台灣糖尿病人口已突破 250 萬人，每年仍以約 2.5 萬人的速度持續攀升，其中高達 8 成患者同時合併過重或肥胖問題，形成更棘手的「糖胖症」，使全身器官承受嚴重負擔。中華民國糖尿病學會理事長楊偉勛指出，糖胖症不僅會提升全因性死亡風險逾 2 倍，因心血管疾病導致的死亡風險也增加近 1.8 倍。美國糖尿病學會（ADA）近年提出「心臟–腎臟–代謝（CKM）症候群」概念，強調糖胖症會導致血壓升高、使血管內壁受損，引發栓塞，造成心臟與腎臟負荷倍增，增加心臟病及慢性腎病風險。然而統計顯示，僅有不到 3 成患者執行體重管理，顯示提升疾病認知與行動力刻不容緩。 「糖心胖三合守護計畫」啟動     助患者同步控糖、減重、護器官 為協助糖胖症患者獲得更全面的治療照護，中華民國糖尿病學會於 2024 年啟動「糖心胖三合守護 計畫」，號召全台 122 家醫療院所參與。計畫透過醫療團隊衛教、追蹤與以符合國際指引建議的藥物治療，協助患者同時達成控糖、減重與器官保護三大治療目標。 歷時近十個月的計畫最終共 883 位糖胖症患者接受完整衛教、追蹤及治療。結果顯示，參與計畫之 患者共減重 3,708.6 公斤，平均腰圍縮小近 5 公分，相當於褲頭小了兩個尺碼，更有半數患者的糖化血色素降至理想目標。中山醫學大學附設醫院內科部部長、糖尿病學會糖尿病工作小組委員楊宜瑱指出，這些成果證明只要醫病攜手、以正確衛教與有效藥物，就有機會改善健康，幫助患者重拾健康並遠離共病。 告別「控糖減重就足夠」舊思維  「診間四問」讓患者化被動為主動 楊偉勛理事長分享，美國糖尿病學會 2025 年指引建議，糖胖症患者應及早就醫，在初診時即完成糖、胖、心、腎及其他共病風險的全面評估，並優先選擇具多重效益的治療策略。他更指出，糖尿病治療已進入「醫病共享決策」時代，患者應化被動為主動，透過「診間四問」與醫師充分溝通，包含了解自身血糖、體重、腰圍與 BMI 等體位指標，確認心腎等共病風險，並與醫師共同設定治療目標與選擇合適藥物，透過全面性的控管，有效保護器官，守護長期的健康與生活品質。 治療與國際接軌  部分 GLP-1 腸泌素藥物兼顧「糖、心、胖、腎」四重效益 隨著科技進步，糖尿病藥物推陳出新，楊宜瑱部長分享，近年 GLP-1 腸泌素類藥物問世，為糖胖症治療帶來突破性進展，國際治療指引也建議若有控糖減重需求，可優先考慮 GLP-1 腸泌素類藥物；若合併心腎甚至脂肪肝風險，則可選擇具器官保護實證效益的 GLP-1。「GLP-1 是人體腸道分泌的荷爾蒙，不僅能穩定血糖、增加飽足感以輔助體重管理，在身體各個器官也都可以發揮功效。」她舉例，目前部分 GLP-1 藥物具有國際大型三期臨床實驗及真實世界資料證實，能降低近六成重大心血管事件風險，並對腎臟功能具有保護作用，顯示其在控糖、減重外的器官保護價值。「糖心胖三合守護計畫中的藥物也是使用 GLP-1 藥物，讓台灣患者的治療與國際治療接軌。」 全台院所展現「糖心胖共治」軟實力     醫病協力提升治療成效 本次糖心胖三合守護計畫共 122 間院所參與，每間院所透過整合照護與患者教育，展現臨床實證成 果，其中 12 院所更以優異表現獲得表揚，包括榮獲「特優獎」的三軍總醫院、臺中榮民總醫院、華謙家醫科診所及陳宏麟診所；「優選獎」的林口長庚醫院、衛福部臺北醫院、陳霆昌安糖診所與曾競鋒診所；而「佳作獎」由新光醫院、高雄新正薪醫院、芯禾診所及博新小兒科家庭醫學科診所獲得。 圖/中華民國糖尿病學會理事長楊偉勛指出，糖尿病治療已進入「醫病共享決策」時代，呼籲患者就診時主動提出「診間四問」，掌握血糖、體重、腰圍與BMI，並與醫師共同設定治療目標與選擇合適藥物，全面守護心腎健康。（中華民國糖尿病學會提供） 圖/中山醫學大學附設醫院內科部部長楊宜瑱指出，GLP-1腸泌素類藥物具「糖、心、胖、腎」四重效益，不僅能穩定血糖、輔助減重，部分種類更具心腎保護實證，展現其在控糖與減重之外的器官保護價值。（中華民國糖尿病學會提供）

為因應超高齡化時代來臨，長期照護的品質已逐漸精進，馬偕紀念醫院今天宣布，為提高長照機構住民更完整的醫療照護，正式結合鴻海科技的高端技術的AI穿戴裝置，將遠距智慧醫療概念，落實於長者照護與安全監測，選定祥寶住宿型長照機構約250位住民率先使用。 馬偕紀念醫院近年對於智慧醫療發展著墨甚多，為擴大服務量能，打造更優質的院外照護，決定攜手鴻海數位健康產業，將AI生理監測模型推廣至長照機構，三方並在今(3)日簽署合作備忘錄，正式對外宣布這個好消息。 簽署儀式由馬偕紀念醫院張文瀚總院長、鴻海科技集團B事業群暨數位健康姜志雄總經理與祥寶尊榮長照集團林哲弘董事長聯合簽署，以「智慧醫療×長照服務×科技創新」為核心，導入AI穿戴監測、遠距醫療平台與外骨骼輔助系統，打造智慧長照一體化示範模式，未來更將透過臨床導入與跨域整合，發展全面性的預防性照護。見證人商業發展研究院王建彬院長表示，AI人工智慧、醫療長照結合的大健康產業是我國未來趨勢，這次簽署MOU，代表智慧長照新世代的的開始，也是一個創新。 此次合作中的亮點之一，將針對祥寶長照機構旗下約250名長者住民，提供AI 穿戴監測裝置「CoDoctor Watch」，持續記錄血壓、脈搏波、心率變異度（Heart Rate Variability，HRV）與血管彈性等指標，量測資料並即時上傳雲端，透過 AI 模型自動分析生理趨勢，建立健康管理的基礎與就醫數據的參考。 馬偕紀念醫院總院長張文瀚表示，遠距醫療整合平台已經可以將院內外健康資料即時互通，透過鴻海的領先技術，開發長照機構每日自動上傳健康數據與照護紀錄，再由馬偕遠距醫療中心專責團隊即時分析與回饋，這將是長照模式的進階版，可說是劃時代的創新服務模式。 張文瀚總院長表示，拜智慧醫療的發展，醫療的場域已跨越醫院，而是無所不在，在「One Health」的理念下，打造健康與優質人生是預防醫學與長照服務發展的終極目標，透過此次整合機制，遠端平台呈現與警示功能，使醫療回應時間由平均 72 小時縮短至 12 小時內，實現院內外合作與即時照護決策，讓長者在長照機構入住時能享有「醫院級」的健康管理品質。 此外，本次合作也將改善目標落在照服員身上！超高齡化社會的照服員需求很高，但照服員在工作過程中，最易導致骨骼或肌肉拉傷，為提升照護品質與建構安全照護模式，本次合作項目中另一個新亮點就是「外骨骼輔助照護系統」，透過此系統可以利用感測器與AI動作辨識演算法，成功計算出照服員正常擺位姿勢並提供輔助推力，當照服員在進行長者移位、翻身、沐浴及復健支援等高負荷動作時，可降低腰背肌群用力高達 94%，避免長期肌肉疲勞與職業傷害。 祥寶尊榮長照集團董事長林哲弘表示，「長照是我的終身志業。」近40年來，祥寶已發展為全台指標性長照品牌，旗下機構超過十家，總床數逾2,000床，每月服務超過2,500人次。沿著大漢溪佔地6,000坪，即將盛大開幕的桃園市大溪區康莊院區，是祥寶新世代智慧長照的旗艦示範場域。該院區將顛覆傳統長照機構模式，導入鴻海AI穿戴監測與數位健康雲平台，結合馬偕紀念醫院臨床資源，整合日夜間照護、AI數據分析與遠距健康管理，全面提升照顧品質與安全，實現醫療與長照的真正無縫接軌。 結合堅強的醫師陣容與高科技智能服務，未來在長照機構入住的長者，健康管理將更為落實，首波示範場域將設於祥寶尊營長照集團桃園與臺北市兩處住宿型長照機構，為長照模式帶來全新的體驗。

新北市政府社會局委託唐氏症基金會辦理的土城中央小型作業所，秉持「在地生活、在地融入、在地樂活」理念，近期結合新北市土城里社區關懷據點，攜手舉辦跨世代銀青共融的交流活動，10月30日邀請15位長輩與5位小作所青年，共同參與一系列互動關卡遊戲，促進世代交流與社會參與，營造共融友善的社區生活圈。 土城中央小作所位於捷運頂埔站1號出口旁、頂埔派出所樓上，由新北市社會局活化公有空間設置而成。室內空間設計以土城在地意象油桐花為主軸，青年們也親手製作桐花造型的手工皂，展現濃厚的在地特色。土城里社區關懷據點則致力於滿足高齡長者需求，透過課程與活動，協助長者延緩失能與失智。 銀青共融活動的促成，歸功於土城在地許姓志工協助引薦。她長年投入小作所與社區據點服務，熱心牽線長輩與身心障礙青年跨世代交流，為社區搭起友誼的橋樑。 活動設計四大互動關卡，包括：「桐花大比拼」、「麻將連一線」、「球球搖滾樂」及「皂皂恐怖箱」，讓長輩透過熟悉又有挑戰性的遊戲內容，與身心障礙青年互動，增進彼此了解。在「桐花大比拼」中，長輩依據示意圖完成拼圖，「麻將連一線」則結合長輩熟悉的麻將，將麻將牌放至對應的位置，讓長輩動腦、動手。「球球搖滾樂」透過操作與體驗，認識製作手工皂的各式器具。最後的「皂皂恐怖箱」則將不同形狀的手工皂放入箱中，讓長輩以觸覺辨認，猜出青年們的創作。 活動中，小作所青年擔任各關卡的小關主，經過多次練習自我介紹與流程引導，他們主動協助並耐心陪伴長輩參與，現場長輩們也像疼愛孫子般與青年互動親切，笑說：「孩子們比我們還厲害，拼圖就讓他們來！」現場氣氛熱絡溫馨，更有長輩問：「小作所的孩子下次什麼時候再來？」 唐氏症基金會董事長林正俠表示，透過社區參與型活動，讓身心障礙青年能走出小作所、走進社區，提升自信，豐富生活經驗與人際互動能力。同時，也讓社區長輩見證青年們的手作成果，進一步了解土城小作所。他強調，社區適應訓練不只針對身心障礙者，與樂齡長輩的互動中，也提升社會大眾對身心障礙族群的理解與包容，進一步打造共融友善的社會。

10月29日是重陽節，30日三重重新市場大樓迴盪著歌聲、打擊聲與歡笑。新北市政府社會局委託財團法人中華民國唐氏症基金會辦理的三重重新障礙者日間照顧中心（以下簡稱「新北市三重重新日照」）與「新北市政府衛生局委託台灣受恩三重日照中心」，合作舉辦「跨世代音樂交流活動」，讓身心障礙青年與長輩們共同演出，透過音樂傳遞祝福，唱出屬於重陽佳節的溫馨與感動。 新北市政府社會局及衛生局積極活化公共空間，持續推動區域性社福設施整合，透過資源共享，在同一地點提供多元服務。重新市場大樓內設有障礙者日間照顧中心、公共托老日間照顧中心、銀髮社區據點、公共托育中心及活動中心，服務對象涵蓋嬰幼兒、身心障礙者、長者及社區居民，打造一處跨齡、共融的優質照顧與休憩空間。 新北市三重重新日照平時透過音樂課，培養身心障礙青年的節奏感與表達力。孩子們練習數月，透過這場活動首度表演。以歡樂的《心花開》與《節拍器》揭開序幕，笑容洋溢的演出與律動帶動在場長輩。接著，青年獻唱感恩之歌《聽我說謝謝你》，向所有長輩與照顧者獻上誠摯謝意，感謝他們給予演出的機會與溫暖的回應 壓軸歌曲《月亮代表我的心》更邀請所有參與者一同合唱，熟悉的旋律喚起長輩們的回憶，也在音樂中找到情感的連結與共鳴，長輩們平常喜歡唱卡啦OK，孩子們特地練習這一首歌，也讓長輩們相當開心。 不只是「你唱我聽」到，而是「我們一起」，身心障礙青年與長輩在共唱的過程中，學會了尊重與接納，笑聲與掌聲取代了年齡與身心的隔閡，現場氛圍溫馨感人。新北市三重重新日照與台灣受恩三重日照中心同棟相鄰，期望藉由更多互動交流，不僅彼此更熟悉，也能進一步融入社區，成為社區共融的好鄰居。 唐氏症基金會董事長林正俠表示，高齡社會與多元共融議題日益受到重視，音樂是跨越年齡與身心差異的橋樑，拉近彼此距離，成為彼此理解與支持的起點。未來也盼望持續推動類似的跨齡共融活動，讓社區中不同族群因音樂相遇、因理解而靠近，一起創造一個共融、更友善關懷的社會。

現代人長時間低頭滑手機、盯電腦螢幕，肩頸痠痛幾乎成為文明病。義大醫院神經外科科長王浩洸醫師指出，這些姿勢讓頸椎長期受力不均，長期可能造成椎間盤退化或突出，導致神經受壓迫，出現「神經根型」或「脊髓型」症狀。若輕忽不理，恐導致慢性疼痛、手腳麻木甚至永久神經損傷。 兩大症狀警訊：從痠痛到麻木都是神經壓迫信號 王浩洸醫師說明，「神經根型症狀」是椎間盤或骨刺壓迫到單側神經根造成，常見於低頭族或長時間辦公族。患者會感到單側肩頸、手臂麻木或刺痛，疼痛有時沿著手臂一路放射至手指，甚至出現肌力下降。 若壓迫部位更靠近脊髓，則屬「脊髓型症狀」。除了肩頸痛外，患者可能同時出現手腳麻木、走路不穩、扣扣子困難等精細動作障礙。王醫師提醒：「手腳同時麻或步態不穩，就是脊髓壓迫的警訊，建議應立即就醫檢查，避免神經永久損害。」 頸椎間盤問題不容輕忽　重點不在「最新」而在「最適合」 王浩洸醫師強調，頸椎間盤問題不容輕忽，不是每個人都需要手術，也不是每個人都適合同一種手術。從症狀分辨、影像診斷到保守治療與手術選擇，每一階段都需專業評估與個別化判斷。 「重點不是選擇最新的方式，而是選擇最適合你的方案。」王浩洸醫師指出，有些患者藉由藥物與物理治療即可改善，若為脊髓壓迫或長期無效者，則可考慮微創減壓或椎間盤置換等手術。治療後仍須搭配姿勢矯正與復健，才能避免復發。 四大治療方向：由淺入深、循序漸進 1. 藥物治療 初期可使用消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑或維生素B群來減緩疼痛與發炎反應。若急性期疼痛劇烈，可由醫生開立口服或注射類固醇，王浩洸醫師表示藥物僅作為緩解之用，仍須找出根本原因。 2. 物理治療 透過頸椎牽引、熱敷、電療或深層肌肉放鬆，可改善血流與減輕神經受壓。規律訓練頸部穩定肌群，能有效防止症狀惡化。但王醫師提醒，動作必須在專業治療師指導下執行，避免過度拉扯造成二次傷害。 3. 姿勢與生活調整 預防復發的關鍵在於「習慣」。建議坐姿工作一段時間後都需要做基礎伸展，螢幕應與眼睛等高，手機不宜低頭滑太久。睡眠時選擇支撐度適中的枕頭，維持頸椎自然曲線。 4. 注射治療 若神經發炎明顯，可在影像導引下施行神經根阻斷或椎間關節注射，直接將藥物注入病灶以降低發炎與疼痛。王浩洸醫師指出，此為輔助療法，仍須與物理治療並行，才能獲得長期穩定效果。 若肩頸痠痛持續兩週以上未改善，或伴隨手腳麻木、無力、平衡不穩等現象，王浩洸醫師建議，若發生此情形應儘速接受X光或核磁共振（MRI）檢查，以確認是否神經受壓。 王浩洸醫師也強調：「許多患者誤以為只是肌肉僵硬，其實是頸椎在求救。」早期發現、正確診斷並採取個別化治療，能讓神經恢復良好功能。王醫師最後提醒，低頭族肩頸痠痛看似小毛病，實則是現代人神經壓迫最常見的警訊之一。無論是採取藥物、復健、注射或手術哪種方式或複合式療程，關鍵不在治療方式多新，而在醫師是否為你找到最適合的解方。只有在專業醫療指導下，患者搭配調整姿勢、維持活動與健康生活習慣，頸椎健康才能真正回到平衡狀態，遠離慢性疼痛的日常。 圖/具神經外科專科，擅長腦血管疾病、腦腫瘤、顱底腫瘤、頭部外傷、脊椎損傷和微創脊椎手術的義大醫院神經外科部科長王浩洸醫師。(王浩洸醫師提供)

女性私密處反覆發炎？原因竟與小陰唇過大有關 許多女性長期受到私密處反覆發炎困擾，卻始終找不到真正的原因。婦產科專科醫師、姿晨健康美學診所院長洪芝晨指出，除了免疫力或生活作息影響之外，其實「小陰唇過大」也是常見的生理結構性問題。當小陰唇皺褶過多時，容易造成藏污納垢與細菌滋生，導致反覆感染與異味，不僅影響健康，更讓女性在日常生活中經常感到摩擦不適，甚至造成色素沉澱與心理壓力。 Lucy盧蓁的親身經歷 知名配對型Youtuber網紅黑男的老婆盧蓁Lucy，便分享親身經歷，她長年飽受婦科感染困擾，即使嚴格遵循醫囑、規律使用藥物，還刻意戒掉甜食、維持清潔，依然無法避免反覆發炎。尤其在出國工作或長時間演藝活動時，症狀一旦爆發，帶來極大不便與困擾。洪芝晨醫師經專業評估後指出，Lucy的問題正源於生理結構，即小陰唇過大，導致私密處長期處於易感染狀態。 私密處生理結構性問題解決之道 在了解原因後，Lucy決定接受私密處的手術根治這樣的生理問題(俗稱小陰唇美型)，不僅能改善反覆感染的困擾，也能減輕摩擦帶來的暗沉問題。這項手術兼具美容醫學與功能醫學的雙重效益，既能恢復健康，也能讓外觀更為清爽舒適。Lucy坦言，這個決定源自她先前看過好友Aries艾瑞絲的私密處手術紀錄，某一天她埋藏在心中的想法徹底浮現。 圖/老婆盧蓁Lucy進行私密處手術，老公黑男在手術室全程陪同老婆完成，是另類的產房觀摩。(黑男提供) 老公黑男邱比特 手術全程支持 原本Lucy以為老公黑男會反對，沒想到他不僅全力支持，還陪同她一起完成術前內診與諮詢，接著更是全副武裝，換上無菌手術衣進到手術室，全程陪伴Lucy。黑男笑稱，這段過程就像「產房爸爸實習」，近距離觀摩後更深刻體會到女性的辛苦與偉大。為了讓Lucy手術後好好休養，黑男甚至提前採購了一堆補品，展現滿滿的貼心。 圖/盧蓁Lucy及老公黑男還有洪芝晨醫師開心自拍合影。(姿晨健康美學診所提供) 婦產專科洪芝晨醫師的專業提醒 姿晨美學診所院長洪芝晨醫師強調，許多女性仍誤以為反覆感染代表「不乾淨」或「體質差」，其實生理結構上的問題才是關鍵。若能及早透過專業評估與治療，不僅能減少炎症反覆發作，還能大幅提升生活品質。她也鼓勵伴侶應該像黑男一樣，願意理解並支持另一半，這樣不僅能改善健康，也能讓現代社會的男女親密關係更加和諧。 Lucy盧蓁 一線鮑手術諮詢 Ft. 洪芝晨醫師 https://youtu.be/xWRv6B4548s 或是 https://youtu.be/xWRv6B4548s?si=CruRnOQKcDpjLQbL&t=62

文、圖 / 葉倩如 社團法人中華亞健康協會全人健康照護高峰論壇(以下簡稱：亞協全人健康照護)，將於11月12日攜手臺北市藥師公會，在中華民國藥師公會全國聯合會林憶君理事長見證下，攜手正式啟動串聯協會與公會，推動社區健康照護計畫。 社團法人中華亞健康協會於今年、高齡化社會元年，正式落實全人健康照護高峰論壇的堆動，並將於今年12月醫療科技展中，啟動跨域協作的全人健康照護高峰論壇，得到產官學界的響應與支持。全人健康照護的願景，呼應健康台灣的總體政策戰略目標，由上而下的政府支持聚焦於全人全齡健康照護、醫療與長照整合，以及優化醫療環境與創新發展3大方向。 全人健康照護高峰論壇  引導企業為社區公益健康助力 吳天誠執行長表示，全人健康照護高峰論壇，成立宗旨在於積極推動全民健康， 2025年是台灣邁入超高齡社會的第一年，平均每5人就有1人年滿65歲，而更多的慢性疾病與心血管疾病，有年輕化的趨勢。如何運用科技平台，讓民眾能健康地老化；讓更多的年輕人認識亞健康的觀念，並從日常生活中做好健康管理，都是重要的議題。而這次，率先全國從社區藥局出發，即是見到落實社會健康永續，社區公益的活動是很好的起始點。 社區藥局未來將持續地整合永續、科技化的健康管理與作為全國安全韌性基礎的健康站，今年首創嶄新典範，由臺北市藥師公會尹岱智理事長率先領軍600位藥師，從社區健康公益起跑，由倡議轉為實際行動，推進在地社區居民自我健康管理，2025年為社區健康永續啟動元年，未來預期將有更多的企業持續助跑。 尹岱智理事長：引領智慧藥事，推進社區居民健康管理 關於未來發展的願景，臺北市藥師公會尹岱智理事長認為，公會積極協助藥師成為民眾最信賴的藥事及健康夥伴，引領智慧藥事，實踐社會健康永續，更是公會積極努力前行的方向。藥師除了提供民眾藥事服務及用藥安全之外，更積極參與多元服務、公共衛生及健康促進，其次讓社區藥局成為社區健康站，並參與更多社會公益的活動，也是公會發展的重點。 圖/臺北市藥師公會陸續落實多元服務、公共衛生及健康促進，此為學生教育推廣：解毒密碼戰。 尹岱智理事長笑著表示，今年與亞協全人健康照護高峰的合作，首波邀請600位藥師齊心參與點燃公益之火，共同懷抱落實健康永續的核心價值。「600位藥師來自公會中參與藥事服務計畫的藥師（例如，家庭藥師計畫、提升用藥品質藥事照護計畫與廢棄藥物檢收計畫）、社區藥局委員會的委員及督導藥師及公益促進委員會委員。」事實上，藥師除了原有的藥事照顧與用藥安全的執業與教育以外，可以提供更多的公共衛生、預防保健、健康促進的照護，尹岱智理事長率領公會，積極地與臺北市衛生局和相關團體合作，例如癌症篩檢、戒菸防毒、失智症教育等。 圖/11 月 12 日，點燃公益之火計畫正式啟動 全人健康照護新典範正式起跑，吳天誠執行長與尹岱智理事長執下首棒，在健康永續的賽道上，以活力之姿引領更多的企業齊心向前跑，共同期許未來，全人健康的新興範式，可望有更多的企業投入健康永續公益的賽道，對於健康永續與公益預期有越來越多的新動能。

精準醫療是全球醫學發展的關鍵趨勢，隨著台灣邁入超高齡社會，高雄醫學大學暨醫療體系自2019年起積極參與中央研究院主導的「台灣精準醫療計畫」（Taiwan Precision Medicine Initiative,簡稱TPMI），長期以臨床實證推動基因研究轉譯應用，研究成果不僅引起國際矚目，更連續榮登國際頂尖期刊《Nature》、《Nature Communications》與《Science》，震撼全球醫學界，更展現高醫體系在精準醫學領域的國際領導地位與科研能量。 高醫TPMI團隊自2019年10月取得人體試驗審查委員會（IRB）核准後，於同年11月啟動第一位受試者收案，截至2023年底，累計已招募超過46,000位參與者，橫跨內、外、婦、兒等32個次專科，由38個研究團隊、300位臨床醫師與研究人員共同參與，是南台灣規模最大、跨領域最完整的精準醫學研究體系。 高雄醫學大學校長余明隆表示，高醫體系長年秉持「以人為本」的宗旨，結合臨床照護與科研創新，推動精準醫療與智慧健康的落實。為推動南部地區基因體研究發展，高雄醫學大學亦於2019年成立「應用基因體研究中心」，成為南部唯一能獨立完成TPMI基因體分析的團隊，除了負責高醫體系檢體外，更協助中研院處理其他合作醫院超過3萬筆樣本分析，累積深厚技術能量，奠定國家級研究基地的實力。 高雄醫學大學附設中和紀念醫院王照元院長強調，TPMI計畫是台灣醫學史上的重要里程碑，象徵著台灣醫學研究從「追隨世界」邁向「引領亞洲」。過去全球多基因風險模型大多源自歐美資料庫，對亞洲人並不精準，中研院攜手高醫等醫院建立以台灣人為核心的基因資料庫，成功開發出專屬於漢人族群的疾病風險預測模型；這不僅讓我們能更早發現疾病風險，更讓亞洲人第一次擁有屬於自己的基因健康風險地圖。王院長進一步指出，高醫作為大學附設醫院與醫學中心，不僅是臨床醫療的先鋒，更是推動國家級科研計畫的重要引擎。近五年來，高醫已完成超過500件臨床試驗案、累積超過1,000件國際合作研究，以臨床真實世界數據推動個人化醫療應用，為全民健康建立堅實基礎。 高醫TPMI計畫主持人鐘育志教授指出，歐美族群開發的多基因風險模型若直接套用於亞洲人，疾病風險預測偏差可達30%至50%，這項結果突顯出不同族群的遺傳差異，未來的精準醫療必須建立在多元族群資料的整合與比較之上。高醫將持續與中研院及國際學術團隊合作，推動跨族群數據共享，為全球精準醫學的普適性奠定基礎。 高醫TPMI鼓勵組成跨團隊研究小組，結合高醫校院資源，利用TPMI資料庫推動精準醫療的發展，深化臨床與基礎研究的整合能量。這些跨團隊合作促進臨床醫師與基礎研究者的交流，並結合基因體學、蛋白質體學與臨床資料分析，探索疾病機轉、藥物反應差異與早期診斷指標，推動具臨床應用潛力的研究成果。由中央研究院主導的3篇TPMI主要論文及1篇與國外團隊合作的論文，高醫團隊共30名臨床醫師代表參與，分別為發表在《Nature》的《The Taiwan precision medicine initiative: a cohort for large-scale studies》、《Nature》的《Population-specific polygenic risk scores developed for the Han Chinese》、《Nature Communications》的《Clinical impact of pharmacogenetic risk variants in a large Chinese cohort》、《Science》的《Kidney multiome-based genetic scorecard reveals convergent coding and regulatory variants》；並有7位高醫體系TPMI共同主持人亦擔任中研院TPMI研究小組召集人，涵蓋王照元醫師「大腸直腸腫瘤及腺瘤研究小組」、鐘育志醫師「神經肌肉疾病研究小組」、吳文正醫師「泌尿系統疾病研究小組」、黃志富醫師「C型肝炎研究小組」、徐崇堯醫師「睡眠障礙與癲癇研究小組」、陳崇桓醫師「髖部疾病研究小組」，以及郭昭宏醫師「環境汙染研究小組」。 高醫TPMI研究團隊聚焦多項臨床疾病研究領域並陸續產出成果。例如，神經內科楊淵韓醫師團隊針對年齡、性別與APOE 基因在阿茲海默症中的關聯性進行研究。APOE4 基因被公認為阿茲海默症的重要風險基因。高醫失智研究團隊收納近1,800 位正常受試者與阿茲海默症患者，進一步證實在台灣族群中，APOE4 基因於 75 歲以上男性患者的影響力大於女性；而在75 歲以下患者中，對女性的影響力則高於男性。相關研究結果也已發表於國際期刊。 在臨床應用與數位化服務方面，高醫為了協助臨床醫師決策與提升病人用藥安全，打造「TPMI藥物提示系統」，並且規劃TPMI參與者可透過高醫官網「TPMI台灣精準醫療計畫專區」平台查詢個人研究分析結果，讓參與者更理解自身健康風險與生活管理建議。對研究分析結果有進一步諮詢需求的TPMI參與者，可以透過聯繫高醫TPMI團隊，媒合適合的臨床科別或具藥物基因體專業的藥師進行更專業的遺傳、用藥諮詢。高醫積極投入TPMI研究，不僅讓南台灣成為精準醫療重鎮，更讓台灣的科研成果登上國際舞台，未來，高醫將持續整合臨床、學術與科技能量，讓每一位民眾都能享有安全、有效且專屬的健康照護。

達文西手術中心 周佳滿執行長 外科醫師訓練越來越不容易！現代手術講求精準與微創，傷口更小、容錯率更低，主治醫師往往不敢讓學員實際上刀，年輕外科醫師缺乏練習機會。為強化臨床訓練、提升教學品質，臺中榮總自10/27起舉辦為期6天的「達文西機械手臂輔助手術培訓課程」，其中5天結合跨院專家、特別規劃國內少見的大體深度實作訓練，並首次開設夜間課程，讓臨床醫師兼顧工作與進修。 臺中榮總達文西手術中心周佳滿執行長指出，過去醫學生多靠影片、書籍學習，缺乏實際操作經驗，面對真實手術時手足無措，甚至因此打退堂鼓。雖然虛擬實境可協助模擬訓練，但仍難取代真實操作的臨場感與手感，或將醫師送往國外培訓。學習環境壓力大、訓練時間長、成本高，再加上責任風險重，讓外科越來越難吸引新血。 外科醫師還須面對精準醫療與微創手術趨勢，達文西手術重要性與日俱增。透過大體訓練，醫師能在安全、真實的環境中練習，熟悉器官構造與手術步驟，不但強化臨床判斷，也確保手術品質與技術傳承。臺中榮總此次實作課程幫助外科醫師快速銜接臨床需求，讓學習更有效率。 本次課程在臺中榮總傅雲慶院長與陳適安名譽院長支持下舉辦，內容包括基礎動物實驗、模擬器教學與多專科大體實作。師資包括臺中榮總外科部一般外科陳怡如主任、泌尿醫學部王賢祥主任及楊晨洸主任等共11位院內達文西手術精熟醫師，與梧棲童綜合醫院研發創新中心歐宴泉院長、中山醫學大學附設醫院達文西微創手術中心彭正明主任、國立成功大學附設醫院胸腔外科曾堯麟主任等專家權威共同授課。 課程涵蓋一般外科、胸腔外科、婦科、泌尿科及小兒外科等領域，實作主題包含胰臟切除、肝切除、胸腔切除、子宮肌瘤切除、前列腺根除術、腎部分切除、小兒泌尿及消化道重建等微創手術。 與國內過去多數2至3天的大體課程不同，這次深度實作獲台灣機器人手術醫學會等多個專業學會認證。院方希望藉此培訓打造國內外科教育新典範，帶動全台醫師共同提升微創與機器人手術能力，讓台灣外科醫療在國際舞台持續發光。

Trop- 2 抗體藥物複合體（ADC）為乳癌目前最新型態的治療藥物，許多癌友不僅期待透過創新藥物改善治療情況，也希望有健保支持降低經濟負擔。10月為國際乳癌防治月，健保署也為癌友帶來「接二連三」的好消息：繼三陰性乳癌第二線健保給付Trop- 2 抗體藥物複合體（ADC）後，自114年10月1日起，部分局部晚期或轉移性的荷爾蒙陽性、HER2陰性(HR+/HER2-)乳癌患者的第三線Trop- 2 抗體藥物複合體（ADC）治療也獲得健保給付，替癌友省下逾百萬藥費。 台灣乳房醫學會理事長陳芳銘表示：「感謝健保署回應『局部晚期或轉移性的荷爾蒙陽性、HER2陰性一年內快速惡化患者』的治療需求，讓癌友不因藥費無法接受創新療法，有望延長存活期。這也展現政府推動2030年癌症死亡率下降三分之一，實現『健康臺灣』願景的決心。」 台灣最大宗乳癌亞型-荷爾蒙(HR) 陽性、HER2陰性 晚期病人盼到治療曙光 根據國民健康署統計，乳癌連年高居台灣女性癌症發生率第一，其中荷爾蒙陽性、HER2陰性乳癌病人占比超過六成，為最常見亞型。此類局部晚期或轉移性患者會使用荷爾蒙療法合併CDK 4/6細胞週期抑制劑或接續mTOR抑制劑作為第一、二線治療選擇。然而，部分患者可能在治療一年內會對這種治療產生抗藥性，一旦惡化在過去僅能接受傳統化療作為第三線治療選擇。陳芳銘教授補充，相較於三陰性乳癌，HR+/HER2-患者在化療上的反應普遍較差，耐受性與生活品質也易受影響。反觀Trop-2 ADC治療下，病人可望獲得更長的疾病無惡化存活期，無明顯不適副作用，為這群癌友帶來新的治療希望。 45歲病人歷經二線治療無效、化療副作用無法承受 接續Trop-2 ADC治療後腫瘤明顯縮小 高雄醫學大學附設中和紀念醫院乳房外科主任李忠良指出，約有10~15% HR+/HER2-乳癌患者在使用CDK4/6抑制劑後，容易於治療的一年內產生抗藥性、病情惡化。他分享門診中一名45歲職業女性案例，診斷時即為肝轉移晚期，接受CDK 4/6抑制劑治療後腫瘤仍持續變大，改用化療後則出現明顯副作用，病人難以承受。所幸，後續第三線使用Trop-2 ADC治療，兩個月內癌症指數明顯下降、腫瘤縮小，目前已穩定治療半年以上，未出現明顯副作用。 Trop-2 ADC助亞洲病患延命達21.1個月 三線使用藥物接力策略更完整 根據國際臨床試驗結果顯示，使用Trop-2 ADC治療的亞洲組患者（含台灣）此一次族群，整體存活期可延長至21.1個月，相較化療組多出8.8個月，且副作用相對輕微。李忠良主任補充，Trop-2 ADC不需基因檢測即可使用，是種結合標靶與化療特性的複合體藥物，利用抗體的專一性，將化療藥物送進癌細胞，精準擊殺癌細胞，並產生旁觀者效應。作為第三線治療選擇，比傳統化療更具選擇性與耐受性，治療品質也明顯提升。 健保擴大給付 每年逾700癌友受惠  有助醫療平權並降低乳癌死亡率 本次給付上路後，預估未來五年每年將有超過700名乳癌患者受惠，可望大幅減輕癌友與其家庭的負擔。乳癌患者以年輕型與停經前女性居多，她們多是家庭與職場的支柱。陳芳銘教授表示：「我要向這群女性致敬，因為每一線的治療，都是病人鼓起一次勇氣的挑戰，這次有了健保給付的支持，只要放心與醫療團隊好好溝通、不要放棄，就有機會創造生命可能。」