（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣民間俗諺「生贏雞酒香，生輸四塊板」，比喻婦女生產存在的危險性。現代雖然醫療技術進步已無法與古時同日而語，但懷孕至生產過程仍存在著許多無法預期的狀況，其中「早產」就是一個難以掌握的高危險妊娠的狀況。其中台東早產兒居全國之冠，原因不外乎因台東地緣狹長、交通不便，以致孕婦未規則產檢，因而錯失安胎時機，導致台東極低體重早產兒（低於1500克）比率也是全國平均值六倍之多。孩子提前兩個月報到　體重僅1349公克住在綠島的薛女士，39歲好不容易懷了第一胎，計劃4月預產期要回老家高雄生產，不料小孩提早兩個月報到，發生前兩天她輕微腹痛，直到當天凌晨因為持續疼痛前往綠島衛生所，經評估後緊急專機後送台東馬偕醫院。到院時子宮頸擴張已達8公分，無法安胎故早產生下1349公克男嬰，目前仍在嬰兒室觀察治療。薛女士回想，一切都來的太突然，在搭機過程萬分焦急，分秒必爭，深怕在途中萬一生出來恐不保，所幸順利到了馬偕，心中的石頭才放下！台東馬偕婦產科醫師李晟令表示，離島產婦遇到類似緊急生產狀況，其危險程度相對較高，建議注意產兆並提早到本島待產以防萬一。離島轉送少說也要1~2小時，當地衛生所可在產婦後送前，經醫師評估後施打類固醇，以促進胎兒肺泡成熟。有了這些醫療處置，可讓早產兒生出後有更好的預後。子宮收縮1小時6次以上、子宮頸擴張2公分以上是早產徵兆妊娠20周後至37周前發生子宮收縮稱為早產性收縮，若子宮收縮頻率達1小時6次以上，且經檢查後有子宮頸進行性變化（如變薄、變軟）或初次檢查時孕婦之子宮頸已有2公分以上擴張，或80％以上的變薄，即稱為早產性陣痛。早產性陣痛有時可能合併破水（羊水提早流出），以下為常見的早產症狀有：輕微下腹部絞痛、陰道分泌物增加或形態改變、下背痠痛、頻尿、便意感，或是腹部有下墜感、持續或頻繁的下腹部痠脹感如月經來臨、破水大量流出或是持續不停地流出。新手媽媽在喜悅的同時又要面臨生產的不確定性，李晟令建議，孕婦應規則產檢、保持心情平靜、減少搬重物。若有早產的風險因子，應與醫師討論在懷孕期間是否使用黃體素預防早產，若不幸有早產症狀，一定要盡速就醫，必要時需前往有提供高危險妊娠孕產婦照護及新生兒專科醫師，並附有加護病房的醫院生產。

（優活健康網新聞部／綜合報導）不少家長發現，兒童似乎比大人更容易得到中耳炎，甚至會反覆發生，為了讓民眾了解原由，食藥署邀請台北榮總兒童感染科醫師陳俊仁為大家說明。陳俊仁醫師指出，談到中耳炎，應該先認識「耳朵結構」。耳朵分為外耳、中耳和內耳三部分，外耳是由耳殼與外耳道組成，外耳和中耳間隔著一層耳膜，中耳藉由耳咽管連結至喉嚨，讓喉嚨的空氣可進入中耳，藉以平衡鼓膜內、外的壓力，而內耳則是由半規管、前庭、耳蝸所組成。所謂的「中耳炎」，顧名思義就是中耳的位置有發炎狀況，且大多和病毒及細菌感染有關。兒童耳咽管短　比大人好發中耳炎很多家長以為游泳進水會造成中耳發炎，是真的嗎？陳俊仁表示，因為耳膜會將水分阻隔在外耳道，外界病原不易進到中耳，在一般耳膜無穿孔、破洞情形下，耳朵進水所引起的多是外耳發炎而非中耳炎。為什麼兒童比較容易得到中耳炎？兒童的耳咽管較短，且呈現較水平的角度，所以鼻腔和喉嚨的病菌容易進入中耳，引起發炎。相較於兒童，成人的耳咽管較長，且呈現較垂直的角度，因此不容易得到中耳炎。至於哪些兒童比較容易得到中耳炎？根據研究顯示，年紀愈小、有去托嬰中心、接觸二手菸、有胃食道逆流、躺著喝奶的兒童，都是容易罹患的族群，此外，直接吸吮母乳的小孩則可降低罹病風險。使用抗生素治療時　切勿自行停藥中耳炎的常見原因是細菌和病毒感染，若是病毒感染，通常會自行恢復，醫師會開立止痛、抗發炎藥物，以減輕耳朵不適。若是細菌感染，則會使用抗生素（例如青黴素類的amoxicillin）治療，一般療程約7至10天，若擅自停藥可能會產生抗藥性，讓治療更困難。急性中耳炎有時會出現中耳積水的問題，陳醫師指出，此時通常會追蹤三個月，多數積水都會自行吸收；若積水超過三個月，影響到聽力或反覆感染，醫師就會評估是否以手術治療。一般來說，急性中耳炎經由適當治療，並不會影響聽力；但若是嚴重的中耳炎，可能會出現化膿、耳膜穿孔或是積水的併發症，此時就可能對聽力造成影響。因此食藥署提醒家長，配合醫師的治療與追蹤，正確服藥，是守護兒童健康的最佳方式。

(優活健康網新聞部/綜合報導)台灣蛀牙人口高達九成！又因生活忙碌及飲食習慣，35至64歲的成人平均有13顆以上蛀牙。通常是因為患者的沒有做好口腔衛生，未將牙菌斑仔細清除。就容易在口腔內出現齒源性感染，最後發生顏面部蜂窩性組織炎。若沒有及時處理，便可能產生併發症，讓身體受到不可回復的損害。最常見的齒源性感染為牙髓病或牙周病生活家牙醫何宗訓醫師表示，顏面部蜂窩性組織炎最常見致病因來自於齒源性感染，而最常見的齒源性感染源為牙髓病（蛀牙）或牙周病。因為牙齒位在顎骨中，所以齒源性感染是從骨頭內開始向外擴散，病情會發生的又快又急促，三到五天內就可能演變成蜂窩性組織炎，可能繼續擴及到顏面部的下頷、眼眶下方甚至到太陽穴等部位，都會有疼痛腫脹感，若是繼續放任不管，可能出現高致死率的併發症，如菌血症、敗血症、下行性縱隔腔炎或壞死性筋膜炎。至於治療方面，若為初期的齒槽膿瘍，何宗訓醫師說明，只要視情況在口內清除膿瘍並治療出問題的牙齒，搭配口服抗生素，很快就能痊癒。如果病情拖延成患者嘴巴難以張開、吞嚥疼痛或吞嚥困難、聲音改變，甚至形成菌血症、敗血症、下行性縱隔腔炎或壞死性筋膜炎，就必須要做緊急手術，醫師不只需要外科手術開刀清除感染壞死的組織，插入引流管道將膿瘍流出體外，還需確保患者的免疫力狀況，視情況住院觀察。何宗訓醫師認為，顏面部蜂窩性組織炎多出現在免疫力較差的人身上，如年紀較大的長輩，常因全身性健康問題（包括糖尿病、心血管疾病、腎臟病或營養不良等）、不注重口腔衛生、吸菸酗酒的習慣，讓他們經常受到顏面部蜂窩性組織炎之苦。預防勝於治療，若能停止不良習慣，牙齒有問題便立刻就醫，就能有效維護口腔健康。牙刷牙線有效阻止齒源性感染發生怎麼做才能維護口腔健康，何宗訓醫師進一步說明，首先定期檢查牙齒就能早點發現問題，平日的牙齒保養就要勤刷牙並結合牙線，把口腔清潔做得更徹底。最後是注意全身性的健康狀況，曾有患者因為顏面部蜂窩性組織炎求醫，檢查後才發現患者本身患有嚴重的糖尿病而不自知，因為身體抵抗力差反而讓顏面部蜂窩性組織炎更嚴重。何宗訓醫師強調，若是出現病灶便立刻就醫，是很容易就治癒的。他曾經遇過一個二十多歲的年輕人因智齒發炎，演變成顏面部蜂窩性組織炎，口咽處與下巴疼痛腫脹，最後實施了緊急手術，還需住院一周。若是早點發現就能及早治療，才能夠有效維護健康。

（優活健康網新聞部／綜合報導） 蔬菜與水果是人們飲食中，佔有相當比例的硝酸鹽來源，只是一提到它（Nitrate，NO3-），大多數人們的認知，往往是負面的，也就是往致癌的方向去討論；不過前面這話並不精準，正確來說應該是其經過一些反應後，與含有胺的食物作用產生的「亞硝胺」，那才是致癌物。 NO3-對人體可是有別的用處，而這也是這篇文章要分享的主題–飲食攝取較多的NO3-與高齡女性心血管健康之間的關係；然後，我們能從中發現多吃蔬菜水果有益心血管健康，其中的理由不僅是這些食物提供的膳食纖維、維生素與礦物質，NO3-可能也有貢獻。 吃NO3-多的蔬菜與女性心血管健康的研究 2017年，在《Stroke》期刊上，有一篇以年長女性為對象，調查日常蔬菜NO3-的攝取量和動脈粥樣化和缺血性腦血管疾病之間的關係。 會有這樣的研究，是因為已經有短期增加飲食NO3-，可改善心血管健康指標的證據。只是為什麼短期增加攝取，能改善心血管功能呢？簡單來說，就是在我們的口腔裡面，有能夠還原NO3-的細菌，可將NO3-轉換成NO2-，接著再變成有益心血管功能的一氧化氮（NO）。 然而，短期可行，那如果擴大到長期呢？ 實驗設計 研究資料來自於一項在1998年進行的研究，該試驗募集了1,500位住在澳洲西部，70歲以上的女性，她們進行為期5年的口服鈣補充品預防骨質疏鬆症試驗；試驗期間，以問卷調查參與者們的飲食，也會調查試驗前的身體數據、醫療史、生活型態因素。 研究裡面用來飲食問卷評估的攝取量，並以總頸動脈內膜中層厚度（commoncarotidarteryintima-mediathickness，CCA-IMT）、斑塊嚴重程度（plaqueseverity）和缺血性腦血管疾病事件作為等結果作為指標。 根據參與者們的飲食推估飲食NO3-的攝取量，並分成每日攝取小於53毫克、介於53毫克與76毫克之間和大於76毫克三群。 菜吃比較多、心血管風險較低 經過統計分析後，結果發現從蔬菜吃比較多的NO3-和較小的CCA-IMT和較低的缺血性心血管疾病事件風險有關係；這裡講有「關係」意思是科學家觀察到這兩件事之間有連接，但還不能確定是否有因果，而這得有更多的研究證據支持才能進一步確認。 然而，在那之前，我們可以知道對住在澳洲西部、70歲以上的女性來說，多從蔬菜吃到硝酸鹽可能對心血管健康有幫助。 80％以上來自蔬菜 研究主題用「蔬菜」是有原因的，因為一般人的飲食裡，大概有80％的NO3-由蔬菜貢獻，而這篇研究裡，比例較高，來到84％；然後這當中又有85％由以下十種蔬菜提供，分別是：萵苣、菠菜、芹菜、甜菜根、馬鈴薯、包心菜、南瓜、豌豆、青花菜和胡蘿蔔。 只要你每天都能盡量吃滿五蔬果，然後能涵蓋上述食物，並且至少有一餐能吃到生菜沙拉，那麼就能從蔬菜吃到有意義的量。最後有一點要提醒，那就是我們不用刻意去吃高含量的蔬菜，只要挑「正常」的就行了。 （文章授權提供／安永生活誌）

（優活健康網新聞部／綜合報導）41歲的張小姐經歷四次試管嬰兒都失敗，終於去年成功受孕，但懷孕5周產檢時卻發現植入的兩個胚胎中，其中一個發生罕見「子宮角異位懷孕」，恐危及母胎。由於好不容易才受孕，張小姐積極想保留子宮內正常的胚胎，醫師經由選擇性減胎方式，成功保留住子宮內胎兒，今年初，張小姐順利剖腹產下一名健康女嬰。著床在子宮和輸卵管交接處台北長庚醫院產科主任蕭勝文表示，子宮是孕育胚胎的器官，正常情況下胚胎著床於子宮內，若是著床在子宮和輸卵管交接處，也就是子宮角，為子宮外孕的一種，佔子宮外孕的4％。一般來說，單純子宮角外孕就很棘手，因為子宮角血液供應豐富，有時太晚發現容易產生子宮破裂，造成腹腔大出血的緊急情形，可能危及孕婦生命。而張小姐除了子宮角有一個胚胎著床，在子宮腔內還有一個正常胚胎，因此處理上必須更加小心。張小姐懷孕6周時轉診到台北長庚門診，蕭勝文藉由超音波發現左側子宮角與子宮內的胚胎都有心跳，且子宮角懷孕的胚胎距離子宮壁僅1公分，隨著胚胎逐漸變大，隨時都有撐破子宮的危險。經與家屬討論後，決定在懷孕7周進行選擇性減胎，將子宮角外孕的胚胎停止心跳。發生率約為1萬分之一台北長庚生殖醫學科主任尤星策指出，子宮角異位懷孕相當罕見，發生率約為1萬分之一，根據以往的臨床經驗及國外文獻報導，通常會用腹腔鏡手術切除子宮角的外孕胚胎組織，再將子宮縫合回去，讓子宮裡面的胚胎繼續發育。然而張小姐的情形很特殊，兩個胚胎的著床位置很靠近，若採腹腔鏡手術可能無法保住子宮內正常胚胎。蕭勝文說，雖然子宮角外孕胎停，但因周圍仍有豐沛的血流環繞在左側子宮角，子宮壁脆弱容易發生破裂情形，因此後續產檢過程依舊戰戰兢兢。今年初，張小姐懷孕34周時發生早期宮縮早產的現象，以剖腹產生下一名1525公克的健康女嬰，目前女嬰剛滿4個月，體重超過5000公克。台北長庚婦產科團隊提醒，正常的早期懷孕，一般腹部比較少會有不舒服，若出現不正常的腹痛、脹痛或是異常出血，必須透過超音波判斷是否有子宮角外孕的可能。此外，當前的孕婦年齡呈現兩極化分布，人工生殖逐年增加，提高子宮外孕或多胞胎的機率，因此高齡或接受人工生殖受孕的孕婦，要特別注意，有異常應提早就診。

（優活健康網新聞部／綜合報導）60歲楊先生有慢性腎臟病，近期因新冠肺炎疫情影響，未定期回診追蹤，他擔心亂吃會讓疾病惡化，所以本著「少吃少錯」的想法，避免吃太多東西，沒想到出現營養不良、虛弱、腎臟功能惡化等狀況，經再度接受衛教及飲食控制，才減緩腎臟功能惡化情形。未攝取適當營養與熱量　會導致肌肉流失、增加感染風險福利部臺北醫院腎臟科陳殷正主任表示，慢性腎臟病的病友若不當的節食、禁食，身體沒有攝取到適當營養與熱量，會導致營養不良、肌肉流失，甚至感染風險增加，以及造成尿素氮過高而使腎臟功能更加惡化。陳殷正提醒，有高血壓、糖尿病和高血脂者（簡稱三高族群）若能做好飲食控制，可避免病情惡化、延緩腎臟衰竭而「洗腰子」，甚至終其一生都不用進入「洗腰子」，如何延緩病程？正確、均衡的飲食有助於減輕腎臟負擔，遵醫囑規律用藥、控制三高、掌握「三多、三少、四不、一沒有」原則，意即：多纖維、多蔬果、多喝水、少鹽、少油、少糖、不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂吃來路不明的藥、勤運動保持沒有鮪魚肚，是預防和治療慢性腎臟病的基本方法。照護團隊提供追蹤輔導、適當飲食建議此外，生活型態改善、良好的血壓、血糖及血脂肪控制，及遵循醫囑接受定期的驗血、驗尿、量血壓檢查，了解腎臟的功能對於洗腎病友也非常重要，臺北醫院的慢性腎臟病照護團隊，結合醫師、腎臟病個管師、營養師，提供完善照護、追蹤輔導與適當的飲食建議。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）一名57歲女性，一年多來兩側乳頭常發現有疑似泌乳現象，讓她回憶起剛生完小孩哺乳的情景，但明明小孩都已經二十好幾了，怎麼還會有如當年的泌乳現象？由於羞於啟齒而且覺得不是嚴重的事，就擱著不管，直到最近出現頭痛並伴隨視力模糊，就醫檢查，竟是腦內長了腫瘤。腦下垂體腫瘤壓迫視神經　頭痛伴隨視力模糊書田診所腦神經內科主任黃啟訓指出，門診檢查發現，患者有兩側視野缺損現象，安排進一步視覺神經傳導（VEP）檢查發現有異常阻斷現象，血液檢查發現泌乳激素異常偏高。經安排腦部核磁共振檢查證實，腦下垂體有直徑3公分的巨泌乳激素腫瘤並壓迫視神經交叉，所幸經手術治療後完全恢復。腦下垂體位於大腦底部中心處，直徑不到1公分，是人體最重要的內分泌中樞，會分泌多種的荷爾蒙，包括：泌乳激素、生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質素等。 腦下垂體腫瘤是來自腦下垂體的所有腫瘤，約佔所有腦瘤的10~15％，發病原因不明，好發於成年人，其中以「泌乳激素腫瘤」最常見。巨泌乳激素腫瘤恐造成阻塞性腦水腫　危及生命泌乳激素腫瘤會造成異常泌乳及不孕現象，當腫瘤直徑大於1公分時，醫學上稱為「巨泌乳激素腫瘤」，容易造成視神經壓迫及阻塞性腦水腫，因此患者出現頭痛、眼球脹痛及視力模糊現象，若不及時手術治療甚至會有生命危險。黃啟訓提醒，腦下垂體腫瘤雖然大多是良性，但可能影響內分泌系統，仍要提高警覺，女性民眾若於非孕產期卻有異常泌乳現象，及頭痛並伴隨有視力模糊的情形時，應進一步檢查以免延誤病情。

（優活健康網編輯部／綜合整理）我剛來日本的時候，因為日語說得不太好，面試兼職四處碰壁，花了足足兩個多月時間，才找到一份在超市收銀的工作。儘管超市裡的負責人，早就教會了我諸如「歡迎光臨」、「收您多少錢，找您多少錢」、「謝謝惠顧，歡迎下次再來」之類的套話，但我還是沒來由地緊張，站著的時候像一根筆直僵硬的木頭，在給商品掃條碼的時候，我的手都在微微顫抖。畢竟這份工作實在來之不易，我生怕自己哪裡做錯了，就會丟了這個好「飯碗」。幸好，早上超市裡沒有多少客人，絕大部分客人又都是住在附近、已經退休的爺爺奶奶，大家生活不忙，自然也不會申斥我的手忙腳亂。如今想來，當初服務過的絕大部分客人，我都已經記不清了，但我始終記得，在我就職的第一天遇到的一位老奶奶。老奶奶一句話　讓身處異國的她挺過最黑暗的時光那一天，她買了一份報紙和一瓶熱咖啡。然後，她似乎仔細看了看我的名牌，那上面寫著我的姓氏。我盡力讓自己不去回應她的目光，掃完商品的條碼，盡可能流暢地用日語說：「您好，一共兩百四十五日元。請問您想用現金還是刷卡支付？」她微笑著看了看我，忽然說出一句很蹩腳的中文：「金周嗎？」她說第一遍的時候，我沒有聽清楚，而且也完全沒有想到她說的是什麼。於是，她又笑眯眯地重複了一遍那句中文：「緊張嗎？」我趕緊點頭，僵硬的身體頓時放鬆：「緊張！緊張死了！」她也點點頭，笑著把那瓶結了帳的咖啡推給我，說：「沒關係的，不要緊張。這個送給妳，加油！」現在想來，那位奶奶其實只是說了一句很普通的話，但是在當時，這句話卻給了身處異國的我極大的力量，讓我咬牙挺過了那段最艱難黑暗的時光。後來，我逐漸習慣了在日本的生活，日語也越來越好。每次去超市兼職時，我都盼望著能再見到那位奶奶一面，可是過了很長一段時間，我都沒有再見過她。直到我慢慢放棄了再見的想法，在那一年年末的時候，我才又在收銀時遇見了那位奶奶。她還是買了一份當天的報紙和一瓶熱咖啡，然後對我微笑， 用中文說：「今天的妳比之前好多了，妳慢慢在習慣。」這一次，我也對她還以微笑，真誠地回答：「謝謝您，真的謝謝您。」這份收銀的工作，我一直做了很長的時間。其實仔細想想，我還是能回想起當時服務過的很多客人：有一個西裝革履的公司職員，跟我講話時一直使用敬語，結帳之後還會向我鄭重地一鞠躬；有一位溫柔嬌小的家庭主婦，每次來超市都會買滿滿三大籃商品，結帳之後會很溫柔地跟我說「謝謝」；有一位個子高高的老爺爺，每次來超市必買二十條士力架和一大堆零食，每次結帳時，都會熱情地回應我說的那些服務業客套話，還會耐心地要我「不要著急」。我看過一個脫口秀影片，主持人是一個穿著樸素的小女孩，看起來靦腆又可愛。在脫口秀的前半段，小女孩講得特別精采，引得觀眾們笑聲連連。可是在又一陣滿堂大笑過後，小女孩或許是被這過於火熱的場面嚇到了，竟然忘了詞，僵在了舞臺上。她尷尬地直搔腦袋，一會兒求助似的看看攝影機，一會兒又看看臺下的觀眾，不知該下場還是該繼續。發表論文忘詞　一陣掌聲讓他從滿臉尷尬中恢復從容就在這短短十幾秒的時間裡，台下的一位觀眾忽然喊了一聲：「繼續講吧！好笑！」緊接著，台下忽然響起了潮水般的掌聲。掌聲裡的小女孩終於又笑了，繼續講下去，大獲成功。我不禁想起，某一年去參加一個論文發表會的時候，我的朋友在上臺發表時也是忽然忘了詞，也是因為台下不知是誰，帶頭掀起了一陣熱烈掌聲，才讓他從滿臉尷尬和自卑中恢復過來，最終完成了發表。後來，朋友跟我說：「如果當時沒有那陣掌聲，他可能會選擇直接下臺，甚至可能會在臺上哭出來。」他說：「忘詞的時候，我真的覺得自己肯定完蛋了。可是那一天的掌聲卻告訴我，我還沒有失敗，我還有資格繼續努力下去。多虧了那陣掌聲，我才能重新振作起來、堅持下來。」再後來，每次參加研討會或者其他什麼活動，我都會帶頭為臺上的人們鼓掌。為別人鼓掌，並不代表你甘心充當綠葉或是向對方認輸，而是在他人需要的時候，讓自己變成光源，帶給別人力量。那位解放了黑人奴隸的美國總統林肯說：「為他人喝彩是一種美德。」在人生的舞臺上，每個人都是自己生命裡的主角，每個人也都是其他人生命裡的看客。沒有人不希望自己在遇到「演出事故」時，能夠得到別人善意的鼓勵和幫助。樂於為別人鼓掌，既是一種好習慣，也是一種人品。（本文摘自／生活有點難，你笑得有點甜／方舟文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）怡琪是一家數位產品公司的高階主管，需要每週檢討數位產品的銷售狀況，並且隨時調整行銷策略與優化產品的內容，讓產品能夠更有競爭力。由於該市場競爭激烈，最近甚至因為疫情漸漸萎縮，讓怡琪十分焦慮。「比如說這些產品，只要銷售得不好，或是有人留言，說體驗感受不佳，我都會非常擔心。如果因此需要開會討論這些事情時，我會覺得很丟臉，覺得自己準備不夠完善，不夠認真、不夠努力，才會讓這種事情發生，真的是太糟糕了！」似乎想起那些經驗，怡琪的臉皺了起來。「所以我很投入工作的每個細節，腦中時常出現各種模擬、未雨綢繆，一次又一次的檢視，避免有人可以挑出我的錯。」當然，如此要求自我、追求完美，形塑出認真又負責的性格；高自我要求也反映在能力上，因此很難在工作上不成功。只是，也付出了一些代價。嚴重焦慮與憂鬱怡琪發現，隨著工作壓力越來越大，市場的狀況越來越難預測，她出現嚴重焦慮與憂鬱的症狀，整天惴惴不安，永遠都覺得自己有事情沒有考慮到、可能讓事情變糟，一發不可收拾。另一方面，在和同事間的人際關係上，也出現一些狀況。她發現，自己完全不想與人互動，常擔心別人覺得她「沒有用」、「不配坐在這個位置上」；有時甚至懷疑自己的每一個決定，懷疑「自己是否的確能力不足，才會一直無法有所突破」？「『的確』是能力不足？所以你一直很擔心，自己的能力是『不夠』的嗎？」聽到了關鍵字，我忍不住問。「是吧！所以我才會那麼努力啊！」她笑了，但眼眶濕了。「不過，聽你剛剛描述，在這個職位以來，你的各項表現都很好，不是嗎？工作也一直很順利，而且還是同階主管中最年輕的。這些肯定與實際的客觀表現，對你的意義是什麼？」「這些人可能被我『暫時的表現』給騙了吧！因為我能力不夠，所以我才需要非常的努力，用來補足那些不夠；有一天，我會被他們看破手腳，發現我根本『德不配位』，能力根本配不上這個職位，大家都會覺得我很假，而且就算我出錯，別人也不見得願意幫我，還會覺得我很麻煩。」怡琪閃著淚光。「所以我得很努力，得很努力才行。不能出錯，不能有任何一次決策的錯誤，不能沒有成功。」不得不努力，不停地向前奔跑，像是被什麼追趕著一樣。想要逃開的，可能是內心那個「認為自己不夠好」的羞辱感，它總是黏得這麼緊，很難甩開。所以，我需要再努力一點才行，不能停下來，否則被它追上，我就完蛋了。完美的「假我」「你曾經想過，關於那些成功，你能做得到，是因為你的能力好嗎？」我很好奇，對於這個「暫時的表現」，是否從來都只是造成她焦慮的來源，而沒有給她一點點肯定與鼓勵？「應該這麼說。我想，我大概是有一定能力可以做到一些事。不過很奇怪的是，每次要重新開始一個任務時，我並沒有因為之前的成功經驗而安心，反而會覺得，如果我下次做不到了，那怎麼辦？」「如果下次我做不到這麼好，那怎麼辦？」這句話顯然對怡琪有極大的影響。話中的恐懼，似乎代表著，怡琪不太敢相信自己夠好，能夠維持這樣的表現；也代表著怡琪一直掛念著，別人對她的表現，永遠都有著極高的期待與標準。而且，別人很容易對她失望；而如果對她失望了，就會發生很恐怖的事。於是，這種覺得「不能讓人失望」，但又擔心「自己不夠好、會被看破手腳」的壓力，一直壓著怡琪，讓她死命地做好每件事、預測每個細節，希望能夠做到盡善盡美，挑不出毛病。那麼，自己就安全了。既不會被人「發現」、認為自己能力不夠，也可以不造成別人的麻煩，可以繼續維持自我感覺良好，讓自己繼續維持這個完美的「假我」：永遠成功、永遠完美，永遠堅不可摧，永遠不會出錯，也不會失敗。這樣的自己，是好的，是別人期待的；只要做到這件事就好，就會安全了。否則，讓別人失望的自己，可能會被瞧不起、被嫌棄、被覺得麻煩，甚至被傷害。對怡琪而言，每天，她忍不住懷疑自己，又「不得不」在意別人的目光、期待與要求，因此整日惶惶不安，就像每天都在接受測驗，測驗「自己夠不夠格在這世界有個位置」；所有的成就與成功，只是對內心焦慮暫時安撫的麻醉劑，而非是能夠化成自我肯定，甚至自我價值的禮物。於是，越成功，越害怕：越被人期待，越害怕讓人失望。在意別人對自己的看法，成為推動自己進步，卻也是傷害自我價值的關鍵。因為，當我們一直都在問：「別人想要我做什麼」，而不是「我自己想要什麼」時，所有因而得到的成就，是給別人的交代，而不是自己的引以為傲。所有在意他人的努力，回過頭來在自己身上，反而變成了傷。（本文摘自／過度努力：每個「過度」，都是傷的證明／寶瓶文化）

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）世衛組織2018年全球酒精和健康年報指出，每年因不當飲酒及飲酒過量死亡人數達300萬人，平均每分鐘就有6人因使用酒精死亡。過度飲酒對健康、社會及家庭均造成巨大的損傷。酒精所引起的疾病包括食道癌、口腔癌、胃癌、大腸直腸癌、乳癌、成癮、精神病、失智、肝硬化、胰臟炎及心臟病等。台灣酒精不耐症衛教協會及台灣酒害防治協會自2019年起推動5月9日為 「台灣無酒日」，獲國健署、醫界、公衛界、學界及社福團體支持，今年在無酒日前夕推出「無酒、節酒、零酒精」訴求。5月9日台灣無酒日　全民一同無酒、節酒、零酒精根據國健署2018年報導，「不當飲酒行為每年導致約4500名國人死亡，平均每天就有11名飲酒者失去生命，另有約4萬多人因不當飲酒而罹病，整體醫療資源損失約35億元，經濟損失更高達549億元。」WHO指出，飲酒並沒有安全量，即使少量也會損害健康，避免喝酒會是最好的選擇，如果非喝不可，則應參照「國民飲食指標手冊」建議量。台灣酒精不耐症衛教協會呼籲，民眾需對酒精不耐症有正確認知、了解飲酒對帶有酒精不耐症者的健康風險，改變勸酒、拚酒文化，一起做到「無酒、節酒、零酒精」。天天喝掉一瓶威士忌　食道癌、下咽癌同時找上門高雄義大醫院內視鏡科主任王文倫表示，一名40多歲的男性上班族來看診，他最近吃完東西後出現胸口疼痛，且喉嚨經常有異物感，體力更是急遽減退，檢查發現他同時罹患食道癌和下咽癌。一問之下，才發現他的工作屬性天天都得飲酒應酬，雖說每次喝酒都不覺得不適，只是容易臉紅，但一周有五天會喝掉約一瓶威士忌，這就嚴重了。台灣酒精不耐症衛教協會理事長陳哲宏指出，這個案例可以看出兩個重點：一是「酒精不耐症」，二是「過量飲酒」。喝酒臉紅就是「酒精不耐症」的警訊；酒精不耐症指缺乏乙醛去氫酶 （ALDH2）代謝酵素，導致「乙醛」累積，才會出現臉紅、心跳加速、嘔吐、頭痛、頭暈等現象。乙醛是世衛組織國際癌症研究署（IARC）列為人類的一級致癌物，因此喝酒臉紅的人比一般喝酒的人，更容易罹患食道癌、口腔癌等酒精所引起的疾病。酒精不耐症是亞洲人特有的ALDH2基因變異。全台每2人就有1人帶有酒精不耐症根據2021年最新台灣人體生物資料庫的基因體資料顯示，全台酒精不耐症人數達49％，亦即每兩人就有一人帶有酒精不耐症。此數字代表台灣是全世界酒精不耐症盛行率最高的國家，民眾要警覺。根據勤業眾信（Deloitte）「全球2020年千禧調查」結果，發現千禧世代在疫情爆發前，每天已感受到壓力和焦慮，受此影響，他們對健康的關注也在抬頭，疫情爆發後，不只人們的工作、飲食、溝通方式受到影響，更推升了全民的健康意識。2020年歐睿（Euromonitor）國際調查公布「亞太酒精飲料變化趨勢」也顯示，63％ 的千禧世代正在減少飲酒，以追求健康。 國健署「國民飲食指標手冊」建議，男性每日喝酒不宜超過一瓶500毫升啤酒（約20克純酒精），女性不宜超過半瓶啤酒（亦即250毫升或約10克純酒精）。台灣酒精不耐症衛教協會建議如果患有酒精不耐症者，最好就是不要喝酒，或一周內最多不超過20克的酒精（等於一瓶500毫升啤酒，或一杯的紅酒），建議用零酒精飲料或以茶、水替代，符合千禧世代追求的清醒世代。