#登革熱

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）疾病管制署22日公布5例因登革熱感染死亡病例，3男2女均位於高雄市，年齡介於68至79歲之間，多數有糖尿病、高血壓等慢性病史，全國入夏後累計因登革熱感染死亡人數209人中，男性109例，女性100例，年齡中位數75歲，平均每人罹患約3種慢性病，以高血壓、糖尿病、冠狀動脈疾病及慢性腎臟病居多。南部氣溫仍偏高　出遊切記做好防護新北市衛生局呼籲長者及慢性病患需提高警覺，切勿輕忽，如出現發燒、頭痛、肌肉酸痛、後眼窩痛、皮膚紅疹等疑似登革熱症狀，應儘速就醫並告知醫師相關旅遊史，以利及早診斷及處置。新北市今年截至12月24日，共累計140例登革熱確診病例，有84例為本土病例，其中77例有南台灣旅遊史，56例為境外移入，個案大多來自東南亞國家。另新北市21日監測到一對父子至南部登革熱流行地區旅遊，返家後均出現發燒及肌肉酸痛等症狀，經就醫後確診為登革熱個案，因南台灣氣溫仍適合病媒蚊生長，民眾南下時仍宜穿著淺色長袖衣物，或在皮膚裸露處噴抹經衛福部核可的防蚊藥劑，以降低感染風險。出現疑似症狀　應立即就醫衛生局提醒臨床醫師於診間需加強詢問TOCC，即職業別、接觸史、旅遊史及群聚史，並需具備民眾無南部旅遊史感染登革熱的認知，若有疑似症狀請儘速通報，並搭配快篩試劑使用，及早診斷以即時進行相關處置。針對老年人、慢性病患，由於病程變化較快，務必提高警覺。衛生局強調，清除孳生源才是防治登革熱根本之道，民眾應加強居家環境巡查，落實戶內外積水容器清除，民眾如出現發燒、頭痛、肌肉酸痛、後眼窩痛、皮膚紅疹等疑似登革熱症狀，應儘速就醫並告知醫師相關旅遊史，若經診斷感染登革熱，務必遵從醫師指示服藥、多補充水分及休息，並做好防蚊措施，以避免病毒再藉由蚊蟲散播。

（優活健康網記者張致筠／綜合報導）雖然最近氣溫下降，終於有冬天的感覺！但疾病管制署日前公布9例因登革熱感染死亡病例，其中5男4女均位於高雄市，年齡介於55至82歲之間，且多數個案有高血壓、糖尿病、中風等慢性病史。因此，新北市衛生局呼籲，儘管時序入冬，長者及慢性病患仍須提高警覺，千萬別忽視疑似登革熱的症狀。南下旅遊應著淺色衣物　落實清除積水容器新北市衛生局表示，雖然高雄目前登革熱疫情已趨緩，但南台灣氣溫仍適合病媒蚊生長，民眾南下時，應穿著淺色長袖衣物，或於皮膚裸露處噴抹經衛福部核可的防蚊藥劑，降低感染風險。此外，若出現發燒、頭痛、肌肉痠痛、後眼窩痛、皮膚紅疹等似登革熱症狀，得儘速就醫，並告知醫師曾前往地區、旅遊史，以利及早診斷及處置。另外，衛生局也強調，民眾應落實戶內外積水容器清除、避免病媒蚊孳生環境，一旦經診斷感染登革熱，務必遵從醫師指示服藥、多補充水分及休息，做好防蚊措施，避免病毒再藉由蚊蟲散播。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）時序入冬，氣溫開始逐漸下降，但南台灣登革熱疫情仍處流行高峰，新北市衛生局表示，疾管署1日公布10例因登革熱感染死亡病例，其中5女、5男均位於高雄市，大多有高血壓、糖尿病等多重慢性疾病，均屬高危險族群。衛生局呼籲，長者及慢性病患務必提高警覺，如出現發燒、頭痛、肌肉酸痛、後眼窩痛、皮膚紅疹等疑似登革熱症狀，應儘速就醫並告知醫師相關旅遊史，以利及早診斷及處置。老人、慢性病患加強防範衛生局同時籲請醫師，針對老年人、慢性病患，由於病程變化較快，務必提高警覺，確認病程期別與疾病的嚴重度，病患若無警示徵象也無其它潛在慢性疾病，則可讓病患回家，但要衛教病患及陪同的家屬認識警示徵象。同時鼓勵病患多補充水分，最好能維持每4至6小時小便一次，降低重症及死亡風險。衛生局強調，清除孳生源才是防治登革熱根本之道，民眾應加強居家環境巡查，落實戶內外積水容器清除，民眾如出現發燒、頭痛、肌肉酸痛、後眼窩痛、皮膚紅疹等疑似登革熱症狀，應儘速就醫並告知醫師相關旅遊史，若經診斷感染登革熱，務必遵從醫師指示服藥、多補充水分及休息，並做好防蚊措施，以避免病毒再藉由蚊蟲散播。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）登革熱中央流行疫情指揮中心更新病例數，10月23日高雄市新增150例本土登革熱病例，較上週同日減少23例；台南市昨日新增102例，較上週同日減少81例。總計全國昨日新增261例本土登革熱病例。昨日新增2疑似登革熱死亡案例中央流行疫情指揮中心表示，台南市疫情持續趨緩，高雄市仍處於高峰期，台南市今天將展開第五期清除孳生源防火牆計畫，高雄市亦加強防疫力道，進行即時化學防治作業及落實孳生源清除。此波疫情自入夏以來，全國本土病例已達26921例，其中台南市佔21044例、高雄市5407例、屏東縣120例，其餘縣市均為移入之散發疫情。此外，昨日新增2例疑似登革熱死亡個案，目前累計死亡人數122人，包含台南市102例、高雄市18例、屏東縣2例，其餘21例疑似死亡病例待審，目前全國仍有34人於加護病房治療中。已有24860名確診病患康復，康復率達92.3％。症狀與感冒相似 民眾勿輕忽指揮中心提醒，登革熱症狀與感冒類似，請民眾持續清除戶內外積水容器，近期如有國內外登革熱流行地區活動史，如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀，請儘速就醫；如確診感染登革熱，務必遵從醫師指示服藥、多補充水分，儘量在家休息，並做好防蚊措施，避免被蚊蟲叮咬，以減少病毒藉由蚊蟲散播。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）國慶連續假日各地恐有短暫陣雨，疾管署提醒，雖然台南市目前病例數已有明顯下降的趨勢，但因今明二日部分地區仍有短暫降雨的情形，雨後積水正是孑孓孳生的溫床，民眾放假勿忘環境孳清，做好戶內外積水容器清除，減少蚊蟲棲息地，防止疫情再度攀升。防疫無假期   台南、高雄清除孳生源不停歇登革熱中央流行疫情指揮中心統計，昨（10/9）日全國新增340例本土登革熱病例，其中台南市新增199例、高雄市新增134例；台南市新增病例較上週同日減少246例，高雄市增加22例。台南市過去一週平均確診病例數連續呈現下降趨勢，高雄市過去一週的平均確診病例數仍持續緩慢上升，疫情嚴密監視中。指揮中心表示，防疫無假期，國慶連假台南市及高雄市仍持續展開各項孳生源清除工作。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）台南地區登革熱疫情目前仍不斷延燒，臺南醫院指出，由中醫科治療登革熱病患的初步經驗來看，發現因為中醫能在不同的階段並給予相應的藥物來對症治療，解除患者發病後的不適症狀以及縮短病程，臨床上的確可以藉由中醫輔助治療來加強治療登革熱的成效。衛福部臺南醫院中醫科陳俞沛解釋，登革熱為發病率高的疾病，特別是此波病症之臨床表徵變異性很大，可以從無症狀或像感冒一樣、發燒或伴隨著畏寒、四肢酸痛、肌肉痛、後眼窩痛及全身倦怠等症狀，會造成血小板下降以及腹痛、腹瀉、嘔吐、食慾不振等腸胃道問題。中藥補血  助恢復體力透過陳醫師治療經驗發現，患者服用中藥後，發燒日數可縮短為一至二天，舒緩頭痛、全身肌肉關節疼痛以及倦怠等不適症狀，噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛食慾不振等腸胃道症狀，對於部分血小板偏低的患者，中藥亦可透過促進食慾、增加營養及補血止血藥物提升血小板及降低出血機會，進而有效縮短患者的平均住院天數，出院後則以補養藥物恢復體力，順利恢復健康。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近幾個月來，登革熱讓人聞之色變，也讓患者虛驚一場！台中28歲的劉先生近日覺得異常疲累，因高燒不退和全身無力，還以為是中暑，到住家附近醫院就醫，一度被懷疑感染登革熱，患者轉往衛福部豐原醫院就醫，確定診斷是肝膿瘍造成反覆發燒，住院10天康復返家，也接到衛生單位通知，檢驗結果並非登革熱。劉先生回想起來並沒有被蚊子叮，還自行對照登革熱症狀，跟自己的症狀並不完全相同，他雖有不明高燒反覆發作，但並沒有頭痛、四肢疼痛等文獻所述的「斷骨熱」症狀，為了進一步確原因，自行轉往豐原醫院就醫。豐原醫院肝膽腸胃科陳育佐醫師說明，患者發燒原因是肝膿瘍，也就是肝臟因為細菌感染化膿。一般來說，肝膿瘍容易發生在免疫功能異常者，如糖尿病或是膽道疾病如結石等患者，但個案正值青壯年且並無上述這些疾病，也就是說年輕人的肝膿瘍是相當罕見的病例。陳醫師表示，腹部超音波與電腦斷層檢查顯示膿瘍位於肝臟右葉，且大小僅為2.8公分，病人生命徵象穩定，因此決定不執行手術僅以抗生素治療；經血液培養微生物培養為克雷伯氏肺炎桿菌。恐引起肺炎、腦膜炎害命感染科王唯堯醫師也說明，克雷伯氏肺炎桿菌是消化道常見菌種之一，會對免疫功能低下的族群，造成多種器官組織散播性感染。除肝膿瘍外還可能引起肺炎、腦膜炎、眼內炎、泌尿道感染，和化膿性肌肉軟組織發炎等，並造成相當的死亡率與後遺症。當個案上個月感覺疲累的時候，其實已經是克雷伯氏肺炎桿菌，開始侵犯肝臟造成化膿引起發燒等症狀，而肝膿瘍經常被誤以為感冒等小病而延遲正確診斷與治療。所幸經過適當治療後病人已經康復返家，也一掃懷疑是登革熱感染的陰霾。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）登革熱疫情趨緩！根據中央流行疫情指揮中心統計，10月4日單日全國新增289例本土登革熱病例，其中台南市新增219例、高雄市新增63例，累計病例達20530例；台南市新增病例較上週同期減少25例，高雄市增加5例，疫情有延緩趨勢，然而疾管署也強調，目前仍有61人於加護病房治療中。此波疫情康復率84.5％中央流行疫情指揮中心表示，台南市過去一週平均確診病例數連續呈現下降趨勢，高雄市過去一週的平均確診病例數仍微幅上升。初步防治已見成效，但現已進入往年疫情流行高峰期，呼籲民眾仍務必保持警覺，澈底作好清除孳生源工作，以確保防疫成果。自入夏以來，全國登革熱本土病例已達20530例，其中台南市佔17497例、高雄市佔2699例、屏東縣佔83例，其餘縣市均為移入之散發疫情。昨日同時新增1例疑似登革熱死亡個案，目前累計死亡人數為56人，還有56例疑似死亡病例待審；全國仍有61人於加護病房治療中。此波疫情有17340確診病患康復，康復率達84.5％。發現疑似症狀　應立即就醫指揮中心提醒，清除病媒孳生源才是防治登革熱最根本的方法，民眾應主動清除戶內外積水容器並定期巡查，以降低感染風險。民眾一旦出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀，請儘速就醫；如經確診感染登革熱，務必遵從醫師指示服藥、多補充水分，儘量在家休息，並做好防蚊措施。