阿仁（化名）現年9歲，國小三年級學生。他生性孤癖、不受教，不易與同儕一起玩，活動量特大且不顧危險，時常作弄女同學，令老師不知所措。他看到玩具小車，即把它反轉過來，不斷旋轉其輪子。有時候，他會莫名其妙地笑，惟不喜歡與人有視線的接觸。仁媽表示，他從小即愛發言，尤好罵人，是個無禮貌的孩子，但考試表現不錯，總在前面的三分之一。阿仁被醫師診斷為艾斯伯格症患童。高雄立市凱旋醫院兒童青少年精神科 何志培醫師指出，艾斯伯格症的患者，其人際社交能力非常貧乏，不知道如何與人溝通互動，時常孤單離群，或呈現不合宜的人際行為，令人不知所措。此外，患者常固著於某些活動或興趣，總是花許多時間精力，不厭其煩卻樂此不疲，以致影響到正常的生活功能。根據美國精神疾病診斷分類，艾斯伯格症包括了兩大項與自閉症相同的缺陷：首先是社交互動損害，其次是行為興趣及活動的模式侷限重覆而刻板。惟無明顯的語言發展遲緩，且在認知發展、自我協助技能、適應行為及對環境的好奇心也沒有明顯遲緩。何志培醫師表示，若拿艾斯伯格症與自閉症的診斷標準做比較，即發現差別在於自閉症還有一項缺陷，也就是語言溝通的障礙。究竟這兩者之間的差別是程度上的差別，還是真的是兩種疾病，許多學者的說法也不一致。專家溫格觀察到艾斯伯格症患童的動作協調與平衡不佳。事實上，家長與老師亦發現許多此症患童的動作不靈活，使他們難以參與需要動作技能的遊戲競賽。遊戲競賽是孩子主要的社會性活動，在這領域的問題對他們在社會與語用的發展上有重大影響，已超越了動作協調的問題。此外，精細動作的困難也影響了許多的學校活動，例如書寫和美勞。治療方面，主要根據個別患童的適應功能程度。對於有嚴重社交功能障礙者，可使用結構式或半結構式的教育矯治，逐漸改善其不適當的行為、興趣和社交活動。

退化性關節炎又稱骨關節炎，是一種最常見的關節軟骨退化病變，好發於45歲以後的中老年人。此病症會讓關節內的軟骨漸漸磨損、軟骨厚度減少、失去彈性，當關節間隙變得狹窄，此時行走或運動時，產生的力量會直接作用到軟骨下方的骨頭，使骨頭變性、硬化、壞死，變成囊狀空洞，常併有發炎現象，稱為退化性關節炎。為恭紀念醫院中醫科 彭健豪醫師說明，退化性關節炎的主要症狀是疼痛、腫脹、畸形和功能障礙。關節疼痛或酸痛，晨起時會有僵硬感，看其外形會發現關節變形、變大、變粗，關節活動時會產生嘎啦的雜音，關節活動範圍受到限制；容易發生在常動關節，如手指關節，或載重關節，如頸椎關節、腰椎關節、髖關節、膝關節等。此外，退化性關節炎依患病部位不同，會有一些特殊的症狀，如手指遠端指間關節變得粗大、疼痛，常被誤以為是痛風；若發生在頸椎則會形成骨刺，壓迫到神經根，出現肩膀痛及手指麻木疼痛，若是發生於腰椎所形成的骨刺，會壓迫坐骨神經，造成坐骨神經痛或產生間歇性跛行；髖關節炎的酸痛向上傳到腰部，常被誤認為有腰椎疾病。於平日生活保健方面，彭健豪醫師提出幾點提供民眾多留意：【運動】適當的運動可有效改善關節周圍肌肉肌腱的強度與柔軟度，減少關節的僵硬與疼痛，促進關節周圍的血液循環，加強肢體平衡及穩定度，如太極拳、瑜珈、慢走等運動較合宜。【注意正確的姿勢】為保護關節，避免蹲、跪或登山，以減少膝關節的負荷與磨損；提重物時保持背部直立，使用大關節作支撐，把重量分散在幾個關節；拿取低處的物品時，彎膝蓋和髖關節，盡量不要只彎腰。【適當的休息】避免長時間的站或走，活動後應適度休息。必要時應使用柺杖或助行器，分散關節負擔，減輕受損關節的壓力。應睡較堅實的床。彭醫師表示，退化性關節炎幾乎是每一個人都可能遇到的病症，有些人並沒有任何不適出現，有些人只有稍微不舒服，有些人病情卻漸漸加重，值得我們留意，因此，保持理想體重、適當運動保持肌腱和韌帶的彈性，以及特別注意活動時姿勢等，都是關節炎預防之道。若關節有任何不舒服的症狀就要就醫，及時治療，以免遺誤病情。

腸病毒是近三、四十年才被發現的病毒，其實，早在中古世紀就記載過與小兒麻痺病兆相關的資料，1908年分離出小兒麻痺病毒，1949年組織培養成功。1948年在紐約市科沙奇鎮（Coxsackie）的一位罹患“麻庳”病兆的病人身上分離出科沙奇病毒(因發現地得名)。伊科病毒（Echoviruses）則是指一些沒有特異性症狀，不明顯的感染之病毒群，echo是四個字的字頭語：E, enteric; C, cytopathic; H, human; O, orphan.。自1969年後發現之腸病毒不再特別命名，只以發現的次序以數字呈現，稱腸病毒68-71型。最近，又把A型肝炎歸列為腸病毒72型。時下所稱的腸病毒其實就是包括上述的病毒。腸病毒感染一般來說它是屬於比較良性的病毒性感染，讓大家色變的是71型病毒，因為這一型的腸病毒容易併發腦膜炎類之神經病變，威脅生命。為恭紀念醫院小兒科 賴秀澤醫師指出，腸病毒是由口糞或呼吸飛沫傳染。先在口咽部及部分腸道增生，經淋巴系統入血液，再漫延全身，包括皮膚，黏膜，心肌，肝臟，肺臟以及中樞神經。潛伏期約一至五天，在腸道增生的階段，通常沒有明顯的臨床症狀，當病毒漫延並侵犯全身標的器官時，明顯的臨床症狀才會顯現出來。腸病毒在口咽腔黏膜可停留一至兩週，腸道中可停留6-8週，此期間內其飛沫或糞便都仍有感染力。賴秀澤醫師進一步詳細解釋：腸病毒的發燒症狀多呈雙峰式型態，先發燒1-2天，退燒2-3天後，再又發燒3-4天。因此，在退燒的2-3天中常被家長或醫師誤認病癒而疏於照顧，增加併發症機率。腸病毒患兒的家長應該不必慌張，要提高覺性，早期篩檢出重症傾向者，俾使獲適當處置，不擔誤治療才是要緊。簡單地說，當一個兒童罹患腸病毒感染，應隨時注意患兒的臨床表徵，如若出現驚嚇，顫抖或嘔吐；嗜睡或哭鬧不安；手腳鬆弛無力；意識木訥，呼吸急促，抽搐；諸徵狀就是表示病情惡化即將進入中樞神經系統期，必需緊急送醫治療。腸病毒的診斷通常是臨床診斷，不需做病毒培養。治療方面也只能採支持性療法，補充水分，足夠休息，密切監控病情變化。重症患兒採維持生命跡象策略，插管使用呼吸器，甚至可使愛克膜體外循環，幫助患兒度過生命的難關，等待恢復。預防腸病毒感染，勤洗手是不二法門。由於腸病毒血清分型多，其特異性抗體只能維持數月至數年，沒有辦法獲得終身免疫，除小兒麻痺外，目前尚無疫苗呈現。 賴醫師特別提供民眾一般之防範方法：１、增強個人免疫力；起居衣著，營養夠睡眠足。２、加強個人衛生，勤洗手。３、注意環境衛生；通風清潔，家長下班回家時，宜換妥居家服裝，洗手後才接觸孩子。４、避免進入公共場所或擁擠的地方。游泳池，公共浴池，擁擠且衛生差，環境污染處是容易傳染的場所。５、高危險群：3歲以下，要特別注意。如有疑似症狀請儘速就醫。６、一旦被診斷是腸病毒感染，必須在家休息7天以上，避免疫情擴大。

視網膜變性屬於最常見的一類，約佔半數以上。發生在先天性缺乏維他命 Ａ（會造成夜盲症 ）或 Ｂ（會造成腳氣病）的人身上；會引起視網膜色素上皮、視網膜感覺細胞（包括有桿狀及錐狀細胞兩種）先天失調導致視網膜變性，即是俗稱的失養症。患者會有夜盲、視力不良、視野狹窄，甚至神經萎縮等症狀。  諾貝爾眼科雷射機構 張朝凱醫師指出，視網膜先天發育不良所造成原因有三項：一) 是最常見於早產兒，因為早產兒在保溫箱中吸收太多氧氣所致 。二) 是婦女在懷孕期受到有毒蛔毒感染也會引起這類疾病。三) 是染色體異常所致 ，一般最常見的是第十三對染色體變成三個所造成的。當懷疑患有先天性視網膜病變時，應儘早找眼科專科醫師詳細檢查，尤其是早產兒，或患者先天性夜盲症、腳氣症、失養症、血管病變者，更應該於出生後即帶至眼科檢查。只要孔瞳放大，利用眼底鏡或裂隙燈等儀器做視網膜檢查就能發現這些眼疾。如果要進步確認或了解疾病惡化的程度，可以做眼部超音波或腦部斷層檢查來輔助判斷。   是不是所有先天性視網膜病變都能治療？張朝凱醫師解釋，事實上，有時依病只有局部性的視網膜病變可以利用雷射、冷凍手術（例如：二氧化碳、氮氣或零下六十度的冷凍筆等 ）將受感染的細胞或瘤去除以達到治療的目的。若是廣泛性的視網膜變性就真的無藥可救了，失明或視力不良是必然的結果。   民眾都知道預防勝於治療，尤其是先天性的疾病，首先了解是那些原因造成這些疾病，在事前先防範。張朝凱醫師表示，父母應於婚前做些遺傳基因的健康檢查，以優生學立場來看，當夫妻倆有這類遺傳基因存在時，是否要孕育下一代可能就要慎重考慮；或者懷孕期有些禁忌也要特別留心，像是不可亂服成藥或抽煙、喝酒等。另外，小孩如果不幸罹患這類疾病，父母要堅強接受，立即治療，讓復原機會升到最高，最重要的是治療後應定期回診檢查，以免其他病變或復發的產生，才能真正掌控疾病。

「小朋友的乳牙要抽神經！？怎麼這樣！沒聽他喊痛呀！能不能別抽？反正會換牙！小朋友受得了嗎？神經抽掉了將來恆牙會不會沒神經？治療完還要做牙套？」每當向家長說明小朋友的乳牙需要作根管治療（俗稱『抽神經』） 時，總會有許多的驚異和問號。「抽神經」實在是個疼痛不討喜的字眼。但隨著社會變遷、食物精緻化與家長對孩子的重視日漸增加，乳牙根管治療在兒童牙科中佔有相當重的比例，充滿挑戰卻又無可迴避。正如兒童不是縮小的大人，乳牙也不只是比較小顆的牙齒。乳牙與恆牙有各自的牙胚、牙髓組織及型態，但又互相影響。乳牙的牙釉質及牙本質較薄、牙髓腔較大，當有齲齒發生時很容易影響到牙髓組織（俗稱『牙神經』）造成牙髓發炎，治療時則需要考慮對恆牙牙胚可能的影響，乳牙雖然只在口中使用一段時間，值得注意的程度卻一點不輸恆牙。當齲齒的細菌影響牙髓組織時，可能有不同的症狀，處理上也有不一樣的考量。◎可逆性牙髓炎：牙齒受到冷熱刺激時有短暫的刺痛感，刺激移除則疼痛馬上消失。這時若及早處理，牙髓組織仍有回覆健康的機會。但這段時間較短，小朋友又較不會表達，要早期發現早期治療，持續定期帶孩子前往牙科做口腔檢查是必須的，即使他從不喊痛！◎不可逆急性牙髓炎：痛起來要人命的牙痛！牙齒受到冷熱刺激時會有嚴重刺痛的感覺，即使刺激移除，疼痛感仍會持續一段時間。有時甚至沒任何刺激也會痛起來，尤其是躺臥著，頭部血流較增、牙髓充血明顯，往往在夜深人靜時讓孩子痛得哭天搶地、求助無門。非得根管治療囉！痛到這樣才處理，對大人或小孩都是件加倍辛苦的事啊。◎不可逆慢性牙髓炎：牙髓遭受細菌攻擊，一步步邁向死亡卻只有些微鈍鈍地、咬起來怪怪地不適感，小朋友有苦不會說，忍耐一下好像又沒事，其實牙齒已需要作根管治療，家長卻常不解怎會這樣？若這麼日復一日的拖延，某天牙齦上噗咚腫個小膿包，或整個臉腫得像小豬頭才趕緊就醫，恐怕已造成更多傷害了。◎根尖周圍膿瘍：牙齦上腫膿包，可能伴隨瘻管的發生而有膿流到口中，不一定很痛，但感染已擴散到齒槽骨，若不治療，乳牙下方的恆牙牙胚長期在感染的環境中生長，可能會造成恆牙鈣化不全或發育不良，將來恆牙不僅顏色、形狀不佳，萌出後也較易蛀牙。◎蜂窩性組織炎：感染急速擴散到頭頸部的軟組織間隙，造成顏面局部紅、熱、腫、痛，有時會伴隨發燒、倦怠等全身性症狀。輕微的，吃抗生素就能消腫；嚴重的，要住院觀察並以注射的方式施予抗生素。置之不理，甚至會有感染擴散至腦部或腫脹壓迫呼吸道等後果，實在不容輕忽！在急性感染緩解後，應盡早對感染源的牙齒進行治療，以免反覆腫脹，常常用抗生素壓抑症狀，恐怕會有抗藥性菌種的感染產生，問題更不容易解決，小朋友也會多吃很多苦頭。親愛的家長，請別再猶疑，與牙醫師有良好的溝通合作，才能盡早把齲齒可能造成的不良影響降到最低喔！

小朋友的乳牙非得接受根管治療了，會怎麼做？家長該怎麼配合？如何讓這些治療的成效發揮到最高呢？整體來說，乳牙根管治療的過程與恆牙的根管治療過程大同小異。通常都需要局部麻醉、以橡皮防濕布帳作良好的隔離、用牙科鑽針將感染的齒質及牙髓組織移除，並對牙髓腔做適當沖洗，依發炎的程度及範圍不同，整個過程可能需要一至三次不等的治療；待牙髓腔內部清潔乾淨，用適合乳牙的材料封填牙髓腔。原則上，在牙根封填完成的當次進行牙齒缺損部位的填補會較為理想，因為根管治療的成功率與牙冠部份填充物的密封性有很大的關係。一般而言，當齲齒嚴重到需要作根管治療的程度時，通常齒質的缺損都比較大，單用銀粉或樹脂等材料充填，常會發生補牙的材料脫落、斷裂，以致細菌再度入侵，甚或是牙齒本身斷裂的情形。若牙齒仍有機會保留，則須重作根管治療並重新將牙冠確實密封；若牙齒已損害到無法治療，則應提早拔除以免殘留的齒根成為細菌孳生的溫床及入侵齒槽骨或軟組織間隙的通道。不論是哪一種狀況，都會讓先前的努力功虧一簣。重新處理費時費力，再治療的成功率也較低；提早拔除不但影響咀嚼的功能，將來恆牙萌出時沒有適當的導引也容易有傾倒及排列不整的問題。乳牙根管治療後，以適當的乳牙不銹鋼牙套加以包覆，既可保護治療後的乳牙又能達到恢復咀嚼功能與牙弓空間維持的效果，是中外兒童牙科醫師修復根管治療後乳牙的第一選擇。乳牙套牙套會不會對將來換牙有不好的影響？其實只要裝置得宜，家長大可把裝了牙套的乳牙當成只是乳牙變了個顏色，換牙的過程並不會因此有太大改變，有時會遇見的乳牙脫落困難、或恆牙萌發有問題，通常是先前感染留下的後遺症，適當地以牙套保護乳牙，反而對維持口腔健康有很大的助益。不可諱言地，根管治療的過程的確不是件太輕鬆的事，但不要輕看你的孩子，他們有著超乎想像的潛力。治療前與牙醫師充分溝通，治療中安心扮演陪伴與支持的角色，治療後不吝惜給孩子的良好表現鼓勵與掌聲，在爸媽與牙醫師共同的努力下，藉由適當的教導及行為管理，大部份的孩子都可以好好的接受治療重拾健康笑容。雖然乳牙會脫落換牙，但乳牙的健康除了影響孩子的進食，更與乳牙下方恆牙胚的發育息息相關。早年乳牙齲齒若影響到牙髓組織，往往只能消極地等其換牙時自動脫落，或提早拔除以緩解疼痛。這些做法對口腔健康並無助益，更可能對日後恆牙的生長萌發與排列造成不良的影響。隨著醫療技術的進步，我們可以給嚴重齲齒的乳牙除了拔牙外的更好選擇。只要爸媽願意多用點心，與牙科醫師有良好的溝通與合作，經由適當的根管治療及良好的牙套裝置，讓這些牙齒發揮最大的功能，使孩子有健康的口腔環境及遠離牙痛的快樂童年，何樂而不為！我們衷心企盼的不就是孩子臉上那一抹無憂的笑靨嗎！

在骨科人工關節置換手術中，全人工膝關節置換術是最易預期成功的手術。近年來隨著醫學工程及材料力學的進展，使得關節內植入物的耐久性更高且併發症減少。長期追蹤研究清楚的顯示── 全人工膝關節的金屬耐久性佳且能明顯改善病人的生活品質。目前人工膝關節的構造的設計是由脛骨組件和股骨組件形成關節的構造。脛骨組件是使用金屬盤下面有支柱，而在支柱邊加上扇狀的設計以固定在脛骨近端。而脛骨關節墊片(高分子量聚乙烯)則使用卡式或鎖式固定在脛骨組件上。大部份的墊片設計形狀和股骨關節面一致，以增加穩定度並減少聚乙烯接觸的壓力。而現今的材料科技所製造的高分子量聚乙烯（ＵＨＭＷＰＥ）墊片，其強度及耐磨性也改進很多，可增加人工膝關節使用的壽命。一般而言，股骨組件是使用鈦、鈷與鉻合金製成，並有股骨滑車以改善髕骨移動軌跡。而髕骨組件是採用圓頂型的設計並利用一至三個短栓以骨水泥固定。脛骨組件則使用骨水泥固定在脛骨關節面上。治療時機當膝關節破壞到末期時，唯一的治療方式，即為全人工膝關節置換。此時大面積的透明軟骨與彈性軟骨因退化或創傷磨損，造成日常生活因疼痛而受到限制。膝蓋關節外型也變成O型腿，上下樓梯能力降低，蹲站過程痛苦不堪。 需要接受全人工膝關節置換手術病友，術後可以得到變形的矯正、疼痛解除、運動範圍增加、改善關節功能，大幅提升生活品質。一般而言，全人工膝關節置換手術，住院期約七天左右，但仍依病患身體狀況而定，大約一個月左右可恢復正常生活。  以手術方法治療退化性關節炎，並非只有人工關節置換，事實上還有上述其他手術方法，如：膝關節鏡手術、脛骨近端截骨術、股骨遠端截骨術、脛骨粗隆截骨術、單髁人工膝關節手術、髕骨股骨人工膝關節置換及全人工膝關節置換等等。醫師須考慮病友的狀況，如年齡、職業、健康狀況、關節破壞程度、病因及破壞部位等等因素，而有不同的治療手段選擇。可與醫師討論，來選擇最適合的方法來治療。在術後的疼痛方面，臨床上則較多使用脊椎硬膜外麻醉，意即大家耳熟的『疼痛控制』。其效果及病患的滿意度都不錯。除了有少許副作用，一般臨床上對病患的復建與止痛效果，皆大有助益。

現代人小自頭痛、牙痛、肌肉酸痛，大到關節痛、下背痛、胃痛、坐骨神經痛、手術後疼痛，甚至女性常見的生理痛，只要身體一不舒服，第一個想到的大概就是先吃顆止痛的再說吧！雖然心裡明白，常吃止痛藥不是一種正確的治病行為，但國人對止痛藥的依賴度卻未曾稍減。有鑑於此，如何才能正確且安全的使用止痛藥，的確是現代人應有的認知。由於國人有自行服用止痛藥或感冒藥的習慣，所以常常見到身體一有症狀，就自行到藥局購買止痛藥或感冒藥服用。光田綜合醫院腎臟內科 王守玠醫師指出，通常這類藥物對於疼痛症狀的紓解都很有效，只要一吃就可立刻止痛，因此疼痛病人往往視之為仙丹妙藥，但這些止痛藥卻也可能造成腎臟間質組織發炎，也會造成腎臟內血管收縮導致腎臟病變，長期使用下來，不僅會對藥物上癮，產生依賴性，導致服用劑量越來越大，並在不知不覺中對腎臟造成非常大的傷害，甚至嚴重的還會引發尿毒症需要終身洗腎。因此王醫師建議，對於這類藥物的使用，只可應急，千萬不可長期習慣性的使用。尤其有些病人喜歡同時服用許多種類的藥物或是使用複方藥，若其中含有多種以上的解熱止痛成份，則藥物更有相乘的效果，對腎臟的副作用也會變大。如果發現身體有不明的水腫，腰部疼痛或尿液減少等現象，應當立即停止使用藥物並即刻就醫詳細檢查，以免錯過治療腎臟病的黃金時期。根據統計，患有糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸或心臟病等慢性疾病的患者中，併發腎臟病的風險明顯高於健康的人。而在這些慢性病患者中，又常常因為年紀偏高，多數會伴隨有退化性關節炎或痛風性關節炎等疾病，故經常會服用止痛藥來紓解疼痛，長期下來更加重腎臟的負擔。在臺灣長期接受洗腎的病人中，導致腎臟衰竭最常見的原因，除了糖尿病及高血壓外，還有不明原因的慢性腎臟發炎，據推測可能就與長期濫用止痛消炎藥物，或來路不明的中藥有關，因此服用這些藥物須特別當心。王醫師表示，門診中經常發現病人不會主動告知自行服藥的過去經驗與種類，甚至隱瞞家屬，因此家人往往長期被蒙在鼓裡，不知病人長期自行服用止痛消炎藥物，導致腎臟已受到嚴重傷害。在這一方面，家人一定要多給予病人關懷與照顧，以減少病人濫用止痛藥及其他成藥的機會。對於病人的疼痛症狀，家屬及病人都應配合醫師的指示，首先使用飲食的調整及非藥物的治療，例如施以適當的熱敷按摩，或配合復健運動來改善疼痛程度，而當身體不舒服時，一定要尋求正式的醫療院所以及合格的專科醫師診治。王醫師再次呼籲民眾，止痛藥絕對不是萬靈丹，千萬不要濫用止痛藥，也不要使用來路不明的中草藥，或聽信所謂的民間偏方。一旦需使用止痛藥時，必要遵照醫囑，服用單一配方的止痛藥，不要同時胡亂使用多種止痛藥方，特別是在服藥期間，一定要佐以大量的水份，來加速藥物的代謝，減輕對腎臟的傷害。其實只要每個人多用心，就能享受幸福快樂的「腎」利人生，而有病痛時尋求專業判斷與治療，也才能幫助自己重拾健康。 

耳針療法是用針刺或其他方法刺激耳朵上的穴道，以治療疾病的一種方法。這是因為中醫診斷是從整體著眼，將人體內臟器官和體表各組織之間的關係，看作是不可分割的。天主教耕莘新店總醫院中醫部 廖敏宏醫師指出，從上述的想法出發，再配合臨床上的觀察，發現人體各個臟器和身體各部位，在耳朵上都可找到相對應的代表區，即"耳穴"。這些耳穴按照一定的順序有規律的分佈在耳朵上，好比一個在子宮內倒置的胎兒，頭在下、腳在上。當人體某一部分發生病變時，在相應的耳穴往往會出現壓痛、電阻降低或伴有形態與色澤的改變。在這些耳穴加以一定的刺激，就可以治療相應的軀體或內臟的疾病。廖敏宏醫師表示，耳針療法的特點為操作簡便、適應症廣、副作用少與經濟有效等。其適應症包括各種疼痛性病症(如頭痛、三叉神經痛、扭挫傷等)、各種炎症性病症(如咽喉炎、風濕性關節炎、扁桃體炎等)、功能紊亂性病症(如胃腸神經官能症、多汗、月經不調等)、過敏(如蕁麻疹、哮喘、過敏性鼻炎等) 、其他如高血壓、肥胖等。至於刺激耳穴的方法，廖醫師提供兩項較常見方法：１、〔毫針法〕即用一般針灸針針刺耳穴。先探測耳穴敏感點，經過消毒，然後快速垂直刺入耳穴，以刺入軟骨為度。留針15～60分鐘，一般慢性病、疼痛性疾病留針時間可延長。起針時以消毒乾棉球壓住針眼，以免出血，再以碘酒消毒，以防感染。 ２、〔埋針法〕即將皮內針埋於耳穴內。皮內針有顆粒式和撳釘式兩種。操作方法為醫師一手固定耳廓，另一手用鑷子夾住消毒的皮內針針柄，輕輕刺入所選定的穴位皮內，之後再用膠布固定即可，留針3~7天，10次為一個療程。患者可每日自行按壓針刺穴位，以增加刺激、增強療效。埋針期間注意勿讓耳朵接觸到水，以防感染。至於有嚴重心臟病者不宜採用，更不宜強刺激；嚴重器質性疾病及伴有嚴重貧血者也不宜採用；外耳有濕疹、潰瘍、凍瘡破潰…等不宜採用以及妊娠婦女、有習慣性流產史者最好要謹慎使用。

消基會日前發佈一項訊息指出，黃金線拉皮到目前為止，還沒有取得衛生署的核准，提醒愛美人士必需特別留意。由於在熟女的整形項目中，有關拉皮手術的詢問度一直都很高，長美麗緻診所表示，目前最廣為接受是衛生署核准的手術，主要為「內視鏡五爪拉皮」和「電波拉皮」，想要藉由拉皮手術來改善老化問題的熟男熟女們，一定要多加了解。自從消基會發佈「黃金線拉皮是違法」的警訊之後，有關「拉皮」的詢問度反而變多了，不管是現場的門診，或是電話、網路諮詢，只要有拉皮念頭的熟女們，幾乎都會問上一句：「到底哪一種拉皮術是合法的？」長美麗緻診所盧醫師說，合法的拉皮手術，可以從動刀和不動刀兩部份來談。在動刀的部份，其實就是必需進行麻醉的拉皮手術。傳統的拉皮手術，是沿著髮際邊緣及耳朵前側將皮膚切開並掀開皮膚，拉緊後將多餘的皮膚切除再縫合，這種傳統手術，沒有植入任何材質，全憑藉醫師的專業和經驗；只是醫學技術不斷地往前推進，傳統拉皮手術，傷口大、恢復期長、疤痕明顯的缺點，已經逐漸被淘汰了。取而代之的是置入特殊的材質，再利用內視鏡手術，達到傷口小、恢復期短、無疤痕的拉提效果。在材質的使用部份，較常聽見的有五爪釘、羽毛線，還有被消基會踼爆的黃金線。目前所謂的「羽毛線」，原本是外科手術常用的「輪廓線」，但因歐盟等國家核准同一材質、外觀有羽毛狀倒鉤的「羽毛線」適用在拉皮手術上，因此坊間有不少診所也使用此材質，並稱之為「羽毛拉皮」，但是否真的合法，還有待衛生署進一步釐清。雖然「羽毛拉皮」有傷口小、恢復期短的優點，但效果只能維持1-2年，時效到了之後，可能還要面臨取出「羽毛線」的風險，徒增二次手術的麻煩。至於五爪釘，則是衛生署核准的一種果酸聚合物（Polylactide），人體可自行吸收溶解，無需再動手術取出，目前採行的手術方式多為內視鏡，即是所謂的「內視鏡五爪拉皮」。盧醫師表示，內視鏡五爪拉皮的傷口是在髮線後約2-3公分處，以五爪釘固定整個面，除了傷口可以被頭髮覆蓋，呈現「無疤痕」的效果之外，且傷口小、恢復期短、有效期長，堪稱是目前最安全、有效又合法的拉皮手術。除了必需麻醉、動刀的拉皮手術之外，還有不用動刀的電波拉皮，也頗受熟女們青睞，特別是很多名女人紛紛現身說法，更讓電波拉皮一度成為最熱門的拉皮術。電波拉皮是使用一種專利的治療探頭，將頻率600萬赫茲的無線電波，均勻且準確地導入、加熱到肌膚深層，剌激膠原蛋白再生，達到緊緻肌膚的效果；由於是藉由能量傳導到皮膚深層組織，患者在治療過程中，即使已進行表層的麻敷處理，多數仍有剌熱的些微疼痛感，而新一代的探頭，則是強調高劑量、無疼痛，讓治療過程更為舒適。盧醫師最後也提出呼籲，不管是使用何種材質，有拉皮需求的熟女們，務必要選用合法的材質和手術，才能確保醫療品質，和保障自身的權益。