記者及編輯團隊

《優活健康網》有專業的記者及編輯團隊,內容整合醫學專業、健康生活乃至關係心理學等相關文章,致力為讀者提供最正確的健康認知與保健常識。

柔情四物湯 助”雄性禿”鐵漢毛髮再生

柔情四物湯 助”雄性禿”鐵漢毛髮再生

35歲的黃先生,在22歲當兵退伍時,發覺前額及兩側額角髮線漸往上移,並且頭頂正上方頭髮有愈來愈稀疏傾向,他的哥哥與弟弟皆有頭髮稀疏現象,而推測自己患有「雄性禿」,數年前曾以生髮水治療,但卻沒有得到預期療效。二個月前至臺北市立聯合醫院中興院區中醫科就診,經林在裕醫師以四物湯加減之方劑治療二個月後,禿髮情況已有改善,而且新毛髮也開始再生。臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師林在裕指出,「四物湯」由當歸、川芎、白芍、熟地四味藥所組成,最早記載於宋朝醫典《太平惠民和劑局方》中,具有調經、補血、活血功效,被稱為婦科聖方。林在裕說,依據中醫典籍《醫方集解》記載其主治為:「一切血虛(類似貧血)及婦人經病」。因此只要有血虛症狀,無論男女皆可使用四物湯來調理身體。這些症狀諸如:感覺疲倦、臉色蒼白或萎黃、唇色淡白、指甲蒼白、眼瞼色白、頭暈、目眩、心悸等。林在裕表示,中醫學認為“髮為血之餘”,即毛髮生長需靠人體血液來供應養分,觀察髮質好壞可以察知血液盛衰盈虧。只有氣血充足才能養腦滋髮而使毛髮潤澤。當人體血液虧少,則不足以供給毛髮營養,會使毛髮失去潤澤而脫落。所以像黃先生的「雄性禿」疾患,可採用四物湯加減之方劑來補血,幫助毛髮新生。他提醒,氣血兩虛的人易致掉髮。平日最好多吃綠色蔬菜、葡萄、櫻桃、蘋果等補血類蔬果,或者可練氣功、或是快走,增進血液循環,補氣不足。若病友屬於燥熱及上火體質,有眼睛佈滿血絲、眼屎較多、口乾舌燥、牙齦浮腫、易長粉刺、容易便秘等症狀,則不宜單獨服用四物湯。建議先讓醫師診斷體質,搭配適合藥方來拯救禿頭危機。

CT640切診斷精確、低輻射 腫瘤病灶無所遁形

CT640切診斷精確、低輻射 腫瘤病灶無所遁形

心臟疾病高居國人十大死因第二位,是威脅國人健康的殺手,以97年而言,因心臟疾病死亡的人數高達近一萬六千人,且呈現增加的趨勢,而目前心臟疾病在診察上,是以心導管攝影為主流,但侵入性檢查卻使得病患望之卻步。非侵入性的64切CT準確度雖不錯,但目前國內已有健康管理中心率先引進最新的電腦斷層儀器CT640切,創新的技術突破優勢,具有低輻射、低顯影劑及一心拍就可成像等優點,可大為提升心臟疾病患者的檢查意願,協助降低患者心肌梗塞突發猝死的可能性。西園醫院暨永越健康管理中心林澤安院長指出,640切CT掃瞄速度非常快,可接受的心跳的限制最高可達120次,反之,以CT64切檢查必須將受檢者心跳數控制在每分鐘65次以下,如受檢者心跳數高於此限制時,此時必須服用減緩心跳藥物-β遮斷藥(β blocker)已確保檢查成功。但服用此藥物後後不僅得等待一小時,同時仍有可能檢查失敗、或是產生偽影的機率,使得受檢者必須重複施行CT檢查,不僅花費的時間與金錢增加,患者也將再受暴於輻射下,嚴重者更導致病情誤判或延誤治療時機。除心血管患者外,CT640切對於腦部病變與全身腫瘤,都有精確的診斷程度。傳統CT檢查腦部效果差, CT640切可一次掃瞄全腦灌注影像,可支援腦中風、腦瘤、腦部血管細微病變。而成像清晰的優勢,還可偵測出極小部位的癌症病灶,如肺或肺癌,達到及早治療的目的。◆ 不需冒手術風險就可檢查血管狹窄狀況台灣心臟醫學權威-振興醫院心臟醫學中心魏崢主任表示,CT640切的引進對冠狀動脈心臟病患者的診療最具有突破性的進展。他指出,多數心臟疾病患者以為接受過手術或藥物治療後即一勞永逸,但即使經治療,仍需時時留意,因為血管再狹窄的機率仍相當高,而沒有定期複檢,發生急性心肌梗塞猝死者時有所聞,CT640切的引進,可替代侵入性的心導管攝影,將使得病患定期複檢的意願大為提升,若具有三高疾病或有家族病史的患者,可考慮以CT640切作為定期健診的儀器。陳名聖主任指出,美國統計發現,利用心導管進行診斷性檢查的患者,受檢時不僅採侵入性,還得住院一到兩日,產生諸多不便,但卻有二成至六成機率檢查結果屬正常,而且心導管檢查有高達0.1%的檢查致死風險,相較於一般常規性檢查的零死亡率(如X光、心電圖、CT)而言,心導管檢查對於患者來說仍是一大危險因子。 以裝置心臟支架的病人為例,3-6個月血管發生再狹窄機率高達二成,血栓之機率為0.25%至0.5%,定期追蹤相當重要,但若每次皆以心導管檢查,會降低病患檢查意願,若以目前廣為使用的CT64切檢查,又易有偽影產生、不易診斷等缺點,陳名聖主任認為,CT640切可扮演好心臟檢查的守門員角色,不但方便且快速,又沒有心導管檢查的缺點,同時改變了過去CT 64切成像速度不夠快,會有偽影造成誤判的情況。◆ CT640切突破心跳限制 提升診斷正確性陳名聖主任強調,CT640切「Aquilion ONE」已進展到每0.35秒(即1心拍間)即可完成心臟640切面的高容量資料,速度比以往CT64掃描更快,減少偽影產生,且低輻射劑量、低顯影劑,安全性更高。針對心律不整或心房顫動患者,CT640切會自動偵測正常心跳情況進行攝影,患者不需服用任何藥物,也可照出清晰的影像。因為成像速度快,患者所接受到的X光輻射量為5 mSv(毫西弗)以下,比傳統64排CT的輻射量少1/3至1/5,最高可降低達80%,同時,顯影劑用量也可以減少約30%的用量,降低患者對顯影劑過敏或引起腎臟病變的風險。此外,患者檢查時也不需長時間閉氣,可針對無法長時間暫停呼吸的民眾,如老人、孩童進行檢查。

加護病房病人 當心呼吸器感染肺炎

加護病房病人 當心呼吸器感染肺炎

什麼是呼吸器?簡單來說就是幫病人呼吸的機器,就叫呼吸器。呼吸器使用後造成的肺炎是加護病房中病人死亡的主因,且是最常見的院內感染之一。澄清醫院平等院區外科加護病房 周翠蓉護理長表示,使用呼吸器病人,其受感染的機率為7%~41%,而死亡率可以高達35%~90%,所以在照顧上非常重要。發生肺炎的時間通常在插氣管內管(維持病人呼吸的管子)後48~72小時(早期)。一般來說,造成呼吸器相關肺炎的危險因子,包括:潛藏在身體裡面的疾病;病人年齡大於60歲;住院天數大於14天;使用呼吸器大於3天。其次為醫護人員洗手次數、醫療儀器用物清潔、消毒,例如:隔離衣、手套、聽診器等。 為了預防加護病房呼吸器相關肺炎,周翠蓉護理長指出,在照護上注意的事項包括:1.會客時間家屬接觸病人前、後要洗手、穿隔離衣。2.醫護人員做任何治療之前、後,接觸病人都要洗手。3.鼓勵病人深呼吸、咳嗽,有痰時,要不定時將痰抽乾淨,每二小時幫病人翻身一次。4.病人使用呼吸器時,注意管路內的水要不定時倒乾淨。5.灌食前應將床頭抬高30-45度,可以降低食物被吸入的危險。6.每天幫病人清潔鼻腔、並幫病人刷牙,避免細菌孳生。7.病人使用噴霧吸藥物品要清潔乾淨,獨立分開晾乾,避免與其他病人共用。防止加護病房病人呼吸器相關肺炎感染,需要家屬的配合與護理人員良好的照護。

善用醫療爭議調處 醫病雙方和解達四成

善用醫療爭議調處 醫病雙方和解達四成

根據臺北市政府衛生局統計98年上半年度接獲民眾陳情就醫爭議案件共140件,其中外科爭議案件佔總案件數20%(而反映施打雷射及割雙眼皮之糾紛即佔外科件數41%),不滿意醫護人員態度及溝通、醫療品質、收費問題及行政流程佔總案件數36%;其中又以醫護人員溝通不良及態度問題佔57%最高。數字顯示出「醫病關係溝通不良」佔醫療糾紛近4成,內容多為:醫護人員不適當的言行舉止與批評、沒有仔細聆聽病人陳述、對病家的抱怨沒有立即妥善處理、對於病情與醫療處置說明不盡詳細,未告知治療併發症或副作用等佔多數;在在顯示醫病雙方都需要充分溝通的重要性,若醫師提供的意見不詳盡,為確保權益,病患可申請相關病歷影本資料,並依個人體質條件不同,先徵詢家庭醫師意見,或另尋求第二意見甚至第三意見為參考,讓自己對自身疾病有足夠的認知,減少與醫病關係對於醫療專業認知的落差,進而減少雙之爭議。◎ 調處成功比例提昇  民眾利用臺北市政府衛生局醫療爭議調處管道,處理醫療爭議達成和解百分比來看,96年上半年度26%,97年上半年度38%,98年上半年度41%,醫病和解有逐年增加之趨勢,即表示只要有醫病雙方有誠意進行調解,調解成功機會將大幅提昇。另外醫病雙方意識到訴諸司法途徑耗時耗費,若能儘速達成和解,讓雙方早日回歸正常工作與生活,才是圓滿解決之道。民眾可利用免費之調處消除爭議,減少醫療訴訟是未來繼續努力的目標;臺北市政府衛生局也表示將繼續提供訴訟外解決紛爭的一個通溝平台,以第三公正者立場確保巿民就醫權益及維持良好醫病關係。◎ 醫療糾紛處理流程為有效處理醫療爭議案件,臺北市政府衛生局提供申訴專線電話(02-27287080或1999轉7080)將有專人為您服務或以書面陳情方式提出,經衛生局與當事人溝通案情了解其訴求目的後,將請醫療機構就陳情事項具體說明回復,若雙方仍未達成和解,當事人可申請醫療爭議調處會議,衛生局將儘速安排兩造及第三公正人進行調解,不收取任何費用,希望民眾多利用此溝通管道,減少訴訟程序,進而達到雙贏的層面。

失智長者樂齡活動 激發長輩重拾信心

失智長者樂齡活動 激發長輩重拾信心

為提供失智症家庭多元化的社區健康照護,臺北市松山區健康服務中心(原衛生所)於98年5月21日至7月16日開辦「社區輕、中度失智長者樂齡活動」暨「家屬支持團體」系列課程,課程設計以不同類型之音樂結合養生操、懷舊歌曲欣賞、樂器伴奏與合奏、肢體協調、手工藝活動、認知與感官刺激…等多元化課程,並藉由團體關懷互動及刺激,激發長輩重拾信心。本次課程另結合本中心「憶難忘天使志工」,發揮志工專長,辦理3場『阿三哥及大「省」婆』義剪服務活動,深獲家屬好評與讚揚,長者及家屬看到打扮俏皮的志工,除了展開許久不見的笑顏外,家屬吳媽媽表示:「我要帶她(失智長者)去剪頭髮,都多次拒絕並對我們發脾氣,但這次活動大家一起剪頭髮,媽媽不僅高興改頭換面外,回家還到處炫耀她的新髮型,看到如此高興的她,我們也好開心呢。」為了解長者參與活動之反應,該中心以「活動評值量表」來觀察長者之「情緒表現」、「注意力」、「與帶領者互動」及「參與動機」等4大項目,結果顯示長者參與活動的過程中,因增加與他人之互動機會,及活動帶來本身之成就感,而使情緒與作息上較為穩定,家屬陳媽媽表示:「每當參與活動時,母親臉上露出燦爛笑容,我們也跟著開心。當老師尋求自願出來參與活動者時,以前退縮的她,竟然能主動舉手,下課時問她好不好玩?開不開心?下次要不要再來?回答都是正面的。並且還會主動詢問下星期四下午可不可以再來?」在該中心「失智長者家屬支持團體」課程中,則針對照顧者常見照顧問題,規劃了一系列的授課暨分享主題,家屬在參加支持團體後,透過專業知識的提昇、認知重建及情緒支持等過程,進而修正錯誤的照護方式,並學習壓力調適。家屬孫阿姨說:「我與家人在照顧態度上的衝突,原來在其他成員的家也曾是一個很大的問題,分享後從中也學到了許多寶貴經驗」。失智症在老年人的各種慢性疾病中,是令照顧者感到極大困擾與負擔的疾病之一。根據研究統計,台灣老年人口中的2.5~5%,也就是約5~10萬人患有輕到重度不等的失智症,其中95%的患者留在社區由家屬照顧,而大多數家屬並未接受正規的診療及照顧指導,而失智症特有的問題,如記憶障礙、行為問題、精神症狀,以及無法自理生活照顧等,確實帶給照顧者相當大的壓力與負擔,通常都不知道如何利用社會資源尋求醫療、經濟、心理、社會的支援。為持續推動社區失智個案及弱勢家庭健康照護服務,只要您或親友設籍並實際居住於松山區,該中心將提供免費失智篩檢、個案照護服務、家庭訪視、義剪及長期照護轉介等服務,洽詢電話:2767-1757轉128林小姐

淺談食用油安全 ”酸價”可知新鮮度

淺談食用油安全 ”酸價”可知新鮮度

自六月爆發餐飲業者油炸用油問題以來,媒體報導沸沸揚揚,引起民眾的關注與恐慌。 自6月26日起各縣市衛生局針對轄內速食連鎖業者及鹹酥雞、臭豆腐、炸排骨便當、炸油條、及自助餐等相關行業,進行油炸油檢測,以試紙初篩油炸油「酸價」數值,發現業者油炸食物沒有天天換油,影響消費者的權益與健康。 一般民眾可能不了解什麼是酸價(Acid value:AV)?奇美醫院營養科郭常勝主任解釋,酸價是指用來測量油脂中之游離酸含量,通常以消耗一克油中所含的酸,所需的氫氧化鉀(KOH)之量來計量。以一般國際標準來說,品質良好之精製油的酸價為0.2mg KOH/gram以下。酸價檢測是檢查油品新鮮度的指標,新鮮油脂的酸價趨近於零,但油脂經重複使用或開封後與空氣長期接觸或存放時間過久即逐漸變質,在酸價超過2.0,表示油脂劣化,所以測試酸價即可知油脂的新鮮度。再介紹一個與食用油有關的名詞「發煙點」,它是油脂加熱時,剛起薄煙的溫度稱之,通常也拿來作為油脂精製度與新鮮度的指標。食用油品在油炸食物時,溫度太高(超過發煙點)或反覆油炸(回鍋油),油脂就會氧化變質而危害人體健康。故郭常勝主任提醒民眾,烹調用油不管是油炸或煎炒,當有薄煙剛起時,即應降低加熱溫度,才不會油的溫度過熱,油脂裂解變質,產生過多的油煙而造成對身體的傷害。因此,用來油炸的油脂,發煙點應選用大於190℃~200℃以上較為恰當,然而反覆使用的油脂會使發煙點下降,故民眾應避免重複使用已用過之油脂來油炸食物。還有應注意炸薯條、炸番薯等澱粉類食物顏色有深色褐變之情形,即為油脂劣變之警示。所以提醒民眾當油炸油品質達到下列任一狀況時,表示油脂已劣化至不可再使用之程度,應全部予以更新。(一)發煙點溫度低於攝氏170度時(亦即油炸油於低溫時即已冒煙)。(二)油炸油色深且又粘漬,泡沫多、有異味且泡沫面積超過油炸鍋二分之一以上者。(三)酸價超過2.0時。(建議業者自購油品檢測試紙檢測)此事件發生後,衛生署呼籲所有餐飲業者應以消費者健康為第一考量使用符合「食用油脂類衛生標準」之食用油,並確實依據品管標準作業流程換油,酸價超過2.0 之油炸油應不得繼續使用,油質劣變時立即換新油。為防止油炸油脂快速氧化,業者於烹飪食物時,應避免不必要之加熱,隨時把油炸過程中產生之懸浮物質或沉澱之油渣予以去除,並將油炸油以有效方法過濾,以減緩氧化之速度。長時間油炸食物之餐飲業者,應選用穩定度高之油炸油,其於靜置冷卻期間,應有良好之防護措施,以避免油炸油脂快速氧化。諸如:將油炸油置於陰涼乾燥、遠離熱源(例如:瓦斯爐、油炸鍋、蒸鍋等)之處、用畢後應立即蓋緊瓶(桶)蓋等,確實做好餐飲衛生自主管理。在此也呼籲民眾於選用油品時,應注意下列事項:(1)勿買散裝或來路不明之油品。(2)勿重複使用或不新鮮油品。(3)減少高溫爆炒或油炸食物之烹調方式。(4)做菜時要用排油煙機排煙。(5)大量煎炸食品時,宜使用動物性油脂或香酥油,植物性油脂則較不適宜。郭常勝主任說,以奇美院內的餐廳用油來說,營養科原本就要求供膳承包商使用符合衛生標準之食用油,並確實依據品管標準作業流程換油(一至二天換一次油),做好餐飲衛生自主管理,保障住院病患及員工的飲食安全。

另類的中秋好禮 讓長輩開心露齒笑

另類的中秋好禮 讓長輩開心露齒笑

漂亮不是年輕人的專利,老人家也在意微笑帶來的福氣與好運,送禮不如送健康,今年中秋就送牙齒健檢!中華民國口腔雷射醫學會專科醫師 陳忠明指出,隨著牙齒美容的技術精進,植牙與美齒微整型就像時下流行的「午休美容」,省時省事,雷射科技與瓷冠製作的進步,讓美麗加分,自信與自然加倍。不僅只是年輕上班族開心露齒而笑的秘密武器,更有許多長輩因為健康與面相學上牙齒主富貴,而決心整理牙齒。不管是什麼因素,有了一口自信芬芳的貝齒,健康與人際相處將更自在與自信。陳忠明醫師指出,高透感水晶瓷冠是牙科新引進的牙齒美容技術,最大特色就是可以針對個人量身訂做,選擇適當的色澤與透明度。由於使用的高透感水晶瓷材,裡外都是人工琺瑯質,除了色澤自然逼真外,硬度也與原本齒質相同,上下咬合時,不會造成牙齒磨損,術後也可以維持永久的美白效果。且不刺激牙肉、也不會導致牙齦發黑或牙床發炎出血,美白色階可無限進階。◆ 什麼是水晶瓷冠美容術呢?水晶瓷冠是最新的牙齒美容技術,針對個案量身訂做,來選擇適當的色澤與透明度,手術必須先磨小牙齒,再套上一顆顆的琺瑯質人工牙齒,由於使用的材質,裡外都是人工琺瑯質,除了色澤自然,硬度也與原生牙齒相同,上下咬合時,不會造成牙齒磨損,術後也可以維持永久的美白效果。◆ 水晶瓷冠美容術適用的族群?水晶瓷冠美容技術適用族群主要為:1.重度四環黴素染色者2.先天齒質發育不良如脫鈣、氟班牙3.先天齒型不佳的人如開縫、牙尖、玉米牙4.牙齒排列不整者5.牙齒斷裂或嚴重蛀牙6.舊有的牙套不自然或已造成黑邊與牙

戰勝子宮內膜癌!夫妻順利產女圓夢

戰勝子宮內膜癌!夫妻順利產女圓夢

38歲陳姓婦女結婚十多年,因長期月經不順(不規則),疑似「多囊性卵巢症候群」,而始終無法懷孕;再加上先生和太太都忙於工作也放棄生育計畫。民國96年11月該女士因持續陰道出血實施「子宮擴括術」,發現罹患「子宮內膜癌」,求診於北醫附設醫院婦產部劉偉民主任接受治療。因病患和先生皆以健康為優先考量,不再期待生育,而接受醫師建議採取正規的子宮癌治療方針,也就是「腹腔鏡子宮內膜癌分期手術」,手術內容包括切除全子宮和雙側卵巢、輸卵管以及雙側骨盆腔淋巴、主動脈旁淋巴。手術當日,劉偉民主任利用腹腔鏡手術清除所有骨盆腔和主動脈旁淋巴組織,發現並無轉移跡象,在即將進行子宮和卵巢切除時,忽然覺得應該再給病患和先生最後機會,或許他們的未來人生會有不一樣轉折。就將病患的先生再請入手術訪談室,告訴先生所有淋巴似乎並無任何轉移跡象,如果先生同意我們保留病患子宮和卵巢,術後再採取「高單位黃體素荷爾蒙」療法,壓制子宮內膜癌。但是先決條件是未來先生和病患必須有強烈的生育意願,否則勉強留下子宮和卵巢就無意義。先生在了解留下子宮和卵巢的可能風險後,決定一試。患者在手術後發現子宮和卵巢仍然保留,喜極而泣。手術後劉偉民主任使用「高單位黃體素Megace」治療幾個月,後續又做了兩次子宮擴括術發現已無任何殘留的子宮內膜癌組織後,轉介至婦產部不孕症科王家瑋醫師處,經一次人工受孕(AIH)就順利懷孕,並於今年9月初順利產下3650公克女嬰,母女均安。後續患者仍須接受子宮內膜癌的追蹤檢查。子宮內膜癌是西方婦女最常見的婦癌之一,台灣婦女也因為飲食生活習慣西化導致內膜癌病患逐年上升。婦女罹患子宮內膜癌的危險因子包括:肥胖、不孕、糖尿病和高血壓。年輕女性如果有「多囊性卵巢症候群」的病史也會增加罹患子宮內膜癌風險。這些年輕女性通常過胖,月經常常數月都不來,一來又停不下來,經過「子宮內膜擴刮術」診斷才發現得到癌症,根據北醫附設醫院婦產科門診統計,病患從17~87歲都有,體重最重的是一位25歲小姐,不曾有過性經驗,她的體重高達120公斤。子宮內膜癌的治療在過去十多年已有長足進步,即將傳統的剖腹 (30~40公分)手術轉換成「腹腔鏡分期手術」,利用4個小洞 (0.5~1公分)即可完成,不但出血少,住院天數縮短,取出的淋巴也遠多於傳統手術,提昇手術分期的準確度。

關懷胸腔內腫瘤防治 聖馬爾定醫院成立病友團體

關懷胸腔內腫瘤防治 聖馬爾定醫院成立病友團體

推廣肺癌等胸腔內腫瘤防治工作,並宣導病友與家屬對癌症防治的正確認識,以擴展與結合相關資源運用,嘉義市天主教聖馬爾定醫院成立「胸腔內腫瘤病友團體」,提供病友腫瘤治療、手術照護醫療資訊,以及抗病經驗分享和團體支持,並訂於9月19日上午9時30分於該院1102會議室舉辦成立大會,活動全程免費,限額70名,歡迎病友與家屬加入,報名洽詢電話2756000轉1852社工室。聖馬爾定醫院副院長暨胸腔外科主任醫師陸希平指出,胸腔內許多部位,如肺臟、縱隔腔、食道等處都會長腫瘤,早期因症狀不明顯不易偵測,晚期又因侵犯到附近重要器官,像是心臟或大血管等,無法順利切除,胸腔手術過去由於胸腔肋骨阻擋,傷口要開到25到30公分,才能順利執行,由於科技進步,內視鏡微創手術逐漸取代傳統治療,另外內視鏡影像系統具有放大及觀察死角功能,過去需要拉開大傷口才能看到處理的病灶,現在只需開小洞口即可解決,更能讓病患早日恢復健康。以肺癌為例,其在台灣地區各項癌症死亡率中排名數一數二,可見其早期發現,早期治療的重要性;因此宣導民眾對胸腔內腫瘤的認識及定期追蹤是相當重要的工作。有鑑於此,聖馬爾定醫院成立「胸腔內腫瘤病友團體」,並不定期舉辦相關衛教、保健教育課程,期使病友與家屬正視癌症之危害與做好疾病之預防治療。

關節附近不明腫塊 當心是骨癌警訊

關節附近不明腫塊 當心是骨癌警訊

所謂骨癌,即發生於骨骼的癌症。骨癌的種類很多,主要可分成原發性及轉移性骨癌兩大類。原發性骨癌若於青少年以惡性骨肉癌(Osteosarcoma)為最多;而成年之後,則以多發性骨髓瘤(Multiple myeloma)為主。但所有骨癌還是以其他部位癌症轉移至骨骼較為常見。臺北醫學大學附設醫院骨科主治醫師 范政裕指出,十至十九歲是惡性骨肉癌的第一好發年齡層,發生部位多於膝及肩關節附近。初期症狀為痠痛,尤其夜間常更為不適,中後期症狀是關節附近的腫塊發生。不過,骨肉癌的誤診率相當高,患者經常被診斷為「生長痛」或肌腱炎,而延誤病情,家有成長中青少年的父母應提高警覺,尤其發現關節附近的不明腫塊,必須即刻就醫治療。范政裕醫師表示,骨肉癌在六十年代化學治療發達前絕大多數要行截肢手術以保命,而即使截肢且五年存活率也只有百分之二十左右,因此在以往骨肉癌令人聞之色變。所幸在過去三十多年來,隨著化學治療發展,配合放射診斷學的進步及手術技術的提升,目前骨肉癌的五年存活率己大幅提高到百分之五十以上,國外知名醫學中心更可提高到百分之七十左右。不僅如此,骨肉癌手術治療也已進步到百分之八十以上病患不必行截肢手術,減低對患者的身心衝擊。取而代之的手術趨勢為肢體保留手術,術後存活率不遜於截肢手術,局部復發率也不高。至於轉移性骨癌,則較常發生於四十五歲以上的年長者,最常由肺癌、乳癌、攝護腺癌、腎臟癌,及甲狀腺癌轉移而來。但事實上任何一種癌症均可能轉移至骨骼,骨骼是僅次於肺臟 及肝臟容易被癌細胞轉移的器官。范政裕醫師強調,如果癌症患者發現有不明原因的軀幹或肢體疼痛,最好能儘早就醫檢查,如果確定是由癌症轉移所致,化療、標靶治療與放射線照射或手術治療,均能有效減輕病患疼痛或預防病灶繼續擴大導致病理性骨折。此外,如果早期發現是單一骨骼轉移,甚至還可視同原發性骨癌予以廣泛性切除,提高病患之存活率。而無癌症史者,更勿輕忽身上不明之疼痛,范醫師說,臨床上也發現為數不少的病例是先查出轉移性骨癌,才繼而診斷出乳癌、肝癌、肺癌等癌症。早期就醫治療,大部分病灶靠一張普通的X光片即可得到初步的診斷。骨癌的成因在目前仍不清楚,所以也沒有有效的預防之道。但是,如能早期發現、早期治療,充分醫師配合,骨癌並非絕症,大部分還是有機會治癒的。

Menu