#消化不良

消化不良?胃痛恐為膽囊炎

消化不良?胃痛恐為膽囊炎#消化不良

(優活健康網記者徐平/綜合報導)78歲徐女士日前和家人晚餐後,覺得腹部微痛、不太舒服,自行服用胃藥後就寢,直到凌晨6點多,因全身寒顫及發燒、右上腹部疼痛加劇,才至醫院就診,經電腦斷層攝影檢查發現,為膽結石合併急性膽囊炎,進行腹腔鏡手術後順利取出結石,並經藥物治療,術後2天即康復出院。上腹部疼痛、畏寒、發燒、噁心衛生福利部苗栗醫院外科醫師蕭庭豐指出,臨床上約60%膽囊結石的病人,無明顯症狀,急性膽囊炎的症狀包含:上腹、右上腹疼痛、畏寒、發燒、噁心、嘔吐,手術採全身麻醉,在肚臍周圍開一個10~12mm的傷口,在上腹部及右上腹開2~3個5~12mm的傷口,膽囊管及血管結紮後將膽囊分離,從肚臍或上腹部傷口取出,再視患者狀況有時會放置體外引流管,手術時間約1~2小時不等,視病患狀況而定。傷口小,痛楚小、出血少、恢復快簡單地說,腹腔鏡手術具有傷口小,痛楚小、出血少、恢復快的特色,建議民眾若檢查發現有膽結石問題,應和醫師討論並評估後,儘早手術治療,以避免轉趨嚴重引發腹膜炎和敗血症的風險。病人約有6~8%合併總膽管結石此外,蕭醫師還指出,膽囊結石的病人大概有6~8%合併總膽管結石,若病人合併肝指數異常、胰臟炎、黃疸或影像學上總膽管擴張,則可在行腹腔鏡膽囊切除手術時,加做術中膽道攝影術,若發現有總膽管結石可在同次手術進行腹腔鏡總膽管切開取石術,腹腔鏡手術成功機率高達9成,蕭醫提醒民眾,避免結石,應多注意以下3點:1)    飲食採低脂、低膽固醇及適量膳食纖維。2)    少量多餐,刺激膽囊收縮,促進膽汁排泄。3)    充足水分攝取有利膽汁稀釋。

12癌變前兆 快看看你有沒有

12癌變前兆 快看看你有沒有#消化不良

(優活健康網編輯部/綜合整理)有一些症狀是需要我們特別注意的,因為它們不會不明不白出現在我們的身體,如果有以下症狀應儘早就醫。1)     體重異常下滑/在沒有節食、沒有運動的情況下,體重就自己下降。2)     莫名腹脹/我們不會因為所有的日常習慣完全沒有改變而有腹脹問題,最糟糕的問題是它可能是卵巢癌的症狀。3)    吞嚥困難/平常可以正常吃飯吃麵,現在卻需要食用軟質、液體食物才吞的下去,可能是食道癌的徵兆。4)    不明原因的消化不良/腹瀉等消化問題一直無法解決。5)    口腔有白斑/可能是口腔癌的前兆。6) 皮膚變化/新長出痣或變大都應檢查。乳房皮膚發紅、皮疹、腫塊、外觀改變、有分泌物都可能是乳癌的徵兆,應立即就醫。7) 異常出血/陰道或直腸出血,可能是子宮內膜癌或大腸癌的症狀。尿液有血可能是發炎或膀胱癌、腎臟癌。8) 不明疼痛/腹部疼痛可能和胰臟癌有關。身體上任一部位有疼痛現象都需要做檢查。9) 淋巴結腫大/人體約有數百個大小不一的淋巴結,也不是每個都能用觸摸察覺,頸部、腋下和鼠蹊部的淋巴結算是人體比較好確認的部位,若發生腫大請盡快做檢查,即便不是癌症也有可能是異常感染、過敏或全身性的疾病。10) 發燒/若不是感冒問題,有發燒現象應就醫,如果是癌症則可能是擴散現象。11) 持續疲勞/有可能是血癌、結腸癌、胃癌的早期症狀。12) 持續性咳嗽/需要做檢查肺部,檢查是否為肺癌。放射線治療 恐會有疲勞、皮膚紅腫症狀如果癌症發現的早,腫瘤範圍不大,採取局部切除手術所帶來的身心影響較小,若治療需要做放射線治療,其帶來的副作用可能包括疲勞、皮膚紅腫甚至是腸道或泌尿習慣受到改變,如果是採化學藥物治療,其副作用可能包括食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉、口腔潰瘍、脫髮、貧血或感染,這些都是相當不舒服的症狀需要給予藥物來協助度過不舒服的階段,也需要一些特別的營養補充及心理重建。溫水浴、打坐、瑜珈、按摩可緩解壓力控制輕微疼痛、緩解症狀的方法有許多,可以找尋適合自己的方法,如針灸、按摩都可以緩解疼痛,而在心理層面的影響上,焦慮、恐懼、壓力等都會在病人身上發現,影響病人和家人的生活品質,可以藉由和家人、醫護人員或支持團體給予協助度過身心不適的難關,或透過溫水浴、打坐、瑜珈、按摩、呼吸放鬆可以緩解壓力。(本文摘自/婦產科醫師寫給女人一生的健康書/凱特文化出版)

新劑治療 找到「胰腺」曙光

新劑治療 找到「胰腺」曙光#消化不良

(優活健康網記者徐平/採訪報導)57歲的陳先生平時工作忙碌,曾有過十二指腸潰瘍的病史,自前年8月開始出現腹部悶痛及消化不良等症狀,歷經腸鏡、胃鏡等一連串檢查後卻找不出病因,半年後轉往大醫院接受檢查,才發現已罹患胰臟癌,歷經70幾次放射治療,台灣開發的胰臟癌二線藥物通過審查,可提高存活期,讓陳先生找到「胰腺」曙光。胰臟癌發生率間接等於死亡率國家衛生研究院癌症研究所所長陳立中表示,胰臟癌可說是治療效果最不好的癌症,因位置長在後腹腔,位置隱密,若沒有壓到膽囊、出現黃疸,通常不會有症狀,直到發生症狀,通常都已是晚期,一般來說可開刀的患者不到20%,而20%患者在開刀後仍會復發,美國曾預測到2030年時,胰臟癌有機會成為癌症致死率第1名。胰臟癌死亡率很高,過去20幾年內的治療效果一直沒有改善,整體來看,5年治療粗估率只有5~7%,以去年個案發生率來看,發生數約2000人,死亡人數就占了1800人,90%病人都會死亡,幾乎每診斷一個胰臟癌患者就有一人會死亡,也可以說發生率間接等於死亡率。上腹悶痛、血糖失控 都可能是早期警訊成大醫院外科部及臨床醫學研究部主任沈延盛醫師指出,黃疸、上腹部悶痛、長期血糖失控、甚至背痛、偏頭痛等,都可能是胰臟癌的早期警訊,沈延盛醫師提到,診間就曾遇過患者長期下背疼痛不適,因此求助復健科治療,效果卻始終不見好轉,半年才發現原來是罹患胰臟癌,因此任何症狀都應考量接受完整而全面的診治。臨床試驗結果發現,若在治療失敗後接續使用新劑型二線藥物,可顯著提高存活期, 1年存活率更可提高到26%,沈延盛醫師說明,新劑型藥物可穿透腫瘤血管孔壁,進入腫瘤後才釋放高濃度藥物,讓藥物進入體內後能停留較長時間,也可有效降低藥物副作用,讓胰臟癌患者在治療期間仍可維持良好的生活品質。 

想當「腸」勝軍 別再有「食」差

想當「腸」勝軍 別再有「食」差#消化不良

(優活健康網記者徐平/綜合報導)焦慮、壓力大,排便不順讓你腸腸出狀況?千禧之愛健康基金會調查上班族腸胃狀況,從受訪者工作與生活起居習慣發現,「4大偽國際作息亂象」,包括工作超時、夜不成眠、國際食差、排便不定。睡眠時間越晚 腸胃問題越多近5成上班族表示工作需要經常加班,每日工作超過12小時以上者竟高達1/4,每日加班3小時以上者達34.3%,57.6%上班族超過12點入睡,且其中高達86.1%有腸胃問題,顯示睡眠時間越晚腸胃出現問題機率越高,43.2%上班族1周超過3天用餐時間不定,不固定用餐者,有腸胃問題比例為89.1%,41.9%上班族無每日排便習慣。便秘比例高為法務、行銷工作者據調查82.8%上班族受腸胃問題困擾,消化不良(46.1%)、便祕(43.9%)、腹瀉(30.6%)、腹痛(21.8%)及胃食道逆流(16.2%),便秘問題比例最高為法務、行銷工作者,消化不良業務銷售人員為大宗,常出現腹瀉、腹痛、胃食道逆流比例,依序為營建土木及文字傳媒,針對上班族普遍的腸胃現象,「保胃腸勝4步驟」可幫助遠離腸胃困擾:1)    放鬆心境,優質入眠 /短期內如果無法調整入睡時間,可先從提升睡眠品質做起,睡前做伸展運動幫助紓壓與放鬆。晚餐也應該在睡前3小時結束,消化器官若在睡眠時持續運作,會妨礙睡眠造成睡眠品質不佳的情況。2)    腸保順暢,定期排便 /養成規律排便習慣,維持腸道順暢,以避免體內廢物無法排出,增加負擔。並保持規律運動及多喝水,配合飲食均衡與好菌攝取,促進腸胃一路暢通。3)    補充好菌,平衡加分 /如果調整睡眠與定期排便不易做到,建議至少在飲食均衡前提下,每日飲用具有國家健康食品認證的優酪乳,保腸又保胃,直接補充好菌為菌相平衡加分。4)    三餐定食,營養均衡 /養成定時定量規律飲食習慣,減少腸胃運作負擔,且應每日至少攝取5蔬果與3碗全榖根莖類,以維持均衡飲食並每日補充到25克之足量膳食纖維。

打嗝、腹脹 胃癌誤當消化不良

打嗝、腹脹 胃癌誤當消化不良#消化不良

(優活健康網記者徐平/綜合報導)李先生2年前與朋友聚餐,小酌後發現肚子不舒服、容易飽脹,原以為是年紀大、腸胃蠕動較慢所造成的消化不良,過去都沒有照過胃鏡的他,至腸胃科門診接受胃鏡檢查後,發現竟然已罹患第3期胃癌。上腹疼痛、胃灼熱 誤當消化不良根據WHO癌症報告顯示,全球胃癌死亡人數排名第3,僅次於肺癌和肝癌,屬嚴重疾病,近10年胃癌死亡人數一直居高不下,2013年台灣胃癌發生人數共計3,768人(排名第7),死亡人數為2,241人(排名第5),為10大癌症之一。胃癌初期,患者常將它當作消化不良來處理,多自行吃些消炎藥或者偏方進行治療,常見反應為上腹疼痛、打嗝、胃灼熱感等,一般來說,打嗝、腹脹是吃飽後的正常生理現象,很少會有人將這些反應聯想到胃癌,許多患者對於這種狀況並不自覺,因此時常延誤就醫,導致發現時已經是胃癌中晚期。黑便、噁心 晚期治癒率剩10%胃癌後期,多會有黑便、噁心、嘔吐等症狀出現,此時的症狀特殊,較容易引起患者注意而就醫,通常就醫時檢測已為中晚期,治癒率比早期發現更低,早期發現的治癒率最高可達95%,若晚期發現僅剩10~40%。少吃油炸、醃漬 避免早期病變胃癌好發年齡為50~70歲,比例上男性高於女性,近年來年齡層更有逐漸下降的趨勢,許多40歲上下的中年患者逐漸增加,不良飲食是造成胃發炎的首要原因,應少吃油炸、醃漬、或者燒烤類的食物、少飲酒,不讓胃增加太多負擔,以免發生早期病變,若持續腹痛2周,應迅速就醫檢查。  

秋天吃蟹注意!與柿子同食恐致消化不良

秋天吃蟹注意!與柿子同食恐致消化不良#消化不良

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)時序入秋,天氣轉涼,又到了秋蟹及柿子的季節,民眾想大啖美食就趁現在!然而經常有民眾詢問,2樣秋季美食同時食用是否會造成中毒現象?營養師表示,柿子中的單寧酸,容易與與螃蟹的蛋白質凝結,造成腸胃不適、消化困難,建議分開食用。柿子營養豐富 且具抗氧化作用部立南投醫院蔡玉思營養師表示,柿子富含維生素A、維生素C及鉀、鎂、碘等營養素,也含有碳水化合物、少量的蛋白質及粗纖維。其中維生素C具有抗氧化的功能,單寧酸則對心血管有幫助。在選購柿子時,應選擇柿子的果形整齊飽滿、果皮光滑沒有褐斑或蟲孔,食用時無澀味為佳,顏色較紅的表示已成熟,可食用。螃蟹膽固醇含量高 應酌量食用而螃蟹是含蛋白質及脂肪的海鮮食物,螃蟹的脂肪量不高,但膽固醇含量卻不低,所以食用時還是要掌握適度吃、不過量的原則,才能品嘗美味及顧及健康。另外,本身若有過敏體質者,需在醫生的建議下食用,避免引起身體不適。至於民眾擔心同時吃會導致中毒的問題,蔡玉思營養師表示,柿子與螃蟹同時吃並非會產生毒性,而是因柿子中單寧酸與蛋白質容易凝結,而螃蟹則含有蛋白質,兩者反應之下在胃部容易與胃酸凝結成塊、沉澱,在腸道中不易被分解吸收,若食入體內會不好消化,造成腸胃不適,並非中毒情形,因此若要避免此情形,建議兩者分開且相隔一段時間再食用。

立夏飲食減鹹多吃苦 避免消化不良找上門

立夏飲食減鹹多吃苦 避免消化不良找上門#消化不良

(優活健康網編輯部/綜合整理)立夏表示即將告別春天,是夏日的開始。人們習慣上把立夏當作是溫度明顯升高,炎暑將臨,雷雨增多,農作物進入旺季生長的一個重要節氣。立夏節氣食俗:吃了立夏羹,麻石踩成坑福建閩東吃「光餅」/閩東周甯、福安等地將光餅入水浸泡成菜肴,有的地區會將光餅切成兩半,和豆芽、韭菜炒熟,加入煮好的肉、糟糠菜一起食用。江浙吃「七家粥」/七家粥是彙集左右鄰居各家的米,再加上各種豆子及紅糖煮熟而成的大鍋粥,大家分而食之。蘇杭「立夏見三新」吃「野夏飯」/所謂的「三新」,就是指新熟的櫻桃、青梅和麥子。在立夏這天品嘗這些東西,表示夏天已經來了。杭州的孩子會在這天成群結隊,向鄰里各家討米、肉,然後到野地裡採掘野菜、竹筍,用石頭支起鍋灶,自燒自吃,稱為吃「野夏飯」或「立夏飯」。意為自比乞丐,以躲避災禍。上海立夏吃蛋、煎餅/立夏當日,孩子們脖子上會掛一個用紅色網子套著的蛋。此外還有「節交立夏記分明,吃罷攤菜試寶稱」的習俗,立夏之日要吃芋頭和黃花苜蓿製成的煎餅,中午時無論男女老幼都要稱一下體重。飲食調養原則:增苦減鹹,調養胃氣1)飲食原則是「養陽」,夏季屬火,在五臟上對應心臟,養心可多吃一些苦味食物,其泄熱作用有利於心氣不為火熱所傷,其燥和堅的作用也有利於心氣內守。多食酸味、甜味、辣味食物,一可以清熱消暑,二可增加體內水分,以補充出汗的消耗。夏季應多吃養心安神之品,如茯苓、蓮子、百合、棗子等。火氣大的人宜多吃養陰生津之品,如藕粉、銀耳、西瓜、鴨肉等。2)宜採取增苦減鹹、養心助陽、調養胃氣的原則,飲食應清淡,以易消化、富含維生素的食物為主,大魚大肉和油膩辛辣的食物要少吃。立夏飲食宜忌宜/清淡,應以易消化、富含維生素的食物為主,如洋蔥、馬鈴薯、冬瓜、山楂、香蕉、蘋果、芝麻、泥鰍、黑木耳等。多吃酸味食品,還也清淡平和、清熱利濕的食物,如芹菜、番茄、黃瓜、草莓、鯽魚、瘦肉等。適量補充蛋白質,如絲瓜、山藥、桃、西瓜、核桃、花生、蛋奶類等。忌/大魚大肉和油膩辛辣的食物。不要過早或過多吃生冷的食物。少吃動物內臟、蛋黃、肥肉、魚子、蝦等。吃過鹹的食物,如鹹魚、鹹菜等。立夏常見病飲食指南立夏時節有很多常見病容易發作,如腎炎、肝硬化、尿路感染、閉經及流行性結膜炎等,而且夏天風多雨少,人體容易出汗,故易導致生理失常。節氣常見病症的飲食指南肝硬化/忌食辛辣、刺激性食物、粗硬食物、煎烤食物、帶碎骨的禽魚類,減少攝取動物脂肪、動物油。宜食高蛋白、高糖類、高維生素、低脂肪、易消化的瘦肉、魚、蛋、蔬果等。晚期肝硬化並有肝昏迷者,應採用低蛋白飲食。浮腫較重或伴有腹水者,應少鹽飲食;如伴便祕,可多食麻油、蜂蜜、芝麻、香蕉,以保持大便通暢。尿路感染/多食水果和新鮮蔬菜,多飲水。忌辛辣刺激性食品,如酒、辣椒、薑、蔥、蒜等。閉經/虛證的人宜多食具有滋補作用的羊肉、雞肉、豬瘦肉、桂圓、核桃、棗、栗、蓮子、枸杞、山藥等。血瘀的人宜吃清淡、易消化,具有活血通經作用的山楂、青江菜、黑豆、黑木耳、墨魚、柳丁、橘餅等。流行性結膜炎/宜吃清淡、易消化、有營養的豬瘦肉、豬肝、羊肉等。以及果汁或新鮮水果如香蕉、雪梨、蘋果、哈密瓜、葡萄、楊桃、桂圓等。忌酒、洋蔥、韭菜、芥末等辛辣之品,忌黃魚、鰻魚、剝皮魚、鱖魚、鱔魚、烏魚、魴魚、蟹蝦等腥膻發物。(本文摘自/按節氣顧五臟,吃出好體質/時報出版)

消化不良反覆難治 每10人就有1人受所苦

消化不良反覆難治 每10人就有1人受所苦#消化不良

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)消化不良是每個人都可能遇到的疾病,凡是上腹部有疼痛或不舒服的感覺,包括脹氣、噁心、嘔吐等,都可以稱之為消化不良,據統計,在台灣平均每10個人就有1個為消化不良症所苦,且大部分都未能獲得完全根治而反覆發作。只有不到2成有找出病因台北榮總胃腸科盧俊良醫師指出,目前在台灣,僅有14.3% 的消化不良症患者被檢查出有消化道器質性病變,而大多數消化不良的患者,雖然經過內視鏡、腹部超音波、大腸鏡,甚至電腦斷層等精密而昂貴的檢查,都還是查不出任何病因。此類患者在臨床上一般把他們歸於「功能性消化不良症候群」。「功能性消化不良症候群」的致病機轉,目前推測可能與胃腸蠕動異常,幽門桿菌感染,內臟過度敏感,胃酸刺激或腦腸軸線失控等因素有關。患者往往伴隨著有焦慮,沮喪等精神症狀,或者合併其他功能性腸胃道疾病,如胃食道逆流疾病,大腸急躁症等。盧俊良醫師表示,歐美許多國家都建議,必需提供此類消化不良患者,幽門螺旋桿菌檢查及滅菌治,藉由此種做法,可以使部分消化不良患者症狀獲得控制,這種做法目前已經納入大多數歐美國家治療「消化不良症」的準則。相反的,在台灣,健保對相關藥物使用限制較嚴格,這種做法可能導致許多「消化不良症」患者,症狀反覆發作必須經常請假進出醫院治療,甚至反覆做胃鏡、超音波甚至電腦斷層等不必要檢查,造成醫療資源無謂的浪費。因此,盧俊良醫師表示,期望制訂「台灣消化不良處理共識」,為台灣廣大的「消化不良症」患者帶來最大福祉,進一步避免不必要的醫療資源浪費,創造醫界與民眾雙贏局面。

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