（優活健康網新聞部／綜合報導）國中會考明、後天登場，超過20萬名考生上陣，今天下午3時到5時開放看考場，配合防疫須量體溫，額溫高於37.5℃或耳溫高於38℃就不能入校。各考場學校會安排動線，請考生和家長確實遵守，避免人潮過度群聚。會考依往例，為維護試場品質，考生及家長都不能進入，只能在外察看座位。考試全程戴口罩　不開放家長陪考據教育部日前擬定防疫措施，已報名且依法執行居家隔離、居家檢疫及自主健康管理（經醫院安排採檢未獲結果者），期間涵蓋會考考試日期考生，一律不得參加考試，改參加5月29、30日補考。統計至昨天晚間為止，全台有四名考生被中央流行疫情指揮中心匡列，其中一人是居家檢疫，明、後天不能到場，改參加補考；另一人居家隔離，在考試前期滿，將安排到第二類備用試場應試。今年會考規劃相關防疫措施，包括全程戴口罩、量體溫、不開放陪考及開啟試場內四個角落窗戶各5到10公分、加強消毒、管制考場進出場動線等。考場內增加防疫物資及廁所清潔頻率會考並加強三項防疫作為，包括增加考場內設酒精及乾洗手等防疫物資及定點數量；增加洗手台及廁所清潔消毒頻率；加派工作人員、增加巡區頻率、防疫協助及提醒參加人員全程戴口罩。

（優活健康網新聞部／綜合報導）台北市立聯合醫院和平院區兩名住院患者確診新冠肺炎，引發封院危機，衛福部長陳時中今早與台北市長柯文哲開會商討因應方案，兩人一致表示和平醫院目前沒有封院問題。陳時中強調，封院有封院的標準，中央和地方會共同努力，讓和平醫院逐步恢復醫療量能。柯文哲：封院是14世紀因應黑死病方法柯文哲說，封院是14世紀因應黑死病方法，「圍起來全部燒掉」，現在科技不會這樣，上次部立桃園醫院也沒有封院，以此為基礎，這次運作會更順利，將全力做好並恢復量能滿載。柯文哲表示，和平急診將先暫停消毒，門診只接受已預約者，讓院區卸載、壓力下降，讓內部充分整理，期望最短時間內重新滿載，未來會成立專責小組因應；此外，為找出可能散布在社區的確診者，萬華今起起開設四個篩檢站，包括市立聯醫和平、中興兩個院區，以及西園醫院和剝皮寮，每天上午8點起到深夜12點，開放4月15日起有萬華活動史而且有發燒、上呼吸道症狀的民眾前往採檢，採檢方式同時有核酸檢驗及快篩兩種。非法外勞給予特赦　不會因來採檢就遣返柯文哲強調，全國有5萬名沒有居留證的外籍移工，若符合採檢條件，會給予特赦，不會因為來採檢就遣返回國。此外，和平院區已經關閉急診，只保留提供採檢的服務，門診只接受預約掛號看診，不開放現場掛號，出院病患要執行14天居家隔離。

（優活健康網新聞部／綜合報導）國內疫情近日急速升溫，本周更進入多起社區感染階段，連3天暴增36起本土確診案例。消基會今召開記者會指出，一年多來的邊境管制與口罩防疫合併隔離措施，已處於招式變老、捉襟見肘狀態，目前國內疫苗接種率只占總人口數的0.55％，距離達到群體免疫成效的六至七成接種率，差距甚遠。相較其他國家，台灣疫苗取得與施打率呈現雙低，呼籲政府重新擬定疫苗施打優先順序，提出鼓勵疫苗接種的配套方案與防護機制，並研擬立法提高預防接種疫苗受害者的救濟補償金，增加民眾接種意願。消基會祕書長徐則鈺表示，檢視我國採購的新冠肺炎疫苗交付進度，目前僅有來自COVAX的AZ疫苗19.92萬劑、阿斯特捷利康AZ疫苗11.65萬劑，總計31萬5700劑交付台灣，交付比例僅1.59％，除疫苗數量對比我國人口，還有相當大空間，疫苗交付進度也顯著落後。國產疫苗不能有政治考量　必須完成第三期人體試驗根據指揮中心公布至5月13日的施打進度顯示，全台累計接種12萬9669劑，僅佔台灣取得新冠肺炎疫苗的比例41％，尚有18萬多劑尚未使用，疫苗接種率也僅占台灣總人口數的0.55％。至於自願接種者的公費及自費比例，根據中央流行疫情指揮中心11日資料，接種公費疫苗的醫事人員比例48.5％，其餘9類公費疫苗接種對象則占25％，而自費接種對象為26.2％，其他類0.2％，消基會說，顯示非醫事人員以外的公費施打對象與自費對象都還有極大推廣空間。雖然因近日疫情升溫，民眾接種意願提高，消基會董事長黃怡騰指出，相較美國等其他國家以預定方式採購大量疫苗，我國採購新疫苗困難，呼籲政府採購疫苗政策應擴大不同種疫苗採購的可能性及管道，至於國產疫苗，他表示，應繼續推動，但不能有政治考量，必須符合國家第三期人體試驗要求，若沒有經過完整醫學實驗程序前，不能強迫國人接種，必須確保疫苗安全性、有效性才能上市。促制定監測疫苗接種系統　提供照顧資源及給薪病假黃怡騰說，政府也應制定監測疫苗接種系統，透過手機科技掌握接種後的健康情形並提供衛教；針對不良反應者，也應啟動防護程序與照顧機制，經民眾回報有較嚴重的症狀或對生活造成衝擊者，如提供照顧資源與給薪病假。此外，台灣雖有疫苗救濟補償辦法，可依救濟給付種類請求補償，但民眾承擔未知風險有差異，許多國家已採取特別立法提高救濟補償金，增加民眾接種意願，呼籲政府研擬立法，創造更完善的疫苗防疫救濟資源。

（優活健康網新聞部／綜合報導）小葳是補教老師，緊湊高壓的工作從她進入補教業就開始，拚招生、拚榜單、還要拜託各科的名師來授課，雖然讓她飽了荷包，身體也不知不覺起了變化。不知道從幾年前開始，月經周期變得紊亂，天數縮短、血量減少，但是有時忙到連月經有沒有來都不清楚，直到家裡長輩催她要早點生小孩，才有體力陪小孩。她去找了知名的婦產科名醫，做了許多檢查之後，醫師說卵巢狀況不好，AMH只有1.4，在30歲左右算是很不正常的低。於是開始用賀爾蒙調經，排卵藥也用了，做了兩次人工，也做了一次試管，始終都沒有等到好消息，這時抽血AMH剩下0.5，醫師建議她要不易考慮借卵，或是找中醫調身體看看。外表和實際年齡差不多　卵巢卻衰老嚴重她來看診時，看她的外表及穿著，和實際年齡30歲差不多，但是AMH剩下0.5，這幾乎就是快停經階段的數字了，怎麼差這麼多呢？杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，抗穆勒氏管荷爾蒙（AMH）是一種醣類蛋白，主要由卵巢小卵泡分泌，因此，卵巢小卵泡數目越多，血清中抗穆勒氏管荷爾蒙濃度越高，所以如果AMH指數明顯的掉下來的，就代表卵巢的小卵泡越來越少，也就是卵巢衰老的越嚴重了！當AMH小於2時表示卵子庫存量不足，小於0.8時表示「嚴重卵巢衰退」，當AMH趨近於0時，就是代表更年期即將來到。卵巢的生理機能及老化現象，是和中醫「天癸」理論有關。在古代，中醫把女子每個月的月經稱為天癸，「天」是代表其來源於先天，「癸」是說明其本質屬天干中的癸水，有陽中之陰的意思，簡單講就是先天帶來的元氣。中醫古籍《素問．上古天真論》提到：「女子二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子。……七七任脈虛，太脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。」在中醫的理論中，天癸藏於腎，並隨腎氣的生理消長而變化。腎氣初盛，天癸亦微；腎氣既盛，天癸蓄極而泌；腎氣漸衰，天癸乃竭。天癸是人體腎中精氣充盈，在一定年齡時產生的一種精微物質，古人稱「無形之水」，和人體的生長發育與生殖有密切相關。而「天癸竭」，就是人體把這些先天元氣消耗嚴重，而出現的一連串現象。中醫調理恢復排卵功能　提高懷孕機率針對這種不該老而老的卵巢早衰情形，就是要針對先天元氣來調理。天癸藏於腎，其發育和功能有賴於腎氣，而腎氣又與腎陰在腎陽的溫煦化有關，所以腎之陰陽乃天癸發育的必要條件，就是調理的重點。根據中醫「腎主生殖」的理論，各種因素造成腎氣衰、天癸竭，都是任二脈逐漸虧虛，精血不足的變化。腎陽虛不能上濟於心，會導致心腎不交、腎陰不足以涵養肝木，以致肝腎陰虛。如果反過來可以好好調養腎氣、任、氣血，依照每個人的體質不同，加以不同調理，像是益氣養血、疏肝理氣、益腎填精、調補任、陰陽雙補、活血化瘀等方法，不但可以延緩天癸耗竭的時間，讓身體維持在較年輕的狀態，也可以使卵巢的排卵功能慢慢恢復，又不會讓卵巢處於過度勞累的運轉狀態，可以在正確的時間按時排卵、又可以排出品質夠好的卵泡，提高懷孕機率。（文章授權提供／杏儒中醫診所）

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）彰化鹿港一名里長每天都要吃上百顆檳榔，口腔有不明病灶也不以為意，直到有一次到診所拔除指甲，過程中因為疼痛大喊「啊～」，就在張口大叫時，剛好被眼尖的醫師意外看到口腔內有腫塊，轉到耳鼻喉科後確診是早期口腔癌，幸好發現得早，經手術切除後，很快地就恢復正常生活。口腔癌是台灣青壯年男性最常見的癌症，其原因與抽菸及台灣特有的檳榔文化脫離不了關係，30至64歲正處於打拼事業的階段，為了提神、交際應酬等理由，而染上吃檳榔的習慣。在台灣和口腔癌最有關係的就是嚼食檳榔，10名患者中就有8~9人嚼檳榔，嚼檳榔不但會造成口腔黏膜病變，最後可能會致癌。目前政府提出免費四癌篩檢中，口腔黏膜篩檢非常的簡單快速，經由耳鼻喉科醫師檢查，就可以得知是否有口腔癌。吃檳榔吃到自己開檳榔攤　慶幸早期治療未影響外觀里長伯笑說：「好像中樂透，本來得到的是癌症應該會很沮喪，但是只是早期癌症，手術切除就沒事了，非常的開心。」2019年開刀前，檳榔從早吃到晚，吃到自己開檳榔攤，也因為這突如其來的意外，里長伯下定決心，一口氣戒掉檳榔。現在以過來人的經驗，奉勸大家不要再抽菸及吃檳榔，也慶幸當初早期發現早期治療，所以手術後完全不影響顏面外觀，也不用接受放射線治療及化學治療，希望有吃檳榔的民眾，一定要定期檢查是否有口腔癌或口腔病灶。 彰化基督教醫院院長、台灣耳鼻喉暨頭頸外科醫學會理事長陳穆寬教授表示，口腔癌的治療以手術為主，手術後的顏面重建、手術後的傷口照顧及全身性的共病治療、家屬及患者的心靈支持及重返工作崗位的支持都非常重要。常常手術成功了，後續的照護沒有做好，患者還是難以重返社會。口腔癌早期症狀為口腔白斑、口腔紅斑、潰瘍及口腔黏膜下纖維化等，往往被病患忽視，等到腫瘤越來越大才求診，往往都是第四期。但早期口腔癌不僅治癒率高，且不會造成臉部變形外觀缺損，手術的困難度也相當低，因此18歲以上曾經吃過檳榔（含已戒檳榔）的原住民、或30歲以上有抽菸或曾經吃過檳榔（含已戒檳榔）的民眾，只要把握定期每兩年一次免費的口腔癌檢查，到牙科（包括口腔外科）或耳鼻喉科檢查，就能達到早期發現早期治療的效果，決戰在癌症之前。 嚼檳者罹口腔癌增28倍　同時菸檳酒者更高達123倍衛生福利部最新統計資料顯示，10大癌症發生率口腔癌排行男性癌症第4名，2018年有超過7千名男性罹患口腔癌，2019年逾3千名男性死於口腔癌，比較男性及女性十大癌症標準化發生率性別比差異較大的癌症別，男性口腔癌（含口咽及下咽）標準化發生率分別為女性的10.7倍，研究資料顯示嚼檳者罹患口腔癌的機率為一般人的28倍，同時有檳榔、菸、酒習慣者更高達123倍，定期接受口腔黏膜檢查，可降低有嚼檳榔或吸菸習慣之男性26％死亡風險。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）從事平面模特兒的Y小姐，常在月經來前一周莫名出現頭痛、看旁人不爽、想吃甜食又覺得自己很胖的厭世感，唯一好處就是胸部大一個罩杯，但是乳房對疼痛異常敏感，讓人時而暴躁時而低落影響了拍攝工作......樂生療養院中醫科醫師孫彩霞表示，一般月經周期約28天，根據荷爾蒙與子宮內膜的變化分為四期，而所謂經期症候群，指的是月經前一周，因體內荷爾蒙急速變化，所引起情緒、生理上的不適。經前症候群包括暴食、四肢水腫、乳房脹痛及焦躁經前症候群常見症狀包括暴食、四肢水腫、體重上升1、2公斤、乳房脹痛、肌肉或關節疼痛，以及焦躁、沮喪、憂鬱等情緒障礙，甚至有注意力無法集中、失眠等問題，嚴重影響到生活品質與人際關係。孫彩霞指出，中醫認為臟腑功能失調是主要病因，在許多中醫理論裡提到「肝藏血」、「肝主疏泄」、「女子以肝為先天」，顯示月經周期是否延遲、經血量、經期前後和月經期間身體的情形，都與肝功能有關。月經來潮前，身體內的陰血由衝任二脈輸布到子宮，當血海充盈時，相對下全身的陰血不足，使得肝、脾、心等臟腑功能失調；當「肝鬱氣滯」時就易有經前小情緒、胸部、腹部脹痛、經血排不順暢、經痛，抑或月經提前、延後來潮；而「肝血虧虛」，除了月經量減少外，睡眠障礙、頭痛、腹痛也有機會發生等，都是可能引發發生經前症候群的關鍵。中醫師4個建議秘方＊莓果花茶調理：每2、3天泡一杯溫熱莓果或玫瑰花茶，莓果含有濃縮的單寧酸，抑制多種細菌生長和繁殖，預防女性泌尿道感染。玫瑰花有疏肝理氣的效果、促進腸胃蠕動，緩解經前情緒、排便不順，月經期間暫停飲用。＊經前泡腳：將少許艾葉及老薑（切片）洗凈，再加入白朮、當歸、川芎、熟地、杜仲、黃耆各15克，倒入米酒，放入鍋中加水蒸30分鐘，將渣濾掉泡腳。＊規律運動：養成每周三至五次，每次至少30分鐘運動，減少壓力，改善情緒，促進血液循環效果最好。＊飲食方面：多吃蔬菜、水果、穀類，避免刺激性飲料，咖啡因、酒精會引起焦躁不安。

（優活健康網新聞部／綜合報導）頭暈、頭痛、牙痛可別以為對症下藥就好，小心腦內藏腫瘤！一名53歲婦人經常頭暈、頭痛，到醫院檢查後一切正常，不料接踵而來的牙痛讓她四處求助牙醫，卻在拔了五顆牙後痛不欲生。最後腦部檢查中才發現腦內長了如珍珠般的腫瘤，在求助大林慈濟醫院副院長陳金城做腦部手術後，立即解除多年的疼痛折磨。拔了五顆牙仍痛到不行　竟是罹類上皮囊腫這名住在新北市的呂姓婦人，原以為頭暈、頭痛只是單純婦女病，到鄰近醫院做腦波檢查一切正常，後續也沒多想，每次只要疼痛發作，就會喝黑咖啡緩解頭痛，但隨之而來又換成牙痛。她說，原本每半年洗牙一次都很正常，自從兩年前牙痛開始，每次洗牙就疼痛難耐，醫生說可能是神經鈣化，也接受拔牙，陸續共拔了五顆牙，裝上假牙後，痛到不行，甚至最後牙醫師還建議抽牙齒神經，弄到後來牙齒都快被拔光。婦人輾轉又到神經內科看診，醫師從腦部檢查影像中發現疑似腫瘤的東西，後續並協助轉至外科，就在核磁共振檢查後，判斷可能是水瘤，且腫瘤已壓到小腦及腦幹等生命中樞，醫生說明腫瘤位置特別，年紀相對大，使得手術風險增高。她害怕手術失敗，四處打聽下找到陳金城醫師，經再次詳細檢查，確認腫瘤為「類上皮囊腫」，後續安排住院手術。腫瘤長在腦幹旁　沿著神經孔鑽到三叉神經陳金城指出，患者腦內的類上皮囊腫約4公分，這種瘤在胚胎發育過程中產生，多數為良性，生長緩慢，早期無明顯症狀，但腫瘤生長到一定體積後，壓迫神經就會出現不適感。因婦人腫瘤長在腦幹旁，第四腦室位置，且這個腫瘤會沿著神經孔鑽到三叉神經位置，到第七條顏面神經位置，出現症狀包括牙齒痛、臉麻、流口水、頭痛、頭暈、吞嚥困難等，若不手術切除恐有生命危險。手術中進入腦部生命中樞腦幹附近，即看到數顆宛如珍珠般閃閃發亮的腫瘤，其柔軟且完全無血管分佈，手術並不困難，只要將珍珠瘤的觸角深入腦部每一間隙，小心完全切除即可。腦部的類上皮囊腫為良性瘤，且可以完全被切除及保留所有腦組織與腦神經，因此癒後良好，呼籲民眾應把握黃金治療時間。

（優活健康網新聞部／綜合報導）青春痘經常困擾著注重門面的年輕男女，尤其是正在發育的青少年。食藥署提醒，為了對抗惱人的青春痘，應該保持良好的清潔習慣與正常作息，尋求藥品治療也可以達到不錯的效果。其中A酸可調節細胞角質化及發炎過程，活化細胞新生，是目前最常用來治療青春痘的藥品。使用期間應避孕　或經醫師評估再行使用口服A酸製劑為處方藥，必須由醫師診治、開立處方才可取得，且因具致畸胎性，禁用於具生育能力的婦女。至於外用的A酸製劑，除了某些上市時間較短或濃度較高的藥品列為處方藥，其他外用A酸製劑（例如濃度不超過0.1％之Tretinoin）則屬於指示藥品。食藥署建議，民眾可視自身狀況，若是嚴重或大面積痤瘡，應尋求專科醫師診治；輕度及小面積的痤瘡，則可至藥局向藥師諮詢，購買外用A酸指示藥品。使用A酸指示藥品前，必須詳閱藥品說明書，因有動物試驗顯示，懷孕婦女口服A酸，可能導致胎兒有先天性異常風險；雖然外用A酸製劑經皮膚吸收量微小，但其對孕間的安全性及有效性尚未被確立，因此建議婦女使用期間應避孕，孕婦或有計畫懷孕的婦女使用前則應請醫師評估再行使用。過量使用不會提高療效　反而增加副作用外用A酸製劑建議一天擦一至二次，使用前先用肥皂清洗患部皮膚、去除油脂，待乾燥15~20分鐘後再塗抹藥品。外用A酸的常見副作用為局部紅腫或脫皮，因此不適合塗抹在眼周或口、鼻等黏膜組織，也不可塗抹在損傷的皮膚或超過兩個手掌大的面積。值得注意的是，過量使用不但不會提高療效，反而可能增加副作用。食藥署提醒，使用A酸後如有任何不適，應立即詢問醫師或藥師。同一部位使用7天後，若狀況無改善或更惡化，應停止使用並尋求專科醫師診治。唯有建立正確的用藥習慣與知識，不迷信偏方，才能確保健康，安心除痘更青春。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）越來越多中壯年民眾在門診抱怨常忘東忘西，懷疑是健忘又擔心早年失智。其實現代人因外界訊息多，導致腦部過勞及壓力大，時有記憶差的現象，如果提醒一下就想起來，則僅是健忘；但有些人一味相信自己是健忘或記憶力不好，而輕忽自己是失智症發病初期或高風險族群，進而錯失阻斷失智症惡化的最佳時機。失智與健忘最大的差別在於，失智症患者會完全忘記過去經歷的事，即使提醒也記不起來。阿茲海默症患者　發病前20年異常蛋白質就在大腦沉澱樂生療養院副院長、神經內科醫師莊毓民指出，台灣65歲以上老人每12人就有1人失智，大部分患者屬於「阿茲海默症」的退化性失智，且近年來歐美長期追蹤研究發現，這類患者在出現症狀20年前，異常的蛋白質就已經開始在大腦內沉澱，因此早期發現可以提早減緩失智症惡化。莊毓民表示，雖然目前阿茲海默症的成因尚未明朗，但可以確定的是和遺傳有關。根據統計，65歲以上有阿茲海默症家族史的老人，罹患阿茲海默症的機率是一般人的3.5倍。而科學家也累積了許多研究，並找出和阿茲海默症相關的多種基因型，其中發現體內如有與腦中風、心臟病、高血脂症有關的脂蛋白酶元E-4 （apolipoprotein E-ε4，簡稱ApoE4）基因，晚年罹患阿茲海默型失智症的風險會提高。具有ApoE4基因　可能也是心血管疾病高風險群莊毓民強調，「ApoE4基因」檢測，除可辦別失智高風險群，目前精神疾病診斷準則手冊也將其納為診斷阿茲海默氏失智症依據之一；此外，由於攜有「ApoE4基因」的人在排除血液中低密度膽固醇（LDL）的能力較低，所以這類的人的血清總膽固醇及LDL較高，故也可判定是否為動脈硬化、心臟病及中風的高風險群。因此建議肥胖者、三高患者、頭部曾有外傷、長期抽菸、有憂鬱病史或60歲以上的民眾，進行「ApoE4基因」檢測，超前部署、提早預防失智及心血管疾病。

（優活健康網新聞部／綜合報導）對幼兒來說，常見的呼吸道疾病除了流感以外，症狀易與感冒混淆的百日咳，更好發於5歲以下幼童，若錯失就醫，更有併發呼吸道重症的風險。台灣周產期醫學會長期推動零百日咳醫療環境不遺餘力，更是呼籲主要照顧者應主動接種疫苗，身體力行保護家中寶貝。台灣大車隊自發響應，在五月溫馨感恩時節，陸續安排百輛「百日咳防護特派車」上路，多提供一份零百日咳屏障，旅程更安心！在新冠肺炎(COVID-19)在全球造成嚴重流行之際，許多專家也不斷呼籲，勿輕忽其他呼吸道疾病，以避免併發呼吸道重症的風險。尤其是百日咳，好發於5歲以下幼童，且感染初期，症狀易與感冒混淆而不易診斷，經常錯失就醫時機，增加在社區傳散的風險。我國疾管署更提醒，超過10年以上未再接種、且會接觸到新生兒的族群都應該要主動接種一劑百日咳疫苗(例如爸爸媽媽、祖父母、兄弟姊妹、保母及醫護人員等五大族群)。台灣周產期醫學會長期關注嬰幼兒百日咳議題，學會理事長洪泰和醫師呼籲：「 6個月以下新生兒是得到百日咳的高危險群，一旦感染會有呼吸困難等症狀，嚴重者可能併發肺炎、腦病變甚至死亡，所以主要照顧者應評估接種一劑百日咳疫苗，是保護自己，更是為新生兒營造安全環境。」台灣大車隊在疫情期間嚴格遵循政府的防疫政策，更率先號召百位「寶寶多元」司機，自發響應加入「百日咳防護特派車」，於五月陸續上路，每位專車司機自願接種百日咳疫苗，專車車身均貼有粉色「五心行動 齊心守護」標記以利民眾辨識。「百日咳防護特派車」除了司機已施打百日咳疫苗外，車內備有專用除菌液，司機於行車前會針對座椅、坐墊、車門手把、車內環境仔細進行除菌，嚴格落實防疫政策。新生兒父母在台灣大車隊APP叫車服務中，選擇「寶寶多元」計程車，提供寶寶安心的乘車環境。