。王醫師建議小女生們,如果預期可能會與男友發生親密行為,不妨找個時間向婦產科醫師請教正確有效的避孕方式,確實掌握身體自主權,別讓「意外」發生,干擾自己的生涯規劃,要防止意外懷孕,一定要做到滴水不露喔!本文連結網址:http://www.wewomen.com.tw/doctor/doctor_blog1.asp?id=219&aid=271

職場壓力,如何做好心理調適

職場壓力,如何做好心理調適

九○年代日本厚生省對國民健康意識調查,發現八成的人民對於健康相當關心,其中三分之一的人感受壓力的可怕。的確,現代社會是一個「壓力的年代」。我們幾乎每天都生活在壓力的刺激中,「生、老、病、死」無一不是壓力的變化過程或結果。如果不能和壓力好好相處,則會立刻或逐漸造成壓力累積,進而受到壓力的不良影響。許多有前瞻性的企業陸續引入相關壓力管理和訓練課程,美國和加拿大的研究更發現可以有效增加產能和減少保險給付,平均投資一元在壓力管理,在五年內可達廿倍以上的資金回收效益,所以,目前職業壓力的處理和相關症候群的預防和治療,成為企業組織內最重要的課題之一。職場壓力可分為急性和慢性,前者指突發性的職場事件或政策變化所造成個人工作經驗的改變,後者則是長期累積性職場人事物所導致的個人工作經歷耗損有關,但同樣曾造成各種職業性精神疾病和職業壓力症候群,因個別工作人員的人格特質和因應方式不同而有各種症狀表現。常見職業性精神疾病包括焦慮症、憂鬱症、適應障礙症、心身症、身體化疾病、睡眠或飲食障礙及酒藥癮問題等。常見職業壓力症候群則有科技壓力症侯群、燃燒症候群、婦女職業症候群及人事異動症候群等困擾。臺安醫院心身醫學科暨精神科醫師 許正典表示為有效預防及治療,並做好心理調適,在職場所需要的精神科技巧也明顥增加,包括新一代的抗焦慮及抗憂慮劑的適當服用,全方位的生理回饋及肌肉鬆弛療法,特殊性的團體和個別心理諮詢和治療,以及多元化的壓力管理及自我訓練課程,以協助職場工作人員做好自我調適來應付和轉化壓力。「毋恃敵之不來,正恃吾有以待之」,您無法控制壓力的大小和去留,但絕對可以做的是控制對壓力的反應程度,認識產業趨勢的變化歷程,承擔企業轉型的苦痛責任,接受支持系統的回饋指導,以全新的自我轉危機為契機,化壓力為動力。

年終大掃除,慎防下背痛

年終大掃除,慎防下背痛

每逢年終歲末將到時,家家戶戶清潔大掃除,平常身體還算硬朗但偶有稍微背部酸痛的胡太太也在過年前幾天將家中一些廢棄不用的傢俱清理出來,就在搬動一張低矮的舊桌子時,一不小心就閃到了腰,發生了嚴重的下背痛,拱曲的背就再也直不起來。家人只好趕快將胡太太送到醫院診治。這是常發生在過年前醫院門診的故事,年關將近時,在醫療院所的復健科、骨科等常常可以看到因為背部的不當使用而發生的下背痛患者,輕者吃藥、復健就可以逐漸緩解,嚴重的甚至要住院進一步檢查治療。嘉義市天主教聖馬爾定醫院復健科醫師郭竹文指出,常見下背痛的原因,一般可能為姿勢不正確,在不正確的姿勢下,不當的使用肌肉,或肌肉用力過猛,引起腰部肌肉傷害,此種傷害有可能在生活中因有意無意的疏忽,比如為了一件工作的完成,明明已有腰部不適的徵象而應該休息或改變工作的方式,卻勉強將工作繼續完成,而導致背痛的復發。其次是有些人本來就有一些腰部結構的異常,如脊椎變形、脫位、滑脫,或是椎間軟骨板突出,壓迫神經造成神經痛,或脊髓腔狹窄,或肥胖者、脊柱側彎者等,使背部需復出較大的支撐力,這些人都容易引起下背疼痛。當有突然的不當使用背部時,常在慢性的背部不適下,引發嚴重的下背痛症狀。郭竹文表示,一旦出現下背疼痛的症狀時,民眾在家可以做的首先是休息,而且是完全的臥床休息,除了上廁所、用餐、洗澡之外,完全的臥床休息數小時,甚至數天。臥床的姿勢不一定要平躺,一般來說,雙腿微彎、側睡比較舒服。最好是覺得什麼姿勢較舒服就躺什麼姿勢。其次可以泡熱水澡或使用按摩浴缸等,可以舒緩肌肉疼痛。使用熱毛巾、熱敷墊也有消除疼痛、放鬆肌肉的效果。但要注意避免過熱導致燙傷。有時急性下背痛使用冰敷也有止痛效果。春節大掃除期間或平時預防下背痛的發生郭竹文則建議,首先是心情要放輕鬆,工作不要一直想要一次把它做完。絕對不要去做超過腰椎所能負荷的工作。寧可因分次而多花時間,使每次動作都在腰背所能承受的範圍內,也不要因一次腰部的猛然使用而去閃到腰。對於無法分次而個人又無法一次完成的工作或動作如重物的搬動,就要尋求別人幫助。總之,做事不要急、不要忙,步步為營才是正途。 其次是掃地、抹地板、搬東西的姿勢要正確。一般而言,不要長時間維持同一姿勢,或反覆使用同一動作;不要直膝上身彎曲探身搬東西,應向小孩子般蹲身下去搬物。適當大小長度的打掃工具,可以避免不良的打掃姿勢。有慢性背痛的人,可以適時穿戴軟背架保護腰椎,建議除了吃飯、睡覺、洗澡、上廁所外,全日穿上軟背架數月,之後當從事會影響到腰部的工作時,也應適時穿戴保護。

名人最愛的大天空-蒙大拿州

名人最愛的大天空-蒙大拿州

經典名片大河戀和輕聲細語的導演及名影星勞勃瑞福、風靡全球的龍騎士電影原著小說作者克里斯多夫鮑里尼、建造要價50億台幣全世界最貴豪宅的提姆布里克塞斯以及曾獲葛萊美獎的「田園民歌鋼琴演奏者」喬治溫斯頓,從這些在不同領域各領風騷的名人身上有一個共同點:他們最鍾情的家園都在蒙大拿州。名人們之所以被蒙大拿州所吸引,主要是因為當地與自然為伍,平靜的遺世生活。蒙大拿州一望無際的原野與自然原始的環境,也是令眾星心儀之處。此外,蒙大拿州的安全居住環境也是一般高犯罪率的大都市難以匹配的。自70年代好萊塢電影編劇麥古安移居蒙大拿州後,陸續邀約不少影視界人士共度假期,使得該地的名聲逐漸在演藝界傳播開來。勞勃瑞福、安蒂麥道威爾、哈里遜福特、彼得方達夫婦、珍芳達、布魯克雪德絲、泰德透納、麥可基頓等來自好萊塢的國際知名人物,紛遷居至此。而不少編愛靜僻生活的作家及知名的製片人,也前來此購置房產,致使今日的蒙大拿,幾乎成了名副其實的「綠色好萊塢」。最近蒙大拿州再次成為全球影迷的焦點,改編自原著「龍騎士」的電影與哈利波特同樣造成轟動,該電影原著小說的作者克里斯多夫鮑里尼從小就住在蒙大拿州的天堂谷(Paradise Valley),當地空氣清新、環境優美,湖泊清澈見底,加上原始茂密的森林綠地,彷彿是現代失落的天堂一般,是處名符其實的美麗所在,也是克里斯多夫寫出精采故事小說「龍騎士」的靈感泉源。鮑里尼目前還與他的家人住在美國蒙大拿州的天堂谷著手進行他的第三本書。而離天堂谷不遠的大天空市(Big Sky)最近也是眾所矚目的焦點,根據《富比士》雜誌的報導,佔地160英畝,價值50億新台幣,全世界最貴的豪宅已在同為美國地產大亨提姆布里克塞斯所開發的黃石俱樂部動工。該俱樂部為採會員制的高級滑雪及高爾夫度假中心,許多名流如比爾蓋茲等皆在此置產,這個全世界最貴的豪宅已經有買家表達興趣。黃石俱樂部是世界上海拔最高的豪華度假俱樂部,美國一知名高級休閒旅遊網站Helium Report的創辦人之一鄭傑米,曾公開稱讚該俱樂部的豪華程度絕對大大超越其高度(It’s way over the top)。曾獲葛萊美獎的「田園民歌鋼琴演奏者」喬治溫斯頓,也是來自蒙大拿州,喬治溫斯頓自80年代開始出版了特定的主題作品「秋季」、「辭冬」、「九月」、「夏季」及「森林」等,自然的樂風及優美的旋律深深觸動了台灣樂迷的心。喬治溫斯頓曾在訪談中表示自己的音樂風格和他從小成長於美麗的蒙大拿州有關,壯麗的四季美景和悠閒的生活環境豐富了他創作的靈魂。若你也想拜訪蒙大拿州的天堂谷,一探這孕育出蜚聲國際天才青年作家的家園,或是親身體驗喬治溫斯頓樂符下美麗的四季風景,甚至一窺世界富豪們所鍾情的黃石俱樂部,只要將美國蒙大拿州排進旅程中,您就能與全世界名人共享大天空下經典美景。相關資訊請洽 美國蒙大拿州亞太區辦事處中文網站:http://www.montana-chinese.org

《法國蔚藍海岸》第75屆檬頓檸檬節

《法國蔚藍海岸》第75屆檬頓檸檬節

2008年2月16日至2008年3月5日的20天時間裡,法國檬頓檸檬節(Fête du Citron de Menton)歡慶活動將穿越大街小巷,銅管樂隊、雜耍藝人和巨型造像同時上場,伴隨著打擊樂、銅管樂和銅鑼聲,到處都是歡呼雀躍的噪雜聲。爲了製作各種佈景,一共動用了15噸柑橘,完全用柑橘拼就的巨型圖案最高可達10米。這是比歐維((Jardins Biovès))花園的夜間美景,創意燈光效果…… 慶典的魅力就在於兼收並蓄地引進了各受邀目的地國家和地區的經驗,包括:塔西提島、古巴、復活節島、格陵蘭島、新西蘭、西西里島和科西嘉島等。2008年節目日程安排:2月6日周六:燈光花園,20h302月17日周日:金果彩車隊伍,14h302月21日周四: 夜間彩車隊伍,20h30,而後是焰火表演;2月24日周日: 金果彩車隊伍,14h302月26日周三: 燈光花園, 20h302月29日周五: 夜間彩車隊伍,20h30,而後是焰火表演;3月2日周日: 金果彩車隊伍,14h303月4日周三: 燈光花園, 20h30更多資訊請洽:檬頓旅遊局Office de tourisme de Menton電話:+33 (0)4 92 41 76 76電子信箱:[email protected]網址:www.tourisme-menton.fr檬頓檸檬節網址:www.feteducitron.com文章資料由 法國觀光局 提供(http://tw.franceguide.com)

行走或運動時的疼痛,小心!

行走或運動時的疼痛,小心!

人類全身的動脈血管壁,隨著年齡的增加而趨向硬化,造成血管腔道得狹窄阻塞,加上飲食及生活形態的改變,加速血管壁的硬化,導致阻塞性周邊動脈疾病日漸增加,如果不能即早診斷及治療,會有截肢的可能。新店耕莘醫院 盧崇弘醫師表示,罹患阻塞性周邊動脈疾病的患者最普遍的症狀是患者在行走或運動時,小腿肌肉因為缺血缺氧,引發下肢的疼痛越來越顯著,休息後,疼痛現象會緩解消失,臨床上,稱為間歇性跛行症。如進一步嚴重缺血,連休息狀態都無法獲得足夠的供血量時,會造成肢端的靜止疼痛,再嚴重者,會出現夜晚疼痛,最終將導致肢端的組織潰瘍或壞死。對於阻塞性周邊動脈疾病完整的檢查包括血壓、頸動脈雜音、腹主動脈瘤、腳足部皮膚的顏色、毛髮、腳趾、動脈脈動、小腿腹肌肉萎縮等。下肢周邊動脈阻塞好發的位置,通常是在股動脈和膕動脈交界處,愈遠端阻塞,血管繞道重建的可能性愈低,因為,遠端血管管徑越來越細小,繞道吻合手術困難度高,縫合的動作有可能破壞血管內膜的完整性,造成更嚴重、更遠端的血管阻塞。此外,因為動脈硬化是全身性的病變,所以,不單是四肢的動脈會受影響,心臟的冠狀動脈、腦部的動脈都是受到同樣的危險因子,如高血壓、高血脂、糖尿病、抽煙、肥胖、年齡、低溫環境等的影響。因此,完善的血管功能檢查就顯得相當重要,而動脈儀對患者周邊血管的檢查是一種安全、簡便、迅速、高度準確性、無侵犯性以及可重複檢驗的方式。其中,ABI (踝肱指數‧Ankle-Brachial Index)的數據還可以用來推測心肌梗塞、中風的存在危險性;ABI正常指標值應大於 0.90,因此,若ABI 指標值小於0.90,患者就有周邊動脈阻塞的可能。同時,ABI指標值若越低,患者周邊動脈的硬化阻塞越嚴重。如果藥物治療無法改善周邊動脈阻塞的症狀,在血管外科手術考量下,就必須要有血管硬化程度、阻塞位置所在、側支循環情況等等資料,提供適宜的血管繞道手術,為患者肢端建立充足的血流管路,此時就必須考量進行動脈攝影的可能。提醒您,定期追蹤、常規服藥是確保人體血流暢通的必要條件;而戒菸(包括二手菸)、少攝食脂肪、維持正常血壓、血糖、適當的運動,則是延緩周邊動脈硬化的良方。

低脂的素食─改善痛經兼減重

低脂的素食─改善痛經兼減重

痛經和經前症候群都是女性最常見的困擾,根據統計,大約有百分之十的婦女在十幾歲到二十幾歲之間,都有嚴重痛經的經驗。痛經是女性向學校或是公司請假最常見的原因。經前症候群則和月經週期的荷爾蒙變化有關,患有經前症候群的婦女,會在月經之前的三天到七天左右,有明顯的情緒變化,或是生理上感到不舒服;大約有二到四成的婦女,或多或少都有經前症候群,有百分之二點五到百分之五的婦女,會因為經前症候群影響到日常生活。臺安醫院 周輝政醫師指出一般對於找不出原因的「原發性痛經」,最常見的治療方式就是服用止痛藥物,在配合其他輔助的治療方式;對於經前症候群,則沒有一定治療方式,通常是看出現哪些症狀,再針對症狀治療。最近美國華盛頓的喬治城大學醫學院的婦產科發現,低脂肪的素食,不但有助於減重,也能夠有效減輕痛經和經前症候群的症狀。素食能夠改善痛經和經前症候群的主要原因包括:體重降低、血清性激素結合球蛋白的濃度增加、雌激素的排泄增加、素食中含有豐富植物性荷爾蒙和omega-3脂肪酸。深為痛經或是經前症候群所困擾的女性,除了尋求醫師的藥物治療以減輕症狀之外,無妨嘗試一段時間的素食。

微整形打造出「蘋果肌」的甜美「笑」果

微整形打造出「蘋果肌」的甜美「笑」果

每到農曆過年前後,一定是美容整形的旺季,很多人會想利用年假期間,來個「變、變、變」,變年輕、變漂亮、變好運。農曆春節又快到了,根據了解,今年最熱門的美容整形術,竟是打造一個「蘋果肌」,人數都較往年高出許多;在年齡層方面,則是從20歲到50歲,各個年齡層都有。除了年輕人之外,連年紀稍微大一點的熟女們,也會主動要來打「蘋果肌」,希望看起來年輕一點,或是加強親和力,有助於她們的工作事業。喬美診所醫師表示,所謂「蘋果肌」,並不是肌肉,而是眼眶下方呈倒三角形狀的軟組織,其實就是「笑肌」的位置,笑肌部位如果飽滿,笑起來的時候,臉部線條很自然會出現S型的曲線,會讓人有神采奕奕、甜美親切的感覺,即使不笑都好像在笑的樣子,當然可以贏得好人緣,甚至是異性緣;相反的,如果笑肌部位凹陷無力,當然就會顯得無精打采、神情憔悴,特別是隨著年紀增長,臉部脂肪會流失、組織會下垂,看起來就會顯得老態。如何打造出一個甜甜的、美美的「蘋果肌」?喬美診所醫師指出,利用玻尿酸注射,或是自體脂肪移植,都可以達到很好的效果;不同的年齡,所建議的方式也會不一樣。《20-30歲》此階段的美眉們,都還算年輕,多有屬於自己的「蘋果肌」,只是深淺不同的差別而已,若想讓「蘋果肌」再明顯一點,笑起來再可人一點,只需注射少量玻尿酸就可以達到很好的效果了。  《30-40歲》此階段已是熟女階段,肌肉組織開始有鬆弛的狀況,也會有淚溝的問題,所以日常的保養工作會特別重要,保養得好,還能繼續留住青春,因此這個階段重在保養,可以藉由注射玻尿酸來達到保有「蘋果肌」的效果,使眼眶下方呈倒三角形狀的軟組織支撐起來,減輕淚溝的問題。《40-50歲以上》肌膚開始明顯出現老化現象,若要完全採行注射玻尿酸的方式,用量會較大,花費也會比較高,自體脂肪移植反而是比較適合的方式;可以從腹部、臀部或大腿等脂肪較多的部位,抽取部份脂肪來進行填補。《50歲以上》進入老年階段,脂肪快速流失,若要讓臉部線條看起來有福福泰泰的感覺,最好是進行脂肪填補,可以讓效果維持得比較久。

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