（優活健康網記者馮逸華／採訪報導）一名70歲老翁是膝關節炎患者，因為害怕術後疼痛、10～20年後要再次手術置換等原因，遲遲不願換膝，最終膝蓋劇烈疼痛、失去活動能力，更連帶使得心肺與代謝功能的負面影響，導致體重快速增加、易喘，最終無法外出。醫師指出，有許多關節炎患者因害怕術後適應不良，而拖延最佳換膝治療時機，究竟患者在進行換膝手術時該怎麼選擇，步入中老年後又該如何進行養護膝蓋的日常訓練呢？傳統換膝手術有3大不足郵政醫院院長陳健煜表示，全人工膝關節手術每年造福台灣約3萬人，以改善退化性關節炎所帶來的不便，但傳統膝關節置換手術，需仰賴醫師臨床經驗來判斷關節置放軸位、切除骨頭，且存在「3大不足因素」，使得部分患者出現術後疼痛、磨損的情形： 左右膝共用同一款人工關節 尺寸選擇彈性較低 版型與關節結構有差異陳健煜說明，患者在術前若希望選擇最符合自己需求的人工膝關節，成功換膝並獲得最優化結果，需考量以下3點：考量1：人工膝關節是否區分左右膝1. 注意保留「骨本」：部分全人工膝關節為左右腳共用同一種人工關節，脛骨端也沒有左右腳之分，手術中需仰賴醫師專業判斷、分別截去左右腳骨頭，以克服人工關節先天設計上的不足。若在術前就選擇分有左右腳的全人工膝關節，能保留更多患者自身的骨骼結構，減少術中需要截掉的原生骨頭。2. 關節覆蓋面積最大化：以往人工膝關節多做成左右對稱形狀，但其實脛骨的結構非左右對稱，而是有一邊較大、一邊稍小之分，患者可選擇改良後更符合脛骨形狀的人工膝關節，才能達到最大化脛骨表面覆蓋，還原人體自然軸線排列的效果。3. 提高貼合度，降低不適感：由於膝關節的施力構造分為「內支撐外旋轉」，選擇形狀貼合度更高的人工膝關節，有助於患者術後復原，且大幅減少因截去骨頭、不夠貼合所導致的不適感受。考量2：選擇與自身關節形狀誤差最小的尺寸由於全人工膝關節與原生骨頭只要存在大於1厘米的誤差，術後就易產生僵直、疼痛、感染或骨水沒清除乾淨等不穩定性，甚至因擺位不佳而易磨損。不同患者應依其膝關節構造選擇符合自身形狀的全膝關節，亦有助醫師施行手術時更準確，減少術後誤差導致疼痛的狀況。考量3：版型是否能依需求選擇增高或增寬傳統全人工膝關節版型選擇不多、貼合度存在誤差，常使得膝關節與原生軟組織摩擦造成疼痛，甚至位移、轉向，關節鬆脫等後遺症，導致患者在術後10～20年後需再次進行膝關節置換。目前已有增高、增寬等更多版型可供患者選擇，不僅較貼合骨骼，也有助於術後日常運動中減少位移、轉向等問題。膝關節保養之道？醫建議做好2件事關於膝關節要如何保養？高雄醫學大學附設中和醫院骨科部部長黃炫迪也補充說明，40歲以後人體肌力快速流失，尤其在大腿肌力變化更明顯，若肌力不佳，恐連帶影響膝關節的活動度，增加磨損與傷害風險。建議日常養護膝關節，需培養2大良好習慣： 體重控制 大腿肌力訓練黃炫迪提醒患者，若退化性關節炎嚴重，且採取保守治療後症狀無改善，就可與醫師討論是否進行置換，選擇最符合需求的全人工膝關節，避免因擔憂換膝術後問題多，反而忍痛，影響身體狀況與退休生活。

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）許多民眾眼睛分泌物多又癢，以為是空污引發過敏，但其實有可能是眼睛內「長滿蟲」！蟎蟲是寄生蟲的一種，常寄生於睫毛毛囊內，造成眼瞼發炎及角質化，若未及時治療，可能引起毛囊腫大發炎，若是侵犯到分泌油脂的麥粒線體，造成阻塞、萎縮，則可能變成永久性乾眼症。年長者近8成眼藏蟎蟲！3族群須特別注意台北慈濟醫院眼科部副主任沈姵妤表示，研究發現7、80歲的年長者因為生活習慣、老化、免疫力下降等因素，約有近8成的眼睛藏有蟎蟲，這些患者在治療前的症狀以分泌物多、癢、異物感為多，也有部分患者無明顯症狀；孩童則是易因免疫力差、過敏眼睛癢而伸手揉眼睛，進而造成感染。且由於蟎蟲嗜吃表皮細胞及皮膚油脂，以下3種族群的眼瞼部位也容易成為蟎蟲的溫床： 免疫力低下 膚質屬油性 患有酒槽鼻和玫瑰疹沈姵妤指出，2021年台灣醫療團隊於國際期刊發表最新研究，證實透過茶樹精油治療，可以顯著降低人體蟎蟲的數量，並改善眼瞼緣炎的病症。該研究團隊在取得病人同意後，針對罹患眼瞼緣炎的患者隨機拔取睫毛進行檢驗，並計算寄生的蟲體數量，再以眼瞼清潔棉片清潔，塗抹50%稀釋後的茶樹精油；接著衛教病人返家後以相同方式，改以5%茶樹精油清潔做居家治療。蟎蟲治療需持續至少1個月，過程中每2個禮拜要返院檢查，再次塗抹50%的茶樹精油。研究團隊發現，病人在這種方式的治療下，蟎蟲數量得以有意義的降低。沈姵妤解釋：「從蟲卵到孵化成幼蟲需要60小時，蟲體成長則約1到2週，因此治療目標是降低平均蟲數，只要蟲數降低，蟎蟲無法繁殖，症狀就會改善，既有的蟲也會隨著時間自然老化死亡。」6歲童長針眼竟因積滿蟎蟲！「茶樹精油」治療證實有效以6歲的琳琳為例，她因為嚴重針眼求診。媽媽告訴醫師，琳琳的眼睛從2歲左右就有很多眼屎，很難清洗，看遍皮膚科跟眼科都沒有改善，長大一點更變成針眼反覆發作，時常要跑醫院。醫師發現琳琳的雙眼分別有數顆大小不一的針眼，又紅又腫，而且睫毛根部布滿像頭皮屑的白色屑屑，於是取了3根睫毛進一步檢查，竟發現造成琳琳眼睛反覆感染的原因是許多蟎蟲在作怪。透過抗生素配合茶樹精油治療，僅需1個月的時間，蟎蟲全數消失，琳琳的針眼也順利康復。防蟲的首要任務是清潔，沈姵妤提醒民眾不僅要重視勤洗手的習慣，針對女性民眾常使用的眼部化妝品，若曾接觸過蟎蟲患部，也建議全數丟棄，即便沒有接觸，亦應3個月更換一次；此外，毛巾、枕頭等常用寢具則是建議每週以熱水或雙氧水清洗消毒，才能有效防患未然。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一位病患來求診時看起來臉色蒼白、滿臉倦容，並表示自己在今年初時身體沒有不舒服，但卻在頸部摸到有一顆小硬塊，至耳鼻喉科檢查為淋巴瘤，之後轉到大醫院不斷地做化療、電療，療程真的很不舒服，因此希望可以透過中醫調理身體。什麼是淋巴瘤？杏儒中醫診所院長中西醫師蔡易昌表示，身體裡有許多地方充滿著淋巴組織，例如小腸、扁桃腺及皮膚、眼窩、鼻咽腔、甲狀腺等等，而這些淋巴系統與組織內的淋巴球細胞，當它自幹細胞分化及成熟的過程中，某一個時期若發生惡性變化而增生，就會形成所謂的淋巴瘤，是屬於惡性腫瘤的一種。男性罹淋巴癌機率為女性2倍淋巴瘤佔台灣癌症死因的第9位，每10萬人口死亡人數約4人。淋巴瘤是急性的疾病，分為何杰金氏症及非何杰金氏淋巴瘤，前者好發於15～40歲青年，在台灣較少見；後者非何杰金氏淋巴瘤好發於中老年人，男性發生機率為女性的2倍，台灣則是以此型較為常見。淋巴瘤的早期症狀很不明顯，只有少數會出現一些非特異性的症狀，例如： 發燒 夜間盜汗 體重減輕 疲倦 食慾不佳所以，蔡易昌提醒，如果有摸到不明的硬塊，就要即早就醫檢查。在治療上則是以化療、干擾素、放療、免疫療法為主，嚴重的則需要骨髓移植或周邊血幹細胞移植。以台灣常見的非何杰金氏淋巴瘤惡性淋巴瘤為例，病人若不接受治療，一般而言平均存活期不超過1到2年。但接受適當的放射線治療或化學治療者，達成完全緩解的機率約佔6到7成。淋巴瘤病因主要為臟腑功能失調蔡易昌表示，淋巴瘤在中醫是屬於「惡核」、「瘰癧」、「石疽」、「失榮」的範疇。瘰癧之名，最早見於中醫古籍《內經．靈樞．寒熱篇》：「寒熱瘰癧在於頸腋者。」是指發生在頭側耳後皮裡膜外，累累如串珠的結核，大者屬瘰，小者屬癧，後期往往延及頜下、缺盆、腋下等處。東晉著名的醫學家葛洪，在其著作《肘後方》中提到「表現為肉中生核，小如豆粒，大如梅、李，推之能移，且患處疼痛，還可伴有惡寒發熱等症。其病因為風熱毒邪搏於氣血，復為風寒乘襲所致。」描述了詳細的症狀，到了清朝著名醫家王德維的《外科全生集》則說：「大者惡核，小者痰核」，區分了不同的名稱。中醫認為，淋巴瘤主要的發病成因是臟腑功能失調，導致氣虛血瘀，寒痰凝聚，或因肺腎陰虛，肝氣久郁，虛火內灼，煉液為痰，或受風火邪毒侵擾，痰火結郁而成。中醫治療淋巴瘤，分為4種證型明代著名醫家薛己所著的《立齋外科發揮》提到：「腫脈沉數者，邪氣實也，宜泄之。腫痛，增寒發熱，或拘急者，邪在表也，宜發散。因怒弱者，補氣為主。腫硬不潰者，補氣血為主。抑鬱所致者，解鬱結調氣血。潰後不斂者，屬氣血俱虛，宜大補。虛勞所致者，補之。因有核而不斂者，腐而補之。脈實而不斂，或不消者，下之。」將各種不同病因集不同表現的瘰癧，作出不同的治療指引。蔡易昌說明，延伸到後來，治療上多以不同證型加以不同調理，臨床常見的分型有4類： 寒痰凝滯 氣鬱痰結 痰瘀互結 肝腎虧虛另外會搭配專病專用的藥物，來作針對性的治療，也可以配合西醫的化療、放療、免疫療法來作適當的輔助，促進療效並降低副作用。在經過幾次調理後，病患的臉色明顯改善，且表示至醫院回診時，腫瘤科醫師也說目前身體狀況不錯，腫瘤也清得差不多了，再好好配合身體調養即可。（文章授權提供／杏儒中醫診所）

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）不時會在新聞媒體上看到，失智患者的照顧者因身心不堪負荷而弒親，造成悲劇發生。一般民眾常認為失智就是變得容易忘記事情，但其實失智症並非單單僅是健忘，睡眠時間混亂、行為失序、妄想甚至攻擊行為等，往往是讓照顧者撐不下去的原因。衛生福利部南投醫院身心科醫師沈政男表示，失智照顧可先掌握以下觀念，並針對失智照顧提供藥物、非藥物及長照等3大層面來討論。「失智照顧」3大關鍵1. 失智照顧藥物怎麼看？老人家被診斷失智症後，家屬的反應通常是：「可否吃藥，延緩退化？」其實，要先確認是哪一型的失智症。沈政男指出，失智症依據病因主要可分成4類： 阿茲海默型 血管型 路易體／巴金森型 額顳葉型以上病因中，若是阿茲海默型或巴金森型，服用延緩退化的藥物略有效果，其他型失智症的療效則較差。而延緩退化的藥物有2種，一是乙醯膽鹼酶抑制劑（如Donepezil），另一種是NMDA受體拮抗劑（如Memantine），原本健保規定只能使用單一藥物，目前已有條件開放合併使用。不少家屬對延緩認知退化的藥物期待很大，沈政男表示，其實藥物只能暫時、略為改善認知功能，終究老人家還是繼續退化，需要他人照顧。2. 失智症的非藥物照護方法在照顧過程中，最讓家屬困擾的是失智症心理與行為症狀（BPSD），比如被偷妄想、躁動、失眠、抗拒照顧等症狀，這時應在白天提供老人家夠多與良好的活動，讓他們不會打瞌睡，並舒展身心，保持情緒穩定。沈政男建議，家屬也須學習照顧技巧，當老人家要求回家、找親人的時候，可利用短期記憶不佳的特點，給予延緩方法，並滿足底層需求，比如有可能是肚子餓而吵著要回家，最後如果仍是無法安靜下來，就滿足表面需求，帶他們出去繞一圈回到原點，順便做運動。3. 借助長照機制妥善照護家屬之間應該協調充分照顧人力，而非把照顧責任丟給1、2人。長照的部分，沈政男表示「長照2.0」可提供居家與日間照顧，也有短期機構喘息照顧。若要申請外籍看護，一般須達中度失智程度。至於全日機構，最理想是失智團體家屋，或失智照顧專區，但台灣目前仍在發展，床位有限。沈政男提醒，照顧失智老人家雖然不輕鬆，但若能先掌握以上失智照顧3大觀念，當可減輕照顧者的困難與重擔，並提升長輩的生活品質。

（優活健康網記者林筱庭／採訪報導）只要眼壓正常，即使高度近視就不需擔心青光眼嗎？根據最新統計數據，亞洲人約有8成5以上青光眼患者屬於「正常型眼壓青光眼」，眼壓經長期追蹤，數值皆為正常。醫師提醒，若誤信眼壓正常就沒事，很可能因此錯過阻止惡化的關鍵時期。   青光眼初期症狀不明顯，察覺時視力已受損 三軍總醫院青光眼專科主任呂大文表示，青光眼是一種進行性不可逆疾病，初期症狀並不明顯，病人常沒有病識感，可說是「慈悲又可怕」的疾病，因為初期感受不到變化，不少患者誤以為是近視度數加深而更換眼鏡，一拖就是好幾年，但一察覺到往往已經非常嚴重了。 青光眼成因是因眼內房水系統分泌失衡，或因眼球結構問題，房水累積眼內導致眼壓升高，或因其他因素導致視神經血液或氧氣供應不足，導致視神經不可逆損害。多數病患初期無症狀，當視力受損嚴重會導致周邊視野缺損，導致景象模糊或看不到，夜間視力變差、頭痛、噁心等，嚴重甚至失明。 「而亞洲最盛行的正常型眼壓青光眼，卻會直接影響到視神經與視野感受，但在眼壓看不出任何異常。」呂大文解釋，眼壓測量時會受多重因素影響，例如夜晚量測比白天高、躺著量測比坐著高，甚至角膜厚度也會影響，「尤其是高度近視者做完近視雷射後，角膜變薄，眼壓較低，眼壓測量絕對不正確。」 40歲以上就應主動檢查眼壓、視野與視神經 眼壓是青光眼的變動因子，凡具有青光眼家族病史或高度近視者，都是青光眼的高危險群，應養成眼科健檢追蹤習慣，一般民眾40歲以上也應主動篩檢，透過眼壓檢查、視神經檢查、視野檢查，完整篩檢確認有無診青光眼，日常作息更應避免眼壓突然升高行為。 避免眼壓飆高5件事： 不牛飲，飲用每次不超過150毫升 避免高空彈跳、雲霄飛車、跳水、潛水 避免趴睡、搬重物、過緊的塑身衣或領帶 避免長時間滑手機或暗處滑手機、看電影，用眼30分鐘或休息10分鐘 避免醃漬與過鹹食物 呂大文解釋，視神經連接眼睛與大腦，當眼內的壓力超過視神經可承受極限，或是供應視神經養份的血液循環不良，將導致視神經受損而產生視野喪失。患者的視線範圍會因此受侷限，像是戴著塗抹了糨糊的眼鏡，視力模糊，眼前景物霧濛濛，臨床上也有不少病患以為近視度數加深，錯失檢查與治療先機。 林口長庚紀念醫院青光眼科資深主治醫師陳賢立提醒，任何會增加腹腔壓力的運動，像是高空彈跳、趴臥，或是食用醃漬過鹹食品、在暗處滑手機等行為，都應該盡量避免，「青光眼無法治癒也無法恢復已失去的視力，只要不介入就會持續惡化，務必早期治療。」

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）一位43歲的男性機械操作員，5年前左耳出現耳鳴而求診，經醫師診斷為「單側突發性耳聾」，沒想到最近右耳又聽不到聲音，並伴隨頭暈。醫師提醒，民眾應在日常中保護好耳朵，其中常見的突發性耳聾，千萬不可輕忽，應提早求醫，以免影響生活。精神壓力大誘發耳鳴，導致「突發性耳聾」處於長期工作或精神壓力大，或是三高病患，容易造成「突發性耳聾」。澄清醫院中港院區耳鼻喉科醫師郭哲宏表示，該個案病患並無特殊疾病與不良嗜好，曾因左耳耳鳴而求醫，未料因近期家庭與工作的雙重壓力，男子長期難以入眠，起初3至4天內耳鳴，某天一覺醒來，發現原本正常的右耳竟聽不到聲音，並伴隨頭暈，先到住家附近診所看過，醫師建議到醫院做詳細聽力檢查與治療。郭哲宏表示，該男子經檢查並排除患有聽神經瘤的可能後，診斷右耳為嚴重「單側突發性耳聾」，安排住院一週，施打靜脈類固醇，並且進行耳內注射手術，穩定改善出院後，轉為口服類固醇，並重回職場。郭哲宏解釋，聽力障礙或耳鳴是耳鼻喉科門診常見的臨床病症。對於一般所稱的突發性耳聾，有其診斷的標準，指72小時內，至少出現連續3個音頻大於或等於30分貝的感音性聽損。而雙耳皆曾發生突發性耳聾在臨床上亦時有所見，部分民眾擔心是「左耳傳染到右耳」，其實並不正確，因為左右耳內構造並無直接相連。6大因子可能觸發突發性耳聾目前導致突發性耳聾的成因未定，在臨床上的經驗中，其觸發的可能因子包括： 內耳血管病變 內耳損傷 病毒感染 自體免疫疾病 新陳代謝疾病 精神壓力過大目前除了類固醇治療外，另外經醫師評估後，亦可輔以PRP高濃度血小板血漿（Platelet-rich plasma）耳內注射，做多元的新式治療方式的選項之一。郭哲宏建議，若病患初期有耳鳴、耳閉塞感，單邊聽力不清楚，以及輕微頭暈症狀時，千萬不能掉以輕心，錯失治療期有可能對聽力造成不可逆性的傷害，甚至恐因突發性耳聾而永久喪失聽力。

（優活健康網記者馮逸華／採訪報導）一名75歲女士罹患膝關節炎多年，卻因擔心全人工膝關節置換手術的術後疼痛、復原差，忍了3年疼痛仍遲遲未進行，最後在醫師評估下選擇置換新一代全人工膝關節，術後恢復的狀況良好，3個月內就再次去做最喜歡的國標舞、高爾夫球等在罹病後無法做的活動，且擁有更好的生活品質。長輩罹膝關節炎，女多於男！典型症狀表現高雄醫學大學附設中和醫院骨科部部長黃炫迪表示，台灣每年超過86萬人因膝關節炎就醫，近6成為65歲以上，且女性患者為男性2倍。膝關節炎典型症狀表現為： 疼痛（約有8成） 痠軟無力（約有5成） 僵硬 關節變形 發出咯吱聲 腫脹 周圍肌肉萎縮然而，其中有近7成5的患者，因擔心換膝手術術後復原不佳，寧願採取忍痛、減少移動等治標不治本的方式，且平均拖遲1.5年才願意換膝，可能延誤最佳治療時機。黃炫迪表示根據研究，逾5成患者在換膝前表示已無法久站，超過7成連走路都有問題，甚至痛到影響睡眠品質。常見換膝手術5大隱憂患者最常見的全人工膝關節置換手術5大隱憂為： 術後復原狀況不佳，有73% 術後感到疼痛，有53% 手術費用，有45% 10～20年後需再次手術，有41% 手術導致血栓等併發症，有37%黃炫迪指出，若患者遲遲不願換膝，可能導致膝蓋關節惡化劇烈疼痛、失去活動能力，更連帶使心肺與代謝功能產生負面影響，導致體重快速增加、易喘，在一連串的惡性循環下，最終無法外出、喪失行動力。其實目前全人工膝關節置換手術，成功率高達9成以上，無須太擔心不適應或二次手術可能。黃炫迪建議有需求的患者，不要忍痛、不用減少活動，盡早尋求專科醫師處理，才是維持老年行動力最有效的方法。

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）一位40多歲女性2年前於左側乳房觸摸到腫塊，但不以為意也未就醫檢查，去年初發現腫塊範圍變大且變硬，左側腋下也出現硬硬的結節，卻因害怕開刀及後遺症，因此自行上網找尋消除腫塊的偏方，仍未就醫；直到半年前乳房硬塊的皮膚出現潰瘍並滲出膿血，除疼痛外，亦開始覺得體力虛弱且容易頭暈，没走幾步路就開始喘、體重一個月就掉1公斤，才讓該名女性感覺事態嚴重並至醫院求診。乳癌拖延就醫，竟致腫塊潰瘍已無法開刀此時腫塊潰瘍面積已逾10公分，經病理切片及影像醫學檢查，確診為左側侵犯性乳管癌第4期且轉移到淋巴與肺部，已無法開刀切除，僅能先以化療讓腫塊變小。經過2次化療後，病患腫瘤潰瘍、疼痛及膿血滲出仍然持續，再加上化療副作用的水瀉頻急，因此至奇美醫學中心中醫部門診尋求癌症輔助治療，經過針灸及中藥調理並配合化療療程，在第5次化療完成時，潰瘍部位已收口至6.5公分，膿血滲出情況也幾近於無，現持續採以中西醫共同治療。乳房出現5症狀，可能為惡性腫瘤徵兆奇美醫學中心中醫部主治醫師陳豪君表示，初期的乳癌不一定會有症狀，通常都是觸摸到乳房腫塊時才會發現，大部分的乳房腫塊是良性的，像是乳房纖維囊腫、纖維腺瘤或水泡等邊界明顯的腫塊，但若出現以下5症狀，就要提高警覺及早就醫： 乳房腫塊伴隨乳頭分泌透明或帶血的分泌物 乳頭不正常凹陷或長期濕疹潰瘍 乳房皮膚出現橘皮質地或紅腫潰爛 腋下淋巴結出現硬塊結節 兩側乳房大小或形狀對稱度改變陳豪君說明，乳癌的分期是依據腫瘤大小、局部淋巴結轉移與否、遠處是否轉移為主。目前治療方式包括手術、化療、放療、標靶及荷爾蒙藥物輔助治療等，早期發現經適當治療，乳癌相較於其他癌症5年存活率為高，第0期為97.5%、第1期為95.6%，到第3期還有70%，顯示及早治療的重要性。中醫輔助治療可有助改善病情，提高生活品質乳癌屬中醫乳岩的範疇。中醫觀點「乳頭屬肝，乳房屬胃」，在經絡走向方面，乳房為胃經、脾經、腎經、肝經、心包經及心經等經氣流經處，氣機壅塞濕熱瘀痰滯於胸中而生癌腫。陳豪君指出，該名病患因長年憂思鬱結，加上熬夜飲食不節，氣虛氣滯且濕熱瘀積於乳房結成癌腫，又化療藥物毒性損傷脾胃之氣，出現化療副作用水瀉頻急症狀；經以益氣健脾、清熱袪濕的中藥及配合針灸疏通經絡之氣，在中西醫的共同治療下，腫瘤潰瘍部位逐漸縮小收口，化療期間的副作用與持續時間程度亦更為減輕。陳豪君說明，中醫部門診可輔助西醫治療癌症，經中藥調理及針灸治療，必要時配合復健，對病情都可以有很好的改善。常見乳癌病人至中醫門診大致有以下狀況： 化放療療程副作用：噁心、嘔吐、腹瀉、白血球低下、手腳末稍麻、手足症候群等 荷爾蒙治療藥物的副作用：熱潮紅、心悸等 乳癌術後淋巴水腫 局部皮膚緊繃攣縮陳豪君也建議乳癌病患，治療時最重要的是保持樂觀正向的心情，飲食上以營養均衡的原型食物為主，也可參考地中海飲食概念，切勿自行進補，燥熱或寒涼生冷的食物更不適宜，不吃具荷爾蒙成分的保健食品，腸胃弱者也不宜攝取難以消化或具刺激性的東西。整體而言，補充營養、增強體力並保持規律的生活作息及運動習慣，才能有效提高乳癌病人治療的存活率，及增加抗癌期間的生活品質。

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）81歲陳姓老婦人一直以來身體硬朗，經常騎腳踏車到社區串門子，未料一日正要騎腳踏車時腰部劇痛，此後疼痛長達3個月，且無法生活自理，痛楚難耐。近期在醫師建議下完成椎底成型微創手術的治療，疼痛不再，才讓她終於再次回到舒服的養老生活。壓迫性骨折好發2族群羅東博愛醫院脊椎微創中心主任陳劍龍表示，病患的狀況屬於壓迫性骨折，通常症狀是突然發生，例如彎腰或咳嗽時突然感到劇痛，然後持續疼痛，且在改變姿勢時更痛。壓迫性骨折主要好發於2族群： 有骨質疏鬆狀況的60歲後男性 停經後女性一旦發生壓迫性骨折，必須把握前2～3個月的黃金治療期，並在治療完成後，接受骨質疏鬆症的治療與肌力訓練，才能降低日後再骨折的風險。陳劍龍提醒，壓迫性骨折除了疼痛之外，也可能出現駝背的症狀，但因為許多患者以為是老化所致而輕忽駝背症狀，反而錯過黃金治療期而無法治療，甚為可惜。壓迫性骨折術後併發症風險臨床上治療壓迫性骨折，傳統脊椎手術會在病人身上留下約20公分的傷口，不僅恢復較慢，也要留心較多併發症狀，常見以下術後風險： 腰背肌肉破壞較大，可能造成慢性下背痛 術後疼痛較嚴重 骨水泥外漏 過敏 傷口感染 術後再次骨折其中，骨水泥輕微外漏較常見，對神經血管並無損傷，但嚴重外漏會壓迫脊髓神經造成下肢癱瘓，或外漏至血管造成肺血管栓塞。另外手術後再次骨折比率約有20～30％，嚴重者仍需再行骨水泥注射治療。陳劍龍表示，椎底成型微創手術則只會留下2個0.5公分的傷口，透過千斤頂與骨水泥穩定病人的脊椎結構，只要住院2～3天即可出院，恢復快且併發症少，也減輕許多病患與家屬術後照顧上的負擔。目前若符合適應症，病人只需負擔材料費的支出，手術費用則由健保給付，呼籲有持續疼痛或突然駝背症狀的民眾不要輕忽，要趕快就醫治療。此外陳劍龍建議，民眾若想要預防骨折，骨質保養不能荒廢，除了經常適當運動外，深綠色蔬菜、牛奶、小魚乾等富含鈣質的食物也要多吃，並可經常到戶外曬曬太陽、定期接受骨質檢查，若有骨質疏鬆危機，可以額外補充鈣和維他命D3，或是接受骨質疏鬆症的治療，確保降低日後因意外而骨折的風險。

（優活健康網新聞部／綜合報導）買保險就是希望在風險到來時解決負擔，但也有不少保戶擔憂，要是意外失能、保費繳不出來怎麼辦，深怕因此被迫失去保障。但只要在買保單時留意是否有「豁免保費」條款，以後就不用擔心這種窘境。「豁免保費」機制的意義在於，避免被保險人因為失能、殘廢，失去持續繳交保費的能力，讓保障隨之失效，所以保險公司才設計出豁免保費條款，只要符合條件，就不用再繳交後續的保險費。常見保費豁免條件，可免繳後續保費常見的保費豁免條件有4種，分別為： 身故或是全殘（1級殘廢） 2～6級殘廢或1～3級殘廢 嚴重燒燙傷 罹患重大疾病主要會出現在失能險、壽險、癌症險、傷害險等保單。有些是在主約的條款當中就有列出，有些則是要在主約下另外再加豁免附約，但也並非每一張保單都可以附加豁免附約，就看各家保險公司如何規定。保戶需留意2種豁免對象可能成就豁免條件的人有2種，保戶在選擇的時候要留意豁免對象是誰： 被保險人：符合條件可以不用再繳保費、持續獲得保障 要保人：因為要保人是主要繳交保費的人，當要保人發生失能、殘廢，無法持續繳交保費時，持續保障被保險人的權益也很重要。另外，在附加豁免條款時也要注意，有些規定只能針對主約（或附約）能有豁免保費，附加的其他保單都要持續繳納保費；但有些豁免條款就比較廣泛，不論主約、附約都能同步獲得保費豁免。不論是豁免對象、豁免範圍、豁免條件跟條款附加限制與方式，每一家保險公司的規範不盡相同，這時候就需要多方了解、比較之後再做決定。尤其保險買了就是為了替自己轉嫁風險，一定要在事故發生前就做好完整準備，除了買好保障之外，再加個豁免附約，才不會在意外來臨時還要為繳納保費擔憂。（本文獲好險網授權轉載，原文為：怕失能繳不出保費！確保保單效力不中斷「豁免條款」幫解套）