愛打瞌睡、勃起不能⋯竟是因你「站太久」?醫警告嚴重恐睪丸萎縮

愛打瞌睡、勃起不能⋯竟是因你「站太久」?醫警告嚴重恐睪丸萎縮

2023/2/16(2023/2/16 16:46更新)
22歲的阿兵哥站崗一天後,常常覺得自己蛋蛋悶痛、腹部有下墜感,坐著也還是覺得痛,只有睡覺起來會好一點,前往門診檢查發現,陰囊竟有像一包蟲般擴張的血管,醫師指出,這就是典型「精索靜脈曲張」的特徵。

北市聯醫泌尿科主治醫師張東平表示,成年男性中約有15~20%的人,會有精索靜脈曲張的問題,大部分發生在左側陰囊,其中因此而造成不孕症的男性,更高達40%發生率。其原因可能是睪丸周邊的靜脈叢,因為久站、久坐、運動頻繁、勃起時間較長等長期擴張,導致血管扭曲變形、靜脈中的瓣膜失去功能,血流淤積在陰囊產生的問題。

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賀爾蒙低下,恐讓更年期提早發生

張東平解釋,精索靜脈曲張的病因,是由於睪丸中的間質細胞(Leydig cell)會負責製造睪固酮,也就是所謂的男性賀爾蒙;但近年來有研究發現,在這類患者中,因陰囊的血液回流不順、散熱不佳者,會讓睪丸周邊產生熱壓力,組織缺氧而累積毒素去傷害到間質細胞製造睪固酮的功能。

低濃度的睪固酮,不僅會讓男性容易出現打瞌睡、失去動力、容易疲倦、性欲降低、勃起功能降低等等症狀,在年紀大的患者中,更可能讓男性的更年期提早發生,但透過手術治療,可以幫助這類病人的睪固酮恢復水平。

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久站久坐,嚴重恐致不孕危機

張東平說明,醫師為多數精索靜脈曲張且合併不孕的男性病患做精液分析,可以明顯發現精蟲活動力下降,甚至有形態異常的問題;世界衛生組織(WHO)更是建議這些患者,若在確認女性伴侶沒有不孕問題後,應考慮自身該接受精索靜脈曲張的治療,可以降低睪丸的漸進性傷害,並且改善日後的生育能力。

張東平表示,通常輕微的精索靜脈曲張,通常不會對病患造成特別的不適或生活上的困擾,平時可以避免長時間的站立、久坐、頻繁提重物或運動、泡溫泉及穿過緊的褲子,有症狀時可透過陰囊抬高、冰敷降低溫度、平躺休息得到改善。

但他也指出,若是較嚴重的精索靜脈曲張,可能造成難以忍受的疼痛、睪丸萎縮、男性荷爾蒙低下或是男性不孕症等,建議盡快就醫治療,必要時可以透過血管結紮手術處理,以緩解症狀及改善男性功能。

《優活健康網》採訪編輯

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