胸口好悶,是長新冠還是心臟病?醫師教你判斷「這點」先自我檢查

胸口好悶,是長新冠還是心臟病?醫師教你判斷「這點」先自我檢查

2022/11/17
從事科技業的陳先生今年50幾歲,每年公司健檢結果都有「三高」問題,陳先生因為沒有感到特別不舒服加上工作繁忙,一直未就醫治療。直到確診新冠肺炎痊癒後,意識到健康的重要性想開始運動,卻發現運動時,一直有胸悶及呼吸困難的情形。

陳先生起初覺得休息後有緩解不以為意,但情況越來越嚴重與頻繁,後來到新竹台大分院生醫醫院竹北院區就診後,安排接受心導管檢查,診斷為「冠心病」,經置放冠狀動脈支架治療後,胸悶的情況獲得改善,從事強度較高的運動也不再不舒服。

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長新冠與冠心症胸悶差異

新竹台大分院心臟血管科醫師曾新育說明,有些患者於確診新冠肺炎後會有長新冠(Long COVID-19)等後遺症,因其表現與冠心症類似,民眾可能會以為是新冠肺炎的後遺症而輕忽。

常見的心血管長新冠症狀:

  • 胸痛
  • 心悸

典型的冠心症症狀:

  • 胸悶或胸痛,胸口像被大石頭壓住喘不過氣
  • 胸悶或胸痛會擴散到頸部、肩膀、左手臂甚至是上腹部
  • 呼吸困難
  • 噁心
  • 嘔吐
  • 冒冷汗

特別要注意冠心症會在運動或情緒激動時胸部不舒服更明顯,如果休息或使用硝化甘油舌下碇,則能得到緩解。曾新育提醒,民眾如果連休息的時候都有不適的情形,或是不舒服的時間持續大於20分鐘,有可能已經是急性心肌梗塞,建議民眾要立即就醫,進行進一步的診治。

冠心症高危險因子與治療

曾新育表示,造成冠心症的原因很多,主要危險因子如下:

  • 高血壓
  • 糖尿病
  • 高膽固醇血症
  • 慢性腎病變(含洗腎)
  • 抽菸(含二手菸)
  • 家族有冠心症病史

預防冠心症方法:

  • 控制血壓、血糖、膽固醇
  • 戒菸
  • 均衡飲食
  • 培養良好運動習慣

曾新育表示,對於冠心症疾病不要感到恐懼,目前冠心症的標準治療為抗血小板藥物,若藥物治療下仍無法獲得改善,或是已經進展至急性心肌梗塞,則會評估採行心導管檢查手術,另若有嚴重程度的狹窄,就會需要放置心臟血管支架或是進行冠狀動脈繞道手術。

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曾新育提醒,民眾應多加留意心血管疾病警訊,尤其新冠肺炎確診病人,不要將胸痛僅視為病毒感染的後遺症,應多留意不舒服的頻率、時間等,如果有持續性的不適症狀,應盡速到心臟科門診由專業醫師診治,以免錯過黃金治療時機。

《優活健康網》採訪編輯

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