記者及編輯團隊

《優活健康網》有專業的記者及編輯團隊,內容整合醫學專業、健康生活乃至關係心理學等相關文章,致力為讀者提供最正確的健康認知與保健常識。

靜脈曲張僅1%患者就醫 嚴重恐肺栓塞致命

靜脈曲張僅1%患者就醫 嚴重恐肺栓塞致命

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)一名中菜廚師因為工作久站,靜脈曲張愈來愈嚴重,不時有酸、麻、抽筋、腫脹、疼痛等症狀,醫師提醒他可能出現併發症,他未及時治療,某天突然呼吸不順,胸口喘不過氣,緊急就醫確診為血栓及肺栓塞,經治療後入住加護病房觀察,兩星期後才順利出院。台北、桃園長庚醫院皮膚科醫師張學倫指出,許多人輕忽靜脈曲張的嚴重性,僅有不到1%患者尋求診治,有些甚至是產生深層靜脈栓塞才來就醫,這些併發症不僅可能造成永久性的腿部腫脹、疼痛、潰瘍,需要一輩子穿著彈性襪,更嚴重時還會產生肺栓塞,甚至危及性命。坊間流傳的抬腿、放血及按摩 改善效果不佳根據國外文獻,靜脈曲張的發生率約為23%,產生原因主要和遺傳、年齡、外傷、性別、生活型態、懷孕等有關。目前以口服藥及外用藥對治療效果有限,坊間流傳的抬腿、放血及按摩等方式,改善效果也不佳,醫療級的漸進性彈性襪雖然會有改善,但僅能控制現況及預防繼續惡化,無法根本治療。靜脈曲張要達到治本的目的,張學倫表示,必須利用超音波確認出問題的靜脈所在,針對發生問題的源頭加以治療,而非僅把看得到的突出靜脈處理掉。新式靜脈曲張微創治療方式,安全性高、不用住院、使用局部麻醉、傷口幾無疤痕,也幾無恢復期,術後就可以下床或上班。目前治療靜脈曲張的新式微創手術主要有兩種,一是雷射,一是靜脈膠。前者藉由導管用雷射直接燒灼病變靜脈的血管壁,病患稍有腫漲感,但成功率高達95%以上,惟術後需穿彈性襪。後者則是利用導管將靜脈膠打入病變的靜脈使其閉合,以達到治療的效果,成功率98%以上,且術後不必穿彈性襪。新式微創手術有效減少併發症 研究登國際期刊長庚醫院皮膚科及長庚大學利用長庚醫學資料庫及健保資料庫,針對2005至2016年1323名接受新式微創血管內治療的靜脈曲張病患進行研究及追蹤,證實以新式微創血管內治療,血栓機率減少51%、肺栓塞機率減少44%、周邊動脈疾病也減少36%,有效減少產生血栓及周邊動脈疾病等嚴重併發症機率,且安全性相當高。這項研究成果並榮登2021年3月國際著名醫學期刊「循環-介入性治療雜誌(Circulation: Cardiovascular Interventions)」張學倫提醒,有暴青筋且已呈現一團一團凸起的嚴重靜脈曲張患者,應儘快至醫院接受診斷、治療及追蹤,以避免產生嚴重的栓塞後遺症危及生命。

更年期情緒低落又易怒 3招「烏龜技巧」找回高EQ

更年期情緒低落又易怒 3招「烏龜技巧」找回高EQ

(優活健康網新聞部/綜合報導)50歲的許太太婚後當全職家庭主婦,最近她被嚴重失眠、易怒、情緒低落影響生活,到身心科就醫。醫師評估她是長期壓力累積,加上更年期荷爾蒙改變造成的憂鬱症,除了藥物治療,也轉介心理治療。心理師發現許太太習慣為丈夫、孩子處理所有事,沒有自己的世界,且丈夫最近工作不穩定,讓她非常擔心經濟來源中斷,進而焦慮、憂鬱,屢次與家人發生衝突。於是教導許太太情緒處理的方式,學習放下,不再幫家人處理所有事情;兩個月後,許太太情緒穩定,找回興趣,開始社交與兼職工作,一家人恢復融洽。壓力長期累積未紓解 更年期情緒困擾會加劇每個人都會經歷更年期,但卻不是所有人都會出現情緒困擾。國民健康署研究指出,35.8%的婦女有更年期症候群,其中以情緒低落、失眠、易怒三種症狀最常見。台北慈濟醫院臨床心理師許雅惠表示:「更年期的情緒困擾取決於自身性格,若患者過去就是容易焦慮、煩惱、累積壓力的性格,到了更年期,女性荷爾蒙降低、男性荷爾蒙升高,就更會導致衝動、情緒不穩定。」這個世代的女性多是職業婦女,要兼顧事業與家庭,上有父母下有兒女,若壓力長期累積未適當紓解,就會加劇更年期的情緒困擾,甚至抑鬱成疾。當患者到身心醫學科求診,醫師會視情況,評估是否有需要轉介給臨床心理師。心理治療會抽絲剝繭,無論情緒是悲傷的、生氣的、煩燥的,都要先找出患者情緒出現的原因、出現多久,才能進一步教導情緒處理,協助面對真實的自己,釐清在現階段的所有角色中,哪一個角色對自己最重要。情緒影響下,許多人溫和的個性會變成易怒、強勢;以前可以包容的事情,則變得無法接受,與周遭親友的衝突一觸即發。對此,許雅惠教導民眾用「烏龜技巧」的三步驟處理情緒:第一步:事件發生時,停下來想想自己的的感覺,察覺當下是哪一種情緒。第二步:躲進自己的龜殼裡(房間、浴廁等可以獨處的地方),深呼吸三次或更多次,讓自己冷靜下來。第三步:從龜殼裡出來,表達自己的感受,並與對方討論解決事情的方法。想要快樂就必須活出真實的自己母親節即將來臨,提醒女性朋友,想要快樂就必須活出真實的自己,荷爾蒙造成的不適症狀會隨著年齡增長而改善,但心理壓力不會,因此要學習與情緒共處。如果真的出現情緒困擾,不妨藉機重新審視自己抗壓的方式、與家人溝通的模式,藉此省思什麼東西是自己真正想要的;但若有失眠、無法抑制的焦慮不安、情緒低落或其他不適時,則建議就醫,讓專業人士陪伴,走過低谷。

「母乳寡醣HMO+核苷酸」先天到後天免疫關鍵

「母乳寡醣HMO+核苷酸」先天到後天免疫關鍵

(優活健康網新聞部/綜合報導) 母乳是上天賜給寶寶最珍貴的禮物。醫學研究證實,嬰兒從出生到六個月的免疫力來自母體,六個月後,就要透過母乳與其他方式來強化寶寶的免疫發展。母乳因含有其他乳源沒有的免疫因子,醫學專家也鼓勵多以母乳哺育。然而並非所有媽媽都能以全母乳來哺餵寶寶,因此越貼近母乳成分的替代方案,是爸媽最在意且煩惱的問題。「母乳寡醣HMO」 活化先天免疫力的關鍵鑰匙台灣新生兒科醫學會理事長、中國醫藥大學兒童醫院新生兒科主任林鴻志說明,由於身體中70%的免疫細胞分布於腸道,可以說是人體免疫的第一道防線。在門診中,常遇到嬰幼兒因腸胃炎、拉肚子就醫,寶寶的免疫發展與營養攝取極為相關。亞培亞太區醫學事務處長王耀賢表示,亞培深知寶寶出生後的免疫力養成,對將來日後奠定健康成長相當重要。因此20多年來不斷深入探討母乳成分,研究發現母乳的第三大核心成份─母乳寡醣HMO,在維護嬰幼兒腸道健康,與全身性免疫系統的活化與調節皆是關鍵。 「母乳寡醣HMO+核苷酸」掌握先天到後天免疫的加乘保護力  林鴻志理事長補充說明,母乳寡醣HMO最主要是能與細菌、病毒結合,成為人體第一道防線,讓腸道上皮細胞獲得保護不被入侵;並能刺激比菲德氏菌等益生菌成長,維持良好的腸道好菌叢,強化先天免疫保護力。除此之外,更能牽制免疫系統調控,減少過敏等反應,對於預防壞死性腸炎也有具體效益。另外,林鴻志理事長也分享,母乳中同樣兼具免疫效益的成分因子-「核苷酸」,於後天免疫力的激活扮演重要一角。一旦病毒入侵,核苷酸可刺激IgA(A型免疫球蛋白)生長,防止病原體入侵,對嬰幼兒的腦部發展也是很重要的成分。科學實證免疫與營養成分 百位兒醫樂見其成 王耀賢處長表示,亞培是全球第一個投入HMO母乳寡醣研發的公司,現階段的研發成就,讓專家得以了解母乳中有多達200多種的HMO,其中含量最多的「2’-FL HMO」與母乳等量核苷酸的搭配,可以幫助加乘寶寶從先天到後天免疫效益,該研究成果日前已於全台百位兒科醫師活動中首度公開。「我們期待將更多國際免疫與營養研究引進台灣,也鼓勵家長若有哺育問題,應諮詢醫護人員。」王耀賢處長補充。台灣新生兒科醫學會林鴻志理事長參與全球嬰幼兒營養高峰會 亞培亞太區醫學事務處長王耀賢解說HMO母乳寡醣三種免疫機轉

4年內乳癌一期跳四期 她挑戰單車四塔環島

4年內乳癌一期跳四期 她挑戰單車四塔環島

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)「原以為就此痊癒了,結果三年後又復發轉移直接跳級成為四期生,癌症讓我重新擁抱、體驗人生」,38歲的癌友凱西病齡僅四年,但已走過一到四期的抗癌之路,在辭去工作後完成單車夢想,曾挑戰台灣東南西北四極點燈塔環島,透過足跡、鏡頭記錄下她的快轉人生。生命的焦距攝影展 紀錄抗癌足跡根據衛福部統計數據顯示,台灣癌症患者超過七成五集中在這十大好發癌別,依序為女性乳癌、大腸癌(含結腸、直腸、乙狀結腸連結部及肛門)、肺癌、攝護腺癌、肝癌、口腔癌(含口咽、下咽)、子宮體癌、甲狀腺癌、皮膚癌、胃癌。而80種癌別中,卻僅有16種癌別有病友組織,台灣全癌症病友連線(簡稱全癌連)的成立宗旨便是為了讓每個癌友都能找到同儕團體及發聲管道,全癌連理事長吳卉汝表示,全癌連將於5月1日至2日於台北華山文創園區舉辦「生命的焦距」攝影展系列活動,發表不同癌別患者在罹癌之路的影像紀錄,也規劃講座流程,邀請癌友至現場分享照片中的故事及生命體驗。全癌連致力於病友培力工作,開辦多樣化的病友工作坊和服務,如網路電台牽手之聲、一人一故事劇場、玩藝術製作生命故事書,還有瑜伽、芳療等工作坊,希望為癌友們找出一個身心健康的癌後生活型態。「生命的焦距」攝影展系列活動,也是工作坊的延伸,鼓勵癌友經由攝影創作開啟自我對話,並透過展場四大癌症歷程規畫「確診、治療、復發、重生」,分享如何看見新的自己、新的關係,獲得新的啟發,以正面態度擁抱癌後人生。其中一名攝影展得獎者――乳癌病友凱西,四年前在定期追蹤纖維囊腫時,意外確診乳癌一期,治療穩定後不到四年,透過回診發現癌細胞轉移到肝臟,直接跳級成為四期生,三十多歲還正值年華的她,在罹癌後反而擁抱嶄新人生,辭去原本工作挑戰了環島四極點燈塔單車旅行,目前已累積近3000公里的單車里程,也透過每次攝影紀錄下抗癌的生命足跡,更創立Facebook粉專「凱西的11號公路」分享故事以及抗癌紀錄。本次得獎作品「病不孤獨」,是她復發後在病房拍下的照片。一張照片呈現兩種焦距,抗癌路上看似孤獨,但如鏡中反射,還有另一個充滿活力的自己陪同抗戰,透過罹癌的人生體驗,也重新認識自我。觀眾口述故事 行動劇演繹療癒人心全癌連於本次攝影展區中亦規劃「病友論壇」與「愛呦劇團」等舞台互動區,「病友論壇」將邀請癌友與來賓以主題會談的形式,讓民眾從不同角度認識台灣癌症的支持與照護;「愛呦劇團」為即興的互動式劇場,其演出並無預定劇本,透過來自現場觀眾口述的親身經驗,自願分享的心情和故事,演員和樂師運用簡單有系統的表演形式,將故事呈現出來,並回饋演出送給故事分享者和所有觀眾。更多活動資訊:http://www.ilovetacp.org.tw/active1-1a.aspx?sn=100

聲援國際丹寧日 婦團:檢討受害者恐成幫凶

聲援國際丹寧日 婦團:檢討受害者恐成幫凶

(優活健康網新聞部/綜合報導)為呼應近年國際 #MeToo聲援浪潮,現代婦女基金會自2017年起將每年4至5月訂為性暴力預防宣導月,呼籲社會必須為終止性暴力採取行動,今年更首度打造裝置藝術,以視覺具體呈現性侵被害者的處境,同時為4月28日國際丹寧日暖身,期能增進社會對此議題的認識,女力加倍、攜手破除性侵迷思。每年4月的最後一個星期三是國際丹寧日(Denim Day),這並不是時尚節日,而是與性侵案有關。1992年一名義大利女孩被駕訓班教練性侵,但最高法院竟裁定,那天她穿著緊身牛仔褲,他人不可能脫下,所以她一定是自願的。性侵害法令存在20多年 仍有9成女性不敢說現代婦女基金會近期調查發現,90%職場性暴力女性被害人,會因受到旁人眼光、公司態度及行為人的權勢等因素影響,選擇不採取正式管道處理。該會董事王如玄表示,台灣性侵害相關法令和保護措施雖已存在20多年,但被害者的恐懼仍然存在、困境也依舊難以被外界理解,讓他們的求助說不出口,而這樣的結果將造成加害者有恃無恐、不斷犯案。調查顯示,有82%的受害者曾試著說出自己的性創傷遭遇,卻經常面對周遭親友的否認、淡化、逃避或指責,使被被害人陷入更深的困境而加劇傷害,加上社會輿論經常檢視受害者的外貌或言行,好像受害者才是做錯的一方,這樣的檢視與指責,也成為壓迫被害者的幫凶。首度打造裝置藝術 以視覺具體呈現被害者處境為增近民眾對性侵被害者困境的理解,現代婦女基金會跨界邀請實踐大學建築設計學系師生協力製作,並由安心亞、吳可熙兩位倡議大使,與攝影大師蘇益良參與裝置藝術設計創作,而這也是台灣首度透過裝置藝術,表達難以言說的性侵被害者困境的創舉,期盼用設計力重新塑造觀看社會議題的視角,擴大溝通的可能。王如玄認為,若身邊的社會支持足夠,被害者較可能對外求助,且復原速度也會加快。社會支持是最強大的保護因子,決定著創傷的持續惡化或邁向復原之路,因此邀請社會大眾,從理解、體會被害者困境開始,捐款支持「展心復原計畫」性侵被害者服務經費。

產後皮膚發黃不一定是變老 中醫說可能是這原因

產後皮膚發黃不一定是變老 中醫說可能是這原因

(優活健康網新聞部/綜合報導)懷孕期間女性生理會發生極大的變化,深怕皮膚不再白皙透亮,臉色憔悴發黃變成黃臉婆。高雄長庚醫院中醫部醫師洪怡錂表示,懷孕到生產本身是傷血耗氣的過程,但生產完後不是每位媽媽都一定會快速變老,老化速度主要與身體氣血充盈度有關,但皮膚發黃原因多,需要仔細鑑別。產後如有冒汗、腰痠、落髮、哺乳、皮膚等困擾,建議尋求醫師調理。從懷孕到生產 氣血耗損大洪怡錂表示,從懷孕到生產是傷血耗氣的過程,中醫所謂的氣血是指身體所需的營養與能量,懷孕期間的氣血除了供給自己各項功能的維持,還要提供寶寶生長發育所需,所以在懷孕期間氣血的消耗比其他時候高。而進入產程階段,用力會耗氣,再加上出血傷津液,所以生產後大多處在氣血兩虛的狀態下,進而發展出坐月子調理,都是為了幫助產後的媽媽們盡快補充氣血、恢復好的體質狀態。產後症狀多 調理有望改善產後症狀很多,對於氣血虛弱的部分,包括氣虛無法收斂汗液導致出汗過多、身體防護力弱受外來風寒侵襲而頭痛、免疫力下降較易受細菌病毒侵襲感染、氣血不足影響乳汁的生成、肌肉失去氣血濡養出現痠痛乏力、血虛心神失養導致產後憂鬱、失眠、心悸等狀況,甚至產後津液不足,會令腸道失去濡潤導致大便乾結、排便困難等。如有相關症狀千萬不要疏於照顧自己,循序漸進的調理,恢復美麗與好氣色。很多媽媽擔心生完孩子後會老很快,深怕皮膚不再白皙透亮,皮膚發黃變成黃臉婆。洪怡錂說,有些媽媽覺得自己老很快,有些媽媽則不明顯,這與身體氣血有關,至於生產完後體質狀況因人而異,提醒別誤以為面色發黃就是虛弱而一味進補。針對皮膚發黃問題,洪醫師提出幾項可能的原因:1.氣血虛損:如果長時間因為腸胃消化的功能不佳、營養攝取不足、長期氣血嚴重不足的情況下,很有可能面色萎黃。但現代生活條件改善,因飲食缺乏導致的面色發黃較少見,多以腸胃消化吸收不佳為主,考量調理脾胃問題。2.攝取過多富含胡蘿蔔素的食物:如胡蘿蔔、木瓜、南瓜、番薯、芒果等食物,皮膚容易呈現偏黃,但是不必過度擔心,只要停止服用後就會顏色逐漸淡化,不需治療。3.病理性黃疸:除了氣血虛損導致的膚色萎黃,還必須跟病理性的黃疸做區分,像是肝細胞損傷、膽道阻塞、大量溶血都是黃疸的常見原因。黃疸不只有皮膚黃,眼白也會發黃,還有茶色尿、大便灰白、疲倦、噁心、皮膚發癢等症狀,嚴重恐發生急性膽囊炎的膽絞痛,這些都是危險警訊。若是產後不當進補,使用過量藥材或在煎煮藥材時加太多酒,都可能造成肝臟負擔或肝炎產生黃疸。此外,產後過度進食高油飲食容易形成膽結石,當結石阻塞膽道也會發生黃疸。而膽汁鬱積或肝炎問題,大多屬於濕熱鬱結,以清熱利濕或疏肝調肝之法治療。產後調理 不宜進補過度洪怡錂提醒,產後調理並非每個人都適合進補。皮膚變黃原因多,需要仔細鑑別,不同體質所適合的方藥並不相同,就算是進補,也是有溫補、涼補的分別,補錯也是會出問題的。不建議在不清楚藥材特性的情況下自行服用中藥,請合格中醫師調配才安心。(文章授權提供/健康醫療網)

治療退化性關節炎從減肥開始「膝」望永遠在

治療退化性關節炎從減肥開始「膝」望永遠在

(優活健康網新聞部/綜合報導)46歲的家庭主婦張小姐,把家裡打掃得一塵不染是她每天的堅持,閒暇之餘喜歡用甜點犒賞自己,來到診間希望能緩解最近上下樓梯就抗議的膝蓋。53歲經營小生意的李先生,每天天未亮就開著卡車辛勤工作,只希望為一家遮風擋雨,沒想到踩離合器的左腳越來越痛。78歲張先生,從年輕時就是運動健將,近年來卻因為膝蓋疼痛,不再能跑步爬山,連參加國旅團時,都變成需要旁人攙扶與壓隊的那位……爬樓梯變困難、活動時出現聲響,都是退化性膝關節炎的警訊 大家或多或少都有膝蓋疼痛的經驗,對於膝關節的治療印象可能還停留在「多吃維骨力,打打玻尿酸(關節注射液),等膝蓋完全壞了,再換人工膝關節」。  衛福部新營醫院骨科醫師林孝儒表示,根據衛福部統計,國人膝關節退化盛行率約15%,意即有350萬人飽受關節疼痛之苦,58歲以上長者,每五人中就有一人有關節退化問題;70歲以上老人更有70%以上罹患關節退化性關節炎,其中女性患者多於男性。65歲以後,女性關節退化的機率是男性的三到四倍。如果出現關節僵硬、上下樓梯或蹲跪變得困難、活動時出現聲響、關節疼痛或腫,這就是退化性膝關節炎的警訊了。不過不用擔心,除了不停的吃止痛藥及最終的全膝人工關節外,其實還有許多治療選項。除了不停吃止痛藥、置換全膝人工關節,你還有其他選擇 輕微的退化性關節炎可以由復健治療開始,減重是治療退化性關節炎的第一步!努力減輕膝關節的負擔,減重之外也要注意少做施加大幅壓力的動作,如蹲、跪、下樓梯。另外要多訓練肌肉(特別是股四頭肌),讓外緩衝器分擔內緩衝器的工作量。第二是藥物治療,常見的有非類固醇止痛劑、肌肉鬆弛劑或是貼布,能夠有效緩解急性期症狀,但不能長時間服用。第三是注射治療,玻尿酸不僅可以補充關節液,潤滑也有消炎、止痛及抑制軟骨退化的作用。近幾年火紅的PRP增生療法,因謝淑薇、王建民、陳偉殷、NBA球星小飛俠布萊恩、高球名將老虎伍茲等名人採用而名聲大噪。將萃取血液中的生長因子直接打在受傷的地方,促進修復及生長,以再生強化取代傳統的消炎止痛,因使用自體的血液分離製成高濃度的生長因子,所以沒有排斥、傳染病或激發自身腫瘤等風險,屬於高安全性的治療方式,但不保證完全有效,治療前仍需與醫師討論是否適合使用。第四是手術治療,除以高度成熟的全膝人工關節置換,還有高脛位截骨手術及單側人工關節置等選擇。 上述案例中的患者,在骨科接受治療後,都能繼續享受生活,因此不要對退化性膝關節感到恐懼或絕望,「膝望」一直都在。

別讓記憶按下暫停鍵 醫傳授3個防失智祕訣

別讓記憶按下暫停鍵 醫傳授3個防失智祕訣

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)近日歌手鼓鼓於社群發文分享得知母親罹患失智症後的心情與不捨,其「就算忘記所有事,也不會忘了愛我」的話語,令人為之動容。依據國際失智症協會2019年全球失智症報告,全球有超過5千萬人失智、每3秒就有一人罹患此症,而學者推估台灣失智症盛行率,佔全國人口1.24%,即每80人就有1人罹患失智症。失智症並非老年人專利,約50%失智症者屬於65歲前發病的早發性失智症,卻常被忽略而延誤診斷,造成個人、家庭及社會負擔,民眾應提早認識及預防。衛福部樂生療養院神經內科主任賴軍皓指出,失智症分為神經退化性及血管性兩類,鼓鼓的母親就是罹患神經退化性失智症中最常見的阿茲海默症,另因腦中風、頭部外傷或慢性腦血管病變,造成腦部血液循環不良,導致腦細胞死亡的血管性失智症,則是造成失智症的第二大原因;至於續發性失智症(酒精成癮物質或醫藥、頭部創傷、梅毒、人類後天免疫不全 病毒、庫賈氏症、缺乏維生素B12或葉酸、甲狀腺功能低下、硬腦膜下出血、腦部慢性生長的腫瘤、轉移的腫瘤、放射線治療、一氧化碳或重金屬中毒所引起)比例並不高。有研究指出,高血壓、冠狀動脈疾病、糖尿病或憂鬱症等慢性疾病,也會增加罹患失智症的風險。遠離失智3大方法1. 維持良好生活習慣*每周2次以上規律運動,如走路、游泳、騎自行車、有氧運動、健身、瑜伽等。*保持健康體重:中年時期肥胖者(BMI≧30),發生失智風險上升3倍,過重者(BMI介於 25、30之間)升高2倍,老年過瘦(BMI<18)也會提高失智風險,因此建議老年人不宜過瘦,盡可能維持在健康體位(18.5≦BMI<24)。*不抽菸:抽菸是失智症危險因子,持續抽菸的人每年認知功能退化的速度較快,且戒菸可降低疾病發生率。*預防跌倒、撞擊:應檢視家中物品擺放位置及環境,避免頭部受傷機會。2. 均衡攝取健康飲食建議多攝取蔬果、豆類、堅果、未精緻的穀類及富含omega-3脂肪酸的魚類(如鯖魚、秋刀魚、鮭魚等),採用原型食物、少吃加工食品,油脂方面則選用含豐富不飽和脂肪酸的植物油,例如橄欖油,適量補充維生素B6、B12、C、E,有助於預防與延緩失智症的發生。3. 保持愉悅好心情*參與社交活動可降低失智風險,如公益社團、社區活動、當志工、打牌等。*多從事刺激大腦功能的心智活動或創造性活動,如保持好奇心、接觸新專長、參加課程、閱讀書報雜誌等。*曾罹患憂鬱症者發生失智症的風險也會增加,宜定期接受治療。賴軍皓提醒,一旦發現家人不單是因老化而造成記憶力衰減,連語言能力、認知功能(注意力、判斷力、時間及空間概念)皆受到影響,甚至出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀時,應尋求神經內科或身心科診斷及治療。

寶寶睡出單側扁頭 恐影響臉部對稱

寶寶睡出單側扁頭 恐影響臉部對稱

(優活健康網新聞部/綜合報導)一名6個月大的早產男嬰,活動力及餵食狀況都正常,近日父母發現頭部形狀不對稱,右後方看起來扁扁的,而且逐漸變得明顯,因此帶男嬰就診。經檢查為無顱骨骨縫早閉現象後,醫師判斷為「姿勢性頭形畸形」,先給予父母衛教,藉由增加變換姿勢的頻率,觀察狀況是否有改善。一個月後回診,男嬰頭形不對稱的情形更嚴重,醫師建議穿戴矯正型頭盔,中間經過幾次的調整塑形,兩個半月後達到理想中的頭形,進而把頭盔移除。多數是長時間躺臥造成 需就醫確認非先天性疾病奇美醫學中心神經外科醫師嚴世島表示,姿勢性頭形畸形相當常見,幾乎都發生在新生兒剛出生的前幾個月,主要原因為寶寶長時間躺臥所致,畸形包括最常見的單側後腦杓扁平,前後一邊略為突出另一邊扁平,嚴重甚至會影響到臉部的對稱性;其他因素還包括早產兒、困難生產、斜頸症及神經肌肉等都可能造成姿勢性頭形畸形。看到外觀上的不對稱日益嚴重,家長難免會擔心,但只要確定嬰兒是因為姿勢,而不是先天性的疾病所造成的頭形改變,就可以稍稍放鬆一下,因為這不是一種疾病,日後也不會影響腦部正常發育。既然姿勢性頭形畸形不是一種疾病,那還需要去就醫嗎?答案是需要的,主要還是要檢查排除其他的病因,如:顱骨骨縫早閉症或是斜頸症等。另外,診斷與治療另一個目的是基於外觀上的考量。若不處理,小孩在成長過程中若面臨外觀上的異常,很可能造成日後心理上的影響。初期變換睡姿來改善 嚴重可戴塑形頭盔重塑頭形治療方式其實相當簡單,若早期發現,在還沒有很嚴重的情況下,多半可採用變換姿勢來改善頭形異常;若效果有限或變得更嚴重,則可戴塑形頭盔重新塑造正常渾圓的頭形。客製化的頭盔經過電腦計算後,製造出專屬於每個嬰兒的頭盔,而且配戴過程必須因應嬰兒顱骨生長的速度調整,才能發揮最大效果。值得注意的是,頭盔通常在1歲前使用效果較好,1歲之後頭骨慢慢變硬後就很難去塑形了,也需注意嬰兒戴上頭盔後是否有悶熱的情況,因新生兒的汗腺尚未發育成熟,如不注意恐造成皮膚發炎或熱疹產生。嚴世島提醒,民眾勿隨意自行訂製頭盔,若有相關問題,應就醫檢查。

她罹肌萎症只能低斜視角看世界 此術讓夢想不再萎縮

她罹肌萎症只能低斜視角看世界 此術讓夢想不再萎縮

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)4月是屬於兒童快樂的節日,但有一群先天脊髓肌肉萎縮症的孩子,卻無法像一般孩童快樂的成長,推估每1萬人就有1人罹患這種罕見疾病,患者會因肌肉無力、萎縮,導致肺活量降低,身體傾斜彎曲,長年與輪椅為伍。高雄醫學大學附設中和紀念醫院跨科整合團隊進行脊柱側彎矯正手術,讓原本呼吸、坐正都有困難的孩子,可以靠自身的力量抬頭挺胸,夢想不再萎縮,迄今共完成57例手術,案例數領先全台,術後平均矯正率63.2%,榮獲2020年SNQ國家生技醫療品質獎銅獎殊榮。嬰兒死亡率最高的遺傳疾病 每萬人就有1例患者這57名患者來自53個家庭,包括4個家庭裡有2名患者先後接受手術。其中30歲的莊小姐,原本傾斜的身軀削弱了雙手的靈活度,更只能用低斜的視角看世界。這個扭曲的視框一直盤據在她心裡,直到1996年在高醫接受脊椎矯正手術後,終於可以直立坐正,眼睛直視前方與朋友互動,而且雙臂不再需要支撐身體,讓她能隨心所欲地學習技能。雖然還是得坐著輪椅,但脊椎是筆直的,求學之路也變得順遂,取得科大企管碩士,這也是手術帶給她的美好禮物。高雄醫學大學校長鐘育志表示,在台灣,每48人即有一名是脊髓肌肉萎縮症(簡稱SMA)帶因者,SMA也是全世界嬰兒死亡率最高的遺傳性疾病。約每1萬名新生兒中,就有1名SMA寶寶,台灣約有400多名SMA患者,因基因缺失導致運動神經元退化、肌肉無力及萎縮。隨著病程發展,患者常因脊椎側彎而影響進食、呼吸等日常生活,為促進生活品質,脊柱側彎矯正手術為積極的治療選擇。高醫已執行57例手術 獲SNQ國家生技醫療品質獎肯定高醫院長鍾飲文表示,這項手術困難度高、風險也高,高醫特別組跨科醫療團隊,包括小兒神經科、骨科、復健科、麻醉科、小兒加護室、社工室及營養部等攜手合作下,從1993年至今共執行57例手術,手術例數為全台第一,患者滿意度高達9成。而SNQ國家生技醫療品質獎有「台灣生醫奧斯卡」的美名,高醫獲得2020年SNQ銅獎殊榮,代表整體表現為全國第一,讓高醫引以為榮。高醫大醫學院長、小兒骨科教授田英俊表示,脊髓肌肉萎縮症脊柱側彎手術挑戰性高,除手術範圍大(包括胸椎第二或三節至薦椎骨盆骨)、手術時間長(約6-8小時)及手術流血量大(約2464 cc)等外,手術技術難度也很高,若脊椎體旋轉角度過大,手術中辨視椎弓釘置入的困難就愈高,加上患者容易有骨質疏鬆情形,都可能造成術中植入金屬固定物的不牢固而失敗,需要靠團隊的力量來完成。手術除改善身型、延緩肺功能惡化 更能重拾正常教育高醫小兒暨脊椎骨科主任周世祥表示,醫療團隊累積多年經驗,已將脊髓肌肉萎縮症脊柱側彎手術流程標準化,包括手術前跨科整合評估、手術中安全保障、手術後加護照顧等。手術後除延緩肺功能惡化,使病患身型改善,食欲增加外,體重增加也帶動營養進步,讓手術後肺部感染率下降。周世祥主任指出,對於學齡病童來說,手術另一個好處是可以耐受學校正規的上課時間,「脊髓肌肉萎縮症孩童的智力和一般孩童無異」,能讓他們重拾正常教育,完成學業是此項手術的無形價值。

Menu