久坐不動,小心「脊椎退化」!醫曝有「這症狀」神經恐已受壓迫

久坐不動,小心「脊椎退化」!醫曝有「這症狀」神經恐已受壓迫

2022/9/16
不少年長者都深受腿麻、神經痛所苦,這些多因為脊椎退化與骨刺造成,很多病患吃藥與復健後都無法改善,甚至已經影響睡眠,嚴重還無法行走,造成生活相當大困擾。

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一名年紀近8旬長輩,長久以來腿一直又麻又痛,隨著年紀增長越來越嚴重,在醫院核磁共振檢查後,發現是脊椎退化與骨刺引起,神經已受到脊椎狹窄壓迫。近幾個月以來,嚴重到不僅影響睡眠,連走路都出現問題。後來經過「脊椎內視鏡」手術,不僅改善症狀,術後休息後也馬上可以行走。

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初期下背痛,開始麻痛就可能是神經被壓迫

脊椎退化一般只是老化造成,但隨著現代人的生活習慣改變,久坐辦公室不動,或者是姿勢不良的彎腰駝背,都會帶來脊椎提早病變的風險。

正常的脊椎的神經周圍空間充裕,可以應付龐大外來力量。但隨著長久時間下來,脊椎退化卻必須一樣應付壓力,就會漸漸導致結構不正常增生而形成「骨刺」。如果退化的椎間盤突出,侵占到脊椎原來神經周圍的空間,就會造成腰狹窄而讓神經受到壓迫。

腰椎狹窄初期症狀不明顯,但慢慢就會開始產生下背痛、坐骨神經痛,久了就會開始產生麻或者是感覺異常的情形,從臀部一直延續到小腿,如果持續站著或者是走路,下背到腳也會有疼痛與無力感,必須坐下才能得到舒緩。

透過X光或者是核磁共振檢查就能看出脊椎退化的程度及是否有長骨刺。一開始脊椎退化多會是以藥物、復健等方式治療,如果持續未見改善,就會考慮以手術處理。

以往手術方式大致分為減壓手術或者是脊椎融合手術,而現在有一種最新的「脊椎內視鏡」手術,不僅傷口小,術後恢復也較快速。

「脊椎內視鏡」術後恢復快,一兩天即可出院行走

新竹台大分院骨科部醫師王俊傑說明,脊椎內視鏡是比微創更微創的手術,能夠最大限度地保留正常組織,醫師通過不到1公分的傷口,操作原子筆一樣細的脊椎內視鏡即可放鬆神經。由於破壞少,因此術後恢復快,病人大多一兩天就可出院。

脊椎內視鏡的適應症更廣泛,包括像是椎間盤突出、椎間孔狹窄、椎管狹窄,甚至脊椎融合手術都能藉由內視鏡在小傷口下完成。以這位8旬病患的案例來說,當天即可下地走路,術後第2天出院,僅需配戴軟護腰保護不需背架,目前已追蹤2年,疼痛沒有再復發。

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提醒民眾,平時久坐應該要一段時間就起來活動筋骨,走路也要避免彎腰駝背,平時也多訓練肌耐力,多動多伸展就可延緩年老時脊椎退化時間。

台大骨科部

《優活健康網》採訪編輯

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