（優活健康網新聞部／綜合報導）與疫情共存，現代人的焦慮究竟有多嚴重？一位30幾歲的上班族男性，疫情前懷抱著創業夢想與朋友一同開了餐飲店，卻被疫情這一波重創，不僅與合夥人經常爭執，除了易怒跟焦躁，同時也開始每晚失眠的狀態。另一個案例是剛畢業的大學生，由於求職方向與家人衝突，不僅常常感到焦慮不安，也有精神不濟的狀況。上述案例在求助門診後，經診斷發現都是為焦慮症。 心理影響生理  有指標症狀應就醫書田診所精神科主任醫師施妍安表示，新冠疫情之後，門診來求助的人增加不少，最明顯就是20～40歲的族群大約增加了3成，大多是與職場相關的問題造成困擾。除此之外，由於防疫期間長時間與家人相處，也讓衝突增加，以及擔心染疫問題的不安感，這些都是因為壓力引起的焦慮。 焦慮症通常一開始只是情緒上的表現，但漸漸的就會開始有生理症狀發生，如頭痛、心悸、口乾舌燥、噁心感、睡眠障礙（失眠或噩夢），當已經開始有重複性的想法，或者不斷重複某種行為如洗手等，若加上生理不適，就會建議要就醫。在藥物治療上，焦慮症通常會是以抗焦慮藥物先做症狀緩解，其次會建議搭配心理治療，心理治療能夠透過對話釋放壓力，專業心理治療師也會幫助患者面對自我，改善過度負面的想法。 施妍安醫師提出幾項檢視標準，包括：一、焦慮擔憂的狀況已經影響正常生活，包括人與人互動、工作上表現，或者已經長時間已經無法正常睡眠。二、焦慮與擔憂，伴隨一些身體其他反應，像是坐立不安、緊張、無法集中注意力、疲倦、容易動怒、肌肉緊繃等，至少包含以上三項。三、如果在原來擔憂的事情以外，連帶一些活動或者日常小事的發生都已經有過度擔憂的狀況，且這樣的情形已經超過半年，幾乎有症狀比沒有症狀多，那幾乎就可判定為有焦慮症。 醫師提供減緩焦慮五大思維施妍安醫師也提供幾個思維來調適自我：一、轉移注意力：如培養運動習慣，維持生活規律性。二、找朋友聊天，除了能夠針對焦慮的事件如工作多點機會外，也能有些支援管道。三、提升競爭力：思考培養自己能力的方法，疫情期間的線上課程都能善加利用。四、給自己多點耐性：允許自己犯錯，找機會多了解內心所想要的，找尋自我定位。五、培養正向思考：給自己多點信心喊話，並建立方向感。

（優活健康網新聞部／綜合報導）你知道如果壓力過大，一夜白頭是有可能發生的。台北市民生承安診所副院長王健宇表示，壓力會導致交感神經過於活躍，導致黑色素被攻擊，因而毛髮就會淡化，也就會產生白髮。每個人會出現白髮的年紀都不太一樣，有些人是遺傳性的少年白，有些人則是提早在年輕時就已經比別人更早出現白髮。白髮不僅僅是外觀上的困擾，很多時候也是反映內在的身體狀況。中醫師李思儀表示，髮白的原因大致上主要可以分為三大類，一種是少年白，另一種則是憂思煩惱所致，即承受極大壓力或情緒導致就能一夜白髮，第三種則是因為腎精虛，毛髮失去濡養。從調理體質下手搭配營養想要改善頭髮白問題，可從調補體內臟著手。中醫師李思儀表示，治療用藥原則，包括可從涼血滋陰；疏肝解鬱、寧心養血方向著手。另外，可配合穴道按摩保健，對於腎虛者，可加強補腎益精作用。台灣頭皮健康管理學會理事長林宜蓉表示，可以從養腎補氣血來補充營養素改善白髮，如多攝取五穀雜糧，三餐至少有兩餐食用五穀米，另外山藥富含18種氨基酸和10餘種微量元素，有補益脾胃、補中益氣效果，至於肉類，豬肉是相對補腎較佳。另外，肝主血，「髮為血之餘」，因此養肝也相當重要，對應木的韭菜可以養肝。 若從營養的角度來看，頭髮主要成分是蛋白質中的角蛋白，而當中的一種胺基酸，更是頭髮黑色素的來源，因此補充優質蛋白質營養是避免提早長白髮的重點。而根據研究顯示，缺乏維生素B群也與白髮有關，缺乏維生素的話不僅容易長白髮，也會讓頭髮乾枯沒有生氣。還有一種營養素值得注意的就是鐵，儘管與白髮無直接關聯，但缺乏鐵會容易掉髮，同樣也與頭髮健康息息相關，還有鋅、銅都是預防白髮的重要維生素。特別要提醒，「臥則血歸於肝」，這表示睡眠對於養肝是非常關鍵，因此11點之前上床睡覺不是口號，如果常常熬夜者或是睡眠不足，兩鬢就很容易長出白髮。只要從生活作息調整，適時補充營養與調理，絕對有機會逆轉重新長回黑髮。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）「一直以來我到底在瞎忙什麼？」一名40歲女性經歷流產後，想要再懷上寶寶，努力嘗試各種方法調養身體一年多，卻始終未能成功懷孕。瀕臨放棄邊緣，最終尋求醫師協助，才發現竟是子宮沾黏、高齡卵子質量低惹的禍，並非體質問題。內政部資料顯示，出生率持續低迷，2020年新生兒數量僅16萬5249人，今年1~8月更首度跌破10萬人，創歷史新低，即便現今生育觀念轉變、頂客風氣盛行，但仍有夫妻迫切希望能生兒育女，卻未能圓夢。7月起政府擴大施行試管嬰兒補助，放寬不孕夫妻申請甫滿百日，TFC臺北婦產科診所生殖中心婦產科醫師李怡萱呼籲，婚後備孕1年 （高齡的話半年）沒有結果，就應到不孕症門診諮詢、檢查，避免耽誤適當懷孕年齡。李怡萱指出，過去試管嬰兒療程費用高，成為求子路上一大沉重負擔，現已有補助能減輕經濟壓力。然而仍有許多不孕夫妻對於試管嬰兒有「不自然、人工」迷思，花費大把時間嘗試各種方法只為自然懷孕，卻遲遲無果，她列舉常見3種拖延觀念：拖延觀念1：天天食補、補充保健品，只為養成受孕好體質李怡萱提醒，想成功懷孕，體質固然重要，但若嘗試一段時間還是未能懷孕，就應尋求專業不孕症醫師諮詢，檢查是否子宮構造、免疫內分泌或是胚胎異常問題，才能及早解決造成不孕的根本問題。拖延觀念2：做遍各種愛愛新招當實驗，大姨媽依舊每月準時到來以為能提升精蟲進入體內的機會，提高受孕率。換新體位是可以嘗試的方法，甚至是夫妻間的情趣，但並非影響受孕的重要原因。除了地心引力外，精卵品質才是提升受孕機率的關鍵！現已有高科技醫學技術，能輔助醫師判斷、篩選健康的精卵跟胚胎，用精準醫學幫助不孕夫妻克服不孕原因，及早圓夢。拖延觀念3：每月計算排卵周期，等來的卻是生理期35歲以下女性每個周期成功懷孕的機率約20~25％，但會隨著年齡增長而下降。排卵期雖是受孕影響因素之一，但計算排卵期容易造成夫妻雙方壓力，讓做愛變成做功課，結果月經還是按時來報到，長期下來很容易累積焦慮及挫折感。建議透過完整檢查，先確認沒有子宮、輸卵管等生理問題後，再計算排卵周期也不遲！李怡萱提醒，許多不孕案例是子宮構造、免疫或胚胎品質出問題，後續經由適當處置、藥物或試管療程搭配著床前胚胎染色體篩檢（PGT-A），有助成功克服不孕問題，順利懷上健康寶寶，如發現自己有不孕、難孕狀況，除了補充保健品、中醫調養體質、嘗試各種體位、計算排卵期外，其實應該諮詢醫師，避免走冤枉路錯過最佳受孕時間。

（優活健康網新聞部／綜合報導）婦人耳朵劇痛，想不到經過診斷竟然是耳朵長皰疹。這名52歲婦女已經有長時間頭暈與聽力減退的問題，常常不以為意，結果一天耳朵有電擊般劇痛伴隨腫起的狀況，經就醫竟然是少見的耳朵皰疹。 台北市立聯合醫院中醫科周宗翰表示，患者是由於更年期加上免疫系統失調，加上長期睡眠品質不因而誘發。醫師特別提醒，這是與水痘相同的帶狀皰疹病毒引起，由於病毒侵犯到了顱神經節與面神經，因而會產生劇烈耳痛、眩暈狀況，嚴重還可能導致面癱。帶狀皰疹俗稱皮蛇，是一種病毒感染，與免疫力有相當大的關係，秋天更是好發季節。帶狀皰疹的狀態就像水痘或是皮疹樣貌，從局部紅腫開始，接下來便會長出水泡，這樣的疼痛非常難以忍受，有時會癢、又像針刺或是火燒非常疼痛。 與免疫力狀況高度相關當罹患帶狀皰疹，最重要就是透過外用藥與抗病毒藥物搭配治療，另外，患部更要非常注意避免弄破傷口導致感染。由於帶狀皰疹與免疫力有高度相關，因此平時就應該注意身體的健康狀況，如果不小心罹患，當下身體處於較為虛弱的狀態，除了要均衡飲食，也要有充足睡眠與補充水份。大約有10～20％病患在傷口癒合後仍有「皰疹後神經痛」症狀，有些甚至長達數月或數年，患部即便水痘癒合，仍持續有疼痛感，這也是「帶狀皰疹」麻煩的地方，就是病患的「神經痛」感受非常明顯，甚至需要長時間吃止痛藥來抑制。此外，此病症也要非常注意類似像上述案例的併發症，病毒若是入耳還可能影響聽覺，甚至入腦就可能併發腦膜炎。 孕婦與嬰幼兒要特別防範由於帶狀皰疹的病毒潛伏在體內，並不是得過就不會再得，如果注意到身體開始有群聚水泡就要馬上就醫。至於預防面，如同新冠肺炎一樣，帶狀皰疹主要是透過病毒感染，因此平時就要戴好口罩、勤洗手。 雖然帶狀皰疹不會直接傳染，但由於它的病毒與水痘相同，因此還是有機會讓沒有出過水痘的人感染到病毒，因此家中如果有孕婦或者是嬰兒或者幼童，更要特別注意防範。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一位近50歲的男子身體狀況一向良好，卻發現近幾個月輕微活動就容易喘，休息後仍舊有不舒服的感覺，即便躺下仍舊胸口不適。經過就醫後，醫師判斷是「心臟衰竭」，也就是心臟無力的狀況。成大醫師斗六分院林佳潾醫師表示，心臟負責輸出血液供給全身器官與細胞養分，當出現心臟衰竭，一開始會出現的就是水腫狀況，不僅如此，由於血液無法送出到全身，連帶也會影響身體各個器官與機能的運作。台灣心臟衰竭盛行率大約為千分之3，隨著年齡增長而發生率提高，是相當常見的心血管疾病。中華民國心臟基金會執行長侯嘉殷醫師說明，心臟就像馬達，當缺乏彈力，就會發生心臟衰竭（心臟無力）的狀況。當有幾個狀況要特別注意，像是常常會喘、累需要坐下來休息，或者身體有水腫等。尤其是長者，更不要以為只是年紀大造成。 高達9成患者錯失治療時機有高達9成的患者沒有提早注意而錯失治療時間，送醫時才發現是心臟衰竭。當確診為心臟衰竭，5年內死亡率逼近50％，死亡率相當高，非常值得國人注意。在國人十大死因中，根據2010年資料，因心臟相關疾病的總死亡人數高達第二名，相較於前一年更增加了3％，致死率最高的便是心臟衰竭。因此，平時就要從日常飲食與預防來做好護心工作。另一方面，生活謹記戒除菸、酒，飲食上盡量少鹽，平時也要多注意血壓、血脂、心跳、體重控制。尤其是高血壓會造成心肌肥厚，會大幅影響心臟功能，而高血脂更是冠狀動態阻塞導致缺血性心臟病的元兇，要特別注意。侯嘉殷醫師提醒，只要配合醫師治療遵守服藥，心臟衰竭的狀況都有機會能大幅改善並維持生活品質，記得多留意身體警訊，有症狀積極回診，就能降低致死風險。

（優活健康網編輯部／綜合整理）過去，我是一名櫃姐，準備和交往多年的男友邁向人生下一個階段，穿著夢幻嫁紗，步入禮堂，組成平凡幸福的家庭。但這些美好的想像都沒有實現，因為我罹患了癌症。明明只是肚子痛，竟成卵巢癌「肚子好痛。」二○一七年一月，右下腹開始不時感到疼痛，雖然痛感維持不長，但每一、兩天就會發生，持續將近一個月後，決定去婦產科檢查。初次就醫發現卵巢裡疑似有水泡的物體，醫師讓我過段時間再去做第二次腹部超音波，看看水泡有沒有變化。做完第二次檢查後，醫師維持一貫的溫柔語氣說：「我們診所的設備不足以進行更精密的檢查，幫妳轉診到區域醫院，做進一步的陰道超音波檢查。」陰道超音波檢查因為更貼近腹腔，所以更精準。當我躺在診療台上，正因光著屁股感到害羞時，醫師一臉嚴肅地對我說：「看起來像是卵巢癌，妳有家族史嗎？」「沒有。」我內心害羞又澎湃的小劇場瞬間被打斷，只能顫抖地擠出兩個字。下了診療台，醫師說：「明天幫妳安排電腦斷層檢查。」我腦袋一片空白，還來不及消化「疑似癌症」這四個字，傻傻地問：「我明天要上班，可以改天再做嗎？」當時我擔心的，居然是工作。踏出診間，我看到許多坐著候診的孕婦，為什麼她們肚子裝的是寶寶，而我的卻是腫瘤呢？我終於忍不住哭了出來。化療很辛苦，妳要加油幾天後，醫師看完斷層報告，用和緩但明確的語氣告訴我：「從各方面檢查報告來看，癌細胞已經侵犯到大網膜而且有腹水，是卵巢癌第三期，建議盡快治療。」除了無聲掉眼淚之外，我什麼話也說不出來。很快地，我從宜蘭轉到台北就醫，迅速進行了手術，緊接著開始化療。在化療前，主治醫師特地來看我，並說：「化療會很辛苦，妳要加油！」「手術我都扛下來了，化療一定也沒問題！」我躺在病床上，在心中為自己加油打氣，直到第三次化療時，各種副作用接連出現，我才明白當初醫師說的話。從前叫我起床的是陽光，如今讓我清醒的是手指刺麻的痛覺，然而，在所有副作用中，最令人討厭的是無止盡的嘔吐。雖然知道身體需要營養，但我就是無法控制地把好不容易吞下去的食物又吐出來。那一陣子，我常常一個人待在房間裡，對著鏡子裡那個面目全非的自己，難過、生氣以及掉淚。一不小心，癌症又復發了療程結束，休養半年後，我的癌症復發了。這已經夠讓我悲傷，殊不知禍不單行，交往多年的男友在我生病期間，劈腿了。「我的優勢就是比妳健康。」第三者的這句話，像利刃般刺進我的心臟，任何副作用都比不上這份痛苦，我僅存無幾的信心，就這樣子瓦解了。這一場病，不僅讓我失去生育的能力，也粉碎我對未來的美好想像，幸好在這個時刻，身邊有許多人給我更豐沛的愛。朋友們怕我寂寞，常常約我出門吃飯、陪我聊天；家人無微不至的照顧更是不在話下；主治醫生也總是用溫暖和藹的笑臉為我打氣。在這麼多人的陪伴鼓勵之下，我慢慢振作，咬著牙把第二輪的化療做完。有時覺得生命很脆弱，我們抵擋不住病魔摧殘；有時又被生命的強韌所撼動，在經歷各種難關後，我完成十六次化療，恢復健康，變得更勇敢。這一份沉重的禮物，改變了我的一生對我來說，罹癌曾經是一件毀滅性的突發事件，然而當我重拾健康後，才漸漸體會到，生病不全然是壞事，經歷過這些低潮，我才懂得如何生活。癌症，是沒有繫上粉紅色緞帶、還帶著刺的禮物，它徹底改變我的一生。當我從生命低谷走出來才發現，不是每個生病的人都能夠遇見為自己指點迷津、在迷霧中一起攜手向前的人。因此，我創辦「Pinko 的一千零一夜」粉絲專頁，把痛苦際遇轉化成有趣的影片和真誠的文字，在網路上和大家分享，並且和病友保持交流，提供溫暖的支持。「Pinko，看完妳的分享後，我想繼續活著，看看世界的美好。」一位原本在搜尋「如何舒服死去」的網友，偶然間看到我的故事後，他搜尋的目標變成旅遊網站，重拾對生命的熱情。有人因為我的文字而得到力量，傳訊息向我道謝，這些都讓我始料未及，使得那些出現在我生命裡的苦痛，不再只是一件悲慘的事情而已。一次又一次，我的故事帶給別人勇氣，同時也因為那些回饋而療癒了自己。我活得比從前更充實、更有意思了。（本文摘自／我也曾經不勇敢：解密精準醫療，個人化抗癌新趨勢／博思智庫）

（優活健康網編輯部／綜合整理）「來哦，日本、韓國進口的漂亮童裝，一件一百！」不論在百貨公司或菜市場，常可看到色彩繽紛和設計新穎的童裝，但很少人會去看這些童裝到底是否安全、符合各國的規範和通過檢查，還是只是胡亂貼個標籤就說是國外進口的高級童裝呢？童裝的安全性，很重要嗎？一定有人覺得，童裝只是孩子穿在身體外面也不會吃進去，安不安全、有沒有毒，應該沒那麼重要吧？我們來看看下面幾則新聞：二○二○年三月 《世界日報》「美國聯邦海關邊境保護局在紐約上州沒收百餘件童裝，這些童裝，含鉛量超出安全標準⋯⋯」二○一九年十月 TVBS「標檢局在今年七月，對小朋友的衣物訂定一項新的檢驗規範，十四歲以下孩童服裝的束繩，要限制長度，主要是過去有不少案例就因為束繩過長，溜滑梯纏繞頸部，容易讓小朋友發生窒息的危險⋯⋯」二○一四年一月 中時電子報「綠色和平組織去年中在台灣等全球二十五個地區或國家，抽檢十二家業者生產的八十二件童裝，結果六十一％含有可能危害內分泌系統的壬基酚聚氧乙烯醚NPE、有塑膠印花者有九十四％含塑化劑、標榜防水者百分之百驗出全氟碳化物和銻⋯⋯」童裝的製造過程中，不免加入染劑和助劑等化學物質，然而孩子的皮膚特別稚嫩敏感，這些化學物質都可能具有不等程度的刺激性，如果由此吸收進孩子的體內，更可能造成不等程度的健康危害。各國的檢驗標準童裝的各國規範和檢驗標準略有不同，但對兒童的健康都有充分的保障。所以我們不需要特別只選擇某一國的童裝，重點應該是放在這些童裝是否通過各國的安全檢驗？以下我們介紹各國童裝的認證標準，提供父母選購童裝時的參考。韓國韓國的童裝鮮豔又新潮，深受年輕父母的喜愛，在網路上也常有標榜韓貨的童裝，這些衣服安全嗎？韓國的消費品由技術標準局（KATS）訂定標準，童裝的製造商或進口商在經過指定安全檢查機構測試後，確認產品符合童裝的安全標準，就可申請安全認證的標籤，最後才得以在市場銷售。韓國童裝認證就是「KC」（如圖），父母在購買韓國童裝時，可認明這個標誌。日本日本童裝無特別認證標誌，但「生活用製品安全法」要求紡織品按規定須標明紡織品的纖維成份和比例、洗滌說明、尺寸、使用說明、廠商名稱、地址和電話等。日本對於童裝要求十分仔細，特別是甲醛的檢驗非常嚴格。美國在美國市場上販售的兒童用品（包括童裝），都要符合聯邦法規和各州規定，經過美國消費品安全委員會（CPSC）認可的實驗室測試合格，才可販售。美國紡織品標籤須標明纖維成份、原產地、製造商或經銷商、洗燙和漂白等警示說明。但美國童裝沒有特別認證標誌可辦別，一般來說，美國對於童裝的阻燃安全性特別重視。歐洲在歐盟各國販售童裝，必須符合「一般產品安全法」規範。歐盟對童裝規範較為完善齊全，特別注重生態和危害物質的檢驗，並規範市售紡織品標籤須標明纖維成份、生產國別、洗滌保養方式、尺寸等。歐盟對童裝雖無特定認證標誌，但多年來實施「綠色標章」制度，包含歐盟環保標章（EU Ecolabel）和信心紡織品OEKO-TEX 標章（如圖）。標榜產品本身及生產過程中是無汙染、無毒害的綠色採購和綠色消費。所以如果童裝上有這些綠色標章，更可以放心選購。台灣台灣依據國家標準CNS14940「紡織製品中游離甲醛之限量」、CNS 15290「紡織品安全規範（一般要求）」、CNS 15291「兒童衣物安全規範－兒童衣物之繩帶及拉帶」及CNS 15205-1「紡織品－偶氮色料衍生特定芳香胺的測定法」對童裝進行檢測。通過檢測的童裝產品，會給予經濟部標準檢驗局認證標識（如圖所示），所以購買國內市售的童裝，可以認明是否有這個認證。另外我們也應同時注意中文標示是否完整，比如廠商名稱、電話及地址、尺寸、生產國別（產品主要製程地之生產國別）、纖維成分比例及洗燙處理方法等。黃醫師無毒小祕方紡織品裡的甲醛紡織品中含有甲醛並不少見，甲醛對孩子會有什麼危害呢？低劑量的甲醛就會刺激眼、口、鼻和皮膚。如果本身有氣喘的孩子，也可能在接觸甲醛後被誘發。高濃度的甲醛則會導致呼吸道發炎，持續數天到數週。甲醛也是一種可能的人類致癌物，長期接觸甲醛會增加致癌的風險！ _幫孩子購買童裝時，除了注意有沒有認證，也要用鼻子聞一聞，確定沒有刺鼻味道再購買；在穿上之前先以清水洗過，也可減少童裝上面殘留的各種化學物質。（本文摘自／養出孩子的抗毒力！0～6歲健康育兒懶人包／大好書屋）

（優活健康網新聞部／綜合報導）肝癌是國人第二大癌症死因，每天約有15人因B肝導致肝癌而失去性命。前中華職棒兄弟象總教頭王光輝前陣子因肝癌病逝，享年56歲，令球迷震驚不已。許多人不知自己是B肝帶原者國人對B肝普遍存在不少迷思，包括蚊子叮咬會傳染B肝、B肝無症狀就不用治療、甚至7成5病友不知道B肝治療停藥後會有復發的風險……為避免B肝導致肝癌，國人應重視長期治療的重要。台灣是全球第一個全面實施新生兒B肝疫苗接種的國家，自民國75年開始，迄今已35個年頭，促使國內B肝盛行率明顯下降，但疫苗並非萬能！台灣癌症基金會賴基銘執行長表示，台灣目前約有180萬人感染B型肝炎病毒，其中有多數人不曉得自己是B肝帶原者，因此錯失治療良機，悄悄步入「肝病三部曲」，病況惡化為肝硬化和肝癌。根據衛生福利部公布的最新108年國人死因統計報告，肝癌共造成7,881人死亡，其中約7成與B型肝炎有關。以此估算，國內每年超過5,000名、每天約15位B肝病友，因未妥善治療而死於肝癌。因此，搶救肝癌應先從B肝防治開始！B肝停藥易復發 7成5病友卻輕忽臨床發現，國人普遍存有對B肝防治的迷思，國立臺灣大學醫學院肝炎中心蘇東弘醫師表示，除了坊間常聽到的錯誤觀念，包括：蚊子叮咬會傳染B肝、B肝無症狀就不用治療、作息規律不熬夜就不用擔心惡化為肝癌……國內一份針對240位、平均病齡24.3年的B肝病友線上調查，也顯示逾4成病友瞭解B肝會增加肝癌風險，但約7成5病友不知道停藥後會有復發的風險，且2成5病友在肝指數和病毒量正常後會自行停藥，無形中讓自己暴露在惡化的風險之中。事實上，B型肝炎病毒是經血液或體液接觸而傳染，日常舉動包括被蚊子叮咬、同床而眠、同鍋共食、上廁所、用馬桶和擁抱親吻等，都無需過度擔心。不過，如果因母子垂直傳染，或其他血液、體液接觸而感染，則要提高警覺，及早檢查和追蹤、治療。一旦確診，蘇東弘醫師表示，即使身體無症狀、早睡早起、肝功能指數和胎兒蛋白數值正常，B肝病友仍需積極用藥，定期監測B肝病毒量與肝臟纖維化程度，將病毒量壓制至最低，有機會讓肝功能恢復正常，降低演變為肝癌的風險。

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣慢性腎臟疾病盛行率約11.9％，平均每10人就有一位有腎臟問題。高雄醫學大學附設醫院腎臟內科醫師邱怡文提醒，40歲過後有超過一半的人，腎臟功能每年以近1％的速度下降，如果又有慢性病如三高或糖尿病、心臟病等問題，退化速度會更快。 邱怡文醫師表示，臨床上有一位退休老師60歲，因罹患糖尿病長期定期追蹤，後來發現蛋白尿的情況嚴重，腎功能表現僅剩60分，如果沒有好好控制，可能不到70歲就要洗腎。所幸近年有新型的口服治療藥物，原本用於糖尿病降血糖，後來發現對於心臟、腎臟都有非常好的保護機制，也能減少心臟、腎臟壓力。這位退休老師在進行治療後，追蹤3年發現腎功能每年下降不到1%，狀況控制良好。 警訊不明顯定期檢查是關鍵腎臟問題因為警訊不明顯，若沒有及早發現與治療，甚至會惡化到就醫可能就需洗腎。但若沒有定期檢查，病患很難察覺身體的變化，直到出現不適症狀時，有可能腎臟功能已經敗壞，需要透過洗腎才能維持生理機制。臨床上主要是以「腎絲球過濾率」來評估腎臟功能，一旦低於60以下就是慢性腎臟病第三期，事實上應該要更提早檢查，並提早介入治療，尿蛋白就是腎臟是否出問題的一個重要指標。若罹患腎臟病，平時飲食要注意少鹽、少糖，用好油，盡量以水煮替代煎或是油炸，已經有慢性病腎病更要遵守營養師的叮嚀，控制蛋白質等營養素的攝取量。而面對新冠肺炎疫情，慢性病患通常罹患重病機率較高，更要留意防範。 邱怡文醫師特別提醒，除了有腎臟病家族史之外，有服用多種藥物如高血壓、糖尿病、心血管疾病者都是高危險群，每年應追蹤一次腎臟功能，也建議年滿40歲以上成年人，就算沒有症狀，也要定期抽血、驗尿監控腎臟功能，65歲以上尤其更需要。而在用藥上也要遵守醫囑，要依據病患個人情況、每年腎臟功能下降速度等綜合因素，由主治醫師評估選擇合適的治療方式，延緩腎臟惡化。

（優活健康網編輯部／綜合整理）「與其說『害怕輸的感覺』，或是害怕失敗與犯錯；倒不如說，也擔心犯錯或失敗的時候，會麻煩到別人。」怡琪是一家數位產品公司的高階主管，需要每週檢討數位產品的銷售狀況，並且隨時調整行銷策略與優化產品的內容，讓產品能夠更有競爭力。由於該市場競爭激烈，最近甚至因為疫情漸漸萎縮，讓怡琪十分焦慮。「比如說這些產品，只要銷售得不好，或是有人留言，說體驗感受不佳，我都會非常擔心。如果因此需要開會討論這些事情時，我會覺得很丟臉，覺得自己準備不夠完善，不夠認真、不夠努力，才會讓這種事情發生，真的是太糟糕了！」似乎想起那些經驗，怡琪的臉皺了起來。「所以我很投入工作的每個細節，腦中時常出現各種模擬、未雨綢繆，一次又一次的檢視，避免有人可以挑出我的錯。」當然，如此要求自我、追求完美，形塑出認真又負責的性格；高自我要求也反映在能力上，因此很難在工作上不成功。只是，也付出了一些代價。嚴重焦慮與憂鬱怡琪發現，隨著工作壓力越來越大，市場的狀況越來越難預測，她出現嚴重焦慮與憂鬱的症狀，整天惴惴不安，永遠都覺得自己有事情沒有考慮到、可能讓事情變糟，一發不可收拾。另一方面，在和同事間的人際關係上，也出現一些狀況。她發現，自己完全不想與人互動，常擔心別人覺得她「沒有用」、「不配坐在這個位置上」；有時甚至懷疑自己的每一個決定，懷疑「自己是否的確能力不足，才會一直無法有所突破」？「『的確』是能力不足？所以你一直很擔心，自己的能力是『不夠』的嗎？」聽到了關鍵字，我忍不住問。「是吧！所以我才會那麼努力啊！」她笑了，但眼眶濕了。「不過，聽你剛剛描述，在這個職位以來，你的各項表現都很好，不是嗎？工作也一直很順利，而且還是同階主管中最年輕的。這些肯定與實際的客觀表現，對你的意義是什麼？」「這些人可能被我『暫時的表現』給騙了吧！因為我能力不夠，所以我才需要非常的努力，用來補足那些不夠；有一天，我會被他們看破手腳，發現我根本『德不配位』，能力根本配不上這個職位，大家都會覺得我很假，而且就算我出錯，別人也不見得願意幫我，還會覺得我很麻煩。」怡琪閃著淚光。「所以我得很努力，得很努力才行。不能出錯，不能有任何一次決策的錯誤，不能沒有成功。」不得不努力，不停地向前奔跑，像是被什麼追趕著一樣。想要逃開的，可能是內心那個「認為自己不夠好」的羞辱感，它總是黏得這麼緊，很難甩開。所以，我需要再努力一點才行，不能停下來，否則被它追上，我就完蛋了。完美的「假我」「你曾經想過，關於那些成功，你能做得到，是因為你的能力好嗎？」我很好奇，對於這個「暫時的表現」，是否從來都只是造成她焦慮的來源，而沒有給她一點點肯定與鼓勵？「應該這麼說。我想，我大概是有一定能力可以做到一些事。不過很奇怪的是，每次要重新開始一個任務時，我並沒有因為之前的成功經驗而安心，反而會覺得，如果我下次做不到了，那怎麼辦？」「如果下次我做不到這麼好，那怎麼辦？」這句話顯然對怡琪有極大的影響。話中的恐懼，似乎代表著，怡琪不太敢相信自己夠好，能夠維持這樣的表現；也代表著怡琪一直掛念著，別人對她的表現，永遠都有著極高的期待與標準。而且，別人很容易對她失望；而如果對她失望了，就會發生很恐怖的事。於是，這種覺得「不能讓人失望」，但又擔心「自己不夠好、會被看破手腳」的壓力，一直壓著怡琪，讓她死命地做好每件事、預測每個細節，希望能夠做到盡善盡美，挑不出毛病。那麼，自己就安全了。既不會被人「發現」、認為自己能力不夠，也可以不造成別人的麻煩，可以繼續維持自我感覺良好，讓自己繼續維持這個完美的「假我」：永遠成功、永遠完美，永遠堅不可摧，永遠不會出錯，也不會失敗。這樣的自己，是好的，是別人期待的；只要做到這件事就好，就會安全了。否則，讓別人失望的自己，可能會被瞧不起、被嫌棄、被覺得麻煩，甚至被傷害。 ●●●對怡琪而言，每天，她忍不住懷疑自己，又「不得不」在意別人的目光、期待與要求，因此整日惶惶不安，就像每天都在接受測驗，測驗「自己夠不夠格在這世界有個位置」；所有的成就與成功，只是對內心焦慮暫時安撫的麻醉劑，而非是能夠化成自我肯定，甚至自我價值的禮物。於是，越成功，越害怕：越被人期待，越害怕讓人失望。在意別人對自己的看法，成為推動自己進步，卻也是傷害自我價值的關鍵。因為，當我們一直都在問：「別人想要我做什麼」，而不是「我自己想要什麼」時，所有因而得到的成就，是給別人的交代，而不是自己的引以為傲。所有在意他人的努力，回過頭來在自己身上，反而變成了傷。（本文摘自／過度努力──每個「過度」，都是傷的證明／寶瓶文化）