（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）老年人要瘦一點，還是胖一點才好？受限於三高與心血管疾病的威脅下，晚年生活維持著清瘦體型，成為眾多老年人的養生之道，但不少研究的結論卻與這樣的觀念背道而馳，顯示老年人若能保持微胖體型，反而能降低整體死亡風險。在這兩種完全不同論調的拉扯，到底哪一種說法，才是維持健康的正確守則？我國國衛院就對此提出不同的看法！該研究來自但是國家衛生研究院群體健康科學研究所潘文涵合聘研究員與莊紹源助研究員研究團隊發現，「肌肉量」才是影響老人死亡風險的重要關鍵之一。研究團隊針對1512位老人，在民國88至89年之間，進行身體質量指數與肌肉量的探討，共追蹤長達九年的時間。胖不胖不是問題　肌肉量才是健康重點研究指出，若單純以身體質量指數，作為死亡風險的評估，他們發現，身體質量指數較低的族群，整體死亡風險達5.73，一反多數人的舊有印象，那些身體質量指數達二十七，明顯超標的老年人，死亡風險竟比過瘦族群，還來得低，僅有3.69，這顯示過重的老年人較為「長壽」。不過，會有這樣的結果，國衛院提出不同見解，肌肉量的多寡，才是影響死亡率的主因！其實，肌少症的議題，近年來備受各界關注。肌少症，以字面來說，正是肌肉量隨著年紀的遞增，而快速減少，進而四肢無力，舉步維艱，行走總是緩慢，過個馬路都顯得困難重重。也因此，研究顯示，那些肌肉量較低的族群，會較常人增加達一倍的死亡風險，而罹肌少症的老年人，身體質量指數通常都過輕，由此就能看出，體重較重的老年人為什麼會較長壽的原因。不過，該研究並非鼓勵老年人能肆無忌憚的亂吃，讓體重因此失控，該研究所關注的是「肌肉量」的多寡，而為了防止肌肉的流失，建議老年人務必養成運動習慣，更應攝取足夠的蛋白質，才能減少肌少症的發生風險。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）治療蛀牙，聽到抽神經，不免讓人面露哀傷，心裡默默與遭抽神經伺候的牙齒道別，但抽神經就表示牙齒沒救了嗎？其實不然，牙醫師解釋，抽神經真正的名稱叫做「根管治療」，不少人以為用此法治療後，就宣告牙齒已死，但事實上，牙齒只會變得較為脆弱，只要用假牙套保護好，牙齒還是能持續使用。抽神經牙齒只是比較脆弱　還是可以正常使用苗栗醫院牙科賴柏睿醫師指出，抽神經其實只是一個簡易的溝通名詞，牙醫師真正在做的事情叫做「根管治療」，是在對受感染的牙齒內部管路進行清創和治療。而根管治療後的主要問題為牙齒變色和牙齒強度較為脆弱，所以一般根管治療完，常會建議製作假牙套，以提供牙齒保護。「好好的牙齒為什麼要抽神經？」他說，一旦牙髓腔受到感染的牙齒，根管治療是唯一有機會救這顆牙齒的方式。他回憶，過去就有一名病患，因誤以為抽神經會讓牙齒壞掉，因此要求醫師只進行蛀牙處的清除，還有將患處填補起來，但因蛀牙已深入核心，導致症狀不但沒有解決，反而還愈來愈嚴重。他也提醒，根管治療後的牙齒確實會較為脆弱，所以若非必要，本就不會進行根管治療，所以還請民眾放心，相信醫師的判斷，才不會使症狀惡化。 

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）由於近期心靈療癒風潮的流行，以及領養意識的抬頭，讓不少家庭裡都擁有一隻到數隻不等的喵星人或汪星人，但尤其是愛貓人士可要注意衛生清潔，因為根據英國的最新研究指出，貓體內的寄生蟲「弓形蟲」，恐讓抵抗力較弱的人，像是孕婦，罹患憂鬱症、精神分裂症、躁鬱症等風險大幅升高。遭弓形蟲感染　罹精神病風險增百分之五十該研究來自英國精神分裂症研究期刊，研究發現，從小家裡就有養貓的人，其罹患精神相關疾病的風險，較常人多出百分之五十以上。研究認為，這都與弓型蟲有所關聯。弓形蟲大多存在於貓的腸胃道中，也因此會透過糞便進而傳染給人類，而那些抵抗力正常的人，通常都能阻擋弓形蟲，對於身體所帶來的傷害，但如果是碰上孕婦亦或老年人，恐怕會出現相關精神疾病。美國疾病管制局也建議，防止弓形蟲的危害，貓飼主務必每天更換貓砂，可有效減少弓形蟲的數量，而抵抗力較弱者，也建議接觸貓之後能夠多加洗手，並且減少餵食生肉給貓吃，才能把風險降到最低。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）在大啖餐廳生猛海鮮之時，民眾可要多加留意這份由台北市衛生局，針對市售海鮮所檢驗的報告。根據衛生局的資料指出，吃到飽餐廳「饗食天堂」京站店以及「泰市場」誠品店，其白蝦與螃蟹，遭驗出二氧化硫超標，目前已令下架，並且對業者祭出相關罰款。漂白劑不得檢出　吃多恐呼吸困難衛生局指出，此次抽驗之55件水產品，包含4件蟹類、9件貝類、13件蝦類、29件魚類等，檢驗項目為48種多重動物用藥、重金屬鉛及鎘，蝦、蟹及貝類另加驗二氧化硫、過氧化氫，蝦仁加驗硼砂，檢驗結果1件來自饗食天堂「冷凍生白蝦」檢出二氧化硫0.14g/kg、泰市場1件「螃蟹」檢出二氧化硫0.18g/kg。漂白劑二氧化硫若食入過量可能會造成呼吸困難、腹瀉、嘔吐等症狀，尤其是氣喘病的患者，食用含有超量亞硫酸鹽的食物，可能會產生不同程度之過敏反應，引發哮喘與呼吸困難。衛生局表示，不符規定產品已要求販售業者下架不得販售，經追查「冷凍生白蝦」產品來源為新北市，已移請新北市政府衛生局辦理，另外「螃蟹」產品來源為臺北市業者，惟因其無法追溯來源，依食品安全衛生管理法第47條將處新臺幣3萬元以上300萬元以下罰鍰。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）南韓MERS疫情屢爆不停，自從5月20日確診第一例後，不到一個月的時間，就已增至154例且19人死亡，使得民眾只要聽到一點風吹草動，就會開始緊張。而日前在網路上更有民眾運用社群媒體散布不實內容，提及「6月15日下午台北飛韓國機上有MERS感染者於下機後即被檢驗確認一事」，且快速被轉發，對此，疾管署表示，已向南韓查證中，依網友散布之資訊研判，屬謠言的可能性極大，請民眾勿輕信、轉發，以免觸法。散播不實疫情　恐會受到重罰疾管署鄭重呼籲，對於MERS疫情，均於第一時間公布於疾管署官網，供各界查詢運用，請民眾勿輕易聽信及轉發不實資訊，一旦發現有人利用傳播媒體發表傳染病流行疫情有錯誤、不實，致嚴重影響整體防疫利益或有影響之虞，主管機關將可依第六十四條裁處新臺幣九萬元以 十五萬元以下罰鍰。如涉及散布有關傳染病流行疫情之謠言或傳播不實之流行疫情消息，足以生損害於公眾或他人者，將可依第六十三條規定，最高可科新臺幣五十萬元罰金，請民眾切勿以身觸法。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）端午節將至，一般傳統粽子多以糯米為主，一顆粽子的熱量達510大卡，維生素C的含量更是微乎其微，當心會隱性飢餓。因此，奇美醫院營養師薛伊均，教導民眾DIY「紫耀黃金粽」，是以全穀雜糧取代糯米，不僅有飽足感，還能增加膳食纖維量。微量營養素夠   遠離隱性飢餓薛伊均營養師說，此次推出的端午粽子改以全穀雜糧來取代糯米，如：燕麥、蕎麥、栗子、蓮子、地瓜、圓糯米及紫米，改良傳統糯米粽的材料比例來製作，不僅熱量只有3百多大卡，還可增加膳食纖維量，也能減少傳統粽子餐後的飽脹不適感；而維生素B群含量更是豐富。而他也提供紫耀黃金粽，有關製作方法的材料、做法與營養分析如下：●一人份材料／兩片粽葉、圓糯米15克、燕麥10克、蕎麥10克、黑糯米5克、地瓜30克、栗子1粒、蓮子3粒、豬里肌肉35克、乾香菇半朵、鹹蛋黃半顆、少許紅蔥頭及蝦米。●做法／1）將全穀雜糧洗淨、栗子與蓮子泡軟備用，地瓜切小塊備用。2）以少許植物油，小火爆香紅蔥頭、蝦米和香菇，再加入胛心肉炒勻，即成餡料。3）取兩片粽葉疊合，放入全榖雜糧及胛心肉、香菇、鹹蛋黃半顆包成粽子形狀並綁好。4）放入滾水內煮約1小時 40分鐘至熟即可。搭配竹筍＋當季蔬果  吃粽不單調使用蝦米、紅蔥頭適當調味炒香胛心肉及香菇，利用胛心肉本身所含有的油脂來減少烹調用油量，帶出蝦米、紅蔥頭以及香菇等食材所有的香味與鮮味，可減少食鹽用量。此外，對洗腎病患來說，食用時粽子須注意全穀雜糧的磷離子含量較高，若有高血磷症狀時是不適合食用，此時應以傳統糯米粽為宜，且建議淺嘗應景即可。薛伊均營養師也建議，端午吃粽可增加蔬菜攝取，選擇當季盛產的竹筍佐配。竹筍不僅富含纖維，也含有大量水分，可在吃粽時多些清甜爽口的口感。而餐後再食用一盤富含維生素C的當季水果，像是：奇異果、木瓜、聖女番茄、荔枝，即可輕鬆補足維生素C。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著端午節的到來，現在市面上已經出現各式不同的粽子，不管是鹹粽、甜粽、南北粽等應有盡有，若以一般傳統肉粽來看，熱量不僅相當於一個便當外，也會有易胖、消化不量、高血壓等風險。所以，在眾多種類中，到底該怎麼吃才能健康無負擔？對此，雙和醫院新陳代謝科張安妮醫師提出6大原則，只要把握就能讓這個端午節過得滿足又健康。1）一餐最多一顆粽子／糯米是粽子的主要材料，其較難消化且不易被排空，容易造成腹脹或腹部悶痛不適等症狀，且因糯米是高升糖的食物，一顆粽子的熱量約等於一碗飯的熱量，不宜攝取過量，建議一餐以不超過一個粽子為宜。2）減少調味料使用／鹹肉粽含有較多鹽分，有高血壓或腎臟病的病人需限制鹽分的攝取，不可攝取過多，也須盡量減少調味料的使用。3）控制熱量攝取／甜粽的餡料多是豆沙或棗泥，糖分及熱量較高，對於糖尿病的病人來說，需嚴格控制食用的量，建議淺嘗即止。4）調整粽子食材／若要自己包粽子，糯米盡量不要先用油炒過，並考慮以五榖米取代部分的糯米。食材則可減少五花肉或火腿的用量，以瘦肉、筍子或蒟蒻等取代，減少熱量、鹽分和油脂的攝取。5）避免搭配含糖飲食／一般來說，肉粽的口味較重，吃了容易口渴，常會不自覺得想喝飲料，間接增加糖分及熱量的攝取量，建議搭配一些清湯，飲料選擇不含糖分的，以免增加身體的負擔。6）增加蔬果攝取量／端午節前後，不少民眾會把粽子當作正餐，這樣的飲食型態一天以不超過一餐為宜，且可搭配一些燙青菜和水果，增加纖維質的攝取。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）全身紅斑性狼瘡是一種自體免疫細胞自我攻擊的疾病，目前台灣至少有一萬名以上的患者，每年新增病例約為400～1600人，其中又以15至45歲的女性為好發族群，比例約佔9成。由於全身性紅斑狼瘡病程演變多形多樣，小則關節痛、口腔黏膜潰瘍，大則引發內臟系統的攻擊，如心包膜炎、肺炎、肺出血等嚴重症狀，當這些症狀出現時，常會因合併感染疑慮或對狼瘡病程活躍度，無法準確判斷而延誤病情，因此，為了幫助患者能夠即早診斷出，並脫離對生命的威脅，臺北慈濟醫院風濕免疫科陳政宏醫師與其研究團隊，研發出的「狼瘡生物指標」，來協助醫師鑑別診斷病程的發展及活躍度，以免過度使用免疫抑制劑。抽血檢驗　2～3小時即可狼瘡病程活躍性陳政宏醫師表示，當全身性紅斑性狼瘡復發時，第一補體系統會被活化，分解出裂解物(C4d)，而這分解物就如同垃圾般會堆積在紅血球表面，一旦循環越久，紅血球上所沾附的垃圾就會越多、受體數量就會變少；第二則是補體受體同時發生，因此，透過新研發出的新單株抗體(CR1-2B11)，就能正確測得第一型補體受體(CR1-Cd35)與裂解物(C4d)的比值，進而比對狼瘡患者的病程。當病程活躍時比值明顯上升，治療後病程得到控制時比值明顯下降，患者只要經由抽血，2至3小時候即可判定狼瘡病程是否活躍，有助於減少非必要的感染原因檢測、降低預防性抗生素使用及避免過度免疫抑制劑（如類固醇）的使用。目前臨床上治療紅斑性狼瘡多以免疫抑制藥物為主，但過度的免疫抑制常造成患者感染進而產生敗血症，或在感染中的狼瘡患者更難以判斷病程，狼瘡生物指標就像是一把免疫尺，可協助醫師依據患者病程的發展及活躍度，來調控藥物的力道。減少太陽照射、控制病情　5年存活率達九成除了藥物治療外，陳政宏也提醒患者，紅斑性狼瘡是一種慢性疾病，目前雖然無治癒藥物，但只要與醫師充分合作，平時避免烈日照射，保持心情愉快、充足睡眠、適當運動、預防感染，控制好病情，減少復發的機會，患者5年存活率高達九成，並可過著宛如一般人的正常生活。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）端午節將至，粽子已為家家戶戶應景的料理，市售的粽子種類繁多，口味五花八門，但一般傳統粽子油脂、熱量、鹽分較高，纖維含量少，不少人過完一個佳節常因此胖了一圈。那麼要如何滿足口腹之慾又能兼顧健康，新北市衛生局也提供民眾吃粽5點原則。低鹽油糖高纖   3低1高不怕肥端午節不免俗會吃幾顆粽子應應景，為了鼓勵民眾在家包粽，把健康「掌握」在自己手裡，新北市政府衛生局分享以下幾點原則，讓民眾佳節享「瘦」吃粽，健康又不增「重」。1）三低一高三軍總醫院營養師周筱胤表示，如果打算自行包粽，在餡料的選擇上，應把握「低油、低鹽、低糖、高纖」的飲食原則，花生屬於油脂類應適量添加，蛋黃用栗子取代則可降低膽固醇攝取，另外像是添加蔬果如香菇、竹筍、使用雞肉取代肥肉，都有助於遠離肥胖。2）全穀類替代部分糯米選擇紫米替代部分糯米，降低糯米比例，除較不易消化不良，也可增加膳食纖維、維生素B群的攝取，提高飽足感，且紫米屬於低升糖指數的食物，有助於糖尿病患者的血糖控制，另外，以糙米、全麥、全蕎麥或雜糧等加入粽子，對健康很有加分。3）搭配當季蔬果攝取除了粽子外，茄子、菜豆和瓠瓜等都是端午招喜氣的應景食材，茄子象徵身體強健、菜豆比喻長命百歲、瓠瓜則是富貴。把握蔬果579及均衡飲食的原則，吃完粽子來盤燙青菜或1碗蔬菜湯，並搭配飯後水果，有助補充膳食纖維。4）斟酌使用醬料吃粽子常會搭配的甜辣醬、醬油膏等由於含鈉，高血壓民眾應避免食用或稀釋後再沾取，另外像鹽漬類的蘿蔔乾也要適量食用，以免增加身體額外的負擔。5）淺嚐即可傳統市售肉粽熱量約400至600大卡不等，且糯米不易消化，營養師提醒，腸胃道消化不易、三高慢性病患者、體重需要控制的民眾，應細嚼慢嚥、淺嚐即止，同時把握3低1高原則。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）腸病毒疫情升溫！日前，疾管署透過社區病毒監測，發現今年首例腸病毒71型陽性個案，為桃園市八德區3歲6個月男童，未就學，平日由母親照顧，發病前曾與母親回廈門娘家，5月31日返台當晚出現發燒，隔日至診所就醫，診斷為腸病毒。因持續出現發燒、咽唊炎、食慾差、抽搐等情形，家屬於6月3日送至醫院並住院治療，已於6月9日出院返家，目前個案雖有輕微咳嗽，但健康情形良好，家中除父母外，無其他小孩，廈門當地有4個年紀較大的表兄姊，其中有2位有發燒及喉嚨潰瘍的情形。腸病毒流行高峰　目前已有兩例死亡個案國內現處腸病毒流行高峰，據疾管署資料顯示，第23週腸病毒急診就診人次與前一週持平，但門診就診人次仍較前一週上升；社區主要流行病毒株為克沙奇A型（約占73.5％），第22週社區中檢出1例腸病毒71型陽性檢體。今年截至目前共計3例重症個案（2例死亡），其中2例感染克沙奇B5型、1例感染克沙奇A16型。學齡前嬰幼兒　為重症的高危險群疾管署提醒，腸病毒傳染力極強，學齡前嬰幼兒為重症的高危險群，若幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應避免與其他幼兒接觸，以降低交叉感染的機會，並留意是否出現如嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，一旦出現上述病徵，請務必立即送至醫院接受適當治療，掌握治療契機。