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HER2陽性乳癌不中斷治療 標靶一年療程守住療效

HER2陽性乳癌不中斷治療 標靶一年療程守住療效

一名40多歲的女性工程師小美(化名),當發現乳房有腫塊後,僅三個月的時間腫塊就迅速增大,經超音波檢查發現腫瘤已逾5公分並有二顆同側腋下淋巴結轉移,經超音波導引穿刺切片及正子攝影檢查確診為第三期HER2陽性乳癌。初期她對化療有排斥與恐懼,經醫療團隊說明完整的治療藍圖、相關的副作用後,小美決定採取術前雙標靶合併化療,不到半年的時間讓癌細胞歸零,成功完成乳房保留手術。術後重返工作崗位,每三週施打一次雙標靶藥物將游離癌細胞趕盡殺絕,把乳癌復發的風險降到最低。完成一年的治療後,目前追蹤穩定,未見復發跡象。 HER2陽性乳癌復發率高 標靶治療顯著降低風險 HER2陽性乳癌與其他亞型不同,腫瘤細胞分裂速度快、侵略性強,即使影像上看似清除乾淨,體內仍可能潛藏肉眼看不見的殘餘癌細胞。新竹台大分院腫瘤醫學部主治醫師郭宇如醫師指出:「在20年前沒有標靶治療的年代,對於HER2陽性且腋下淋巴結癌細胞陽性的患者來說,光靠手術與放化療,五年內復發率仍然超過三成,也就是每三人就有一人會復發,比例相當驚人。然而隨著標靶藥物進步,若患者術後再加上雙標靶治療,五年復發率可降至不到一成,治療成果大幅提升。」 臨床上HER2陽性乳癌常見的復發高風險因子包括:腫瘤原始大小較大(>2公分)、腋下淋巴結轉移陽性、術後病理報告顯示仍有殘餘乳癌細胞等。郭醫師強調,這些患者即便歷經手術與化療,仍需進一步接受術後輔助性標靶治療,以降低復發風險、延長健康存活時間。 標靶治療一年不中斷 降低復發機會 「術前加上術後總共為期一年的標靶藥治療,早已是過去這十年來國際上對高風險HER2陽性早期乳癌的治療共識。術前化療加上標靶的好處除了可以把腫瘤縮小,讓乳房保留手術更有機會成功以外,針對打完化療有殘餘乳癌細胞的患者,還可以透過更換不同的標靶藥,再進一步將體內癌細胞根除,降低這些人復發的風險。」郭醫師表示,以前早期乳癌患者還要自費將近百萬才能完成一年的治療,健保於去年(2024)已將HER2雙標靶藥以及針對手術病理檢體有殘餘乳癌細胞的標靶藥(T-DM1)納入健保給付,讓HER2乳癌患者無負擔即享有最好的治療。 郭醫師表示:「在新竹地區,不少病患是科技工程師、教師或職業婦女,時間壓力大。現在HER2標靶藥也有皮下注射的新劑型,只需5至8分鐘即可完成治療,效果與靜脈輸注相同,能減少治療時間,提升患者的治療意願與依從性。」她也提醒,雖然皮下注射與靜脈輸注的療效相當,但仍可能出現相似的副作用,應由專業醫師評估後決定最合適的治療方式。 明確地治療藍圖 減少焦慮、陪伴走完全程 許多患者在完成化療與手術後,被告知還需繼續治療時,常出現心理落差與抗拒。郭醫師強調:「醫師的溝通與陪伴非常重要。就好比蓋房子,地基與牆壁雖建好了,但屋頂尚未完成,如果中途停下來,整棟房子就不穩固。」清楚地讓患者了解「治療藍圖」極為重要。郭醫師指出,「在早期乳癌、HER2陽性病人中,多數是40至50歲的女性,她們身兼工作與家庭責任,若能在確診初期就明確告知整體的治療藍圖,可減少焦慮與不確定感,幫助她們更安心面對治療、更有信心地完成療程。」 郭醫師提醒,HER2陽性乳癌患者若能完整且不中斷地完成術後標靶治療,不僅能顯著降低復發與轉移風險,更能穩固整體治療成效。隨著健保給付政策鬆綁,越來越多病友得以無負擔地完成療程,讓「不中斷」成為守住療效、重拾健康生活的關鍵。 圖/新竹台大分院腫瘤醫學部主治醫師 郭宇如醫師

當「怪獸」成為「家庭的守護獸」癌症希望基金會親子營以愛重構癌友家庭的力量

當「怪獸」成為「家庭的守護獸」癌症希望基金會親子營以愛重構癌友家庭的力量

當生命突遭疾病襲擊,家庭也會隨之進入一場沒有彩排的風暴。由癌症希望基金會主辦的「癌友家庭親子營」活動,今年第18屆於北、中、南三區展開,其中,中區以【家庭的守護獸】為主題,舉行兩天一夜的營隊活動,讓癌友與孩子、伴侶或主要照顧者在溫暖氛圍中,透過創作、對話與陪伴,一起召喚心中的守護獸——那份讓家庭在風雨中彼此守護、讓愛延續的力量。 最新111年癌症登記報告顯示,國人癌症新增人數持續上升,平均約每4分2秒就有1人確診,與前一年4分19秒相比,癌症時鐘快轉了17秒,癌症不僅是癌友個人的挑戰,更是整個家庭共同面對的重要課題。多年來,癌症希望基金會持續透過親子營,陪伴無數家庭走過治療與重建歷程,讓「希望」不只是信念,更是一股能被實現的力量。 癌症,不只是疾病──也是家庭重新凝聚的契機 「癌症對一個家庭的影響,從來不只是一場疾病。」癌症希望基金會台中希望小站主任吳佳霖觀察到,罹癌家庭在面對治療與經濟壓力時,可能不經意忽略孩子內心的恐懼與疑問,而親子營正是為了創造一個安全的空間,讓家庭能重新展開關於癌症的對話。今年癌友家庭親子營中區主題「家庭的守護獸」正是基金會希望傳遞的核心精神,吳佳霖主任分享:「團隊最初以『怪獸』象徵癌症的威脅,但隨著活動設計逐步深化,發現『怪獸』也能被轉化為守護的力量。當家庭願意面對癌症、勇於談論、甚至接納它的存在,就有能力將恐懼轉化為愛與希望。」營隊活動以創作為橋梁,引導家庭共創「家庭旗幟」,在經歷過癌症如狂風暴雨的衝擊、撕裂後,再次重建並擬聚家庭的力量,將怪獸轉化成為「家庭守護獸」。吳佳霖主任說:「在這裡,我們看到每個家庭都召喚出屬於自己的守護獸,匯聚一股即使面對脆弱、彼此依然緊緊相依靠的力量,這就是愛與勇氣最真實的樣貌。」 「家庭守護獸」──讓恐懼轉化為愛與希望 此次親子營結合癌症知識教育、情境遊戲以及藝術創作,讓家庭在陪伴中建立正確的癌症觀念,並學會表達情緒與關懷。台中希望小站徐慕怡社工師分享,活動中,參與子女年齡層橫跨幼兒園到高中階段,社工團隊觀察到,不論是活潑的孩童或內向的青少年,都在創作中找到自我表達的方式。有位自稱「空氣」的國中生,兩天的營隊幾乎未發言,卻是家庭守護獸設計的核心成員。徐慕怡社工師說:「這樣的孩子不需要被逼著表達,而是讓他知道,就算沉默,他仍是家庭重要的一份子。」 從不敢示弱到勇於分享  「希望號」航向抗癌重生之路 乳癌病友珮君去年確診乳癌,確診初期選擇隱瞞病情,默默就診,不願讓孩子擔心。所幸,在這段艱難的旅程中,先生始終陪伴左右。當珮君在第二次化療後開始掉髮,先生毅然剃髮陪伴同行,笑說:「一起剃髮後,我們就是並肩作戰的戰友。」這份無聲的體貼,成為家人面對風暴的力量,也成為最溫暖的風景。孩子們也以行動表達關懷,共同面對治療帶來的改變。國三的哥哥說:「自從媽媽生病後,我變得更加關心她的心情。每當看到她身體不適卻仍故作堅強,心裡總是特別不捨。現在的我會盡可能多為家人分擔,盡自己的力量,以行動守護家人。」而國小五年級的小女兒曾主動捐髮給癌症希望基金會,「雖然有點捨不得,但能幫助別人很有意義,長大還要再捐。」先生笑著補充:「我們開玩笑說,也許妹妹捐的頭髮最後做成了媽媽的假髮。」而這也讓孩子親眼見證:愛與善意,最終都會回到彼此身上。 在親子營中,珮君一家為家庭旗幟命名為「愛玩客」,守護獸則取名為「希望號」。珮君分享:「我們相信,無論遇到什麼困難,都要懷抱希望。讓這份希望傳遞給家人與身邊的每一個人。」小女兒也天真地說:「希望守護獸可以把病痛帶走,守護媽媽、也守護我們全家。」一句童言童語,也是大人們最堅強的力量來源。這段歷程不僅讓一家人更緊密,也提醒了身邊親友重視自身健康。珮君先生說:「如果我們的經驗能讓別人少一點遺憾,那就是最有意義的事。」 凝聚愛與行動,台灣安進志工團伴癌友家庭重拾希望 今年親子營活動也再次凝聚台灣安進志工隊的愛心同行,以實際行動陪伴癌友家庭,攜手注入支持與力量。吳佳霖主任表示,安進志工的參與令人深受感動,其中多位志工已連續多年投入,「他們在陪伴家庭的同時,也在互動中重新看見生命與陪伴的價值。」 安進志工 Julie 與 Nina 分享,參與親子營活動讓她們深刻感受到愛與陪伴的力量。Julie 表示,看著孩子們真誠投入創作、用心表達對父母的感謝,讓她重新體會醫藥工作的意義──「藥物能延長生命,而愛與希望,更是讓家庭走得更遠的力量。」Nina 則提到,有位孩子在活動中分享:「球不落地,絕不放棄。」這句話令她深受感動,不僅象徵家庭在面對挑戰時的韌性與信念,也提醒自己在忙碌生活中,別忘了關懷家人、珍惜當下。 台灣安進總經理韋立格(Daniel Villegas)表示:「今年是台灣安進成立十週年的重要里程碑。十年來,我們持續深耕癌症治療的創新和照護,致力將生物科技轉化為改變生命的力量。很榮幸連續五年成為癌症希望基金會的公益夥伴,透過志工行動支持癌友家庭,讓關懷化為力量,讓希望在陪伴中延續。這段旅程讓我們更堅定以照護病患為使命,為病患與家庭帶來真正的改變。」 圖/第18屆癌症希望基金會親子營帶領癌友家庭一起召喚心中的守護獸,讓恐懼轉化為愛與希望 圖/癌症希望基金會親子營病友珮君先生曾毅然剃髮陪伴抗癌,無聲的體貼成為家人面對風暴的力量

延誤1分鐘,就損失190萬腦細胞!台灣僅1成中風患者把握黃金4.5小時

延誤1分鐘,就損失190萬腦細胞!台灣僅1成中風患者把握黃金4.5小時

他只是講話突然變得含糊,手上的杯子掉了下來。家人以為只是太累,沒想到,這竟是中風的開始… 這樣的故事,每天都在台灣上演。腦中風不是老年人的專利,而是每個人都可能面對的健康危機。根據統計,台灣每年近5萬人罹患腦中風,但僅不到1成能在「黃金4.5小時」內接受有效治療。失能,不是死亡,才是中風最可怕的後果。 台灣腦中風學會今(23)日於「世界中風日」前夕啟動「中風防治全民行動」,呼籲全民記住「中風救援三步驟」,在第一時間辨識徵兆、即刻送醫,是避免失能的關鍵: 臉歪嘴斜:請對方微笑,觀察嘴角是否對稱 單側無力:請對方雙手平舉,觀察是否有一側無力 口齒不清:請對方說「你好」,聆聽是否語言含糊 只要出現任一徵兆,就應高度懷疑是中風,立即撥打119,爭取黃金救援時間,守住語言、行走與生活自理能力。 腦中風為國人死因第四名 失能風險遠高於死亡 腦中風是國人死因第四名,更是造成成人失能的主因。台灣腦中風學會理事長陳龍指出:「中風最可怕的不是死亡,而是失去生活自理能力。」根據統計,約五成患者在中風半年後無法自行如廁、行走或洗澡,每五人就有一人需長期臥床,拖垮整個家庭照護系統。 此外,中風所造成的照護費用平均每年超過50萬元,且超過7成患者無法重返職場,對家庭與社會都是沉重負擔。 為什麼救不回來?不是不知道,而是「沒想到是中風」 雖然多數民眾對中風徵兆有所認識,但實際發生時卻無法立即聯想到中風。常見反應是「先觀察看看」、「應該只是太累」,導致錯失治療時機。中風初期症狀如臉歪嘴斜、單側無力、口齒不清,常被誤認為感冒、疲勞或低血糖,延誤就醫成為治療率低落的隱形殺手。 「每延誤1分鐘,就有190萬個腦細胞死亡,而這些細胞再也無法恢復。」陳龍強調,唯有即時辨識、即刻送醫,才能逆轉命運、重拾生活力。 2025年中風防治全面升級 從醫療到社區一次到位 面對中風防治挑戰,腦中風學會、健保署與國健署分別展開行動,從治療指引與國際接軌、健保放寬治療時間窗,到提升全民識能,逐步推動涵蓋臨床與社區的中風照護全面升級。 治療指引與國際同步:2025年台灣最新中風治療指引正式上路,積極導入新療法與照護模式,包括建議不同共病(如糖尿病、高血壓)、過去曾發生過中風的患者,或是發作時間超過4.5小時以及睡夢中發生中風的患者等,在符合可施打條件的狀況下有機會可施行靜脈血栓溶解治療(IVT)來降低失能的可能性;而對於即將接受動脈內取栓術的急性缺血性中風(AIS)病人,也建議在符合條件的狀況下儘速施打IVT,以降低失能風險。  健保放寬治療時間窗:血栓溶解劑使用時間延長至發作後4.5小時內,並將取栓治療的健保給付延長至發作後24小時內。 強化中風識能教育:國健署正與腦中風學會合作,即將發布最新版《腦中風防治手冊》,依據最新國際研究與臨床證據更新治療策略,並強化全民中風識能教育,提升民眾對中風症狀的辨識與應變能力。 病友現身分享黃金救援關鍵 HowHow影片揭中風警覺落差 四位成功復原的中風病友,因及時辨識中風徵兆並撥打119,在黃金時間內接受治療,成功保住語言、行走、自理等生活功能。他們也主動參與衛教影片拍攝,透過親身經歷鼓勵更多民眾提升中風識能,在關鍵時刻迅速辨識、立即求救,為自己與家人爭取寶貴的救命時間。 記者會同步首播由知名創作者HowHow主演的中風情境短片,以生活化場景呈現「臉歪嘴斜、單側無力、口齒不清」三大典型徵兆,並結合社會實驗,揭示大眾對中風警覺仍有待提升。影片上線後,僅有2.2%的觀眾採取行動了解真相,與現實中僅6%患者能在黃金4.5小時內接受治療的比例相近,凸顯提升中風識能的迫切性。 影片已於腦中風學會Facebook(https://www.facebook.com/share/v/1AEEkyN7So/)及Youtube (https://www.youtube.com/watch?v=yFvmdfmuJqw)上線,號召全民轉傳分享,提升中風識能與行動力。 全民動起來!記住「微笑、舉手、說你好」 一通119可能救一命 中風救援口訣持續推廣中,民眾只要掌握三個簡單步驟,就能在關鍵時刻辨識中風徵兆、爭取救命時間: 臉部歪斜——請他微笑,看是否嘴角不對稱。 單側無力——請他雙手平舉,看看是否有一側無法抬起或明顯無力。常見情況包括突然無法拿起水杯、筷子、遙控器等日常物品。 口齒不清——請他說出「你好」,聆聽是否語言含糊、表達困難,或出現類似「大舌頭」的狀況。 只要出現任一症狀,就要高度懷疑是中風,立即撥打119,爭取黃金救援時間,降低失能與長期臥床風險。 圖/台灣腦中風學會理事長 陳龍(中) 圖/衛生福利部中央健康保險署署長 陳亮妤(右) 圖/衛生福利部國民健康署署長 沈靜芬(左)

別讓人生風景扭曲!近三成民眾對黃斑部病變認識不足

別讓人生風景扭曲!近三成民眾對黃斑部病變認識不足

全球約有逾 22 億民眾受眼科疾病困擾。亞太地區承擔了全球近三分之二中度至重度視力障礙病例的巨大負擔,其中黃斑部病變更是威脅民眾視力健康的主因之一。在亞洲地區的濕性年齡相關性黃斑部退化病變(nAMD),高達六成屬於多足型脈絡膜血管病變(PCV)亞型。PCV 病灶一旦破裂出血,患者視力可能瞬間降至重度視力障礙程度,恐造成不可逆的影響與沉重家庭負擔。 為喚起社會對視力健康的重視,衛生福利部(衛福部)攜手中華民國眼科醫學會、中華民國愛盲協會、中國醫藥大學附設醫院眼底病變尖端治療中心及台灣羅氏大藥廠,以「視界羅盤 Eye要清晰」為主題,接軌世界視覺日,推動守護視覺行動力。 衛生福利部指出,隨著3C產品普及與使用時間不斷增加,視覺健康挑戰已非單一疾病問題,而是橫跨生活型態、預防醫學與公共衛生的整體議題。 三成民眾對黃斑部病變認識不足 除了關注更應行動 依據最新的「亞太視力健康調查」,範圍涵蓋台灣、南韓、香港、泰國等亞洲8個國家,共4,354位40歲以上的民眾參與,其中包含600位台灣受訪者。報告顯示,有近三成(29%)民眾對於老年性黃斑部病變認識不足或毫無認知;此外,雖有逾九成的民眾關注視力健康,但行動積極度不足,僅約三成的人會進行眼科檢查。 報告也指出,多數人雖了解視力受損將影響工作與生活,仍普遍存在「視力退化就是自然老化」的迷思,導致沒有積極去評估、篩檢或就醫。中華民國眼科醫學會王一中理事長表示:「黃斑部病變的成因,不一定只是單純視力的老化,而是長期用眼行為的累積結果。研究顯示,每增加100度近視,就會提高60%黃斑部病變的風險。」他也強調:「現代人重視體態與飲食管理,卻常忽略視覺保養。視覺一旦受損,再先進的科技也難以完全恢復。預防與早期治療,是維持清晰視界的不二法門。」 視力老化恐提早!黃斑部病變不是長者專利,中壯年族群也應當心 根據衛生福利部統計,2023年台灣約有 721萬人因眼科疾病就診,較前一年增加約 31 萬人,顯示視覺問題已成國人健康隱憂。 中華民國愛盲協會理事長吳建良指出:「黃斑部病變已非長者專利。過去此疾病多見於65歲以上族群,但門診經驗上可以觀察到,如今40至50歲左右的中壯年族群,也常成為黃斑部病變患者。」老年性黃斑部病變(AMD),常見型態包括因老化引起的濕性年齡相關性黃斑部退化病變(nAMD)、多足型脈絡膜血管病變型黃斑部病變(PCV)以及糖尿病引起的黃斑部水腫(DME)。 吳建良理事長呼籲:「民眾可使用阿姆斯勒方格表進行每月的自我檢測,一旦發現視力有扭曲、模糊、黑點或顏色黯淡等情況,應立即至醫院檢查,及早發現及早治療。」 PCV病變亞洲族群佔比高,早期診斷、及早治療成關鍵 多足型脈絡膜血管病變(PCV)為濕性年齡相關性黃斑部病變(nAMD)亞型之一。在亞洲族群的病例中,PCV的比例高達 60% ,比起歐美國家的20%更為常見。此外,國際研究也指出,若其息肉樣病灶反覆復發,五年後的平均視力將明顯下降 7。然而,如能控制息肉樣病灶的進程,有望降低復發頻率,減少重複治療的需求與負擔。 中國醫藥大學附設醫院眼底病變尖端治療中心陳珊霓主任指出,臨床上觀察到部分 PCV 患者雖定期追蹤,卻因未依醫囑積極治療而錯失良機。PCV 息肉樣病灶一旦破裂出血,視力可能在短時間內驟降至僅剩0.01,幾乎等同於無法清楚辨識影像、僅剩光感,對視力造成不可逆的損害。。 她並說明:「PCV 的風險在於其病灶的脆弱性,即便定期追蹤,若不治療仍可能突發破裂。門診中此類患者不乏有職業駕駛、工程師等高度用眼者,突發性的視力受損不僅嚴重影響其生活品質,更造成沉重的家庭經濟負擔。」 PCV治療方式多元,除了雷射光凝固治療、光動力療法,也可使用抗血管內皮生長因子(anti-VEGF)類藥物來治療,醫師會考量患者的病灶類型、位置、病程以及出血或滲漏的情形來制定治療策略。近期在 2025 年歐洲視網膜專家學會(EURETINA)上發表的最新研究指出,創新的治療方法不僅能改善患者視力,還能延長給藥間隔。在一年追蹤期間,接受創新療法治療的患者,其最佳矯正視力(BCVA)從基線獲得提升,同時病灶也獲得控制。研究中的發現,有望降低視網膜出血和視力喪失的可能性。 Eye要清晰!接軌世界視覺日,守護全民清晰視界 「視界羅盤 Eye要清晰」行動以羅盤象徵「正確方向」,衛福部、中華民國眼科醫學會、愛盲協會及醫界代表共同表示,此次接軌世界視覺日是跨界響應的起點,期望喚起社會對眼疾防治的重視,不僅是醫療挑戰,更是全民責任,期望建立「及早篩檢、積極治療」的全民共識,守護視力健康。

阿茲海默症在院治療還能同時玩遊戲健腦?!耕莘醫院打造「藥物治療+遊戲化認知訓練」整合治療模式

阿茲海默症在院治療還能同時玩遊戲健腦?!耕莘醫院打造「藥物治療+遊戲化認知訓練」整合治療模式

新藥登場 台灣迎來阿茲海默症治療新時代 台灣已正式邁入高齡化社會,全國失智人口突破35萬人,其中六成為阿茲海默症患者。天主教耕莘醫院神經內科劉議謙主任指出,過去醫界雖早已了解阿茲海默症的病理機轉,但長期缺乏能改變疾病進程的治療方式。直到近年能清除「類澱粉蛋白」的單株抗體藥物問世,並於今年3月獲衛福部核准,才真正迎來改變的契機。 臨床試驗及真實世界數據均顯示,新藥能有效減緩疾病惡化,讓病人維持生活自理能力,病人與家屬滿意度達七成以上。劉議謙主任表示,天主教耕莘醫院早在2021年便與中央研究院語言學研究所合作進行語言標記研究,累積了豐富的影像與生物標記判讀經驗,包括類澱粉蛋白正子攝影(PET)與磁振造影(MRI)等,這些臨床研究基礎,讓團隊能在新藥問世後快速導入藥物評估與追蹤機制,縮短診斷與治療落差,讓病人更早受惠。 邊治療邊動腦!耕莘打造「治療時間不留白」整合照護鏈 天主教耕莘醫院建立從社區發現、診斷到治療追蹤的一條龍照護流程,結合個管師與長照資源,協助家庭共度照護歷程。劉議謙主任強調:「阿茲海默症的治療不僅侷限於藥物層面,更需要從認知訓練與社會參與著手,建立全方位的照護模式。耕莘團隊讓病人『治療時間不留白』——每次回院施打新藥的同時,也能進行『每日腦點心』認知訓練,幫助患者維持專注力與記憶力。」 此外,醫療團隊並結合新北市衛生局的「社會處方箋」計畫,依患者興趣推薦社區活動,讓治療更具互動與延續性。 圖/天主教耕莘醫院神經內科劉議謙主任指出,單株抗體新藥能有效減緩阿茲海默症惡化,讓患者維持生活自理能力。耕莘團隊建立治療時間不留白照護鏈,讓病人在施打新藥時同步進行《每日腦點心》APP認知訓練,從藥物到認知訓練實現整合治療新模式。(天主教耕莘醫院提供) 科技輔助治療 「每日腦點心」APP化身 「大腦血壓計」  天主教耕莘醫院失智症團隊攜手中研院語言學研究所,開發「每日腦點心」APP,將新藥治療與遊戲化認知訓練結合,讓患者邊治療邊健腦。中研院語言學研究所李佳頴研究員表示,「每日腦點心」以失智常退化的腦區為基礎設計14款簡易遊戲,涵蓋注意力、執行功能、工作記憶、數學、視覺空間、語言等認知面向,每次訓練僅需2分鐘。李佳頴研究員形容:「大腦神經連結就像山路,常走就不會長草。」APP可即時記錄訓練數據,讓醫療團隊與家屬清楚觀察用藥前後變化,如同「大腦的血壓計」,成為評估新藥療效的重要輔助工具。 APP同時引入「腦齡」與「常模比較」兩大指標,讓使用者可即時了解自己的表現相對於同齡群體的水準,將抽象的認知狀態轉化為具體數據。未來這些「腦齡」資料更可望與MRI影像、血液生物標誌及AI語言分析結果比對,持續優化治療追蹤。 圖/中央研究院語言學研究所李佳頴研究員說明,《每日腦點心》APP以失智退化腦區為設計基礎,內含14款2分鐘遊戲,能即時記錄數據、追蹤腦齡變化,宛如「大腦的血壓計」。(天主教耕莘醫院提供) 溫暖互動與超前部署  耕莘醫院成失智家庭後盾 84歲的周老先生約4至5年前被診斷為輕度認知障礙(MCI)。由於周老先生的妻子曾罹患重度失智,家屬深知病程惡化的無力與煎熬,因此格外積極,也與天主教耕莘醫院神經內科團隊建立起長期信任。劉議謙主任指出,早在兩、三年前國外已有單株抗體藥物問世,醫療團隊便與家屬共同討論、超前部署,為周老先生進行腦中類澱粉蛋白沉積檢測,並建立長期追蹤資料。這樣的準備,讓病情變化時能第一時間無縫接軌新藥治療,為家庭抓住了延緩惡化的黃金機會。 女兒周小姐說:「爸爸很自豪,因為醫師說他狀況好才能用新藥!」她分享,每次陪父親到醫院治療,團隊人員就會親切地協助父親拿出手機,引導他玩遊戲並給予鼓勵、互動,更重要的是,過去家人之間只能感覺爸爸的狀況,但現在透過「每日腦點心」的評估,有機會看到更精細數據變化,知道他在哪些方面進步了,這對家屬而言是相當大的支持。 周小姐也補充,因為有「每日腦點心」APP的數據追蹤與醫療團隊的陪伴,父親並不抗拒回診,兩周一次的治療節奏反而讓全家更安心,也讓病情追蹤更有依據。 圖/84歲的周爸爸在耕莘醫院神經內科團隊的陪伴下,從輕度認知障礙階段即超前部署,成功接軌單株抗體新藥治療。女兒周小姐表示:「爸爸很自豪,因為醫師說他狀況好才能用新藥!」透過《每日腦點心》APP追蹤與團隊溫暖互動,讓治療成為家庭共同的希望。(天主教耕莘醫院提供) 產官學齊心 打造失智友善社區的堅實後盾 新北市衛生局高淑真副局長表示,天主教耕莘醫院與中研院語言學研究所的跨領域合作,是地方醫療與國家級科研結合的典範。面對超高齡化社會的挑戰,失智症已成為重要的公共衛生議題,此次創新整合模式,正是推動長照3.0、打造失智友善社區的重要一步。 天主教耕莘醫院鄒繼群院長指出,耕莘醫院自2018年成立失智共照中心以來,匯集神經內科、精神科、護理、長照、社工與復健等跨領域團隊,建立以社區為基礎的預防與延緩失能照護體系。此次與中研院語言學研究所合作,讓科研成果與臨床照護緊密接軌,展現產官學攜手推動高齡照護新模式的決心。耕莘醫院期盼透過創新醫療與科技應用,讓失智照護邁向更有尊嚴與希望的未來。 圖/新北市衛生局高淑真副局長肯定,耕莘醫院與中研院的跨域合作是地方醫療與國家級科研結合的典範,有助於推動長照3.0,實現新北市「失智不失愛」的失智友善社區願景。(天主教耕莘醫院提供) 圖/天主教耕莘醫院鄒繼群院長表示,醫院自2018年成立失智共照中心以來,已建立社區為基礎的延緩失能照護體系。此次與中研院合作,讓科研成果與臨床照護接軌,展現產官學攜手推動高齡照護創新的決心。(天主教耕莘醫院提供)

外泌體引領「健康老化」風潮,化妝品市場走向科學醫美趨勢!艾萬霖生技推動日常保養結合再生醫學

外泌體引領「健康老化」風潮,化妝品市場走向科學醫美趨勢!艾萬霖生技推動日常保養結合再生醫學

外泌體精準傳遞修復訊息 被視為健康老化新契機 隨著再生醫學與生物科技的快速發展,外泌體(Exosome)已成為國際醫學研究的焦點,被視為「健康老化」(Healthy Aging)的關鍵應用之一。目前所謂外泌體,是指細胞所釋放出的奈米級微囊體,內部含有多種生長因子、蛋白質與RNA訊息分子。核心功能是傳遞細胞間的修復與調節訊號。 艾萬霖生技董事長林奏延醫師指出,外泌體像細胞之間的快遞,能精準傳遞修復與再生的訊息。近年研究指出,外泌體在組織再生、抗發炎反應、膠原蛋白生成等方面具有潛在作用,因此被視為未來再生醫學的重要方向之一,也開始被應用於皮膚修護、頭皮健康與創傷修復等研究中。 成份搭配是關鍵 化妝品市場趨勢走向科學醫美 外泌體是當前醫學美容與化妝品領域的關注焦點,文獻顯示,外泌體能調節發炎反應、穩定皮膚屏障功能,減少乾燥、紅癢與刺激現象,幫助肌膚維持健康穩定的狀態。在頭皮與毛囊健康方面,外泌體能修復頭皮微環境、促進毛囊代謝與營養循環,改善壓力、年齡或荷爾蒙導致的頭皮失衡與落髮問題,甚至有促進毛囊再生與頭髮生長的可能。 弘光科技大學副校長張聰民表示,站在外泌體既有的科學證據上,未來的美容與化妝品市場,將走向以醫學為基礎、融合科技創新的時代。唯有建立在科學與臨床的「科技醫美」,透過實證找出真正有效、精準的成份搭配,台灣的外泌體產業與品牌才能打入全世界,開創國際市場新藍海。 可吸收奈米級活化因子 日常保養的再生醫學力量 「我們不只是在賣保養品,而是在推動一場『健康老化』的革命!」艾萬霖生技董事長林奏延醫師強調,比照開發新藥的精神與高度,艾萬霖將人類臍帶間質幹細胞外泌體(Human UCMSC-Exosome)製成可吸收的奈米級活化因子,打造用於肌膚與頭皮的技術,讓外泌體不只是實驗室中的數據,而落實於日常保養、頭皮護理與健康老化的應用。 外泌體應用即將進入法規化階段,艾萬霖率先於2024年4月獲衛生福利部(TFDA)正式核准,成為全台首家合法將人類外泌體成分應用於保養品中的公司;其次,於2024年6月通過國際化妝品成分命名(INCI)認證,正式以「Exosome」名稱登錄,奠定其國際市場合法基礎。率先取得政府核准+國際認證」的雙重里程碑。 外泌體被視為介於醫療與生活保健之間的重要橋樑,林奏延醫師表示,外泌體研究將持續從實驗室走向臨床,未來在皮膚科學、再生醫學與健康老化領域有廣大潛在價值。作為外泌體領先品牌,艾萬霖以消費者在日常保養中就能體驗到再生醫學等級的修復力量為願景,帶動外泌體產業生態圈持續進步。

秋冬呼吸道疾病高峰期來臨,肺炎鏈球菌、流感、新冠三大病原齊發威!醫籲左流右新,肺鏈疫苗不可少

秋冬呼吸道疾病高峰期來臨,肺炎鏈球菌、流感、新冠三大病原齊發威!醫籲左流右新,肺鏈疫苗不可少

肺炎是流感最常見的併發症,而肺炎鏈球菌是導致肺炎的主要原因。台灣家庭醫學醫學會預防保健及慢性病防治委員會吳至行教授呼籲,在流感季節來臨前尚未完成公費肺炎鏈球菌疫苗接種的65歲以上長輩與19-64歲具有侵襲性肺炎鏈球菌感染之高風險族群,應及早完成1劑13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)及1劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)接種,為健康超前部署。 流感與COVID-19繼發IPD感染,死亡風險激增數倍 肺炎鏈球菌常年潛伏於鼻腔中,一旦免疫力下降,或是感染流感、新冠病毒等呼吸道病毒破壞免疫系統,潛伏在鼻腔中的肺炎鏈球菌就有機可趁、從呼吸道或血液侵襲器官演變為敗血症、腦膜炎等侵襲性的感染症。且當身體免疫力低的時候,接觸其他的帶菌者也會受到感染,臨床上就有長者因與帶有肺炎鏈球菌的幼童密切接觸而遭到傳染,凸顯肺鏈在人際傳播中的隱匿性與危險性。今年截至10月20日,全國侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)累計病例達270例,創下近六年同期新高,進入秋冬病例恐再增加。 流感患者一旦併發細菌性呼吸道感染,約三成是肺炎鏈球菌所致。研究數據更顯示,流感併發IPD患者的ICU住院需求增加近三成,死亡風險激增四成。此外,IPD與COVID-19也會共同感染,患者的死亡風險更是單純IPD患者的7.8倍。即使在醫療先進的已開發國家,仍有30%至52%的肺炎鏈球菌腦膜炎存活者會留下永久性神經後遺症,包括聽力喪失、肢體功能障礙和認知能力受損。 吳至行教授示警,罹患肺炎會對全身器官帶來嚴重的傷害,不僅會有立即的性命威脅也會引發一系列傷害身體健康的連鎖反應,研究顯示成年患者因嚴重肺炎球菌疾病住院後,一年內4名患者中就有超過1人會死亡;而另一項研究指出,在嚴重肺炎感染後,一年內發生心血管疾病事件的機會增加6倍,急性感染與長期的衝擊,大幅增加家庭與社會的照護負擔。 10/1流感新冠疫苗開打,專家籲「左流右新 肺鏈不可少」 為降低感染風險,政府提供65歲以上長者及19-64歲高風險族群免費接種肺炎鏈球菌疫苗。六類高風險族群分別為:脾臟功能缺損患者、先天或後天免疫功能不全者、人工耳植入者、腦脊髓液滲漏患者,以及一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤患者及器官移植者。由於這些民眾免疫系統較為脆弱,感染IPD的風險可能比一般健康成人高出數倍至十數倍。 吳至行教授分享,一位63歲合併高血壓、糖尿病與高血脂的患者,長期拒絕服藥與接種流感及新冠疫苗。所幸在醫師多次衛教下,同意接種肺炎鏈球菌疫苗。幾個月後,患者感染流感,但因事先接種了肺鏈疫苗,避免了更嚴重的併發症發生,患者後來還請家中符合施打資格的家人都趕緊去打疫苗。隨著10月1日流感與新冠疫苗開打,吳至行教授強調,病毒跟細菌不會挑人攻擊,且也無法預測何時會感染,強烈呼籲疫苗接種是保護自己與家人健康最有效的方式,民眾除了「左流右新」的雙重保護外,65歲以上長者及高風險族群更不可忽視肺炎鏈球菌疫苗的重要性。肺炎鏈球菌感染風險無分季節,全年都可以接種疫苗,建議符合資格民眾應盡速公費完成1劑13價結合型肺炎鏈球菌疫(PCV13)及1劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)接種以獲得完整的免疫保護力,高齡者甚至也可以將公費肺炎鏈球菌疫苗當作政府提供的「65歲生日禮物」。 除了以上對象,也提醒肺炎高危險族群,例如,慢性肺病、腎病、糖尿病、吸菸者等,以及一般成人,可以跟醫師討論,是否需要自費接種PCV13、PCV15或PCV20等結合型肺炎鏈球菌疫苗提升保護力,避免成為社區保護罩的缺口。 成人公費肺炎鏈球菌疫苗接種原則 65歲以上 未曾接種過PCV13及PPV23者:先接種1劑PCV13,間隔至少1年後再接種1劑PPV23 已接種過PCV13者:間隔至少1年再接種1劑PPV23。 曾經接種PPV23者:間隔至少1年再接種1劑PCV13。 19-64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象 未曾接種PCV13與PPV23者:先接種PCV13,間隔8週再接種PPV23 已接種PCV13者:可於間隔8週後接種PPV23 曾接種PPV23者:間隔至少1年可接種PCV13 已完整接種兩劑者:無需重複施打 美國CDC建議接種時程 50歲以上,或是19-49歲具有慢性病者。(需自費接種) 未曾接種過肺鏈: 一劑PCV20 一劑PCV15,一年後銜接PPV23 曾接種過PPV23 一劑PCV20 一劑PCV15 曾接種過PCV13 一劑PCV20

不必開胸、不必繞道!客製化支架治療主動脈弓部瘤更安全

不必開胸、不必繞道!客製化支架治療主動脈弓部瘤更安全

臺北榮總率先引進最新「客製化胸主動脈開窗支架」,成功治療多例主動脈弓部瘤患者。不需先進行頸部繞道重建手術,可依病人主動脈態樣量身訂做支架,由鼠蹊部進入置放,具有傷口小、風險低、恢復快、住院期短等優點,適合高齡或曾接受相關手術及風險較高的患者,主動脈弓部瘤治療再添新利器。 主動脈瘤及主動脈剝離造成主動脈破裂是心血管猝死中排名第四的疾病,在所有主動脈疾病中,又以主動脈弓部瘤最複雜。因為主動脈弓部上方有通往腦部的三個重要分支,一旦出現弓部瘤,不僅有破裂危險,亦增加中風風險。 主動脈弓部瘤為退化性疾病,好發於70歲以上男性、有抽菸習慣以及有高血壓、高血脂、高血糖「三高」病史的患者。除了控制危險因子外,手術是唯一根治方式。目前以微創主動脈支架置入手術為主流,但通常需先進行頸部繞道手術,來確保腦部血流暢通;如果患者條件不適合,則需採開放式手術切除腫瘤並重建。 陳沂名醫師指出,客製化胸主動脈開窗支架,依據每位患者獨特的主動脈形狀、走向、個別頸部分支動脈的大小、角度客製化設計,從鼠蹊部進入,在X光導引下置入適當位置,支架釋放後再將三條較小的覆膜支架分別置入頸部三條分支動脈,即可有效隔離動脈瘤預防破裂,並保持頸部血流暢通,降低中風風險。 圖/陳沂名醫師指出,個別病人主動脈情況量身設計開窗支架,經鼠蹊部置放,無需進行頸部繞道重建手術,具傷口小、風險低、恢復快、住院期短等優點,特別適合高齡或高風險患者。 與傳統手術需20公分開胸傷口相比,客製化胸主動脈開窗支架手術僅針孔小傷口,手術風險更低、術恢復更快,住院期短,高齡與高風險患者更安全。 80歲曾老先生,有高血壓與慢性腎臟病等病史,曾罹患降主動脈瘤及腹主動脈瘤,接受胸、腹支架置入及開放式腹主動脈置換手術。門診追蹤發現主動脈弓部瘤達6.2公分,緊鄰三條通往腦部及左右手的頸部分支,不適合一般的胸主動脈支架及頸部動脈繞道手術,及危險性較高的傳統開胸手術,經醫療團隊謹慎評估建議,使用客製化開窗支架治療,術後恢復良好。 63歲謝先生,曾於民國94年因主動脈剝離接受傳統開放式胸主動脈置換手術,後續追蹤發現弓部動脈瘤逐漸增至8公分,如同曾老先生,十分接近通往腦部的三條重要血管分支。由於是二次開胸,手術風險極高,醫療團隊評估後使手客製化胸主動脈開窗支架治療,術後恢復良好。二位患者於今(114)年9月11日接受手術,亦為國內首二位以客製化胸主動脈開窗支架,完成全主動脈弓置換術的患者。 陳沂名醫師提醒,主動脈瘤與主動脈剝離如「不定時炸彈」,胸痛、背痛為常見警訊。建議民眾戒菸、控制三高、定期追蹤,若出現疑似症狀應儘速就醫,以免延誤治療造成致命風險。 圖/心臟血管中心張效煌副主任表示,客製化開窗支架免開胸即可治療主動脈瘤,不僅是外科治療的一大里程碑,更是病患一大福音。 圖/陳沂名醫師(左)與病友謝先生合影

安寧照護領袖共同宣示「善終平權」領航長照新里程

安寧照護領袖共同宣示「善終平權」領航長照新里程

台灣安寧緩和醫療在全球舞台上表現卓越,最新《全球安寧療護地圖》研究指出,台灣排名世界第三,僅次於德國與荷蘭,並在亞洲居領先地位。這項研究肯定了台灣在政策推動、教育訓練與社區照護等面向的長期成果,以及在推動「安寧法制化」與「普及化照護」上的持續努力。 適逢今年世界安寧日主題「邁向承諾:打造普及的安寧療護」,台灣安寧照顧協會(30週年)與安寧照顧基金會(35週年)再次攜手共同舉辦「安寧三十而立 領航三五永續」-2025世界安寧日暨安寧週年誌慶活動,共同宣示啟動「善終平權」新里程碑,這也深層回應了台灣社會日益增長的長期照護需求。 台灣在保障善終權利方面領先亞洲,繼2000年通過《安寧緩和醫療條例》後,2019年更通過《病人自主權利法》,成為亞洲唯一同時保障兩項善終自主權利的國家。儘管安寧制度與服務在近25年來持續精進,但如何讓安寧服務進一步深入社區,將安寧關懷延伸至最需要的角落,真正實現「善終平權」,仍是未來的重要挑戰。特別是在台灣人口結構快速老化的背景下,長期照護的需求日益增加,普及化的安寧照護對於提升整體長照品質、確保每位國民都能獲得有尊嚴的善終,具有不可或缺的重要性。 安寧照顧基金會董事長施壽全與台灣安寧照顧協會理事長李英芬共同宣示,對「普及善終」的堅定決心,未來將透過分工合作與資源整合的力量,在社會倡議、弱勢關懷、專業教育等面向持續深耕,齊力推動安寧服務的普及化與永續發展。這項承諾對於台灣長照體系而言,意味著安寧照護將不再僅限於醫療院所,而是會更廣泛地融入社區,成為長照服務的重要組成部分。 展望未來,安寧照顧基金會將善用「2025傳善獎」資源,攜手各心智障礙機構、團體與醫護單位,共同推動心智障礙者的「善終準備」計畫 施壽全董事長指出,心智障礙者因認知與表達困難,在面對疾病末期時,往往難以表達自身痛苦與善終意願。基金會將作為主要推動者,透過專業培訓與資源整合,協助機構與家庭提前規劃、溝通,確保這群弱勢族群能夠獲得有尊嚴、符合其個別需求的善終照護。此舉被視為台灣安寧服務體系走向全人、平等的關鍵一步。 在基金會致力於弱勢關懷的同時,台灣安寧照顧協會則持續深耕專業教育訓練,這是安寧普及化的基石。李英芬理事長表示,協會在11月將持續舉辦年度安寧學術研討會,並針對社區照顧服務員及醫護專業人員,辦理安寧訓練及繼續教育課程,以強化第一線照護知能。這些課程旨在確保高品質的安寧服務能夠從醫療院所延伸到社區,與長照服務無縫接軌。透過「弱勢關懷」與「專業養成」的雙重策略,兩大單位將攜手打造一個更完整、更具支持性的安寧環境,以應對台灣日益增長的長照需求,確保每個人都能在生命的最後階段獲得應有的關懷與尊嚴。

網瘋傳高潮針!私密處醫美市場持續成長 李沁鴽醫師提醒:私密健康常識不可不知

網瘋傳高潮針!私密處醫美市場持續成長 李沁鴽醫師提醒:私密健康常識不可不知

根據全球市調權威日商環球訊息(Global Information, Inc.)發布的《IMARC 2025年全球美容醫療市場報告》調查報告顯示,2024年的全球醫學美容市場規模達183億美元,預測至2033年醫美市場規模將達到372億美元,隨著女性私密保養意識的提升,近期網路瘋傳的「高潮針」話題,從對岸的小紅書紅到台灣、引起廣泛討論。不少女性對於出現在眾多影音影片內的洗腦式「一次注射,改善乾澀與敏感度」內容產生好奇與疑問,各種試用心得、體驗文開始在社群平台上瘋傳,網路反應幾乎都是:「做臉已經不夠潮了,現在流行用下面!」 圖/擅長女性私密處美學的七期時尚診所微整形主治醫師李沁鴽。(七期時尚診所提供) 擅長私密處女性美學的七期時尚診所主治醫師李沁鴽醫師釋疑表示:「私密處的幸福能受到重視是現代女性的福音,但切勿因為網路影片而倉促追求,影片內容多經剪輯與後製,應建立在專業醫療診問與正確健康認知之上。」並特別提醒追求私密幸福的愛美者,對於這類所謂高潮針與幸福針的衛教與知識,應能對資訊有所識別,並且仍要到診間經醫師內診詢問再行決定,以下是李沁鴽醫師總結三項關於高潮針不可不知的私密健康常識分享: 一、什麼是高潮針? 李沁鴽醫師表示,高潮針及幸福針泛指針對女性私密處敏感區域所施作的非手術式注射療程,由美國醫學博士 Charles Runels於2014年7月,在《性醫學雜誌Journal of Sexual Medicine》上發表了首篇關於使用PRP治療女性性功能障礙的學術論文,是一項專屬於女性的注射治療,常見類型包括女性私密處G點及O-Shot(Orgasm Shot):其原理是以填充物質如玻尿酸等,使局部組織變膨潤、變大,提升其隆起度與敏感度;而PRP內含多種生長因子和細胞激素,可刺激組織再生與修復,改善局部血液流量、組織彈性和神經敏感度,因而藉此增強私密處性刺激感。 二、療程安全及注意事項 儘管高潮針與幸福針屬於非手術的微創注射療程,能促進私密處修復,且盛行於歐美國家,然在台灣衛福部現況將其定義為「適應症外使用」(off-label use),李沁鴽醫師也再次強調,隨著醫美市場的普及,非法地下醫美意外及糾紛頻傳,但凡是醫療行為,都必須由合格醫師在合規醫療院所及場地執行,尤其私密部位血管和神經豐富,療程存在感染、神經損傷的風險,切勿為了提升性生活的滿意度,相信坊間來路不明的違法療程,而一般建議在私密處療程術後應盡量避免劇烈運動、摩擦與熱敷。 三、醫師提醒與衛教建議 李沁鴽醫師指出,高潮針及幸福針之目的,其實更關乎女性對身體的理解與照顧,適合不同需求的女性族群,例如:對性刺激反應遲鈍者,以及因為年齡、產後或更年期等因素導致陰道乾澀、鬆弛、疼痛者,亦或是有輕微漏尿、局部暗沉、性生活品質不佳等困擾的女性。她強調:「高潮針、幸福針及相關療程都不是萬靈丹,而是一項女性提升生活品質的醫療選擇。建議配合骨盆底肌運動、凱格爾訓練及良好的伴侶溝通,才能真正達到私密健康與幸福的雙重目標。」 圖/轉載自刑事警察局公共關係室 近期新聞報導手術麻醉意外與刑事局破獲非法地下醫美事件,備受民眾關注,七期時尚診所執行長林依潔也再次提醒民眾,切勿追求網路上來路不明的「私密神針」或在非法工作室由號稱專業人士的非具醫師執照者施打,唯有選擇合法診所與專業醫師,才能從術前諮詢到術後照護都處於健康安全的前提下,放心追求私密幸福,達成真正的安心變美。

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