老年性黃斑部病變延誤治療 2年內恐失明

老年性黃斑部病變延誤治療 2年內恐失明

2014/3/20(2022/3/15 18:8更新)

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)63歲的洪姓婦人騎車接送孫子下課時,發現直立的電線桿,全往一旁歪斜,馬路上的線也變得歪七扭八,原以為是老花,但配了眼鏡後依然沒有改善,至眼科求診,才確診左眼罹患老年性黃斑部病變,接受4次治療後,視力由0.4進步為0.7,症狀改善晚上也較能看清楚對向來車。

年齡、抽菸、陽光曝曬是主因

奇美醫學中心眼科部主治醫師彭凱鈴表示,台灣有視力障礙的老年人中,每4人就有1人是因老年性黃斑部病變所引起,而65歲以上者每10人就有1人罹患。其中年齡、抽菸、陽光曝曬、家族史等都是老年性黃斑部病變重要的危險因子。

「黃斑部」與閱讀、辨識、駕車以及所有需要精密視力活動的能力直接相關。而老年性黃斑部病變是因老化讓組織逐漸受損,及經年累月的氧化傷害等造成,症狀為視野模糊、扭曲變形、甚至中心產生黑影或空缺。

延誤治療2年內恐失明

黃斑部病變病人,無論是切菜、提款、辨識人臉、分辨顏色、外出交通等生活起居都感到困難,甚而可能喪失工作能力和生活自理能力,且黃斑部病變惡化速度相當快,2年內未積極治療,9成病人的視力可能惡化至0.1以下,達到法定失明標準。

彭凱鈴醫師進一步說明,老年性黃斑部病變治療方式包括:光動力療法、雷射光凝固療法以及眼內注射新生血管抑制劑。「新生血管抑制劑」可讓不正常的新生血管逐漸萎縮,阻止新生血管不正常的滲漏及黃斑部水腫而影響視力情形。

彭凱鈴醫師也提醒,黃斑部病變復發機率高,因此要記得定期回診追蹤。尤其病人治療期間也要常自我檢查,比如每天輪流睜一隻眼閉一隻眼單眼看固定的物體,觀察視覺中心物體是拉大或縮小、線條直線還是扭曲等,一發現症狀惡化,就要提前回診。

 

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