長期洗腎8成高血磷 增心血管疾病率

長期洗腎8成高血磷 增心血管疾病率

2018/7/24
(優活健康網新聞部/綜合報導)25歲的康康(化名)自16歲時就被醫師宣判要洗腎,在家人的守護與陪伴下,九年一路走來,不但常保樂觀積極態度,本身也是運動好手,經常游泳、打籃球及羽球等。過往有高血磷困擾,服藥外也會服用新型磷結合劑,控制症狀。

長期洗腎患者 高達8成患高血磷症

新光醫院腎臟科主治醫師呂至剛教授表示,長期洗腎患者有許多併發症,其中高達80%病人患高血磷症。隨著腎臟功能日益退化,患者血液中的磷離子無法有效排出體外,刺激副甲狀腺素分泌,促使骨頭釋放出磷與質,造成骨質疏鬆、血管鈣化,繼而引發心血管疾病發作機率增高。

過往臨床治療以鈣片、鋁片等磷結合劑為主,但長期使用後卻有可能增加「鈣負擔」,甚至對腦部、骨質產生副作用。所幸隨著醫學科技進步,目前有檸檬酸鐵成分的降磷劑,可有效排磷,提供腎友們另一種降磷的選擇。

研究:檸檬酸鐵治療 有望延緩進入透析

根據第55屆歐洲腎臟協會-歐洲透析與移植協會年會研究,將腎病晚期尚未接受透析的患者,分為檸檬酸鐵治療組及常規照護組,9個月後統計數據發現,接受檸檬酸鐵治療的患者,改善血紅素、磷離子等生化指數。

且相較常規照護組有接近47%已開始接受透析,檸檬酸鐵治療組開始接受透析的比例,僅有常規組的一半(23%)。依此結果,丹佛腎臟科醫生Geoffery Block分析,檸檬酸鐵對晚期慢性腎病患者具延緩進入透析的成效。

高蛋白類、加工食品應避免食用

呂至剛醫師提醒,磷主要來源為蛋白質與調味料,一般腎友應維持均衡飲食,避免攝取高蛋白類食物,加工食品、零食等也應盡量避免。台灣洗腎率為全球第一,高齡社會、誤信偏方用藥等,以及飲食習慣的改變,造成慢性病盛行都是導致腎病的原因。建議民眾半年進行一次尿液、血壓檢測,檢查腎功能。如不幸罹患腎病,也應儘速諮詢醫師,提早接受治療,切勿亂吃偏方,否則恐怕加速病情惡化。

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