腋下發炎化膿⋯以為流汗太多?醫揭「化膿性汗腺炎」這些部位常出現

腋下發炎化膿⋯以為流汗太多?醫揭「化膿性汗腺炎」這些部位常出現

2025/6/2
一名25歲男子因雙側腋下反覆發炎、化膿長達2年多,身體質量指數(BMI)達38.9,屬重度肥胖,2年多來雙側腋下大面積反覆發炎、化膿,不僅需長時間墊著多層衛生紙、頻繁更換衣物避免膿液滲透,更因異味與尷尬情境逐漸遠離社交生活,醫師診斷為化膿性汗腺炎,醫師呼籲汗腺較發達者,應特別注意早期診斷與治療。

化膿性汗腺炎常出現2部位

腋下汗多飄異味,可能不是單純狐臭,小心是化膿性汗腺炎造成反覆感染。奇美醫院整形外科暨醫學美容中心主治醫師葉敬淳表示,過多細菌滋生可能導致化膿性汗腺炎,主要是因大汗腺阻塞、反覆感染造成慢性發炎的皮膚疾病,化膿性汗腺炎最常出現在腋下、鼠蹊部等大汗腺主要分布部位。

葉敬淳說明,化膿性汗腺炎初期症狀為皮下硬塊或膿瘍,一開始容易與青春痘、發炎性囊腫、蜂窩性組織炎混淆,若未即時控制,可能演變為局部組織破壞。常見好發於男性,但女性體質多汗者也有可能會發生,不可輕忽。

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與肥胖、抽菸、家族史有關

葉敬淳提到,根據醫學期刊《刺胳針》(The Lancet)2025年2月化膿性汗腺炎研究文獻顯示,罹患化膿性汗腺炎的病人中,有高達60%有性功能障礙、55%非酒精性脂肪肝病、50%代謝症候群、30%憂鬱症、25%第2型糖尿病。炎熱夏天很多人會使用止汗劑,往往使病灶更加惡化。

此外,化膿性汗腺炎常見與體型肥胖、抽菸習慣、家族史等因素息息相關。葉敬淳進一步解釋,肥胖者因皮膚皺摺多,加上免疫反應不穩定,易導致皮膚毛囊阻塞發炎,抽菸也會增加毛囊阻塞機率,導致組織反覆發炎,汗腺較發達民眾應提高警覺,透過早期診斷與治療,有助減緩病情進展。

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這些人避免用止汗劑防惡化

在治療方面,輕度病患可使用抗生素、抗發炎藥物控制病灶,中重度病人則可考慮使用生物製劑或手術治療。葉敬淳說,對於長期反覆發作病人來說,廣泛切除合併植皮重建能有效清除病灶,是相對根本的解決方案。

葉敬淳提醒,夏季氣候炎熱,許多汗腺較發達者為防止汗臭、狐臭等狀況,會選擇使用止汗劑,但過敏體質、曾發生皮膚過敏、腋下有毛囊炎或傷口者,不宜使用,以免發生刺激性皮膚炎,情形反而更惡化。如果有反覆發炎、膿瘍別輕忽,不能只靠忍耐拖延,應及早就醫並搭配生活習慣改善,才能有效控制病情。


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《優活健康網》採訪編輯

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