#醫學美容

一般人保養皮膚只會注意「臉部」，其實頸部也是門面的一部份，因此在進行日常保養時千萬不要忽視頸部的保濕。《優活健康網》特摘整形名醫林靜芸所撰此文，分享頸部的保養與美容，她表示，整形外科醫師對抗頸部老化的方法是頸部拉皮，還能改善頸部贅皮暗沈細紋的狀況。

拉臉手術是常見的的整形手術之一，透過拉提臉部組織並切除下垂的贅皮，改善臉部和頸部明顯的衰老跡象。不過，手術後1週內臉部會出現瘀青腫脹，使外觀不美觀。《優活健康網》特摘整外名醫林靜芸所撰此文，淺談「拉臉手術的修復」，讓想嘗試拉臉手術的民眾可以有出初步的認識。

根據美國美容外科醫學會調查「隆乳婦女動機」，發現隆乳第一是為了外觀，第二是為了自信，第三才是為了改善關係。不過，隨著年紀增長與生涯規劃改變，許多年老後的女性反而想結束隆乳。所謂結束隆乳，到底是取出義乳，或是切除包裹義乳的莢膜呢？整形外科名醫建議，應選擇隱密的傷口移除義乳，不宜大傷口切除。

近幾年「細胞療法」蓬勃發展，常見的醫美療程有傷口修復、肌膚細胞新生等。其中「脂肪幹細胞」是從人體脂肪組織中分離出來的幹細胞，屬於人體幹細胞的一種，因其容易取得、培養快速、儲存數量龐大的特性，目前廣泛應用於治療上，包括慢性傷口的皮膚修復、皮下軟組織的填充等，為患者提供更好的治療。

醫美常用舒眠麻醉避免病人麻醉的不適，透過注射俗稱「牛奶針」的麻醉劑，就能在短時間進入睡眠，因此近年來廣受民眾歡迎。《優活健康網》特摘整形外科名醫林靜芸所撰此篇，她表示，消費者做醫美接受舒眠麻醉時，只要醫美療程不痛，平安結束就好，千萬不可要求醫師增加麻醉深度。

現代人手機不離身，低頭滑手機造成的「頸紋」也是讓人顯老的關鍵，平常要怎麼保養肌膚，才不會讓頸紋增生呢？醫師表示，當頸部肌膚經常受到擠壓時，就有可能會加速紋路產生，屬於姿勢型頸紋，建議透過適當的保濕、防曬、伸展、按摩，來達到改善的效果；此外，也可以透過醫學治療得到改善，建議可以諮詢醫師。

隨時年紀增長，臉部肌肉難免會隨著地心引力有下垂跡象，不少人想追求青春美麗又不想動刀，「微整」便成為偷偷變年輕的方法。近來在微整領域中，「埋線」是一個相當熱門的話題，埋線有什麼效果呢？ 明洞診所院長皮膚專科陳昱璁醫師表示，民眾想要美容，除了電波等療程，透過「埋線」來美化或拉提臉型線條的療程一直都有，這是一種沒有疤痕且有顯著效果的方法，它的原理是透過埋入有倒鉤設計的線材，置於皮下組織拉提來改善下垂。 隨著時間進步，拉提的線材也不斷精進，以往埋線都需要有相當多的線材來進行，而近期一種最新的「蛇牙線」，陳昱璁說明，與傳統拉提最大的不同，鉤子拉力佳、面積較大，在線材的運用上更可針對臉部不同部位做細緻的調整，相較於傳統要用很多線條來說，醫師的技術運用更便利靈活。 適合亞洲人，表情處更靈活運用 在陳昱璁門診上，有7～8成民眾都是希望透過埋線來打造V形輪廓，或改善「嘴邊肉」、木偶紋等。 透過新一代的蛇牙線兼具平滑與鉤子段的線材，能針對亞洲人顴骨較高的特點做臉型變化，對不同肌肉層次更能有效運用。由於更講究表情部位的靈活，技術面也較高，因此醫師的經驗相當重要。 陳昱璁指出，目前來門診的民眾多是針對輪廓線條的要求，因此特別注重像是嘴邊肉的下垂感，或者是木偶紋、法令紋等，如果以往做電波認為效果不明顯者，或許就可考慮物理性的埋線拉提。 刺激膠原蛋白增生，狀態維持1年 有別於拉皮手術的傷口，埋線微整只會有針孔，通常位於髮際線或者是耳朵下方，因此不必擔心術後會有明顯疤痕，陳昱璁解釋，通常術後三天會有緊繃感，一週之後就會比較自然，根據每個人不同程度的療程、恢復時間不同。如果只是做簡單V型拉提，幾乎一週就能恢復，如果是像60歲後或下垂情形較明顯，埋入的線材較多條，設計複雜，恢復時間就要較久。 術後可用冰敷減少疼痛感，1個月內要避免會動到較大臉部肌肉的活動，像是按摩、牙齒治療、嚼食口香糖，另外像是電音波等療程建議要先暫停，也要避免趴睡壓迫。 埋線不僅有拉提效果，也能刺激增生膠原蛋白，因此對於面目的拉提緊緻效過，能夠維持1年甚至更久。但持續時間也和線材使用、佈線設計、埋線手法和個人生活習慣相關，因此建議1年做一次療程，就像電音波保養一樣。陳昱璁提醒，膠原蛋白的流失不可逆，除了平時生活作息要維持正常，透過運動保養來減緩歲月在身上留下痕跡外，透過醫學美容方式，也是維持良好狀態的一種方法。 (圖/明洞診所院長 皮膚專科陳昱璁醫師)

（優活健康網新聞部／綜合報導）平日無化妝習慣的63歲女性，平日對於肌膚之保養僅以溫和性質之洗面乳清潔臉部，天氣冷時偶擦保濕乳液，隨著年紀的增長逐漸在臉部留下老化的痕跡，因一個月後需參加親友之喜宴，欲改善氣色不佳、肌膚黯沉、眼尾下垂等問題，故接受「中醫美顏針」治療，經三週治療後下垂的臉型較為緊實，眼尾下垂及眼角細紋也獲得改善，整體氣色變佳，整個人看起來年輕許多。郭綜合醫院中醫科鄭秝丞中醫師表示，美顏針是一種應用中醫之針刺技術於醫學美容的方式，基於中醫經絡及氣血理論的原理，利用針刺的方式來改善肌膚的健康，以達到美容的效果。相較於一般針灸的針具，美顏針使用更細更短0.16×13mm(公釐)的針具，扎在局部皮層的基底層細胞與其下組織，以達到刺激，有改善皮膚彈性及光澤，緊緻肌膚的效果，一般用來改善老化、暗沉、鬆弛或不對稱等臉部皮膚問題。由於針具的不同，相較於一般身體用的針灸有較低的疼痛感，暈針、出血等副作用發生的機率也較低，不需住院也不需臥床休息，肌膚的回復期短，但針刺之處可能會有少量出血或瘀青，或部分疼痛之針刺反應，會因施作部位、肌膚狀況及患者的疼痛耐受性之不同而有差異。美顏針亦可應用於疾病治療美顏針應用於顏面神經麻痺、急慢性頭痛、急慢性失眠以及面部肌肉不正常跳動的患者有不錯的療效，臨床上案例：一位57歲女性，6年前發生嚴重車禍造成右側臉多處損傷，導致顏面神經麻痺及外傷性眼瞼下垂，傷口恢復後仍留有右側眼瞼下垂、嘴角歪斜、感覺遲鈍且麻木，於一個月前開始接受美顏針治療，一週兩次，第三週後麻木感已無，右側面部皮膚感覺已與正常的左臉相似，嘴角已無歪斜，眼瞼下垂亦改善。具加強氣血循環、增加保養品吸收之功效美顏針可增加顏面表情肌的肌肉張力及彈性；刺激皮膚基底層細胞增生膠原蛋白與彈力蛋白，使皮膚看起來豐潤有彈性有光澤，緊實細緻不鬆垮，疏通經絡、加強氣血循環，促進表皮細胞的新陳代謝；另外，針刺後使表皮及皮下通透度增加，肌膚維持在高循環狀態、吸收力好，促使養分有效滲透肌膚內，可增加保養品的吸收和效果。美顏針屬侵入性治療　需經專業醫師評估有以下情形者應慎用或禁用：曾接受過臉部美容手術者，近三個月內曾接受雷射治療、果酸換膚、冷凍治療、除痣者，若皮膚有缺損、瘀青、腫脹等情形亦不適合在患處施針，若有特殊體質，如蟹足腫、血小板缺乏症…等，或是孕婦、癌症、洗腎、嚴重糖尿病患者也不適合，若正在服用抗凝血劑患者需另外接受醫師的評估。