有大腸癌家族史要當心　別輕忽瘜肉

大腸癌發生率高！佔所有癌症排名前三到前二名。它有家族傾向，家中有近親得大腸癌固然屬高危險群，家族若有其他癌症，也會稍微增加危險。但人不是睡一覺起來就得大腸癌，它有良性癌症前期：叫作瘜肉；從乾淨的大腸壁長出良性瘜肉需經年累月，都不管它，也要再經年累月才會惡性變化成癌症；這提供了我們早期篩檢、早期診斷、早期治療的機會。篩檢的方法簡單、不痛。國民健康局補助 50～69歲二年一次的糞便潛血檢查；其他人也可以經醫師評估用健保檢查。

台中林新醫院大腸直腸肛門外科許格豪主任表示，大腸內壁本來光滑，若有長瘜肉或腫瘤，大便經過時磨擦力增加，易將瘜肉或腫瘤磨破，造成微量出血。流血量往往很小，與大便混合後眼睛看不出有血，需以較敏感的化學藥劑檢測。驗出有血，並不代表有大腸癌，只是提醒受檢者胃腸道有地方在出血，要進一步檢查找到出血點。

許格豪主任說，篩檢之前吃豬血湯、米血糕或含有某些成份的蔬菜都有可能干擾檢查結果的判讀；口腔黏膜破皮、胃或十二指腸潰瘍、痔瘡流血等都會造成大便潛血陽性反應；若眼睛已經看得出大便帶有紅色血液，就不要做大便潛血篩檢，要直接找專科醫師安排進一步的檢查。

許格豪主任指出，篩檢後若是陽性反應，不要慌張，可能只是飲食引起、口腔黏膜破皮、胃或十二指腸潰瘍、痔瘡流血等。若是陰性反應，也不代表絕對沒問題，每種檢查都有它的限制、誤差與不確定性。要配合考慮有無大便習慣改變、大便變細、體重無緣無故減輕等。