（優活健康網編輯部／綜合整理）調查開始後不久，我們就遇到了十九歲的友美。打扮有點男性化的友美很靦腆、寡言，顯得比實際年齡更加稚嫩。但是我們的提問，她都認真回答，並遵守約定的時間，可見她是個做事有原則的人。友美成長於單親家庭。父親在她小學一年級時去世了。現在她與四十多歲的母親及兩個妹妹，一家四口租住社會住宅。友美在國中畢業後，考上了四年制的函授高中。我們剛開始採訪她時，她即將高中畢業，正在考慮今後的升學出路。她的母親在瓦斯公司的客服中心工作，但患有慢性病，有時會因身體不適而臥床不起。因此，家裡的收入不穩定，生活窘迫。為此，友美完全沒想過向母親要生活費與學費。所有的學費都得靠自己，她只能在自己的經濟能力範圍內選擇學校。她從上高中後，就開始到便利商店打工賺錢。為了控制工作時間以便兼顧學業，她設定打工的收入為平均每個月五萬日圓左右。而到了暑假等較長的假期時，她就選擇在時薪較高的早晨和晚上，一天上兩班。這筆薪水，主要用於繳付自己的餐費、電話費和學雜費等支出。為了幫母親分憂，她每個月還從拮据的收入中拿出一萬日圓貼補家用，替妹妹繳電話費或借錢給母親。因此，友美幾乎沒什麼存款。有時在發薪水前，連電話費都繳不起。每個月總有幾天，手機會被停掉，每當這時，她都會事先告訴我：「從今天開始，我的手機不能用了，有事請與我母親聯絡。」在家裡，長女友美是主要的勞動力。她從國中開始就帶頭洗衣、做飯和打掃。上高中以後，上學、打工、家事的輪番作戰，令她體力透支，常常都是把便利商店不要的便當包回家，給妹妹們當晚飯。我問友美，除了這些便當以外，她還吃什麼。她說：「有時吃泡麵，有時買點麵包湊合一下。」打工很辛苦，當她回到家，往往已筋疲力盡，所以更想早點睡覺，吃飯不是最重要的了。她一天的飯錢控制在五百日圓左右，很多時候一天只吃一餐。友美同時也是妹妹們的精神支柱。妹妹們還在念小學時，學校有事情，都是跟友美聯絡；她們生病時，她還會向自己的學校請假去照顧妹妹。「我的理想是能過普通的家庭生活。」其實友美還有一個大四歲的哥哥，國中時，曾經與友美一起分攤家裡的擔子。但不久前，哥哥一個人離家了。他也在便利商店打工。也許是累積了太多對生活的不滿，他在離家之前的那段時間，經常大發雷霆。他們家現在還留有當時的痕跡──儘管已是寒冬，廚房裡，被踢碎的玻璃窗依舊殘缺不全，冷風不斷從缺口處颳進來。我問友美，她是否會像哥哥一樣，高中一畢業就離家獨自生活。她立刻回答說：「我從沒想過要離開家。妹妹還小，而且我也離不開家人。」友美的語氣說明了，她已經在無形中把自己當成這個家的支柱。我問友美，她理想中的生活是什麼樣子。她沉默了一會兒，仰望著天空，說：「我哪裡還有什麼理想啊……我最想要的就是擺脫現在的狀態，不用為了打工而摸黑早起，早上能夠在正常時間起床、上班，傍晚按時回家。期待愈高，失望就愈大。我只要偶爾感到小小的幸福就夠了。」她的理想只是過普通的家庭生活。她那被日常生活所驅趕、已經無力去展望未來的眼神，讓我留下了深刻的印象。父親突然離世，使一家五口淪為單親家庭友美的母親年近五十，在瓦斯公司的客服中心負責接電話，工作分為白班、夜班與數天一次的住宿值班，非常辛苦，而且還是臨時工。丈夫在世時，她不用外出工作，主要是料理家務。丈夫突然離世後，由於與夫家的親戚關係不睦，她便帶著幾個稚兒搬到別的地方。身為母親的她，不僅是毫無預警地突然變成單親，就連居住環境也發生天翻地覆的變化。扶養四個孩子的擔子壓在她的肩上。她在婚前雖然上過班，但之後十幾年一直是家庭主婦。當時要再次回到社會工作，她的心情可想而知。像友美家這樣，身為家庭支柱的男主人因生病、事故等原因離世或無法工作的例子，隨時有可能發生。婚後進入家庭而長期與社會脫節的女性，想要再次踏入社會，並不容易。她們既沒有勞動所必需的知識與技術，也跟不上時代變化，需要很長一段時間去重新適應。友美的母親透過協助單親家庭就業的機構幫忙，接受職業訓練，學的是婚禮策劃，在聽了半年的講座之後，考取證照。但是，她找不到合適的工作，職訓與就業並未連結起來。母親回憶，找工作時最大的問題是自己超過三十五歲了，而且孩子們都還小。她感嘆地說：「雖然上班的年輕女性也很辛苦，但是三十五到四十幾歲的單親媽媽，完全是被各種工作機會排除在外啊！」要創造女性可以兼顧工作與照顧孩子的環境，仍只是一廂情願的想法。除了這次採訪外，我們另外也聽說許多單親媽媽在面試時，由於公司提出不能因孩子的事情就突然請假，而不得不另覓他處。許多單親媽媽身旁沒有能託付小孩的人，所以一旦孩子生病、發燒，就不得不請假。但是，能夠體諒單親家庭這種情況的公司不多。友美的媽媽也碰過這種釘子。她原本想當正式職員，卻沒被錄取，只能賣保險，打打零工。由於收入不穩定，即使加上單親家庭的補助，生活也十分拮据。非正職一般是按小時計算薪資，沒有做，薪水就會變少，而且很難享有與正式職員相同的福利。在貧困家庭裡，「教育機會」與「學習意願」皆被剝奪年僅十九歲的友美，在家庭裡扮演著各種角色。面對記者的採訪，她表情不多，非常淡然。只希望像普通人一樣生活的她，為了生存，幾乎竭盡全力。學校也是靠她自己爭取來的，將來還得負債上學。在現實生活中，與一般家庭的孩子相比，貧困家庭的孩子不得不縮小升學的選擇範圍，即使有各種專科學校、短期大學和一般大學的選項，他們也拿不出這筆費用。貧困家庭的孩子們，在各個層面上都失去了受教育的機會。友美也是其中之一。我看了她國中時期的影片，在夏令營、畢業旅行等需要花錢的學校活動中，都看不到她的身影，由於經濟因素，這些活動她都無法參加。此外，在單親家庭裡，孩子得負責家務、賺錢貼補家用，許多人根本沒有餘力上學。友美就是沒有考上她想念的普通高中，只好讀函授學校。她說在她念的那所函授高中裡，有很多朋友的境遇與她相同。據說在非全日制和函授制的高中裡，學生的學習能力與上課態度都很有問題。在這些沉痾已深的學校裡，大部分學生的家庭環境都不好。事實上，這次我們在採訪東京近郊的這類學校時，便發現每五名學生當中，就有一人出身於低收入戶家庭。老師們也都深切體認到，學習能力與經濟條件密切相關。我就遇到這樣一個女孩，為了賺錢貼補家用，她在飯店打工到半夜，早上起不來就曠課，學習跟不上，連畢業都成問題。這樣的孩子，有不少人在畢業之前便中途辦退學。他們的家人往往對教育和學歷重要性的瞭解不夠，也不勸阻孩子，而放任其發展。由此，我們可以看出一個現象：家庭經濟狀況不穩定的孩子們，陷入了惡性循環的漩渦裡，而背後原因便是貧困的僵化。（本文摘自／女性貧困：負貸、漂流、未婚單親，陷入惡性循環的貧困女子／寶瓶文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）70多歲的張姓婦人在公園運動走下台階時，不小心滑了一跤，不僅手腕疼痛無比，起身臀部中央又一陣劇痛。送急診室檢查後，不僅手腕，連薦椎都有骨折。醫院協助手腕先打上石膏固定，但是薦椎骨折無法包石膏，只能住院做疼痛治療。 治療以外也要搭配骨質生成大林慈濟醫院骨科黃俊錫醫師指出，薦椎位於脊椎的末端，坐著的時候很容易受到壓迫，若是薦椎骨折幾乎只能平躺、或是維持稍微半坐臥的姿勢，非常不舒服。婦人住院期間，除了止痛之外，也使用藥物治療骨質疏鬆，主要是用來增加骨質生成，並降低骨質吸收。黃俊錫醫師說，該婦人出院回家經過一個多月的休養開始可以稍微下床，大約三個月後，活動狀況便恢復得比較自如。 黃俊錫醫師說明，此個案因為跌倒造成兩處骨折，因此懷疑有骨質疏鬆的狀況，經過骨質密度檢查顯示T值很低，僅-3.2，一般T值低於-2.5即為骨質疏鬆症（osteoporosis），若合併有骨折，則屬於「嚴重性骨質疏鬆症」。 髖關節骨折年平均死亡率高達22％骨質疏鬆症是目前全球僅次於心血管疾病的第二大流行疾病，骨質疏鬆患者大多沒有自覺，直到不小心跌倒、碰撞發生骨折時，才意識到骨質疏鬆症的嚴重性。常見骨折的位置有脊椎、髖關節、手腕等處，對生活功能影響很大。除了生活品質大受影響、醫療照護支出大幅上升，死亡率也跟著上升。根據統計，髖關節骨折患者一年內的平均死亡率高達22％，是相當具威脅性的狀況。 目前有藥物可以促進造骨細胞形成新的骨質，如人工合成的副甲狀腺素，也有抑制蝕骨細胞吸收舊骨質的藥物；另外也有新型的雙重機轉藥物，能夠促進造骨細胞生成新骨質、並抑制蝕骨細胞吸收舊骨質，有助降低骨質疏鬆患者骨折的風險。接受骨質疏鬆治療時，也會提醒患者必須攝取足量的鈣質與維生素D，讓身體有足夠的原料形成新骨質。黃俊錫醫師建議，平時要維持規律運動，負重運動對骨質有幫助，生活習慣也建議要戒菸、戒酒。此外，上了年紀要留意駝背、身高變矮、經常背痛等警訊，並及早就醫檢測骨質密度，才能及時接受治療，避免骨質流失可能造成的健康風險。  （文章授權提供／照護線上）

（優活健康網新聞部／綜合報導）秋季漸濃，肥美的秋蟹更讓老饕們想大快朵頤一番。不過中醫師特別提醒，螃蟹為寒性食物，如果是過敏體質、感冒、心血管疾病、痛風、體質虛寒者，都不宜過度食用。有經痛女性吃太多還可能讓血塊變多，更要留意。 體質虛寒  腸胃不適者不宜過度攝取台南市立醫院中醫師吳宜蓁表示，螃蟹味鹹性寒，雖可清熱養陰、通經絡，但並非人人適合享用螃蟹大餐。常有腸胃不適的人，如消化不良、容易脹氣、大便較軟，以及體質虛寒者不宜過度食用，恐會讓腸胃不適及腹瀉加重，也不要空腹食用螃蟹，應先吃其他食物溫胃後再吃螃蟹。而易經痛的女性，吃太多螃蟹也會讓痛經天數增加及出現血塊變多的情形。 入秋後是適合大啖螃蟹的季節，此時秋蟹肉肥味鮮，許多餐廳都推出螃蟹料理。但並非所有人都適合吃螃蟹，中醫師吳宜蓁提醒，螃蟹的性味鹹寒，為寒性食物，體質虛寒者、過敏體質者、感冒、心血管疾病者、痛風者都不宜過度食用，才不會大啖美食卻失了健康。 可加紫蘇、生薑、酒中和寒性另外像過敏體質，如皮膚癢和支氣管疾病，吃螃蟹會讓過敏症狀變嚴重。此外，正在感冒的人也不適合吃蟹，感冒時肺氣虛寒，食用螃蟹會讓感冒不容易痊癒。而有心血管疾病和痛風患者，因蟹黃和蟹膏富含膽固醇，有高血壓、高血脂、動脈硬化等心血管疾病者應少吃。螃蟹蛋白質含量高，為高普林食物，痛風患者要避免食用。那體質虛寒者要如何健康吃螃蟹？吳宜蓁醫師建議，可加入一點紫蘇、生薑和酒一起蒸煮，紫蘇能行氣寬中、解魚蟹毒，生薑能溫胃散寒，酒則具有溫通血脈的功效，可中和螃蟹的寒性。也不要小看吃螃蟹時常會沾的薑醋，因薑可抵銷螃蟹的寒性，也有殺菌作用，而醋能夠去腥並添加螃蟹的鮮味，不妨適量蘸取搭配食用。 （文章授權提供／健康醫療網） 

（優活健康網新聞部／綜合報導）為什麼明明看起來很瘦，卻有內臟脂肪的囤積？比較一下：一個身高173公分、體重67公斤的上班族，BMI值22沒超標，但體脂肪測出來為25％。另外一個身高176公分，體重96公斤的體育選手，雖然BMI值為31，但體脂肪率只有17％。這兩個人誰比較健康呢？上班族這位雖然看起來體格中等，但由於沒有運動，累積了較高的體脂肪率，就是一種隱藏性肥胖。 與慢性病、罹癌機率有關日本醫學博士、池谷醫院院長池谷敏郎指出，內臟脂肪主要藏身在皮下脂肪處，位置正好就是腸胃周圍，也因此如果時間久了慢慢累積，經年累月就會形成一個明顯的肚子，這就是為何腰圍大小是代謝症候群的重要指標。 他引述美國的梅奧診所（Mayo Clinic）的一份報告，針對超過12,785名的18歲成人進行調查，結果顯示，即使BMI值正常，但內臟脂肪肥厚者的死亡率超過正常人的2倍以上。其中，又以心血管疾病的死亡率高達2.75倍。此外，內臟脂肪會釋放各種發炎物質，讓身體在不知不覺中產生慢性發炎，也提高了罹癌的機率。 日本糖尿病內科醫師水野雅登也表示，內臟脂肪多的人特質就是通常在攝取營養上，醣類攝取較多，但是缺乏蛋白質、維生素等，加上沒有培養運動習慣，因此燃燒脂肪的機會很少。甚至有種說法是，當體質已經習慣這樣的模式會很難扭轉，因此改變飲食習慣與運動是刻不容緩的事。 維持線條體態  更要從內臟脂肪下手如果想要維持體態者更需要重視營養素的調整，尤其是減重時期，如果沒有補充蛋白質，很可能即便體重減輕卻仍然不覺得線條變得緊實，因為減到的反而可能是肌肉而不是脂肪，因此，觀念的釐清非常重要。 那麼究竟要怎樣消除內臟脂肪？除了飲食，運動的搭配更是關鍵。飲食上除了要有足夠的蛋白質之外，也應該多補充維生素B群與Ｃ，這些對於代謝脂肪有一定效果。至於運動則建議在飯後的一小時來進行，等到完整消化之後，飯後進行不激烈的運動是最有效的，甚至只要花十分鐘做些簡易的有氧運動，就能讓體內葡萄糖轉換為熱量，進而減少脂肪堆積。

（優活健康網新聞部／綜合報導）41歲的貨車司機「阿發」，自20幾歲因無法捐血而意外發現B肝帶原後，多年來體內B肝病毒量如坐雲霄飛車般忽上忽下，肝功能指數屢屢破千。由於健保藥物給付規定嚴格、家中經濟無力自費，日子過得提心吊膽，需隨時觀察自己皮膚是否出現黃疸症狀，更加重精神疲勞，很擔心自己有一天會得肝癌。 必須像控制高血壓一樣規律用藥「太多B肝病友需接受治療而未治療，而且治療應及早。」義大醫療財團法人肝病中心許耀峻醫師表示，B型肝炎病毒只要存在人體內，隨時都會危害肝臟健康。目前B型肝炎的治療主要是以抗病毒藥物壓制病毒，因無法完全治癒，因此患者需像控制高血壓一樣，規律每天用藥。 許多國際醫學共識或指引皆建議，病友只要B肝病毒量大於2,000 IU/mL且肝纖維化達中級，即應該積極治療、持續用藥。但是，國內現行健保條件嚴格，針對B肝患者給付用藥的規定為連續兩次檢查，每次檢查間隔3個月，病毒量皆需超過20,000 IU/mL且嚴重肝纖維化。許耀峻醫師表示，非常高興政府於今年3月放寬了健保給付條件，加惠更多病友治療、遠離肝癌風險，但希望能夠繼續逐步放寬，避免在診間看到更多遺憾的故事。 B肝與C肝同為導致肝癌主因每年10月是國際肝癌防治月，台灣癌症基金會賴基銘執行長呼籲，B肝與C肝同為導致肝癌的主要原因，近年國內積極推動的C肝照護政策成果豐碩，可望超前WHO目標「於2025年消除C肝」，也希望C肝的積極照護政策可做為B肝的借鏡，讓病友獲得更多協助和健保支持。賴基銘建議，避免肝炎惡化為肝硬化甚至肝癌，積重難返，從此人生黯淡無光，民眾應養成定期健康檢查的習慣，一旦確診B肝即就醫治療，預防肝硬化與肝癌的發生。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一位40歲女性上班族多年一直深受經痛所苦，經檢查發現是子宮肌瘤引起需接受手術治療。由於她很在意手術傷痕，原來要用腹部無傷口的海扶刀手術，後來發現個案是含水量高的子宮肌腺瘤無法使用海扶刀，經醫師評估採用自然孔腹腔鏡手術，一樣沒有留下傷口，也順利解決子宮肌瘤問題。 台北中山醫院婦產科主任暨海扶刀中心負責人鍾國騰醫師表示，透過自然孔腹腔鏡去除子宮肌腺瘤，不僅術後腹部無傷口，也能降低疼痛感並縮短恢復期。子宮肌腺瘤屬於子宮內膜異位症的一種，主因是子宮內膜異位至子宮肌肉層，常見症狀如經痛及經期不規則，並且常合併骨盆腔發炎及沾黏，甚至引起不孕，若僅從症狀判斷容易與子宮肌瘤搞混，故需要進一步檢查。 子宮肌腺瘤含水量高  不適合海伏刀治療鍾國騰醫師說明，海扶刀的治療原理是透過熱能聚焦來消融肌瘤，能在不動刀的情況下消融腫瘤，達到治療效果，但不適用於含水量高的子宮肌腺瘤。因此在醫師的建議及評估之下，選擇了自然孔腹腔鏡的方式完成治療。鍾國騰醫師表示，並非所有子宮肌腺瘤都需要進行手術，可持續觀察追蹤，但當子宮肌腺瘤導致患者長期腹痛或合併嚴重經痛、不孕則需進行手術治療，以免拖延造成症狀加重。目前針對子宮肌腺症的治療，多用傳統開腹手術與腹腔鏡手術，隨著醫學科技的進步，腹腔鏡演進趨勢從過去四孔、三孔、單孔，到現在的自然孔腹腔鏡，透過從女性陰道進行手術，不會在腹部留下傷口，其唯一傷口藏在陰道深處，因傷口處神經少，也降低了術中及術後的疼痛感，讓曉琪在手術隔天就能下床正常生活。 腹腔鏡是一項精細的手術，仰賴醫師的豐富經驗及良好技巧來操作，但更重要的是，無論透過哪種方式治療，定期回診追蹤不可或缺。鍾國騰醫師提醒，子宮肌腺瘤的處理方式因人而異，端看腫瘤大小、位置情況、患者是否有生育需求等，若有需要透過腹腔鏡手術治療，一定要與醫師仔細溝通來做決定。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）有對夫妻來看診，太太手中拿著厚厚一疊醫院的資料。她罹患子宮內膜異位瘤，骨盆腔也有很多子宮內膜異位造成的沾黏，用過止痛藥、避孕藥、停經藥，年初花了20幾萬元做達文西手術，也做過兩次試管，不過一直沒有懷孕，不知道該怎麼辦呢？ 跑到子宮肌肉層為子宮肌腺症，長在卵巢為巧克力囊腫甚麼是子宮內膜異位症？簡單來說，就是原本應該位於子宮內膜的組織細胞，跑到了子宮內膜以外的地方，而這些迷路的內膜組織，也會和正常的子宮內膜一樣，每月隨著月經周期變化，而產生長大、剝落、出血，引發一連串的慢性發炎反應。子宮內膜異位跑到子宮肌肉層中增生就是「子宮肌腺症」，如果跑到卵巢就是「巧克力囊腫」，大小甚至常可見到十幾公分，就像是腫瘤一樣，所以也被稱為「子宮內膜異位瘤」；其他像是輸卵管阻塞、骨盆腔沾粘等，都與它有密切相關。常見症狀包含經痛、性交困難、骨盆腔疼痛、排尿及排便困難、腹瀉、不孕問題。杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，根據統計，不孕症女性大約有25~50％是子宮內膜異位症造成，而子宮內膜異位症約有30~50％無法自然懷孕，有疼痛或不孕者發生此疾的機會更高達80％。子宮內膜異位是婦科最複雜的疾病，它也被認為是最不容易治療的良性腫瘤，因為它會到處沾黏，即使接受手術治療又極容易復發。中醫方面，子宮內膜異位瘤屬於「痛經」、「癥瘕」的範疇。中醫古籍《女科證治準繩》中提到「血癥若夫腹中瘀血，則積而未堅未至於成塊者也，大抵以推之不動為癥，推之動為瘕也。」而《三因極一病證方論》則提出病因「多因經脈失於將理，產褥不善調護，內傷七情，外感六淫，陰陽勞逸，飲食生冷，遂致營衛不輸，新陳干忤，隨經敗濁，淋露凝滯，為癥為瘕。」說明了子宮內膜異位瘤的中醫病機。在清朝醫書《柳選四家醫案．愛蘆醫案．婦人門》有提到「痛經數年，不得孕育，經水三日前必腹痛，腹中有塊凝滯…詢知閨閣之時，無是病，既嫁之後，有是疾。」清楚記載了相關的病程變化。中藥調理下腹部悶痛感、異物感減輕，腫瘤縮小現「生」機中醫把這些異位的內膜，稱為「離經之血」，離經之血蓄積下焦而致病，積聚成為瘀血，形成癥瘕。發生的機制可因氣滯、氣虛、寒邪、邪熱、手術等原因，導致任、臟腑功能失調，氣血不和，血不循經，離經外溢為淤。瘀血留聚，氣機不暢，脈絡不通，發為痛經。積滯日久，積而成癥，進一步影響胞脈、胞絡，造成任失調等變化，影響其「為血海、任主胞胎」生理功能，所以臨床表現除了痛經之外，還常伴月經失調、不孕等症狀。根據中醫病機，子宮內膜異位瘤、巧克力囊腫，主要是與腎虛瘀結兼氣虛、肝氣鬱、痰濕等有關，所以治療上除了要調整腎虛、氣虛的體質之外，也要配合處理氣滯、瘀結、痰濁、濕熱等常見體質證型，就可以一方面慢慢改善、縮小異位的內膜組織，一方面提升人體正常的氣機運行，就可以讓失衡的內分泌系統恢復，不但不會出現上述西藥的不舒服症狀，也可以降低治療後的復發率。經過一段時間的調理，她回診時高興地說：「蔡醫師，我這幾次的生理期幾乎沒甚麼痛了，平時的下腹部悶痛感、異物感也減輕了，昨天回診婦產科，醫師也說我的子宮內膜異位瘤縮小不少喔，真是太好了！」（文章授權提供／杏儒中醫診所）

（優活健康網新聞部／綜合報導）秋意越來越濃，近期早晚已經有明顯溫差，空氣中也多了涼意。換季通常是容易感冒的時候，另一方面，秋天帶來的燥氣也容易傷肺，加上新冠肺炎的疫情，因此更應該多保護呼吸道健康。從中醫的角度來說，因應季節變換的養生之道，都是預防疾病最主要的方向。秋季的燥氣易傷肺，尤其是老人家，更容易出現過乾咳，除此之外，也容易口乾舌燥、身體發癢等。 保護呼吸道是重要關鍵萬芳醫院傳統醫學科主任黃中瑀表示，秋天在五行相對應的內臟是「肺」，如果肺臟功能受影響，便容易引發呼吸道疾病問題。此外，肺也與情緒有關，因此情緒上也較容易躁鬱、憂思。 秋天養生的方法除了從飲食調理、生活作息也很重要。秋天最重要的養生指標就是早睡早起，養肺與免疫力息息相關，保持良好的作息，也能為冬天的疾病防禦做好打底工作。黃中瑀醫師建議，最好能在晚上11點前進入睡眠，在一大早天剛亮、氧氣最充足時出門呼吸動一動。 入秋後開始慢慢轉涼，呼吸系統也更為敏感。因此，除了遵守防疫規範戴好口罩之外，也要注意過敏疾病。如果開始發現有過敏的現象，如早上容易咳嗽或者是鼻子變得過敏等，就表示更要強化免疫力。 以淡補為主  避免過度燥熱食物從飲食上養肺也是可落實的方法。中醫師吳明珠表示，秋天要以淡補為主，尤其挑選白色的食材更能補肺，舉例來說，像蓮藕、山藥、白木耳、蜂蜜、水梨、粥、百合、白蘿蔔、秋葵等都是很好的食材。若口乾舌燥明顯者，用水梨來燉煮冰糖雪梨、雪梨百合豬腳都是不錯的食補。不過也要注意，如果身體較為虛弱、容易感冒出汗者就要斟酌攝取，另外也要避免攝取過度辛辣、燥熱、燒烤食物。 秋天是好發躁鬱、憂鬱季節，因此建議假日來臨之前，盡量不要熬夜，把握早起的時間多去有綠樹的地方走走、呼吸新鮮空氣。把秋天底子打好，也為四季養生做好準備。

（優活健康網新聞部／綜合報導）甲狀腺機能亢進俗稱「大脖子」，知名藝人都曾經受此疾病所苦，像是蝴蝶姊姊、方季惟、李連杰等，不僅如此，甲狀腺也會有多發性結節的狀況，近期就有一位年紀半百的OL上班族，發現自己脖子好像變粗，健檢後才知道自己有甲狀腺多發性結節。   甲狀腺結節的人口盛行率約為4％，發生原因不明。台大醫學院醫學系內科名譽教授張天鈞表示，發生甲狀腺多發性結節除了是飲食缺碘或是吃了太大量含碘食物外，還有和自體免疫性疾病相關的甲狀腺機能亢進、甲狀腺慢性發炎有關。 延伸閱讀： 失眠睡不好？就吃水果吧！營養師教你吃「3大助眠水果」一覺到天亮   不理解狀況常延誤就醫 甲狀腺主要位於脖子處的氣管上，形狀像是一個蝴蝶狀的內分泌腺體，由於負責調控新陳代謝的重要激素，因此如果出問題就會表現在像是失眠、焦慮、體重增加或減輕、心悸等多元症狀。甲狀腺機能亢進雖然不是立即致命性疾病，卻常因為誤診導致病情無法好轉，最主要就是因為一般人較無法真正理解症狀，因此也易耽誤就醫時間。   甲狀腺機能亢進症狀非常多樣化，透過檢查才真正找出原因。明顯症狀包括眼睛突出、食慾增加、體重快速下降、焦慮不安、易喘、心跳加速、心悸等，甲狀腺位置會明確種大、手指顫抖等，部分患者則會出現腹瀉、排便頻繁等腸躁症狀。 延伸閱讀： 長者睡覺老是抽筋？5方法可預防 注意甲狀腺風暴危機 雖然甲狀腺亢進沒有立即生命危險，但最擔心就是「甲狀腺風暴」，如果上述狀況越來越嚴重卻沒查出是甲狀腺的問題，就可能出現多重器官衰竭的狀況。醫師會透過幾個數值來檢視，像是促甲狀腺分泌激素（TSH）、三碘甲狀腺胺酸（T3）、四碘甲狀腺胺酸（T4），這些透過抽血或者是超音波檢查大多能夠找出問題。   在飲食上要避免高碘食物像是海帶、藻類、蛋黃等，也盡量少大豆製品如豆漿、豆腐等，燕麥類或者是咖啡。雖然甲狀腺亢進對生活中造成不少困擾，但只要對症下藥，透過治療也會恢復生活常態。

（優活健康網新聞部／綜合報導）有位年輕女性上班族平時並無慢性疾病，在連續幾天熬夜加班後，有天起床突然天旋地轉、冷汗直流，還把早餐都吐了出來。就醫後診斷為腦內神經傳導物質導致的「前庭型偏頭痛」，服藥後逐漸好轉，也恢復正常生活。 衛生福利部基隆醫院神經內科醫師李亭儀表示，偏頭痛是女性很常見的疾病，主要與遺傳有關，當腦內神經傳導物質失衡，就會引起偏頭痛。主要表現在單側、搏動性頭痛，也會伴隨怕光、怕吵，甚至發生噁心嘔吐的狀況。 4成民眾從眩暈頭悶脹開始發作有高達4成的偏頭痛患者並不會明顯頭痛，而是會眩暈，稱為前庭型偏頭痛，發作時頭會有悶悶脹脹的感覺，持續有像是天旋地轉的暈。而如果長期吃止痛藥都沒有效果，專家提醒，也可能是體內缺乏鎂導致。為什麼鎂會與頭痛有關係？營養師宋明樺表示，身體缺鎂會引發血管不正常的收縮與膨脹，肌肉也會緊繃，這些都容易引起偏頭痛。日本營養師、分子整合營養醫學顧問吉川圭美也說明，如果壓力大，鎂更會從身體透過尿液而排出。 多攝取「鎂」有安定神經效果鎂是人體不可缺少的礦物質之一，存在於肌肉與骨骼之中，總重量約為25g，與體內超過300種以上的酵素反應有關，更有安定神經的效果。國外甚至有研究指出，透過靜脈注射鎂，對急性偏頭痛有改善效果；而每天固定補充一定份量的鎂，也減緩了偏頭痛的發作次數。 根據台灣「國民營養健康狀況變遷調查成果」報告，國人對於鎂的攝取平均更不到八成。吉川圭美營養師建議，在食物中像是魚類、海藻、豆類等都有豐富的鎂，可以多攝取。營養師宋明樺也提醒，若是經常性頭痛的民眾，也要留意像是起司、巧克力、柑橘類是否攝取過多，這些食物由於含有酪胺酸也容易引發血管痙攣導致偏頭痛。或許民眾透過營養的注意與生活作息調整，或許就有機會擺脫吃止痛藥的輪迴。