嘔吐、腹痛⋯只是腸胃炎？醫檢查驚「1急症」作亂：再拖差點沒命

農曆春節將至，又適逢病毒性腸胃炎好發季節，民眾常常因出現嘔吐、腹瀉、腹痛、發燒等症狀，而到急、門診掛號求助，雖然不是致命疾病，但症狀也能讓患者不舒服好幾日，甚至需要點滴針劑治療。不過醫師提醒，除了腸胃炎會引發上述症狀，也要小心可能是危險急症的表現徵狀，例如「疝氣合併腸阻塞」就是其一。

80多歲的廖大哥，近日嘔吐、腹痛症狀加劇，且合併出現下腹脹、排氣減少等情況。由於最近家人也診斷有急性腸胃炎服藥，正在治療中，因此廖大哥自覺，只是被親人傳染腸胃炎，一直到第3日無法進食且持續嘔吐，才願意至急診就診，檢查後診斷為「疝氣合併腸阻塞」。

嘔吐、腹痛恐「疝氣合併腸阻塞」

新營醫院急診室主任曾暐昕表示，看診後發現廖大哥的腹部持續脹痛，且右下腹以及陰囊有異常腫塊，便立刻為其安排床邊超音波檢查，竟發現其小腸已經腫脹如氣球，內部充滿食物跟腸液，且小腸從右下腹脫疝至右側陰囊內無法復位。在電腦斷層下甚至已經出現腸阻塞的跡象。

事實上，疝氣合併腸阻塞屬於外科急症，典型的疝氣症狀是當腹部用力時，在腹股溝（鼠蹊溝）或陰囊部位有隆起腫大，而不用力或睡覺的時候就消失不見。當疝氣發生時，一般的患者會出現程度不等的腹部疼痛及腹部下墜感等，最嚴重的會產生腸阻塞，造成腸壞死、敗血症而死亡，其唯一的治療方法就是開刀。

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急症輕症即時發現　開刀保命

曾暐昕指出，疝氣合併腸阻塞除了即時的急症診斷以外，更需要多專科的合作，才能脫離致命危機。在急診確診後，為患者安排轉診至外科手術，同時啟動麻醉科、手術室以及加護病房團隊，讓患者可以從入院一直到術後，都可以獲得完整的治療。

曾暐昕提醒，少數危險的疾病可能會以輕症來表現，除了對於本身慢性病的控制之外，建議民眾也可以定期至醫院安排健康檢查，若有任何不適或疑惑，也可以到門、急診掛號諮詢，醫師會依照每一位患者的症狀安排檢查以及治療，不輕忽任何一個可能的診斷，就算不幸遇到外科急症，也能夠獲得多專科團隊的完整照護。

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