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小醫師體驗營 30學童互包尿布笑哈哈

小醫師體驗營 30學童互包尿布笑哈哈

「來,我幫你翻身」、「等等先別動,我看看你的尿布有沒有黏好,才不會漏尿」暑假剛開始,光田綜合醫院第二醫療大樓有一群孩子正忙得不亦樂乎,認真的檢視自己爲同伴包的尿布整不整齊,服不服貼,場面非常逗趣,歡樂不斷。原來今天是光田綜合醫院舉辦暑假「小醫師體驗營」的日子,第一梯次就有三十位國小二年級到六年級的學童踴躍報名參加,現場熱鬧非凡。 在許多小朋友的印象中,平時只有生病需要看醫生時才會來到醫院,因此對他們來說,這是一個神秘又難以接近的地方,為了讓孩子們一改過去對醫院的刻板印象,同時未來能更加體貼病人或身障人士,進而發自內心幫助他人,特別於7月8日、9日連續舉辦兩梯次的「小醫師體驗營」活動,參加費用由院方全額補助,邀請小朋友透過一系列的模擬體驗與講座課程學習照顧病人的人,課程也安排CPR、包尿布、推輪椅等教學,讓孩子們不僅能充實自己的知識,未來還能幫助別人。活動一開始,醫護人員先爲孩子們講解簡單的就醫流程和維護病人安全的基本知識,接著護士姊姊開始帶領小朋友學習心肺復甦術,以簡單好記的「叫叫ABC」口訣,讓小朋友輕輕鬆鬆就記住心肺復甦術的重點,雖然是利用假人「安妮」來練習,但孩子們可是卯足了全力,練得汗流夾背。CPR教學後,緊接著舉辦寓教於樂的身心障礙闖關活動,讓孩子各別分組,每組在志工大哥哥大姊姊的帶領下開始闖關。其中「輪番上陣」關卡讓小朋友學習推輪椅的正確技巧。第二個「愛手愛腳」關卡則是綁住小朋友的腳,讓他們模擬行動不便,得利用柺杖行走的情形。接著院方用眼罩蒙住小朋友的雙眼,每組由一位孩子負責帶路,其他人則扶著前面的人一起慢慢前進。小朋友都說,蒙上眼睛後什麼都看不到,要往前踏一步都覺得很驚險,不僅負責帶路的人責任重大,跟隨在後的隊員也必須全心信任前面的隊友,也因此大家無形中都培養出相互信任的默契。最後一個「包大人」關卡是學習如何幫人包尿布,且模擬的對象不是小嬰兒或假娃娃,而是自己的隊友,光是幫體型和自己相當的隊友翻身就很費力氣,也讓小朋有體會到照顧病人的辛苦。活動最後,院方頒發了結業證書給參加活動的小醫師們,希望他們能學以致用,體貼並幫助更多人,同時也為整個活動畫下完美的句點。

過敏後花園?!東基致力改善學童鼻炎、氣喘

過敏後花園?!東基致力改善學童鼻炎、氣喘

氣喘是近幾年越來越受到重視的兒童主要慢性疾病,而台灣學童氣喘過敏疾病的罹病率也逐漸攀高。根據調查資料顯示,1974年開始對六至十四歲國中小學生作氣喘過敏盛行率調查至今,大台北地區學童的氣喘病罹病率由1998年的16%,增加到2007年的20%;過敏性鼻炎罹病率更是已經增加到50%。常見的過敏原,九成一是塵蟎,會造成兒童過敏氣喘;其次八成三為食物中的螃蟹;二成九為寵物狗的皮毛。「值得注意的是,這些資料來源幾乎都來自資源豐富的大台北地區。對於位居後山、一直被視為乾淨無污染的「台灣後花園」──台東,卻一直都缺乏屬於本地的資料。台東的過敏兒有多少?住在人人稱羨的大自然裡的孩子,最常造成過敏疾病的過敏原也跟台北一樣是塵蟎嗎?建議家長的防治塵蟎的許許多多方法真的管用嗎?這些都不是生活在台北的醫師和專家學者們可以回答的問題。」東基小兒過敏免疫科醫師王崑伊心有所感的說。 身為台東子弟的王崑伊醫師,2002~2007年在台東基督教醫院擔任小兒科醫師。在這五年多的行醫經驗中,他發現台東地區學童氣喘及過敏性鼻炎的罹病率佔兒科門診相當大的比例。「這些過敏的孩子有些被當作反覆感冒而錯失了治療的先機,也有一些過敏兒的家長因為過度擔心,額外花費許多金錢在改善過敏體質及環境。只有醫師的專業知識和更普遍的衛教工作,才能徹底改善這種現象。」有鑑於此,東基公費支持王崑伊醫師前往台大醫院小兒部過敏免疫科進修。歷經兩年,於今年七月學成並重回東基加開小兒過敏免疫科門診,繼續服務鄉里貢獻心力。學成歸鄉,王崑伊醫師自我期許的說:「調查台東地區六至十四歲學童的過敏性疾病資料,是身為台東醫師責無旁貸的職責。除此之外,我未來將努力推廣正確的過敏氣喘照護方法,並與家長、學童一起努力,減少台東地區過敏疾病的發生。」

職業婦女小聰明 上班也可哺育母乳

職業婦女小聰明 上班也可哺育母乳

上班後繼續以母乳哺餵的寶寶是最明確的作法,因為母乳能讓寶寶身體好、頭腦壯壯,媽媽能安心上班。臺安醫院婦產科醫師群建議上班族媽媽,平時準備以下用物:1.消毒過的奶瓶或無菌母奶袋。2.可上網搜尋哺乳裝方便擠奶。3.可採手擠奶或使用吸奶器(建議使用像寶寶吸奶型態的吸奶器)。4.小型冷藏箱或可保回程冷藏溫度之簡易裝置即可5.扁型的奶嘴較類似吸母乳的方式,寶寶較易接受。6.一開始回到職場,可能擠奶的次數較多,漸漸的就能調整較集中時段,分裝到消毒過的容器(盡可能以一餐的量分裝),續保冷藏狀態到回家標明日期,按保存期限內使用完。臺安醫院婦產科提醒,溫奶時隔水加熱,請勿烹煮或微波,若冷凍的母奶則請於前一天先拿到冷藏層解凍。純餵母乳約四到六個月,上班需擠奶的光景只需數個月,當寶寶開始添加副食品,進食狀況良好,漸漸的您上班就不需再擠奶了。您辛勤的付出,相信寶寶會給您最窩心的回饋。

為精神科醫師,感受媽媽們的壓力

為精神科醫師,感受媽媽們的壓力

媽媽們究竟如何釋放壓力?身為男人的有時難以體會。剛剛當媽媽的護士說:『休息!把小孩托給祖父母照顧,讓自己有喘口氣的機會!』這是許多人的心聲。不管生產前有多少期待,當小孩呱呱墜地,許多狀況排山倒海而來,任何人都無法心平氣和地面對。『小孩這樣子算正常嗎?』這是新手爸媽最常出現的疑惑!此時如果有親朋好友可供詢問,焦慮感便會降低許多。然而現代人生活緊湊,人與人間的疏離感日增,這時專業諮詢便顯得格外重要。這也反應了越來越多人,選擇坐月子中心來度過剛生產完的日子。 獨自撫育四個月大小孩的單親媽媽抱怨:『真想把他塞回去肚子裡!』道出許多無奈!和男友相戀多年,卻來不及在小孩誕生前步入禮堂。懷孕後失蹤的男友突然出現了,男友媽媽也一直打電話說要看小孩,但仍沒有提到兩人結婚問題。每次看到這位單親媽媽,我總是充滿同情。想責備她為何不知如何保護自己?卻又驚訝於她的勇氣與韌性!為什麼人總要把自己逼到死角,才來展現堅韌的意志呢?社會風氣“先有後婚”的觀念,年輕父母身心狀態都沒準備好,小孩就來到了世界。可以預見,未來將有更多人有著不安定的童年,混亂的關係,以及不穩定的個性,亦即『人格疾患』或許會成為未來精神科門診病患的大宗。一位中年女性病患正在幫女兒坐月子,四個月後她又要幫媳婦坐月子。望著她憔悴的神情與飆高的血壓,我試圖勸阻她如此折磨自己。『我知道是自己惹來的壓力,但我就是放心不下,女兒又沒有公婆…』!談到她自己的生產經驗,當初一切都自己來,公婆忙著下田,丈夫忙著喝酒,生產完三天就下床做事。『或許是自己曾受苦過,不忍心看下一代也如此!』天下父母心,壓力的來源其來有自。『阮阿母生八個嬰仔,單單我願意照顧她!』七歲時因溺水造成腦部缺氧而智障的中年婦女,被照顧二十多年的姊姊帶來做殘障鑑定!同樣因為小時後意外造成下肢殘疾的姊姊,成了妹妹下半生的貴人。帶著外省口音的姊夫用台語聊起這段日子:「生女兒後就天天以淚洗臉,被父母親視為賠錢貨踐踏一輩子,真是可憐!」。望著殘疾的妻子背負著外人所不知的壓力,照顧小姨子20多年,姊夫心中無限感慨!媽媽們的壓力如何釋放?簡單的玩笑話,就是別當媽媽!如果妳夠勇敢,先生愛妳,背後支持系統強,個性夠成熟,妳才考慮當媽媽這件事。即便如此,媽媽們生產完後的生理變化,還是會讓妳心煩意亂,信心全無!因此,要當媽媽必須先有心理準備,且和另外一半勇敢去面對未來的日子。當媽媽雖然辛苦,但人倫因此而產生,生命也因此而繁衍。( 本文作者 / 奇美醫院 - 精神科 許森彥主任 )

愛愛有一「套」,性病不上身

愛愛有一「套」,性病不上身

時下速食愛情觀念,造就出一夜情、多重性伴侶等複雜男女關係,性傳染病感染年齡層日趨下降,根據臺北市97年資料,淋病感染年齡層最小為14歲,而愛滋及梅毒的感染年齡最小為17歲,足見時下確實存在著青少年對性的錯誤觀念,以及不懂保護自己的問題。為期2個月暑假,正是青少年從事各種娛樂及交友之時間,年輕學子往往因盡情娛樂,疏忽保護自己,不要忘了各種藉由性行為傳染的細菌、病毒也虎視眈眈伺機而動呢!一時「性」起,終身遺憾的故事不斷上演。唯有全程正確使用保險套才能遏止傳染病上身,在愛滋及其他性傳染病蔓延的時代,新世代的男女除了強調性自主之外,更應該重視性行為的安全。臺北市政府衛生局呼籲:「性行為全程、正確地使用保險套,愛護自己,尊重性伴侶」。愛滋病的傳染途徑以「性行爲」、「血液」及「母子垂直」傳染為主,其中藉由「性行為」傳染佔最多,以臺北市為例,感染年齡層有明顯往下降的趨勢,經調查97年法定性病傳染病感染之年齡層15-19歲中,梅毒有17人、淋病22人、後天免疫缺乏症候群5人、愛滋病毒感染9人,藉由性行為導致感染的比率高達77%以上。愛滋病毒並不會經由空氣、飛沫傳染,也不會透過日常生活中牽手、共餐、上課而傳染,或與感染者共同生活、比鄰而居而傳染。但是參加「轟趴」活動、或進行「不安全性行為」等親密接觸,或共用針頭、稀釋液分享毒品,才是造成病毒感染的主要原因。

夏日光纖除毛 跟腋下小草byebye

夏日光纖除毛 跟腋下小草byebye

迎接夏日,換上清涼服裝的同時,您是不是會擔心:又要常刮腳毛、除腋毛了!!就算刮了,沒幾天又長出來,而且刮過的毛好像變粗變刺,難看又不舒服;萬一刮傷了皮膚又會有色素沈澱,原本希望白晰無暇,結果反而留下點點黑印……。想要去除煩人的體毛,擺脫刮毛的痛苦嗎?北醫附設醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師蔡秀欣建議,不妨可考慮用雷射除毛。蔡秀欣說,北醫附設醫院使用的長脈衝紫翠玉雷射除毛是目前公認最安全又有效的除毛方式之一雷射的原理是利用生長期毛囊的黑色素較多的特性,蔡秀欣指出,紫翠玉雷射產生的高能量雷射光可以選擇性的破壞黑色的毛囊,再搭配專利的即時表皮冷卻系統將表面的皮膚保護起來,只在皮膚的深層破壞黑色的毛囊組織及其附近的再生結構。因為毛囊的生長週期並不相同,一次治療後大部分的毛髮變細,生長變慢,大約有三分之一的毛囊會被完全去除。因部位不同及個體差異,大約須要三到五次的治療可以達到令人滿意的除毛效果。

孝順子女送健檢當禮物 台商竟發現肺癌已三期

孝順子女送健檢當禮物 台商竟發現肺癌已三期

肺癌是國人癌症第一大死因,每年有將近八千人死於肺癌,而光田綜合醫院健康檢查中心近來也發現幾例毫無症狀,卻於健檢中發現罹患肺癌的個案。上個月,一名56歲的中年台商放假回台,家中兒女為了孝敬平時在內陸辛苦工作的父親,特別安排他到光田綜合醫院接受健康檢查,沒想到透過64切低劑量胸腔電腦斷層檢查後,竟發現已罹患肺癌第三期。可怕的是,患者本身竟沒發現任何症狀或不適,要不是兒女拿健檢當禮物,恐怕病情還會拖到更嚴重。光田綜合醫院健檢中心王牧群醫師指出,這位台商並未察覺任何症狀,體重正常、食慾與睡眠都良好,每天還定時運動,沒想到這次一檢查就發現右上肺出現6公分大的腫瘤,且已轉移到右肺門淋巴結。無獨有偶,不久前也剛有一位81歲的老先生確定罹患肺癌,同樣是在毫無症狀的情形下檢出,讓家屬都難以置信。王牧群醫師指出,以肺癌的平均五年存活率來說,第一期(早期)肺癌還有60%,第四期(末期)肺癌只有不到5%。然而肺癌早期通常沒有任何症狀,等到有咳嗽、咳血、體重減輕等症狀出現往往已經是較晚期的癌症,根據國內外統計只有20%被檢查出來的肺癌是早期肺癌。因此整體來說,肺癌的平均五年存活率仍不到15%,可以說是預後相當不良的癌症。因此早期發現病灶,是肺癌治療的關鍵,目前最常見的肺癌篩檢方式依然是胸部X光,但X光僅能發現1公分以上的肺部病灶,往往發現時已是中後期肺癌。若透過64切面低劑量電腦斷層檢查,可以早期偵測出約0.5公分以上的癌症病灶,大幅提高肺癌的診斷率。另外,正子造影是另一種高科技、可有效篩檢多種癌症的利器,可同時搭配電腦斷層輔助檢查。正子電腦斷層攝影對於肺癌的準確度相當的好,可發現0.5公分以上的早期肺癌。此種檢查的的優點是可以同步偵測身體其他常見癌症(例如國人常見的大腸癌、乳癌),同時判斷腫瘤為良性或惡性,不過這項檢查對肝癌、胃癌、泌尿系統癌症準確度較低,建議可搭配超音波、胃鏡等輔助檢查。王牧群醫師也特別指出,上述兩位患者有一個相同點,就是菸齡都長達數十年,兩人都是老菸槍。而吸菸正是肺癌的頭號危險因子,90%的肺癌患者有吸菸史。吸菸者罹患的肺癌型態,以「非小細胞肺癌」的鱗狀細胞癌為最多,長期抽菸的人鱗狀細胞癌的位置大多在肺門附近,而這些位置正是支氣管鏡可以檢查的範圍。最新型的自體螢光式支氣管鏡有別於傳統支氣管鏡,利用一定波長的藍色光,讓癌症浸潤的組織吸收特定的紅綠螢光物質,並和正常組織的顏色對比分辨出癌症病變,有助於長期吸菸者更早期精確的診斷肺癌,可說是老菸槍們肺癌篩檢的一個選項。即使高科技檢查帶給肺癌早期診斷新的契機,但戒菸仍是預防肺癌最有效的作法,研究顯示戒菸10年以上,可使肺癌發生率減少一半。雖然戒菸可有效降低肺癌的發生,但曾經吸菸者終身仍有較高機率罹患肺癌,並且二手菸也會導致肺癌。肺癌的高危險族群除了吸菸,還有經常暴露廚房油煙的家庭主婦,職業環境有粉塵污染、礦坑工人(長期暴露氡氣)或石棉工作者,以及肺癌家族史等。高危險族群仍建議要定期篩檢,並可諮詢醫師來規劃最完善的檢查方法。

LH齒列矯正合併牙齦整形 打造微笑黃金比例

LH齒列矯正合併牙齦整形 打造微笑黃金比例

畢業潮、求職潮來臨,在競爭激烈的時代,除充實內涵外,賞心悅目的面貌變得相對重要。牙齒排列影響臉型與笑容,從前動輒3、5年的戴牙套矯正技術已經不符合時代潮流,蔡忠翰醫師表示,LH齒列矯正合併牙齦整形是利用專利LH線,以穩定、持續性微調觀念達到美化齒列之目的。LH齒列矯正臨床經驗豐富的蔡忠翰醫師指出,LH齒列矯正系統近幾年來普遍受到患者青睞,居功厥偉的大功臣就在於「LH線」的良好效果。LH線是經過特殊熱處理的一種鈦鎳合金線,具有形狀記憶的性質,可以利用形狀記憶的功能釋放出能量來移動牙齒。LH矯正法標榜「健康、人本」,利用「力差」的概念來進行牙齒的移動,使得病人不必再忍受頻繁換線、戴頭套、種骨釘的諸多不便與麻煩,相較於傳統矯正,可大幅縮短矯正時間與減輕不適感。此外,蔡忠翰醫師強調,所謂「微笑黃金比例」指的是說話微笑時可看見上排六~八顆潔白、對稱貝齒,牙齒上方露出些許牙齦,牙齦呈現有彈性的健康粉紅色。有部分LH矯正患者在治療完成齒列排整齊後,卻因為牙齒與牙齦的比例先天不協調,產生整體牙齒不漂亮的觀感,例如牙齦增生過多即會造成牙齒太短的印象,此時可進行「牙冠增長術」讓牙齒變得修長;或利用「牙齦覆蓋術」,讓牙齒比例縮短。LH齒列矯正合併牙齦整型技術可創造加乘效果,讓牙齒與牙齦比例感覺更協調,便能達到牙齒整體更完美的效果。前陣子大陸媒體報導,一位福建姑娘因為面容嚴重暴牙問題導致找工作不順利欲尋求協助的消息。牙科專科蔡忠翰醫師指出,許多暴牙病患合併牙齦增生的困擾,LH矯正合併牙齦整形技術除了協助矯正療程縮短,更可以修正牙齒與牙齦比例,形成畫龍點睛功效,達到微笑黃金比例。

健康減重班 營養師量身訂做飲食計劃

健康減重班 營養師量身訂做飲食計劃

推廣學習正確體重管理及有效健康減重,嘉義市天主教聖馬爾定醫院今年暑假開辦「體重控制班」,由營養師針對個人健康減重之飲食需求、飲食禁忌等個別性,量身訂做個人專屬飲食計劃,包含:體重控制飲食指導、中醫減重、減重餐、低熱量點心製作,以及運動與體重控制等等;即日起受理報名,正為體重居高不下而苦惱與擔心發福的民眾,不妨一試。根據衛生署公佈的國人肥胖定義,我國的成年人有將近三分之一是屬於肥胖或過重的體態。肥胖所產生的問題,不只是健康亮起警訊,更值得注意的是因不當減肥所衍生的後遺症。有鑑於此,聖馬爾定醫院於7月20日起開辦「暑期體重控制班」,由專業營養師量身訂做個人減重之飲食計劃,並配合指導個人飲食與運動計畫,提供健康減重資訊。聖馬爾定醫院營養師盧芝庭表示,現代人由於生活方式的改變與飲食熱量的增加,使得體重節節上升,但是該「量入為出」的活動量,卻又明顯的不足,導致有著肥胖體型的人,越來越多。通常伴隨肥胖而來的問題,有高血壓、糖尿病、痛風、高血脂等慢性疾病。盧芝庭說,在正確、健康的減重後,這些問題都會慢慢改善,這也是提醒肥胖的朋友,除了外觀上好不好看的因素外,健康更應該列為減重考量的重點。盧芝庭提醒民眾,坊間琳瑯滿目的減肥方法很多,想要減輕體重,千萬不要一昧的追求速效,「少吃多動」仍是瘦下來的不二法門,應當好好的與醫師、營養師商量,訂定減重食譜及合適的運動量。聖馬爾定醫院暑期體重控制班即日起開始受理報名,訂於7月20日開課,為期4週,共8堂課,費用2000元(不含健檢500元),歡迎報名參加,詳細活動內容請電洽2756000轉1656、1658營養室。

進食時,耳朵前方喀嚓響…當心顳顎關節功能失常

進食時,耳朵前方喀嚓響…當心顳顎關節功能失常

「頭痛,單側(或兩側),越來越痛,止痛藥也不成。」「吃東西時耳朵前方有喀嚓的聲響,甚或會痛。」「嘴巴張大會痛。」臺安醫院牙科 - 何啟洸 醫師表示,這些都是顳顎關節功能失常病人所可能會經常發生的問題。顳顎關節(Temporo-Mandibular Joint)是下頜骨與頭顱骨之關節。無論我們講話、吃東西、唱歌等動作,舉凡需要嘴巴移動時,顳顎關節就須派上用場。該關節的移動途徑與身體其他關節也大異其趣:因為一般的關節大都是按不同幅度旋動而運動;而顳顎除了旋動外,也須「滑動」,而且在咀嚼時,兩側的運動也各有不同。所以說顳顎關節是一個很忙而又獨特的關節應不足為奇。何啟洸 醫師指出,顳顎關節功能失常有不少早期的症狀跟一般的頭痛或偏頭痛非常類似,所以有不少的病人以為祇是頭痛,而往內科或神經科看,怎麼也料不到是與牙科有關,白白多受不少痛苦。早期的牙科研究中有關顳顎關節的資料不多,近十年來,牙科對顳顎關節研究己漸趨成熟,但分歧點尚存,一般而言,症狀可能包括:一、頭痛、肌肉酸痛:其範圍可能包括面頰、「太陽穴」、耳後、頭顱後枕部、頭部、肩膀、背部甚或有延伸至腰部與足跟者。二、嘴巴不能正常張開:正常嘴巴張度可達四公分多,但在顳顎關節功能失常的患者卻無法如此張口。也有些病人嘴巴張開時。下顎偏向一側(左或右),無法垂直的張開。三、張口或閉口時,關節曾發出喀嚓的聲響:在較嚴重時,所發出之聲響連其家人也可聽到。此外也有些較嚴重的會有「沙沙」的響聲,且伴有疼痛的感覺,這是因下領骨與頭顱骨之間的軟骨墊板已有破損,以致骨頭相互磨擦而發出「沙沙」響聲來,此等情形應儘快處理。四、耳鳴現象:早在數百年前,醫學界已發現在年長無牙齒的病人,特別是沒有適當的假牙膺復的患者,多會發生耳鳴的情形。因為下領骨在無牙齒供作其停止的界限下,任由其骨突部份向後移動,以致壓迫到外耳道之前壁而產生。何啟洸 醫師說,因為顳顎關節構造與功能特殊,其導因也很多:一、生理性,天生關節異常,幸好這些病例非常罕見。然而有研究發現,由母親哺乳的嬰孩其顳顎關節發育比較正常。在老年人方面,尤其是女性,在更年期後,罹患關節炎機會增高。特別在下領骨突處出現骨質稀鬆問題者,也曾影響關節之功能。二、飲食因素:有研究顯示,在日本酷愛西方快餐飲食習慣的青少年,其顳顎關節問題也相對增加。因此,青少年在進餐時,「一口食物,一口飲料」的飲食習慣應戒除;除此之外,也不應常啃較硬的東西如,冰塊、炸蠶豆、骨頭等。三、精神壓力,生活在現代工商繁忙社會的人,常要承受多方面的壓力,最常的來源是工作、家庭、社交。在壓力高漲下而無適當的舒暢管道時,壓力常透過三條途徑而發洩:頭、嘴或胃;就是說,壓力太多時,曾出現頭痛、腸胃潰瘍或「咬牙切齒」等現象。這三組器官及其相關組織中最弱的一環將會出現症狀。如果正好是口腔組織比較脆弱。出現問題將會是在牙齒本身、牙周組織或顳顎關節。四、體態不均衡,隨著工商業的專門化及競爭的結果,不少上班族曾須要坐在一種固定姿態下長期工作,如那工作方式剛好是使身體處於不均衡,不正確的體態下延續工作多時者,久之,頭頸及肩膀等相關肌肉,便曾因為長期之不對稱之伸張而產生疼痛,甚至波及顳顎關節。時下的國中及高中生,往往須背負那重甸甸的書包,而且通常都習慣祇背一側,數年下來,就會出現肩膀一側高一側低之現象,也會與顳顎關節有牽連。五、外傷,在這快速的社會中,居家出門均可能遇上意外,若意外所產生之撞擊及創傷正好波及顳顎關節,則其功能自當蒙受影響。六、齒顎咬合不正,這是與牙科最有關連的,而大部份的顳顎關節功能失常症之患者部曾有或多或少咬合不正之現象。會誘發擷顎關節功能失常的不正咬合關係包括:1.後牙缺失、臼齒磨損、不適當的義齒。2.下巴偏向一方、下臉部有不對稱情形、中線偏差。3.第二類第二形之不良咬合。4.深咬:在咬合時,幾乎看不到下顎之門牙。5.夜間磨牙(然而兒童之磨牙不在此例)。除此以外,尚有不少間接的因素也可能引起顳顎關節失常的問題,應由醫師仔細判斷。何啟洸醫師說,因為其成因複雜,所以須針對其致病因素而治療,如為齒顎方面所引起的,或本來就有上述口腔問題者,都應接受口腔檢查及治療。最常使用的治療方法是先按病人之齒列而製作「咬板」,用以提高咬合或尋找該患者最合適的齒顎關係。當關節調息癒後,才開始作其他口腔內補綴、矯正或膺復等重建工作,讓顳顎關節能重新恢復其功能。其他的輔助治療還包括:物理冶療、飲食指導等。何啟洸醫師提醒,在功能異常的早期,治療幾乎都能完全復元。但若發現太晚,或延誤就醫時機,則會比較複雜,外科重整關節可能性及癒後功能都無法達到百分之百,所以若有類似前述之症狀,就應及早接受檢查與治療,「病向淺中醫」仍是最佳的原則。

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