衛生署疾管局公布，今年第3例日本腦炎病例，也為台南市首例。疾管局呼籲，日本腦炎已進入流行季，民眾應盡量避免到病媒蚊孳生地區活動，父母最好盡快帶適齡幼兒接受日本腦炎疫苗接種，以減少感染風險。

一名26歲印尼籍女子4年前來台灣工作，原本身形纖瘦的她，腹部卻漸漸脹大，就醫後才知道是長了子宮肌瘤。署立嘉義醫院婦產科主任施宏明表示，這顆肌瘤原本是與子宮相連，但它與其他組織依附後，獲得更充足的養分，久而久之就斷絕與子宮的連結，醫學上稱為「寄生性肌瘤」，在醫學文獻的例子少於20例，而且如此大的相當少。這名印尼籍女外勞日前由雇主送到嘉義醫院看診，原因是肚子脹大，就像懷孕了，醫院為她照超音波，顯示她腹中長了一個超大的多發性子宮肌瘤，馬上為她安排開刀，一剖開肚，就發現一顆長在子宮外擴靭帶的肌瘤，大小如同像小孩的頭部。施宏明醫師表示，該印尼女子4年前來台後，就覺得肚子慢慢漲大，但月經正常、也不會痛，到上個月肚子已像懷胎6月的孕婦，開刀取出這顆扁圓形肌瘤，量它的直徑約18～20公分，秤重達1.75公斤，約三台斤，不過患者未切除子宮，尚保有生育的能力。子宮肌瘤的常見症狀有月經量比較多、經痛、性交痛與慢性骨盆腔不舒服或壓迫感，也 容易頻尿、引起月經週期不正常，甚至大量出血；但施宏明醫師指出，該女子的肌瘤長在子宮外，月經都正常、身體也不會覺得不適，所以拖到如此大才就醫開刀。子宮肌瘤是肌肉細胞形成的良性腫瘤，據統計，35歲以上之婦女，約有三分之一以上患有此瘤；在婦產科子宮切除手術中，絕大多數皆因此瘤所致。而無症狀的子宮肌瘤，指的是子宮長有肌瘤，但是沒有經血過多、腹痛或是頻尿等等症狀，所以患有無症狀子宮肌瘤的婦女，通常不會因此去找醫師，往往是在例行的健康檢查當中，發現子宮肌瘤的存在。˙子宮肌瘤出血過多，中藥加針灸可以改善˙髮量變少原來是子宮肌瘤引發缺鐵性貧血所造成˙子宮肌瘤需不需要開刀

行政院衛生署疾病管制局昨（19）日宣布，將於民國101年1月1日起提供中低收入戶家庭5歲以下幼童接種「13價結合型肺炎鏈球菌疫苗」（PCV13），以減少幼童受到肺炎鏈球菌感染導致嚴重併發症的機率，這個計畫預估將會有4.3萬名幼童受惠。

不要以為大口喝下冰飲、待在冷氣房是健康的消暑方式，這可能導致皮膚疾病！近來罹患濕疹、汗皰疹、蕁麻疹的病患激增5成左右，但病患都表示未曾出汗，疑惑怎麼會罹患這些皮膚病？原來是吹冷氣跟吃冰品惹的禍，讓人體排汗減少，導致皮膚毛孔無法排汗而遭感染。

疾管局宣布將於明年起針對中低收入戶5歲以下幼童提供施打一劑13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13），但小兒科醫師指出，依據年齡不同，該施打的疫苗類型、劑量也不同，而且未受補助的幼童必須自費施打，許多家長根本搞不懂該怎麼打、要不要打。本報記者撥打疾管局1922疫情通報及諮詢專線為讀者求證。

疾管局日前發布今年首例腸病毒重症合併死亡個案，一名1歲10個月女童確認感染腸病毒71型致死，疾管局預估今年9月開學後，可能會是腸病毒流行的高風險期。衛生署台東醫院小兒科20日表示，家長必須注意小孩的日常衛生，當孩童出現手腳掌心起小水泡、持續嘔吐、嗜睡等症狀，就要特別當心，要送醫觀察。衛生署指出，該名女童於5日發病就醫，經醫生診斷為疱疹性咽峽炎，出現發燒且食慾下降，8日住院時明顯出現活動力降低、嗜睡等症狀，9日凌晨多次咳嗽合併嘔吐，之後還四肢冰冷、呼吸、心跳停止，經搶救後仍宣告不治。因為已經連續2年沒有明確的流行，以致於相當多的小朋友身上沒有71型的抗體，疾管局擔心今年9月可能會是腸病毒71型流行的危險期，提醒家長當心。衛生署台東醫院小兒科指出，腸病毒是經由口沫、或吃下含有遭病毒所污染的食物而傳染，因此家長要提醒小朋友在飯前飯後都要洗手，因為小朋友可能沒有洗手而抓食物吃，連帶將病毒吃下肚。台東醫院小兒科表示，當孩童出現手腳掌心起小水泡、持續性嘔吐、嗜睡、喉嚨痛吃不下東西、晚上睡覺時手腳會抽筋，甚至發燒等症狀，就要特別當心，必須送醫觀察。疾管局也開始進行相關的管制措施，並提醒家中有5歲以下幼兒的家長，要注意勤洗手、清潔以及各種玩具的消毒，盡量不要讓小朋友去公共場所玩耍，以免感染腸病毒。馬偕醫院提供資料顯示，腸病毒感染症目前並沒有特效藥，只能採取支持療法（如退燒、止咳、打點滴等），絕大數患者會在發病後7到10天內自行痊癒，僅有少數患者會出現嚴重併發症。民眾要注意個人衛生、勤洗手、維持居家環境的清潔與通風，尤其是家有準媽媽或新生兒、幼兒的民眾更要特別注意防範。˙酒精對腸病毒無效！洗手才是避免感染的王道˙醫師呼籲：腸病毒變身了，請小心！˙腸病毒好發期　手腳出現紅疹應注意

B型肝炎在台灣大約有15％的人身上帶有B型肝炎病毒，由B型肝炎引發的慢性肝病，肝硬化和肝癌更是國人十大死因的榜首。最近出現一件案例，56歲慢性B型肝炎男性病患，因消化食道靜脈曲張破裂出血，出現倦怠、腹脹等症狀，經醫師診療後，驚覺是因B肝引起的肝硬化，之後因病情逐漸惡化，經過肝臟移植手術後才重獲健康。

「憂傷會讓心靈枯竭」，但一名正值青壯年的年輕人突然得知自己罹患惡性腫瘤，他還能敞開胸襟、不讓憂傷啃食心靈嗎？過年前家家戶戶忙著準備開心過年，卻發現自己連著兩天都解血便，於是趕緊至醫院求診並接受大腸鏡檢查，醫師卻送給他一個新年大禮－─乙狀結腸惡性腫瘤。過新年、吃大餐，正該大享美食之際，他卻只能三餐泡五穀粉；突如其來的一切改變讓他的人生只能用「混亂、毀滅」來形容。40出頭的藍先生擁有一個幸福美滿的家庭，因工作關係必須輪三班，也正因如此，藍先生除了生理時鐘經常改變外，連飲食也受影響；藍先生尤其喜歡吃鹹酥雞之類的油炸食物當宵夜。就在過年前他連兩天解血便，家人趕緊陪他到醫院接受檢查，經大腸鏡檢查後，醫師告訴他，乙狀結腸處有一個腫瘤，屬惡性腫瘤，而且腫瘤已經大到快塞住腸子了，建議先採流質飲食，以免造成腸阻塞。突然一個噩耗如晴天霹靂般重擊了藍先生及家人，他們的新年過的好灰暗。藍先生經好友介紹到台中醫院外科蔡金宏醫師門診求診接受手術。術後，台中醫院整合醫療團隊為藍先生作詳細的解說，會議中藍先生得知腫瘤切除的邊緣安全距離不夠，腫瘤科醫師建議術後加做輔助性的「同步化放療」，之後接著做「大化療」，因為這些治療，藍先生的工作全部停頓下來，過著留職停薪的生活。最辛苦的是做放化療階段，不停的腹瀉，他的好朋友都快變成馬桶了。幸好藍先生的家人給予最大的精神支持，直至目前，藍先生的體重已經不會再繼續下降、體力也恢復不少。現在的藍先生不但走出陰影，還勇敢的站出來在大腸直腸癌病友會成立大會上與大家一起分享他的心路歷程，同時他更感謝台中醫院醫療團隊，讓他在整個治療過程充滿信心。藍先生同時也表示，治療期間曾有一天腹瀉20、30次的情形，體重銳減10公斤，心理及生理都非常的痛苦，現在為了能重拾健康，努力的改變以往的飲食習慣，不再大魚大肉，改吃蔬果青菜及全穀類食物，並且配合運動、每日健走半小時，半年下來，現在的我不但逐漸恢復體重，而且臉色也紅潤許多。台中醫院為創中心蔡金宏主任表示，由於現代人飲食西化、過於精緻且油炸類食物攝取過多，因此大腸直腸病變有年輕化及增加的趨勢，目前國健局針對50歲以上的民眾，每兩年可以做一次免費的大便潛血檢查，這是針對大腸直腸癌的初步篩檢檢查。但最好是40歲以上的民眾，每年都能做一次大便潛血檢查。如同藍先生，他雖然沒有家族史，也沒有其他慢性病或大便習慣改變等，但由於喜歡吃油炸食物、也有喝酒、抽菸等嗜好，再加上作息不定，這些也都是罹患癌症的高風險因素。因此，建議大家還是要注意儘量維持生活作息規律、多食自然、高纖且新鮮的蔬果，才能「腸保健康」。

英國《每日郵報》一篇報導出現令人震驚的標題，這篇報導是引述《社會心理及人格科學》期刊的一項研究，研究內容發現"妻子比丈夫瘦越多，婚姻滿意度越高"，也就是說，妻子身材越是纖瘦嬌小，婚姻越是美滿幸福。

診間一名年約60歲的男性糖尿病患者張先生（化名），在一次例行性的超音波檢查中，赫然發現已罹患肝癌，經進一步檢查後得知，原來張先生早已合併感染Ｃ型肝炎病毒，後續經由開刀切除腫瘤，接受長效型干擾素與口服雷巴威林之複合療程，幸運的清除病毒，經過五年追蹤，無腫瘤復發或肝臟發炎之症狀，彰化基督教醫院胃腸肝膽科蘇維文醫師表示，張先生可說是健保給付慢性Ｃ型肝炎治療制度下最幸運的受益者。蘇維文醫師指出，台灣肝病防治基金會自1996～2005年期間，約篩檢了16萬位民眾，分析數據顯示，其中約有4.4％成年人感染Ｃ型肝炎病毒，抗體呈陽性反應，值得一提的是，此一盛行率隨著地區不同，亦呈現不同之差異，像是台北市Ｃ肝罹患率僅有2％，但雲嘉南地區竟高達8％以上。蘇醫師表示，根據國內一項由陳建仁院士所主持大型研究（REVEAL）顯示，Ｃ型肝炎有村落性聚集之情形，調查數據指出，醫療資源相對不足地區，其民眾罹患Ｃ型肝炎的風險約增加3.91倍，因此中南部偏鄉地區的中老年民眾可能為Ｃ型肝炎感染之高危險群，民眾需多加留意。蘇維文醫師說明，罹患Ｃ型肝炎患者若沒有積極治療，經過二十年後，約有2～3成會演變成肝硬化，甚且，一旦產生肝硬化現象，估計每年將有2～5％的機率產生致命性的肝癌，因此，Ｃ肝患者若能及早接受治療，將有助於減少長期併發症的發生，也可避免肝臟惡化導致需要換肝卻無肝可換之窘境。對於Ｃ肝患者換肝之必要性，蘇醫師進一步說明，慢性Ｃ型肝炎若引起肝硬化合併有腹水或黃疸、肝昏迷的情形，其一年存活率將會下降至90％以下，五年存活率更可能下降至30％以下，一旦合併發生肝癌，其致死性更是不可言喻，此時，Ｃ肝患者換肝移植便成為挽救生命的必要治療。對此，蘇醫師進一步強調，Ｃ肝患者換肝治療並非一勞永逸，因肝臟移植後，為減少排斥情形發生，患者必須長期服用免疫抑制劑，恐導致免疫系統下降而增加感染之風險，即便接受肝臟移植成功，慢性Ｃ型肝炎患者還是要面對5～7成的病毒復發風險。換肝的Ｃ肝患者一旦病毒復發，仍有高達三分之一患者可能在五年內會進行至肝硬化。 蘇醫師表示，Ｃ肝為可治癒之疾病，患者僅需接受半年至一年的療程，就能達到極高的Ｃ肝根治率，且未來不易產生復發的情形。目前Ｃ型肝炎患者的常規治療仍以長效型干擾素加上口服藥雷巴威林為主要的治療方式，而因基因型之不同（概分為第一型與非第一型），經過半年至一年之治療，其成功率可達6～9成，意即停藥後半年仍無病毒復發之情形，現階段長效型干擾素又可分為兩種，其中一種可不須依患者體重調整劑量，因此對於患者而言，可提高其使用便利性，。目前Ｃ型肝炎治療在台灣較西方國家已有更高的治癒率，但治療本身仍有一定的副作用，往往民眾容易因不了解而裹足不前，在此，蘇醫師提醒，其實大部份治療Ｃ肝造成的副作用，皆可以其他支持性藥物來使副作用獲得舒緩。蘇醫師說：「在我的治療經驗中，大部份的患者都能維持正常的工作，九成以上皆可順利完成治療」，因此，建議病患於治療過中，應與醫護人員密切配合並搭配均衡的飲食及適度的運動，在家人的共同陪伴下堅持完成整體治療，治療成功後仍應配合定期追蹤。