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青光眼與眼壓控制 徐聖曜醫師與您分享

青光眼與眼壓控制 徐聖曜醫師與您分享

「青光眼」是因為「眼壓」超過視神經可承受的上限,造成視神經破壞的一種疾病。目前全球因為青光眼而導致失明的人口,大約有670萬人。而預估到了2010年,人數將會增加到840萬人。花蓮慈濟醫院眼科醫師徐聖曜十六日晚間將在大愛電視志為人醫守護愛節目中探討青光眼的治療與眼壓的控制。 罹患青光眼不在集中在老人族群,尤其現在台灣,民眾往往因為生活習慣不良、用眼過度,導致青光眼有年輕化的趨勢。而且青光眼初期症狀不明顯、容易疏忽。超過20%的青光眼患者,在初診就醫時,已經有非常嚴重的視神經損壞。 因為青光眼沒有任何明顯的眼睛症狀,所以必須仰賴定期到診檢查的習慣,與精密的眼科檢查儀器,像是眼壓儀、視野檢查、與光學同軸眼底斷層掃描,以利眼科醫師確診與追蹤青光眼。尤其是眼壓,關係青光眼病情起伏;眼壓的穩定,更是青光眼病人終其一生必須追求的目標。 十六日晚間九點三十分在「志為人醫守護愛」,將有兩位醫療個案現身分享。張陳蜜是一位修行者,長年住在深山裡,每天必須爬上爬下,灑掃庭除。近年來,白內障讓她眼睛茫霧之外,她還有青光眼與糖尿病。經過徐聖曜醫師治療,終於維持住視力。 古秀蘭也是一位山居的阿嬤,與老伴、兒子住在一起。十幾年來,她的眼睛漸漸模糊,而眼壓一高起來,就是頭昏腦脹,一直痛到額頭以上。原來,古秀蘭還有重度白內障,而長期過高的眼壓,更讓她的青光眼病情難以控制。幸好她在徐聖曜醫師建議下,先接受白內障手術後,眼壓也獲得比較好的控制。 擔任節目主持人的花蓮慈院主任秘書梁忠詔指出,十六日晚間,除邀請徐聖曜醫師,分享青光眼的治療與眼壓的控制,節目中還有八位醫師接受現場call in,守護鄉親的健康。

台大醫院中沙醫療團30週年回顧展記者會

台大醫院中沙醫療團30週年回顧展記者會

今年是中沙醫療團成立30週年,台大醫院特別向當年出使沙烏地阿拉伯的醫療團成員,收集了100多張珍貴的歷史照片及備忘錄等史料,於西址舊樓中央走廊辦理中沙醫療團30週年回顧展,希望藉由這次的歷史回顧,一方面回顧當年中沙醫療團的事蹟,另方面啟發年輕醫師懸壺濟世的精神。當年那群年輕醫師現均已是台灣醫界各方翹楚,證明這段援外的醫療經驗,深具意義!1979年至1990年,臺大醫院配合政府外交政策,參與中沙醫療合作計劃,這是一項參加人次空前也或許是絕後的大型計劃,台大醫院從規劃至執行,整個過程中始終扮演關鍵性角色,這也開啟了台大醫院日後醫療援外的大門。1979年12月1日霍埠醫院開幕,當天不但沙國衛生部有關官員都來參觀,連丹麥大使亦帶領丹麥醫療團23人來參觀台灣醫療團如何開辦醫院,並蒐集開幕所面臨的難題,做為他們將來經營奇山醫院參考。1980年9月13日吉達醫院開始營運,1981年台大醫院開心手術小組前往吉達醫院施行當地之第一例開心手術,2星期內接受手術者10餘人,成功率達百分之百,使吉達醫院成為該市第一家提供開心手術醫療服務之醫院;此外台大醫療團隊於吉達醫院,針對沙國醫師們束手無策之脊椎結核下身癱瘓病人,施行手術後治癒,獲得病人登報鳴謝。為臺灣的醫療外交史寫下重要的一頁,也為臺大醫院留下了珍貴的歷史經驗。

守護生命守護愛 花慈良醫獲表揚

守護生命守護愛 花慈良醫獲表揚

引進了「送藥到手、看藥入口...」的肺結核治療模式「DOTS都治計畫」,花蓮慈濟醫院胸腔內科主任李仁智,就這樣成了在花蓮後山追著病人跑的醫師。1988年年7月李仁智醫師來到花蓮慈濟醫院任職,為花東地區民眾健康把關,服務至今超過20年。 現任花蓮慈院胸腔內科主任的李仁智醫師,同時還兼任了感染症醫療網東部指揮官、台灣結核病醫學會理事長與中華民國防癆協會常務理事,不但致力於結核病防治工作,2003年春季SARS疫情震撼全台灣時,也由衛生署聘任為東區SARS指揮官,承擔起東部地區的抗煞業務。SARS風暴平息後還是繼續擔任指揮官,只是名稱改為傳染病防治醫療網東部指揮官,實際負責各種感染症的防治工作。例如禽流感、新型流感、腸病毒的準備、演習、教育訓練等都以指揮官身份負責規劃及執行。 今年出現H1N1世界大流行,李仁智醫師除了積極進行東部地區的防疫工作,舉辦多場流感教育訓練及專家會議。在8月份參加總統府H1N1諮詢專家會議,會議中向總統建議釋放抗流感藥物於基層醫療院所,獲得大家的共識,抗流感藥物立即釋放給基層。 結合臨床與預防醫學就是李仁智醫師生涯的寫照,而李仁智醫師除了在2007年12月獲頒疾病管制局的「防疫績優奬勵」及2008年5月當選商業周刊第1067期「百大良醫」,2009年更獲得花蓮縣醫師公會第二屆醫療奉獻獎的殊榮。 除了李仁智醫師,花蓮慈院麻醉部陳宗鷹主任、整形外科鄭立福醫師與眼科李原傑醫師,也獲得花蓮縣第十一屆優良醫師的表揚。其中兼任花蓮慈院教學部主任的陳宗鷹醫師,一直以來帶領著麻醉部同仁守護與搶救花東重大手術病患的生命,教學上更是不遺餘力,多次獲得台灣麻醉學雜誌年度優秀論文,2007、2008年更連續被票選為最佳教學主治醫師,2009年帶領教學部同仁,獲得慈濟醫院醫學中心評鑑特優;教學醫院評鑑優等等榮譽。被其他同仁暱稱為「福哥」的鄭立福醫師,好人緣反映出他平常的親切態度,曾獲慈大醫學系同學選為「優良臨床教師」,2007、2009年更被教學醫院教學補助計畫學員票選「最佳教學主治醫師」,同時還協助規劃「慈濟無語良師模擬手術」研習課程,並積極參與基礎訓練模擬手術及進階模擬手術之教學,幫助實習醫學生及外科住院醫師之成長,堪為主治醫師教學模範。 而獲得優良醫師表揚的李原傑醫師,其實也是今年商業週刊推薦的百大良醫之一,在花東地區引進多波長雷射、玻璃體切除儀、癌思停眼內注射治療花東視網膜疾病患者。發展屈光手術造福花東近視及散光患者,在專業醫療外李醫師還有親切迷人的笑容,不但讓他在今年花蓮慈院微笑天使票選中獲得高票,在多次國內外義診中還能第一時間穩定患者不安的心情。 還有入會資深醫師接受表揚:滿20年:曾文賓、王英偉、楊治國、劉安邦等四位醫師。滿10年:李毅、胡志棠、陳志強、哈鐵木爾等四位醫師。

二十搶三大抉擇!加入嫩模鑑定團 讓您吃得飽,看得好

二十搶三大抉擇!加入嫩模鑑定團 讓您吃得飽,看得好

卡斯伯餐飲企業旗下的GOOD DAY美墨料理與魔兒國際在2009最後一季所共同舉辦的『GOOD DAY美少女 魔兒圓妳夢』模特兒選拔報名已在本月10號截止,此階段報名非常踴躍,卡斯伯餐飲企業的經營者吳培治先生與魔兒國際的代表經紀人Connie都非常感謝各位美少女的踴躍報名。主辦單位與協辦單位陷入艱難的選擇工作,已從海選名單中挑出最優質的20位,進行網路人氣票選與現場試鏡積分。第二階段的網路人氣票選將在11月13號豋場到29號截止,屆時入選的20位美少女們將繼續發揮她們的魅力強力吸票。第二階段網路票選活動,卡斯伯餐飲企業的經營者吳培治還大方送出上萬元的免費餐飲體驗卷給所有熱烈參與投票的網友們,喜愛吃美墨速食餐飲的年輕朋友們,11月13日起只要來投票,就有機會獲得免費吃GOOD DAY、看店內正妹的機會唷!美少女還可透過現場試鏡積分的部份幫自己繼續加分,當日現場特別請到具有豐富媒體合作及活動經驗的時尚造型師PEKO,於試鏡及活動當日幫入選美少女做整體彩妝造型。PEKO老師表示:『此次會祭出剛從日本考察回來的壓箱寶與日本流行的彩妝造型及編髮技術,為入圍的美少女們打造個人專屬的整體彩妝造型,希望大家試鏡當天都可以拿出自己最好的一面,順利晉級最後關卡』。魔兒國際的代表經紀人Connie也表示:『一個好的造型可以無形中幫女生增加自信,此次入圍的美少女們欠缺專業舞台經驗,在正式的試鏡過程中難免會緊張,所以這次特別請到平常只幫藝人名人服務的PEKO老師來幫入圍的美少女們打造整體造型,期盼能看見每位美少女最美麗自信的的那一面,順利通過試鏡』。本次活動的前三名可獲得魔兒國際提供的40萬元經紀約以及Peko老師於頒獎當日為獲獎者的美少女們量身訂製的專業模特兒彩妝造型服務,第二階段入圍的20位美少女們也將相繼進行拉票階段,希望網友們支持,讓她們可以順利圓夢。活動資訊暨投票網站:http://www.funnews.com.tw活動網頁:http://122.116.36.43:2009/funnews/20091113-event1.asp

運用傅爾電針,第一時間選對藥物

運用傅爾電針,第一時間選對藥物

傅爾電針具有「測」的功能,可測得身體器官變化的情形,同時還具有「療」的效用,由各檢查點「導出」或「導入」能量電位,藉以平衡人體單點電位,達到治療效果。劉大元醫師指出傅爾電針屬於「另類醫學」中「能量醫學」(Energy Medicine)的範疇,由西元一九○九年在德國出生的傅爾醫師(Reinhold Voll)所創。傅爾醫師將人視為一坨大的電子雲,而將各個器官視為一坨坨小的電子雲,且均由不同的原子排列所構成,它的電阻是可被檢測出來的。由於器官是由原子排列所構成,因此器官本身會形成一個磁場,也可視為一個波;所以我們可用物理學的方式影響原子排列,改變磁場或波形,而達到治療的效果。傅爾醫師同時還發現,人體皮膚上有兩百五十多個「器官診斷測量點」,於是設計出最初始的傅爾電針儀器原型,來觀察器官電阻的變化,藉此判斷疾病的方向;而這些測量點,竟與傳統中醫的針灸穴位大致吻合。相異之處唯在於傳統針灸是「只療不測」,完全憑藉醫師的專業經驗為病人插針治療;而傅爾電針具有「測」的功能,可測得身體器官變化的情形,同時還具有「療」的效用,可藉由電針以低頻「正波」或「負波」,由各檢查點「導出」或「導入」能量電位,藉以平衡人體單點電位,達到治療效果。被檢測者一手握住儀器所連接出來、沾濕的銅管,一手交給醫師以探測棒輕點手指的檢測點,便可從身體器官組織的電阻變化,來得知身心的現狀或疾病,並篩選適合的藥物種類及劑量。這個原理在於,當微電流流經人體時,會將身體所需的藥物訊息傳遞出來,如果該藥物不被身體所需要,儀器數值會無法平衡;反之,若該藥物被身體所需要,則儀器數值便回到平衡的刻度。很多人會質疑,那不是只要學會傅爾電針,不必學醫也可以當醫師了嗎?當然不對!如果沒有醫師診斷與治療的專業知識,只靠傅爾電針的檢測就下診斷與治療,是非常危險的。因為個人測量技術的精準度,會造成檢測結果的誤差,而存在於患者的各種變數,例如:嚴重重金屬的汙染、常食用保麗龍便當盒的食品……等,也會造成檢測的誤差。我甚至看過有人為了要銷售產品,便以作弊方式控制檢測值。所以,僅將檢測結果列為診治的參考。當然,醫療技術越精準,可信度越高。就好像一個有做超音波十年經驗的醫師,絕對比只做超音波一年的醫師,精準程度與可信度要來得高許多。此時,醫師再用醫學上的臨床診斷與治療專業知識,配合傅爾電針的檢測結果,當然就能讓誤差減少到最低。有了醫師的專業知識,再配合傅爾電針的檢測,就有雙重的保障。(本文摘自:不一樣的另類醫學,由書泉出版社發行)※文章出處:http://www.i-nature.com.tw/articles3/4/170.html

產後有「三煩」妊娠紋、肌膚鬆弛、脂肪囤積

產後有「三煩」妊娠紋、肌膚鬆弛、脂肪囤積

孕育新生命的喜悅,固然可以從小寶貝的一顰一笑、一舉一動,獲得無限的滿足;但產後的走樣身形,卻也是很多婦女的痛,尤其是腹部,從平坦、微凸、膨脹,再急速鬆洩,撫平,短短280天,肚皮要經歷一段「大起、大落」的劇烈變化,要不留下任何痕跡,都難!所以有人說:產後有三煩 ── 一煩為妊娠紋就是最明顯的「痕跡」,二煩為肚皮鬆弛,三煩則是脂肪囤積;此「三煩」,常伴隨著產後婦女,如影隨形。醫師舉例曾有位穿著打扮都很時髦的婦人,因夫家有傳宗接代的壓力,所以連拼三胎,終於生了兒子。但是肚皮經過三次的「大起大落」,卻也讓肚皮皺紋叢生、鬆垮不堪,先生還會嫌棄似地「性」趣缺缺。多數的產後婦女會有妊娠紋的困擾,其中絕大多數還合併有肌膚鬆弛和脂肪囤積的問題。整形外科醫師李鐵國表示,可別小看「產後三煩」,如果沒有處理或調適,部份產婦還會引發產後憂鬱症等心理疾病,的確是很值得注意的問題。一般而言,妊娠紋的症狀,在懷孕後期就會顯現出來,一條一條的紋路,會出現在腹部、大腿內側、臀部、乳房周圍等部位,起初的顏色為紫紅色或葡萄紅色,生產完一短時間後會轉變成白色。因為妊娠紋的形成,主要是皮下組織的彈性纖維斷裂導致,所以並不易處理,目前以3D飛梭雷射的效果最好。另外肌膚鬆弛和脂肪囤積則也很容易發生在產後。原本平坦的腹部,在歷經妊娠的急速擴張膨脹之後,肌膚難免會失去彈性,變得鬆垮,若還接連生了數胎,並隨著年齡增長,膠原蛋白再生緩慢,鬆弛的情形也會更加嚴重。輕微者可以藉由電波拉皮,剌激膠原蛋白再生的緊實作用來改善,嚴重者則可透過腹部整形等外科手術來處理。在脂肪囤積部份,脂肪可分成皮下脂肪和臟器脂肪,皮下脂肪用雙手就可以捏測其厚度,脂肪囤積同樣也會隨著年齡增加而更易堆積。這部份可以透過減重和體重控制來改善,必要時,則可藉由抽脂手術來處理。李鐵國醫師強調,臨床門診中,單一的症狀,如單純的妊娠紋,可以透過單一的療程來治療,但若合併有肌膚鬆弛、脂肪囤積等問題,建議可以採取複合式的療程,依不同體質、不同症狀,進行最有效的治療。以那位接連生了三胎的婦人為例,除了妊娠紋之外,並有肌膚鬆弛的問題,3D飛梭雷射加電波拉皮合併治療,幫她解決了長期的困擾。

第二型糖尿病 早期使用胰島素

第二型糖尿病 早期使用胰島素

以往認為,第二型糖尿病的發生,以胰島素抗拒為主要原因,但近年來發現,其實第二型糖尿病的胰島素分泌,早期即有衰退現象。臺北市立聯合醫院仁愛院區內分泌及新陳代謝科主任李龍雄表示,第二型糖尿病的治療,仍以生活型態的改善,即飲食控制與適量運動為第一線治療。但是病患如果使用metform、新的sulfonylurea、glitalone或者新的DPP-4 inhibitor等藥物,血糖仍然偏高,才考慮胰島素注射。李龍雄說,最近的國外臨床試驗證實,由於第二型糖尿病有合併胰島素分泌衰退的問題,應即早注射胰島素,除了降低血糖以外,亦能減緩胰島乙型細胞(βcell)功能的衰退,可使糖尿病病情進展較緩慢,進而在治療結果上較為理想。

寵愛貓咪 小女孩染「貓抓熱」住院

寵愛貓咪 小女孩染「貓抓熱」住院

5歲林妹妹,家養貓咪,一個月前被貓咪抓傷鼻子,之後鼻子一直有一個紅色起水泡的抓痕。原本不以為意,直到林妹妹住院前5天開始出現 持續40度以上的高燒不退合併左邊頸部約15乘15公分的淋巴結腫脹及頭痛、疲勞、沒有食慾等症狀,才至新竹國泰綜合醫院小兒科就診,經盧英仁醫師診斷後,當時即懷疑罹患〝貓抓熱〞,馬上安排患者住院。由於患者住院期間淋巴結有明顯化膿情形,於是施以抗生素治療加上淋巴結切開引流(盧醫師同時抽血送疾管局化驗,證實林妹妹確定罹患「貓抓熱」)之後,症狀明顯改善,住院兩週後出院。 「貓抓熱」病徵包括倦怠、沒有食慾、淋巴腺炎及發燒。患者(超過90%)常因先前遭受貓抓、舔或咬傷,造成紅色丘疹病灶,細菌(致病原:韓瑟勒巴通氏菌Bartonella henselae)通常於2到6週內侵患淋巴結節,可能造成膿瘍。部份個案可能發生侵患眼睛後的症候群(嚴重者甚至會失明)及神經併發症如腦部病變。免疫系統較差的病人,特別是HIV感染者,已證實可發生菌血症、紫斑狀肝及血管瘤症等症狀,而威脅到患者生命。 家貓是韓瑟勒巴通氏菌的主要媒介及傳染窩。而貓和貓之間則可經由貓蚤傳播病原。小兒科盧英仁醫師呼籲家中若有飼養貓,最主要方法為控制貓身上之蚤類、限制寵物貓接觸病原(維持乾淨飼養環境、限制外出等)、避免被貓舔舐傷口與防止被貓(尤其是幼貓或流浪貓)抓或咬。萬一不幸被貓抓咬,應利用流動清水及肥皂徹底洗淨傷口,嚴重者須立即就醫。此外,也建議定期帶寵物貓至獸醫院進行體檢,於接觸、清理貓糞後一定要用肥皂徹底洗手。 最後,盧醫師也提醒寵物飼養者(貓占大多數,少數牽連其他動物如狗、猴、兔、豬等)、獸醫、5歲以下孩童及免疫功能不佳的人,都屬罹患〝貓抓熱〞的高危險群,須特別防範此病,做好清潔工作。〝貓抓熱〞通常不嚴重,免疫功能正常之病例大多能恢復,但有免疫缺陷之患者,都須接受抗生素治療。

選擇牙齒矯正醫師 量身訂做治療計畫、親切溝通與互信醫病關係最重要

選擇牙齒矯正醫師 量身訂做治療計畫、親切溝通與互信醫病關係最重要

俗話說:「男怕入錯行,女怕嫁錯郎。」選擇牙齒矯正醫師就跟選老公一樣困難,帥的怕醫術不可靠,名氣大的怕太貴不親切,年輕的又怕經驗不夠變白老鼠。其實在牙齒矯正治療臨床經驗上有豐富資歷的蔡忠翰醫師表示,每一位牙科醫師對矯正的看法、做法都有自己的一套理論,對同一個病人的齒列狀況或許也有不同的解讀。矯正的系統五花八門,不需要迷思所謂最好的矯正醫師,倒是應該去尋找最適合自己的矯正醫師。蔡忠翰醫師表示,由於每一位醫師專精的牙齒矯正系統不盡相同,當然在臨床上做法也會有所差異。因此好的牙科醫師在與病患第一次接觸後,會針對要不要拔牙、拔幾顆牙、屬於哪一種矯正系統、要搭配骨釘頭套嗎、齒列會有什麼樣的改變、臉型會有變化嗎、矯正預計完成時間、矯正需要搭配其他植牙療程嗎、以及原本牙齒問題治療方式等等,先擬定一個量身訂做的治療計畫,醫病雙方對治療計畫有了共識之後,矯正療程才可以開始。蔡忠翰醫師也強調,醫師與病人充分的溝通是非常重要的一件事,唯有如此,醫師才知道病人的期望與想法,治療的方向及細節才能有所注意不會偏差,病人也才能在最後得到滿意的結果。而矯正療程一旦開始,醫師與病人的接觸會非常頻繁,故選擇一位溝通關係沒有障礙、態度親切的醫師就顯得格外重要。另外蔡醫師也強調,病人在矯正療程中難免會遇到不舒服的情況,千萬不要把氣出到醫師身上,相信醫師並配合醫師的療程,雙方互相配合下創造一個圓滿的矯正結果。另外,蔡忠翰醫師要提醒的是,牙齒矯正療程一旦開始,病患與診所在時間和交通上的配合相當重要,因為矯正是每個月都要去牙醫診所報到的,尤其,矯正初期常常會有矯正器突然掉了或矯正裝置摩擦到牙齦導致不舒服等等突發狀況,若是有些診所的牙齒矯正醫師採取外聘方式,因為看診時間單一或限定時段,往往需要病人配合,雙方的不方便可能就此產生。因此在通過上面層層關卡後,最後在入選名單中選擇一家有牙齒矯正醫師長期駐診、診所位置又位在交通便利或離家近的地方,是聰明病人的上上之選。

保健食譜 輕鬆預防更年期症狀

保健食譜 輕鬆預防更年期症狀

婦女停經後,因體內不再分泌雌激素,常導致骨質疏鬆、心血管疾病及更年期症狀如:熱潮紅、盜汗、腰酸背痛、皮膚搔癢、陰道乾燥、頻尿、情緒焦慮、失眠等生理及心理上許多不適症狀。署立基隆醫院張皇瑜營養師及吳秋琴師傅共同研發了「山藥芝麻圓」及「蔓越莓手工餅乾」兩道簡易的更年期婦女保健小品,提供給民眾參考。署立基隆醫院張皇瑜營養師表示:實證醫學上指出,食物中的『植物性雌激素』可有效預防或緩解上述更年期之症狀或疾病,並且尚有預防乳癌罹患之功效,如黃豆、山藥,都是在臨床試驗上常見的選用食材。「山藥芝麻圓」除了利用山藥如上述有益更年期婦女的保健功效之外,山藥高纖易飽,若以其部份替換主食,對因更年期之後基礎代謝率下降,造成的體重失控,亦是不錯的選擇!至於「蔓越莓手工餅乾」,採用臨床上證明可有效避免泌尿道感染的蔓越莓乾,不只保健,更增添許多香甜風味。另外,為了防治易發的心血管疾病,師傅嘗試以大豆沙拉油取代一般高反式脂肪的烘焙用油,健康加分卻風味、口感一樣不減! 食品示範如下:■ 示範食譜一:山藥芝麻圓材料:(5人份)山藥1斤、黑芝麻粉70克、地瓜粉200克、太白粉100克、黑糖250克作法:1. 山藥蒸熟後搗泥,拌入地瓜粉、太白粉與適量炒香的黑芝麻粉。 2. 揉成長條再切成適當大小,即可入滾水煮,浮起即可撈起,放黑糖水中食用。 3. 若不立即入鍋煮,擺盤放冷凍存放。 ■ 示範食譜二:蔓越莓手工餅乾材料:(5人份)低筋麵粉250克、蔓越莓乾75克、大豆沙拉油60克、砂糖150克(或代糖的量)、蛋1顆、泡打粉1茶匙、鹽1/2茶匙作法:1. 沙拉油、糖、蛋攪拌均勻後,再加入過篩麵粉 2. 接著加入泡打粉、鹽、蔓越莓乾和勻,揉成小團再壓扁 3. 放入烤箱烤20分鐘即可。 ※ 需熱量控制者,建議以耐烘焙代糖製作。(熱量:425.6大卡/份);(代糖餅干:305.6大卡/份)

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