小傷口旋轉刀手術　狐臭治療的首選

門診中發現狐臭病患的年齡似乎有逐漸下降的趨勢，許多家長帶著國中生年紀的孩子來看，是否需要治療是一個見仁見智的問題。自我的認知，家人的感覺，社交方面是否受影響都是需要的考慮。

近年來狐臭的治療可分為內外科兩類方法， 不動手術的方法可以使用止汗劑及肉毒桿菌注射，優點是不需動刀但效果不持久。手術則分交感神經燒灼術及汗腺切除術。交感神經燒灼術主要是減低腋下流汗量，優點是傷口小，速度快。但流汗部位轉移及除臭效果不彰是常見的副作用。

長庚醫院高雄分院皮膚科主治醫師吳唯銘表示，汗腺切除術是目前治療的主流，主要優點是效果長久持續，但缺點是手術後恢復期需要一週左右。以往常用的方法是切開大約3至4公分的傷口，將皮膚內面翻過來用剪刀減除頂漿腺組織，此方法的好處是速度快，但傷口癒合疤痕大，且不易完全清除頂漿線容易有部分的味道殘留。

第二種方法是做腋下抽脂手術，此方法的優點在於疤痕小但無法完全去除頂漿線組織。第三種方法，也是目前公認最好的方法，是旋轉刀手術。吳醫師指出，此手術利用一類似坊間電動除鼻毛刀的轉頭，去刮除腋下的頂漿線組織，優點是單側單一傷口(約0.8公分)，且所有的病人都可達到幾乎無味道殘留的效果。除了去除異味外，汗腺切除手術也會大幅減少腋下流汗量 (約治療前3成)，及除毛的效果。傷口癒合不良、血腫、皮膚壞死則是手術可能的後遺症。

花一點點時間與費用，多聽聽不同醫師的說法及手術說明，也許是對病患最有保障的方法。(本文由財團法人高雄長庚醫院新聞室提供）