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30~49歲女性看過來!把握免費乳房超音波篩檢

30~49歲女性看過來!把握免費乳房超音波篩檢

楊小姐47歲,育有二名子女,且哺乳皆超過一個月,之前有乳房纖維囊腫問題而在醫院追蹤。但平常忙於工作,住家又地處偏遠,幸有臺北市衛生局指揮轄下的臺北市立聯合醫院至臺北市各區進行98年度社區整合性預防保健服務篩檢,其接受乳房超音波篩檢時,發現疑有1.5公分腫瘤,經建議至醫院做進一步檢查,手術後病理報告為良性,於是楊小姐放下心中的塊壘。臺北市立聯合醫院中興院區一般外科主任盧瑞華說,在臺北市,乳癌已經躍升為女性癌症發生率第一名,估計每年約有1,000名女性罹患乳癌,主要集中在30 ~70歲年齡層,根據臺北市衛生局資料,去年陽性個案確診率約為4%,其中50~69歲以乳房攝影為主,而30~49歲以乳房超音波為主。根據臺北市立聯合醫院中興院區97年度支援乳房超音波篩檢(63場,2,139人)結果顯示,在30~49歲女性族群中,有常規乳房檢查的比例約為25%,低於50~69歲族群40%。臺北市衛生局今年將特別提供經費給臺北市30~49歲女性,一年一次乳房超音波篩檢,有意願檢查的女性,可在整合性篩檢、複合性篩檢、搭關懷列車或自行前往醫院乳房特別門診進行檢查。盧瑞華說,市立聯合醫院有6,000名額,執行期間至今年12月中旬。

卵巢腫瘤當心扭轉 造成組織壞死

卵巢腫瘤當心扭轉 造成組織壞死

卵巢腫瘤約有80%至85%為良性,其中45歲以下女性卵巢癌惡性比例大約為1/15(6.7%)。臺北市立聯合醫院忠孝院區婦產科主任陳星佑表示,雖然大多卵巢腫瘤是良性的,也多半沒有症狀,有些甚至是週期性出現並自然消失,諸如黃體瘤、功能性囊腫(生理性囊腫)等,然而卻可能由無害或在很短期間內變成有害,卵巢扭轉便是一個例子。陳星佑指出,卵巢在身體裡是由一些韌帶所支撐,以便於維持在固定區域。但由於支撐的韌帶並不像鋼索一樣堅硬,因此卵巢在腹腔內仍然是屬於可以浮動的。在正常情況下,卵巢因為各種原因而旋轉,之後均可再轉回原位。若原來就有卵巢腫瘤的婦女(通常大於5公分),因為激烈運動(如搖呼拉圈、性行為)、衝撞(如車禍)或未知…等原因,而造成卵巢旋轉後,無法回復到原來位置,則稱為卵巢扭轉。卵巢因為扭轉造成血液循環受阻,將使卵巢組織變得腫大,最後因而壞死。卵巢扭轉最常見症狀即為單側急性下腹痛,且疼痛感與時俱增(因為卵巢會隨著時間而更加腫大)。病人不會有陰道出血及發燒等症狀。若是早期血液循環尚未完全阻塞時,可以考慮施行復位術(detorsion),同時施行卵巢瘤切除術及卵巢固定術(oophoropexy),以預防未來再發生扭轉機會。但若組織壞死、擔心復位後原本阻塞的血管裡血栓回流而造成栓塞,則應考慮施行全卵巢切除術。卵巢扭轉是一個難以預防的疾病,若能早期發現,則保留卵巢機會便會增高,陳星佑建議,已知有卵巢腫瘤的病人(尤其是大於5公分),除了應該定期追蹤是否逐漸變大外,平常也應特別小心,若出現腹痛症狀,應盡早就醫,以免錯失良機。

衛生足跡40年專書 見證臺北市民健康發展

衛生足跡40年專書 見證臺北市民健康發展

不能用來寄信的「防癆郵票」、要先登記才買得到的「愛盲鉛筆」、被小學老師檢查有沒有剪指甲、帶手帕,小學時候排隊打預防針、檢查砂眼、甚至檢查頭蝨…。如果這些事情曾經是您童年記憶的一部份。那麼,您應該要知道,臺北市政府衛生局已經為您的健康,把關了40個年頭以上。自臺北市改制為直轄市以來,衛生局已走過40寒暑的衛生局,各項公共衛生政策的執行已有具體成效,衛生局曾經遭遇的問題、做過的事,應該做個總回顧,衛生局特別花費近一年的時間來撰寫、整理,『臺北衛生足跡40年』!這本書記錄著40年來,臺北市如何在人口成長、疾病型態及社會環境劇變中,透過各級公共衛生從業人員努力,以及醫療體系的支持下,歷經13位衛生局長掌舵,滿足不同時期市民健康需求。衛生局為了讓市民能更方便的了解本書內容,特別將編撰過程中所蒐集的珍貴資料,以海報與照片的方式來呈現並公開展覽,歡迎希望更加了解臺北市衛生醫療的發展歷程、或是對於老照片有興趣的市民朋友一同來閱覽。展覽地點在臺北市中山區長安西路15號「臺北市身心障礙福利會館」1樓,展覽日期:98年4月7日至4月17日,時間為上午9點至下午5點。臺北市十大公衛里程碑:1、家庭計畫-兩個孩子恰恰好;2、預防接種-2000年臺灣成小兒麻痺根除區;3、衛生所(台語)-We Think So;4、B肝防治-新生兒擺脫國病威脅;5、肺結核防治-X光初體驗;6、子宮頸抹片檢查-六分鐘護一生朗朗上口;7、再戰傳染病-SARS侵襲臺灣公衛浴火重生;8、衛生局組織修編-臺北市醫療資源整併合理化;9、健康城市安全社區-國際安全社區認證邁步走; 10、遠距醫療照護-高齡社會照護再進化。

無框架深腦部刺激術 克服巴金森症口服藥瓶頸

無框架深腦部刺激術 克服巴金森症口服藥瓶頸

罹患巴金森症病患最大的困擾就是病患對於行動控制出現障礙。巴金森症的病徵,是腦中的黑質組織多巴胺細胞退化死亡。當控制運動多巴胺神經退化超過60%時,便開始出現輕微症狀,包括肢體顫抖、僵直及動作緩慢。初期症狀會先由身體單側的手腳發生抖動現象,再延伸至另一側,退化愈多,則症狀會愈嚴重。目前巴金森氏症前期主要是以口服左多巴藥物治療為主,病患在服用藥物5-8年後,便會出現藥效逐漸減弱的現象,由於巴金森氏症是種漸進式的疾病,多巴胺神經會持續凋零,以致口服左多巴藥物的有效劑量愈來愈高,藥效時間卻愈來愈短,出現所謂「開關現象」;意指患者的運動功能猶如電器的開關,電來時能夠走,電力不足時,寸步難行。另一個副作用是異動症,當藥效達到頂點時,病患會出現局部或全身性的身體搖晃與肢體亂動。由於年輕型患者對於藥物的敏感反應度較高,症狀特別明顯,常常會讓病患的日常生活起居受到極大的困擾。當藥物治療無法控制嚴重病患之症狀以致影響生活品質,手術治療便成為很重要的治療方法。台大醫院巴金森症醫療團隊表示,無框架深腦部刺激術(DBS),能透過電極放電與輕量藥物輔助來舒緩症狀,是目前巴金森病患除接受藥物治療外,有效改善無法以藥物控制症狀的手術之一。以過去有框架深腦部刺激術為例,開腦前的檢查相當複雜,病人要忍受頭頂用螺絲鎖著三公斤重鐵盔,再藉由核磁共振與電腦斷層造影,以及視丘下核定位造影取得插針座標位置,且手術時間長達8~10小時;然而新式「無框架立體定位技術」只需在頭上插上五枚感應釘,利用功能性導航系統導引,即可定位出精準視丘下核的3D立體座標位置,方便下階段開腦手術快速進行,手術時間可節省3-4小時。台大醫院巴金森症醫療團隊解釋,深腦刺激術治療也有約3%至5%腦出血的風險,但該風險取決探針插入腦部的次數,由於無框架深腦部刺激術的精準定位,大幅降低插針次數,因此也將手術準確率提高約46%。根據美國新英格蘭雜誌於2003年1份研究報導,針對49位巴金森氏症病患連續追蹤5年調查發現,使用深腦部刺激術(DBS) 的病患,1-5年後可減緩巴金森氏症狀產生顫抖現象約75%,僵直現象約71%,無法動作約49%,口服藥物也能大幅減少約5成以下的劑量;然而台大醫療團隊在治療巴金森氏症病患也發現,接受無框架深腦部刺激術(DBS)的患者,術後的運動功能改善約57%,口服藥物也能大幅減少約5成以下的劑量,因此深腦部刺激術(DBS) 在國內外都給予高度肯定。台大醫院巴金森症暨動作障礙中心是亞洲唯一以無框架深腦部刺激術(DBS)施行巴金森症外科者。目前醫療團隊已完成無框架深腦部刺激術30例以上的成功案例,除此之外還設有深腦部刺激術特別門診,可依病情需要,由專業團隊提供病患一套完整的術前評估模式,以及術後的專業照護諮詢。

忌!小兒蠶豆症避免接觸樟腦丸

忌!小兒蠶豆症避免接觸樟腦丸

一位剛出生一星期的男嬰,因身體狀況不良,返家兩天後即回診,醫師發現其全身泛黃、臉色蒼白且呼吸淺快,經由驗血檢測後發現其膽色素值高達30 mg/dL,且有溶血性貧血,有核黃疸危險,經緊急施以雙倍換血術後,成功將膽色素值回復正常。由於其新生兒篩檢顯示為蠶豆症,且嬰兒衣物及家屬身上都有濃濃樟腦味,才發現這是個蠶豆症患者接觸樟腦丸引發急性溶血案例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科醫師林玉娟說,蠶豆症是一種遺傳性疾病,全名是「葡萄糖六磷酸鹽脫氫酶缺乏症」,英文簡稱為G6PD缺乏症。患者紅血球由於缺乏酵素,血球本身抗氧化能力差,所以處於氧化反應下(如接觸化學物質、藥物、感染等),紅血球就會破裂崩解。除了會造成貧血,釋出的血色素也會轉化成間接型膽色素,再由肝臟轉化成直接型膽色素排出體外。林玉娟表示,新生兒紅血球總數較成人多,肝臟功能也不成熟,所以急性溶血會造成大量間接型膽色素沉積於體內;最嚴重影響是造成中樞神經病變,會造成嬰兒日後發展遲緩、語言動作障礙、聽力受損、癲癇等的後遺症。該案例雖然經過換血,使間接型膽色素回復正常,但其神經系統受損程度需將來才能知道。前述家庭由於三代同堂,使用的是不活動壁櫥,經年以來置放樟腦丸,由於其化學成分為揮發性高的萘(Naphthalene),可吸附於木頭壁櫥,雖然後來將樟腦丸移除,整個壁櫥內的含量仍相當高,裡面衣物自然而然也會吸收大量的萘。該名嬰兒主要是經皮膚吸收衣物上的萘和吸入揮發物,才會引起嚴重溶血;雖然醫護人員已衛教不可接觸樟腦丸,但不知其家庭背景及實際生活環境,未叮囑「連聞到味道都不可以」,所以家屬誤以為只要移除家中樟腦丸就沒有問題,不知「氣味長存」嚴重性:嚴重的蠶豆症是連聞到樟腦味都不行。林玉娟指出,目前台灣每個新生兒都可藉由新生兒篩檢發現是否患有蠶豆症。台灣地區蠶豆症發生率為3%,即每一百個新生兒就有三個病例,其中又以客家人發生率較高。決定此抗氧化酵素生成的基因位於X染色體,所以男嬰患病程度往往比女嬰嚴重,患者個別疾病嚴重度也有很大差異;如果已知患有蠶豆症,對於所有已知可能會引起溶血物質及藥物,雖然接觸後不一定會造成溶血,還是能避就避。林玉娟提醒蠶豆症患者日常生活要注意幾件事,包括避免吃蠶豆,衣櫃及廁所裡不可以使用樟腦丸,受傷時不要使用紫藥水,以及有病時不可自行服用成藥,應該請教醫師或藥師。看病吃藥前,也要先告知醫師或藥師,自己患有蠶豆症。 註一:核黃疸→ 黃疸值若過高,會將大腦的某些部位染成黃色,且無法復原。核黃疸的發生,意味神經系統受到不可逆的嚴重傷害。註二:雙倍換血術→ 將不正常的血液由人體抽出,再輸入正常的血液,稱為換血;置換的血量若為本身總血量的兩倍,稱為雙倍換血術。註三:樟腦丸→ 真正的樟腦丸是從天然植物中提煉出來,具有樟木香氣,光滑透明,狀如玻璃球;由於價格貴,現在多採用萘丸代替,其來源由原油或煤焦油提煉,外觀呈不透明純白色。萘的大量暴露會造成溶血、白內障。動物實驗顯示,長期吸入萘,對呼吸道有致癌性。註四:可樂果蠶豆酥是豌豆製品,不在此限。

孕婦忌吃”蜂膠” 當心影響胎兒發育

孕婦忌吃”蜂膠” 當心影響胎兒發育

A先生走進急診室時,雙唇紅腫、說話有些不清楚,檢查時發現口腔黏膜及舌頭呈現充血腫脹的現象,經問診後才知道:A先生因為感冒、喉嚨不舒服,在家人的建議下,乃自行在舌頭上滴了少量的蜂膠,過了不久口腔內外就開始紅腫。幸好A先生並沒有進一步的變化,在「蜂膠過敏」的診斷下給予抗過敏藥物,並且留院觀察幾個小時後,A先生症狀改善離院回家。臺安醫院急診醫學科主治醫師許名揚表示,在大眾傳播及口耳相傳的大力幫忙下,蜂膠(propolis)已經成為目前非常熱門的一種養身保健食品。它是由蜜蜂採集樹脂並混合其唾液及蜂臘後所形成的一種褐色膠狀物質,用來填補於蜂巢的間隙當中。蜂膠的應用至今已經有約2000年的歷史了,直到近年來研究發現其中含有多種維生素、氨基酸、礦物質及黃酮類化合物,而且實驗證明蜂膠有殺菌、促進膠原蛋白的生成及增強免疫力的作用,所以除了傳統的保健功能外,目前還廣被宣傳有抗細菌感染、抗過敏、促進傷口癒合、治療關節炎、高血壓、糖尿病等...療效,簡直到了無所不治的地步。蜂膠是不是真的如此神奇呢?許名揚醫師指出,雖然全世界有許多機構在研究其療效,但是或許是因為蜂膠的成份差異極大,或許因為萃取的方式與使用途徑的不同,甚至由於體質的差異性影響到身體吸收及反應的能力,到目前為止仍然沒有一個具體有效的人體實驗結果可以證實。同時蜂膠可能會引起過敏反應,雖然機率不高(和盤尼西林相近,約萬分之五),但是一旦發生,除了局部過敏症狀外,甚至會引發咽喉痙攣或過敏性休克;另外,由於蜂膠會抑制一歲以下的嬰兒的免疫力,同時也可能造成類似蜂蜜所引起的肉毒桿菌中毒;孕婦服用可能會引起子宮收縮、影響胎兒發育。所以蜂膠在一歲以下的嬰兒、孕婦及對蜂膠過敏者都不可以使用。許名揚醫師建議,愛用蜂膠的朋友們可以將蜂膠當作一種健康食品,作為平時養生保健之用即可。當初次使用時,一定要先將少量蜂膠塗抹於耳後或前臂內側,以測試是否會過敏,同時要確定蜂膠的來源、內含成份、萃取方式以及使用方法與劑量,一旦身體產生不適就應立即停用,以免未蒙其利先受其害。其實,就像維他命永遠比不上食物對於身體營養的補充一樣,想要獲得良好的免疫力,只有規律的作息、均衡的飲食、適度的運動和開朗的心情才是最自然有效的處方,而萬一有了病痛,就應該立即就醫,以獲得適當的診斷與治療,如此才能擁有健康快樂的人生。

不舒服!卻找不出原因?當心自律神經失調的警訊

不舒服!卻找不出原因?當心自律神經失調的警訊

自律神經失調會使人體的平衡機制出問題,病患雖然不舒服,卻經常查不出原因。這些人常逛遍各大醫院,接受不必要的檢查,卻無法獲得適當的治療而苦不堪言。臺北醫學大學附設醫院睡眠中心 - 臨床心理師盧世偉表示,其實這很可能是因為壓力導致的「自律神經失調」造成的結果。常見的胃腸潰瘍、失眠、呼吸不順、胸悶、心悸、肌肉緊繃、疼痛與焦慮症的產生或惡化,均與自律神經失調有很大的關係。一個人若要有健康的身體,在呼吸、心跳、血壓、胃腸蠕動、內分泌系統與免疫系統的運作上,必須隨著外在環境的要求適時調整、維持平衡。而自律神經就扮演這個重要的功能,它又可分為交感以及副交感神經。交感神經負責一個人遇到壓力時啟動必要的機能,包括使瞳孔放大、心跳加速、呼吸加快與肌肉緊張,目的是要使身體處於備戰狀態,對抗壓力。而副交感神經的作用剛好相反,它負責緩和身體機能的運作,使身體處於平靜、休息的狀態。臨床心理師盧世偉指出,當交感及副交感神經不協調,身體健康就會亮紅燈。由於身體器官沒有問題,而是調控的神經失調,所以做再多的生理檢查也找不到病因。就像是冷氣沒壞,但溫度調錯,就無法達到降溫的效果。生理回饋儀可擷取人類體內反映自律神經活動的相關生理訊號,如,手指的溫度、皮膚的導電度、心跳的頻率與振幅以及肌肉的緊張程度。臨床心理師盧世偉說明,透過特殊的檢測程序可評估一個人面對壓力時與壓力解除後,上述的生理訊號是否過度亢奮,以及是否具有放鬆的能力。這些資料將有助於心理師設計適合病人的生理回饋訓練,以及放鬆療程,讓失調的自律神經以自然、非藥物方法逐漸恢復平衡,緩解症狀。現代生活步調緊湊,不會釋放壓力的人很可能會因自律神經失調產生各種身心困擾。透過專業的檢測與醫療,可幫助您改善症狀、找回健康。

健康騎鐵馬 暖身運動不可少

健康騎鐵馬 暖身運動不可少

一位25歲的年輕男性前來復健科門診求診,該病患最近常常覺得自己的右膝蓋會疼痛、僵硬不舒服。經問診和檢查發現,男子假日有騎腳踏車四處逛風景區的休閒嗜好,往往一騎上腳踏車,就會騎個兩、三個小時才返家,但是在從事騎腳踏車運動前,卻完全沒有做任何暖身運動。而且在踩腳踏車時,又習慣以右下肢較為出力;所以在長時間、過度使用右膝蓋的情況下,導致病患該部位受傷害,肌腱發炎合併滑液囊炎,需要休息及治療。行政院衛生署新竹醫院復健科暨減重門診賴彥廷醫師表示,「環保意識」盛行的當下,許多民眾傾向選擇「騎腳踏車」、「爬樓梯」、「爬山」等運動作為休閒活動,一來可響應環保,二來可鍛鍊身體,堪稱立意良善。但賴彥廷醫師提醒民眾,請務必遵守「適時暖身」和「量力而為」這兩項重要的原則。一味盲目地進行運動,卻忽略「事前暖身」的重要性,很容易導致運動傷害或後遺症。賴彥廷醫師提醒,民眾在運動前一定要有足夠的暖身、拉筋,才能真正預防運動傷害。一般而言,暖身15~30分鐘,可以維持30~45分鐘,所以暖身拉筋完和真正運動不要隔太久的時間。另外,長時間、過度的使用膝蓋,例如騎腳踏車、爬樓梯、爬山、慢跑、跳躍運動等等,都可能會傷害膝部,造成關節發炎、肌腱發炎、滑液囊發炎的症狀。賴彥廷醫師呼籲,每個人應該視自己的能力,調整運動時間的長短,增減運動項目的強度,並且適時緩身休息、補充水分。所以,民眾若能「適時暖身」且「量力而為」,應可避免運動傷害。

鼻咽癌病友組團熱唱 溫暖光田醫院護理之家

鼻咽癌病友組團熱唱 溫暖光田醫院護理之家

4月9日這個尋常的春日午後,光田綜合醫院護理之家特別舉辦了一場別開生面的音樂會,邀請三人一組的音樂表演團體來到長青院區老人家義演熱唱。令人懷念的金曲老歌一首接一首,讓老人家陶醉不已,而令人訝異的是,負責電子琴的鍵盤手劉澄和先生,本身竟是鼻咽癌患者,為了回饋社會,在有限的生命中服務為病痛所苦的民眾,他選擇以音樂來療癒他人的心。52年次的劉澄和正值壯年,從小就無師自通,彈得一手好琴,因此本身也從事音樂表演的工作,結識同樣從事音樂表演、有著好歌喉的妻子後,常常「婦唱夫隨」,到處表演。不料96年時,劉澄和因發現脖子上出現數個不知名的小腫塊,憂心之下前往光田綜合醫院耳鼻喉科接受檢查,經該院耳鼻喉科劉耿僚醫師詳細診斷檢查後,確定是罹患了鼻咽癌,而且已經是第三期。突來的壞消息猶如晴天霹靂,讓他震驚不已,但個性樂觀的劉澄和選擇積極面對病魔,接受一連串電療和化療後,終於暫時控制住癌症。經過這場大病,讓他更能秉持著同理心,體認病人心中的苦楚,從此以後決心用有限的生命,投入更多公益表演,以自己最愛的音樂來鼓勵其他人,提起勇氣,打敗病魔。這次選擇在光田綜合醫院護理之家進行義演,一方面是鼓勵住民老人家,為他們帶來歡樂,一方面是因為感念光田綜合醫院醫路走來對自己和家人的照顧。劉澄和表示,其實兩年前,父親因腦幹中風倒下,也是到光田綜合醫院護理之家8個多月,接受專業的醫療照護,當時劉澄和為了照顧父親,幾乎天天都隨侍在側,也因此見證了護理人員的體貼照顧和許多發生在護理之家的感人故事。劉澄和回憶,記得當時常有一位罹患乳癌的女士,即使自己身染病痛,仍然常到護理之家擔任志工,幫助老人家打理生活起居,陪長輩聊天散心。當時這位女士的精神讓劉澄和非常感動,也暗自期許自己未來能盡一己之力回饋社會、幫助更多人,想來想去,自己最擅長的音樂表演不就是最好的方式嗎?這次的演出,劉澄和和妻子與音樂同好為老人家準備了一連串金曲老歌如「南屏晚鐘」、「再會夜都市」等,讓現場聆聽的阿公阿嬤聽得如痴如醉,有些人還跟著拍子哼起歌來,直說希望能多辦這樣的活動。五星級的護理之家與失智症照護專區,光田綜合醫院提供了一個老有所養的好所在,在這裡除了提供需長期照護的長者和慢性病患優質的養護環境外,也十分重視住民的心理感受並提供豐富的心靈饗宴。光田綜合醫院護理之家陳曉梅護理長表示,阿公阿嬤很喜歡熱鬧的表演,而音樂也能紓解他們內心的寂寞,並保有愉悅的心情,未來院方也會持續舉辦這類型的活動,讓音樂與歡樂溫暖阿公阿嬤的心。

盼”深腦部刺激術”納入健保 造福巴金森病人

盼”深腦部刺激術”納入健保 造福巴金森病人

四月十一日是世界巴金森日,花蓮慈濟醫院九日上午在世界巴金森日前夕邀請病友相聚,舉行世界巴金森日紀念活動,並請知名畫家沈廷憲老師帶領病友彩繪「鬱金香」向巴金森(Dr. James Parkinson)醫師致敬。巴金森治療與研究中心自2003至2008年長期追蹤接受深腦部刺激術的病人,發現深腦部刺激術對巴金森病人的主要症狀有顯著改善,但對於年紀較大或罹病病時間較長的病患,在顫抖、僵硬、姿態及步態的改善程度則較有限。因此,巴金森醫護團隊及病友都希望健保能全額給付深腦部刺激術,照護更多巴金森病病人。 花蓮慈院巴金森治療與研究中心主任陳新源指出,巴金森病是一種慢性腦部退化性疾病。西元1817年,英國的詹姆士‧巴金森醫師對一種運動障礙疾病做了以下的描述:「不自主的顫抖併有肌力的減退,顫抖發生在非運動期;軀幹彎曲,站姿前傾;步態會由走路的樣子變成小跑步;但理性與智力並沒有受到影響」。這發現使後來的人不斷的研究並了解病因與治療的方法,因此就以巴金森來作疾病名稱。1996年,歐洲巴金森病協會以詹姆士‧巴金森醫師的生日,每年的四月十一日,定為「世界巴金森之日」。 罹患巴金森病患最大的困擾就是無法自我控制行動。常見的主訴包括「突然間就動不了,身體好像被鎖住了」,或是「吃藥一小時後,身體才能動,但過不了多久身體又失去正常活動的能力」。許多臨床統計顯示,超過四成以上的巴金森患者,在口服左多巴藥物治療一段時間後,會形成一種所謂「開關交替反應」,在藥物引起「開反應」時,病情可獲良好控制,但當「關反應」啟動時,症狀完全無法控制,讓病患的日常生活起居受到極大的困擾。 隨著醫療科技的進步,巴金森患者除了接受藥物治療之外,在幹細胞療法尚未發展成功之前,DBS深腦部刺激術是巴金森患者目前的最大希望。這種稱為「深腦部刺激術」( Deep Brain Stimulation簡稱DBS)的外科手術,可以有效地改善無法以藥物控制的病情。目前花蓮慈院巴金森治療與研究中心,已將巴金森治療帶入與全球先進國家同步的治療領域,陳新源主任說,「深腦部刺激術( DBS)」術式用於動作障礙疾病例如巴金森症、肌張力不全等疾病治療已是美國FDA核可,因為手術具有可逆性和可調整性,使其療效增加而副作用減少。家裡只要有一個巴金森病人,全家人都會陷入低潮。今年二月十八日才動手術的楊晴三,是深腦部刺激術病友中的第121例。他的太太葉麗娟說,楊晴三在手術後,改變很多,不但能自己照顧自己,換衣服、穿鞋子,生活自理,也找回喪失已久的信心。同是病友的手工皮鞋製作師傅黃魏銘也認為,現今的巴金森症治療方法中,深腦部刺激術是最能改善症狀的療法,遺憾的是國內尚未將整套的晶片儀器納入健保給付,不僅讓許多巴金森病人只好任病情惡化,更使許多家庭為了照顧罹患巴金森病的親人,經濟陷入困頓,希望政府能從社會成本的考量,在巴金森病人還未惡化到極點前,能有機會藉由深腦部刺激術的治療,至少能恢復生活自理、不依賴家人的程度,讓有工作能力的家人可以安心的工作,以維持家庭的正常運轉。

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