#皮膚過敏

（優活健康網編輯部／綜合整理）有個病人的孩子才六、七歲，患有很嚴重的異位性皮膚炎，孩子不能碰花生、海鮮、奶製品、加工品，連一般的豆類、肉類也很容易引起過敏。除了食物以外，他也不能碰觸任何的人造纖維，常常抓癢，全身幾乎沒有一片肌膚是完整的，看遍中、西醫都沒有辦法解決。後來，孩子的媽媽不讓他吃糖、精緻食品，全部改吃有機食品，情況才漸漸得到改善。只是，這位年輕媽媽及爸爸都是美食主義者，糖類、精緻食品是家常便飯。即使我勸他們改變飲食，他們也是斷斷續續地執行，無法完全改變。然而，孩子只要一碰到精緻食品，當天又起了過敏反應，幾次之後，這對父母才痛下決心，全家改成有機飲食。以上的例子，對很多家有過敏兒的父母來說，應該不陌生。異位性皮膚炎的成因和很多化學加工品有很大的關係，味精、糖類、餅乾及家庭用的清潔劑，都有可能是過敏原。此外，有很多孩子一生下來就有異位性皮膚炎，很有可能是在母體時就吸收到母體的毒素，因此，照顧這樣的孩子，父母必須一併改掉自己的飲食習慣，最好改吃健康自然、偏素的飲食。有些過敏兒平常在家沒甚麼太大問題，但只要一帶出門，和別人接觸過又開始過敏。然而，小孩子不可能離群索居，因此，最重要的是慢慢地調整他的身體，增強免疫力。當孩子越來越健康後，比較不必擔心與外界的接觸。許瑞云 醫師建議異位性皮膚炎的患者，以下幾點原則需多加注意。1.家中飲食最好以天然有機食品為主，捨棄所有糖類、精緻澱粉類及任何乳類製品（牛奶、起司、優格）以及含有味精、人工調味料的加工品。有些病人甚至連吃基因改造的黃豆都會引起過敏。2.盡量不要外食，即使外食也要選擇看得到的食物，而不是像麵包、餅乾等再製過的加工品。3.所有的清潔用品以天然成分為主，包括洗臉或清潔身體的香皂，或是清掃衛浴廚具等清潔劑。甚至買新房時，也要事先問清楚建材是否屬於無毒建材。4.盡量穿天然材質的衣服。越天然的對人體越好，棉、麻、羊毛等都是很好的材質，只是像絲、毛皮等有生命的產品，應盡量避免。此外，布鞋也比膠鞋好。回家以後，盡量赤腳踩在自然材質的地板上，身體會感覺相當舒適。5.可以補充有益菌的飲料，譬如前述的黑豆漿優酪乳。市面上的優酪乳通常都加了糖和人工色素等等，會越喝越糟糕。另外多走路、多運動也可以改善體質。不論是哪一種過敏，切忌冰冷，因為冰非常耗費身體的能量，人是恆溫的動物，因此冰一下肚，我們的身體需要耗費能量來平衡下降的體溫。同理，也應儘量避免吹冷氣。身體的濕冷很容易引起過敏或加重過敏症狀，此時，可以使用薑黃炒菜，或用黑糖加薑熬煮成汁服用，或用大苦丁加橄欖泡茶喝，以去除體內的溼冷。此外，還需養成早睡的習慣，因為主管免疫系統的三焦經在晚上九點到十一點間運作，此時是免疫系統修復的最佳黃金時刻！尤其是有慢性疾病或是免疫系統出問題的人應早點上床休息，如不能早點睡覺，最好也要做一些身心放鬆的娛樂，例如聽聽輕音樂或是冥想等，並時時保持正面的思想，切忌負面思考與太過刺激的活動。 另外，若打算早睡者，晚餐不適合太晚吃，最好提早至傍晚五、六點用餐，並以少量、易消化為原則，不可在食物尚未消化就上床睡覺。常輕敲壇中穴，位於兩乳間，可減低負面情緒壓力及加強免疫系統功能。適當的運動尤其是常與大自然接近的運動或是練太極拳、瑜伽等都可幫助達到身心平衡及加強身體自然修復的能力。（本文摘自／哈佛醫師養生法／平安文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）過敏症狀千奇百怪，連骨頭疼痛都可能出現，很多人停吃堅果五天後，關節發脹和疼痛就消退了，到第十天，皮膚紅疹發癢也消失的差不多了。藥物過敏嚴重會休克其實食物所引起的過敏才是最常見的。至於要判斷是食物過敏或藥物過敏非常簡單，藥物過敏的特點是：1）立即型：症狀較輕。吃藥幾小時內就會發作，如皮膚紅疹(蕁麻疹)、眼睛或嘴唇水腫、頭暈、呼吸不順、腹痛，嚴重時會休克昏倒(很少見)。停藥就會自行改善。2）延遲型：症狀較重。三∼二十天才發作，如皮膚紅斑(斑丘疹)，輕則發燒、眼睛灼熱、吞嚥不適，重則皮膚發生疼痛性紅疹水疱，甚至全身大面積皮膚剝落，嘴巴和眼睛的黏膜潰瘍，嚴重時可能死亡(極少發生)。必須趕快到醫療單位使用抗過敏藥治療。藥物過敏比較會在西藥出現，通常是較嚴重的延遲型過敏。最常見的是抗生素和退燒止痛消炎藥。中藥只有少數富含蛋白質藥材，如蜈蚣、殭蠶、天花粉可能產生輕微的立即型過敏，其餘幾乎不可能過敏。有些人吃一包中藥就明顯感到某些不舒服，其實並不是過敏反應，而是體質太虛，藥性只要偏寒一點或偏熱一點就立刻不適應。解決方法很簡單，只要向醫師反應怎樣不適，醫師做點寒熱方面的小調整後再服用就好了，不要急著換醫師，換醫師又要冒一次「初次處方」的風險。食物過敏以皮膚發癢、關節疼痛為主食物過敏則通常是三天內發生，通常以皮膚發癢、眼睛發癢、關節疼痛為主。如果吃中藥前三天都好好的，後來突然間皮膚莫名其妙發癢了，最有可能是最近剛好常常吃到某種不適合的食物，而不是吃中藥的關係！堅果竟然是過敏發癢的元凶之一那麼，到底是什麼食物最可能引起過敏呢？反覆推敲，幾年後才發現竟然是堅果！其他常見的還有：起司等乳製品、含糖食物（包含香蕉以及高果糖糖漿）、壞油（氫化脂肪和氧化脂肪）、糯米類、過度加工的垃圾食品、麵粉類製品。就堅果過敏的排行來看，花生第一、杏仁果第二、芝麻第三、腰果第四。而加工方式不同，嚴重度也會不一樣，例如高溫烘烤或油炸過，又淋上糖漿的，所造成的過敏最嚴重！要注意一點，堅果過敏不見得只會出現皮膚癢的症狀，也可能使某處關節僵硬，甚至疼痛，也就是所謂的過敏性關節炎。這在臨床上屢見不鮮！其實天底下沒有一項東西是一定好或不好的，只能說適合不適合。而且就算適合，吃多了也不好，就算最溫和的白飯，如果一餐吃兩碗，早晚也是會出問題的。過敏或發炎是身體的抗議方式這二十年來大家受到各種資訊影響，「堅果等於健康」的印象根深蒂固，加上它本身非常好吃涮嘴，在想得到健康的念頭驅使下，不知不覺就過量了，而且通常是一買就是大分量，接著就連續每天吃，體質好的人還沒關係，偏偏吃堅果的人大多是體質比較差的，那就只能眼看著問題發生。其實，過敏發作的快慢也和勞累與壓力程度，以及平時是否常吃一些不健康的東西有關，例如麵包、餅乾、甜食、煎的、炸的、加工品、刺激物、高溫和燥熱食物，這些都會讓過敏的程度加重。但是有些人吃同樣的東西，卻沒有引起過敏反應。這是每個人的狀況不同的緣故。對於不適合的東西，每個人的承受程度不同，有些人雖然吃了會引起過敏的東西，但平常沒有壓力，沒有熬夜，沒有過度勞累，這樣身體有足夠餘力壓低過敏反應，所以沒有發病。平常是屬於非常勞累，壓力也很大的人，身體早就疲於應付了，一旦又吃到不適合的食物，例如高熱量的堅果，身體一下子處理不來，受不了就發出抗議訊號，用過敏或發炎的方式呈現出來。其他高熱量食物如起司、甜食、糯米、油炸類，都是一樣的原理。台灣人過敏（發炎）食物排行國內某預防醫學機構研究團隊分析二Ｏ一六年一千五百多筆慢性食物過敏檢測大數據後發現，國人十大過敏食物排行榜，依序為：1）蛋白2）小麥3）花生4）螃蟹5）蜂蜜6）牛奶7）奇異果8）杏仁9）牡蠣10）芝麻小心！當食物引起過敏反應時的症狀食物過敏是免疫系統對食物異常的反應。其症狀可輕可重，包括發癢、紅斑、舌頭腫大、嘔吐、腹瀉、蕁麻疹、呼吸困難到低血壓等等。輕微程度者會有嘴唇或面部腫脹、抽搐、嘔吐、腹痛、拉肚子或起疹子等，嚴重者（極少發生）會休克，有生命危險，可能突然猝死。一般食物過敏的症狀會在進食後數分鐘到數小時甚至兩三天後才發作。（本文摘自／五代中醫救命之方：保心臟、斷焦慮、抗血糖、去肝炎，急慢症實證病案大解析／幸福文化）

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）「排除體內靜電，是否能夠改善異位性皮膚炎嗎？」所謂的過敏，是免疫系統對某項特定物質過度反應所引發的症狀。異位性皮膚炎也算是過敏症狀之一，可實際上原因不光如此，體內靜電的影響反而還比較嚴重。「豎毛肌緊張理論」就是一大根據。當我基於這個理論展開治療，病患相繼獲得了極佳的治療效果，連我自己都感到訝異。提示就在於人體起雞皮疙瘩的現象。起雞皮疙瘩　豎毛肌對壓力的反應特別敏感那是皮膚產生無數突起的現象，跟雞毛被拔掉的雞皮一樣。皮膚突起的真面目是「豎毛肌」，亦即支持頭髮根部的微小肌肉。當豎毛肌緊張收縮，會從根部把整根毛髮往斜上方拉扯。被拉扯的毛髮直立，毛髮周圍（毛孔）隆起就形成雞皮疙瘩。當大腦感受到恐懼或不安等壓力的時候，最先反應的就是豎毛肌的肌肉，這便是豎毛肌收縮的理由。收縮的肌肉會壓迫到該部位的血管、淋巴管、神經，使血液或體液循環惡化。該部位的營養和氧氣供給不足，膚質就會變差。豎毛肌對壓力的反應特別敏感，影響就更容易顯現出來。皮膚一受到損害，組織胺會集中起來保護皮膚。組織胺是一種神經傳遞物，有擴張血管的作用，但也會帶來麻癢的感覺，使人想要去抓癢。抓癢損傷汗腺和皮脂腺　失去皮膚保護功能抓癢會損傷汗腺和皮脂腺，造成皮膚無法正常提供汗水和脂肪，該部位就變得特別容易乾燥。乾燥脆弱的皮膚，失去了原本的皮膚保護功能（屏障），會引發皮膚問題；碰到紫外線或家中塵埃等外部刺激容易過敏。這就是異位性皮膚炎的開端。肌肉是以收縮、舒張機能而運動的，某一部位的肌肉收縮，成對肌肉會受到收縮的肌肉拉扯而自然伸展。肌肉的收縮與鈣離子的化學變化有關。肌質網是肌纖維內的細胞器，肌肉收縮時肌纖維內的肌質網會釋出鈣離子，伸展的肌肉所含有的鈣離子則會回到肌質網中。豎毛肌也會產生相同的反應，但若受到體內靜電的影響，釋出的鈣離子就很難回到肌質網中。豎毛肌收縮需花很多時間放鬆假設豎毛肌帶負電，肌質網帶正電，則正電荷（電量）的鈣離子非但不會接近肌質網，還會繼續拉往豎毛肌。鈣離子沒有回到肌質網中，豎毛肌會一直維持緊張收縮的狀態。然後就一步一步惡化成異位性皮膚炎。此外，豎毛肌和其他大肌群不同，並沒有相對的肌肉也是一大問題。豎毛肌收縮必須自行伸展，要花很多時間鬆弛。我認為這也是異位性皮膚炎難以根治的一大原因。重點是平常要多排除體內靜電，讓豎毛肌放鬆！皮膚問題和皮膚老化，與體內靜電是脫不了關係的。」皺紋代表皮膚下方的慢性肌肉疲勞，而皮膚的水嫩感又關係到代謝水（粒線體的正常運作程度）的多寡。（本文摘自／赤腳接地氣／世茂出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）早上起床噴嚏打不停，能停下來時卻又鼻塞或鼻水流不停，忽冷忽熱的天氣讓許多人的過敏特別嚴重。台北市一名國中三年級的男學生原本就有過敏體質，壓力一大還會合併蕁麻疹發作，全身發癢夜晚也睡不好，嚴重影響白天學習專注力與體力；中醫診所台北院區副院長吳依凡中醫師說明，以中醫觀點，肺主皮毛，肺臟宣發衛氣於皮表，所以皮膚與肺可以說是排泄的出口，當身體寒濕重又排泄不佳，鼻子與皮膚就開始出現狀況。清熱利濕藥物排除寒濕　持續暖脾胃利水通經絡吳依凡中醫師進一步說明，這位男同學除了本身是過敏體質外，運動後又喜歡喝大量冰飲解渴，而肺與大腸相表裡，冰飲加重了腸胃的寒氣，當學校每週的小考來臨，壓力一大、熬夜，蕁麻疹就馬上發作，身體更加虛熱。吳依凡中醫師一開始以清熱利濕的藥物如苦蔘根、牡丹皮等藥物，先排除他體內嚴重的寒濕狀況，兩週後回診，虛熱狀況穩定，蕁麻疹發作的次數與天數也改善，再調整以苓桂朮甘湯為主，持續清熱調理，茯苓、白朮可讓腸胃功能恢復暖脾胃，加入桂枝利水通經絡，治療後蕁麻疹與鼻過敏的狀況大幅改善，目前只須每月回診追蹤並調理體質，上課與睡眠都回復正常。迎香穴常按可緩解鼻塞　薑茶不建議長期飲用台灣鼻過敏患者非常多，加上空汙嚴重時，發作越發厲害，吳依凡中醫師建議，按摩鼻旁的迎香穴可以稍微緩解鼻塞的症狀，按摩時朝著鼻根推，以有痠脹為宜，飲食方面須避免生冷寒涼、減少造成身體寒濕的成分，也可減輕鼻過敏發作的頻率。另外，這幾天天氣轉冷，很多人會飲用薑茶，但是，吳依凡強調，小孩大多屬純陽體質，體內的先天陽氣非常旺盛，如果飲食太多熱性的薑，有可能會過於燥熱而導致大便乾燥，或者過於躁動影響睡眠；而大人因為身體狀況比較複雜，通常是寒熱交雜，即使是表現偏寒濕的過敏症狀，也不建議長期飲用薑茶。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）異位性皮膚炎發作時皮膚又乾又癢，讓不少人深受困擾，據台灣皮膚科醫學會統計，台灣有超過200萬人是異位性皮膚炎患者，其中孩童與青少年更是大多數，生活品質大受影響。「濕敷療法」源自於1970年代，透過濕敷減緩不適，現代醫學也以此借鏡，搭配上保濕產品或藥物，達到舒緩皮膚紅、腫、乾、癢的效果。體質與環境最易誘發彰化基督教醫院皮膚部光照治療科主任邱足滿解釋，異位性皮膚炎是一種過敏反應，遺傳和環境是誘發的兩大因素，若是父母都有這樣的體質，小孩得到異位性皮膚炎機會超過一半；而環境因素像是天氣、溫濕度都有影響。邱足滿說：「國外研究發現，在農場長大的孩子，與在都市成長的孩子相比，比較不容易出現過敏，因為農場中有很多其他的細菌、過敏原，孩子生活於其中，身體自然產生『減敏作用』」。日常保濕不可少　衣料慎選擇邱足滿指出，異位性皮膚炎除了照醫師指示吃藥治療外，基礎照護也相當重要，由於異位性皮膚炎患者皮膚相當敏感，在衣料選擇上應避免毛織物，只要使皮膚覺得不舒服就應該換下，她建議患者可以選擇快速排汗的衣物，減少汗水與皮膚接觸的時間，避免細菌滋生；另外保濕也相當重要，異位性皮膚炎會導致皮膚屏障受損，易散失水份，入冬後更因濕度低，讓乾燥問題加劇，選擇保濕用品時可以特別留意成分，成分單純為佳，最好包含給水成分(提供水分子)和保水成分(讓水分子跑不掉)來提供保護及修護皮膚屏障，對於改善不適相當有幫助。浸、塗、濕、乾　「濕敷療法」急救乾癢肌異位性皮膚炎嚴重時病患會感到皮膚乾燥、奇癢無比，邱足滿建議可透過「濕敷療法」護理，緩解皮膚不適。她解釋「濕敷療法」可分為「浸、塗、濕、乾」4步驟。首先用溫水(36-38℃，比體溫略高即可)泡澡10分鐘，再依醫師指示塗上建議的保濕產品與藥膏，接著取兩塊醫用束縛帶，將其中一塊醫用束縛帶先浸濕，輕微擰乾後包紮於患部，最後再包上另外一塊未浸濕的醫用束縛帶。邱足滿指出，包紮敷料一次可敷2至4小時，嚴重時可以上、下午各敷一次，或是睡前敷到早上睡醒再拆掉。醫材級敷料　速保濕降低發炎反應邱足滿表示，「濕敷療法」是透過快速保濕、降溫，加上使用能夠舒緩病症的敷料，藉由包紮患部保護皮膚的方式，快速降低皮膚發炎反應。在保濕敷料的選擇上，可選擇連嬰兒也適用的非類固醇醫材級保濕敷料，除了能有效長時間保濕外，也有助於重建皮膚屏障，提高皮膚防護力。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／採訪報導）冬季又「皮癢」，面子問題搞不定？常見的皮膚乾癢、紅腫症狀讓保養新手好苦惱！「我的保養品不適合我嗎？」換季肌膚乾癢難免，但若因不了解肌膚狀況，保養品種類一直換，很可能「激怒」敏感肌，「面子」掛不住！換季保養不要太過極端台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳表示，剛開始轉涼時，皮膚會比較敏感，保養方式不要太過極端；比如從秋入冬時，換季保養一下轉換為太過滋潤的產品，可能會讓皮膚無法負荷，突發小紅疹或青春痘；冬轉夏時，突然改用清爽產品也可能會有效果不佳、皮膚乾癢更嚴重的情形。紅腫脫皮刺痛感　濕敷沒用秋冬季節皮膚易乾癢，許多保養新手只要出現紅腫、脫皮、刺痛等敏感症狀，都會覺得一定是保濕不夠，利用面膜或化妝水濕敷，一開始會感到皮膚症狀減緩，但面膜拿掉後沒多久，又開始「皮癢」，甚至症狀加劇！潘企岳主任提醒，秋冬的皮膚狀況不只導因於缺水，只要皮膚出現異常，一定要暫停保養！正確來說，藥品抑制症狀的效果比保養品佳，當患者已經出現異常症狀，交給專業醫師判斷才是正確保養之道。如果誤認為皮膚有異狀一定是保養方式錯誤，一再更換、試用保養品也會讓膚況不穩。新手先用1、2項產品　過一個月再慢慢添購潘企岳主任提醒，若是從來都沒有保養過的新手不要太過急躁，入手產品時每樣都買也不是好方法，建議先從1至2項產品用起，試用約2-3週，等到膚質沒有異狀再慢慢添購新產品，若產品突然出現問題也可以立即抽換。另外，產品可能會因氣溫改變質地，可能會使有效期限提前，因此即使遇到適合自己的產品，也不應該大量屯購。除了塗抹保養品外，還有哪些方法可以降低皮膚衰老速度？潘企岳主任表示，外出時佩戴太陽眼鏡、帽子、口罩，走騎樓樹蔭，不一定要使用防曬霜，日常生活中也進行簡單的防曬保養，小訣竅就能讓肌膚隨時水噹噹！

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）嶄新漂亮的衣服，買回家能否直接穿？紡織印染的過程中會用到大量的化學物質，它們到底會造成怎麼樣的危害？瑞典最新研究發現，日常穿的衣物中存在大量化學物質殘留，其中一些有害物質可能成為健康的隱形殺手，除了對皮膚造成刺激，嚴重則恐致癌。啥！運輸竟會造成化學物殘留研究人員檢測了60件衣服，初步分析發現，這些衣服中含有數以千計的化學物質，約有百種化學物質成分被初步識別，其中，有些物質並非來自於生產者，而可能是由運輸過程導致的化學物質殘留。瑞典分析化學博士焦萬娜․盧翁戈表示，與這些化學物質的接觸會增加罹患接觸性皮膚炎的風險。根據這些化學物質的出現率、數量、毒性以及滲入皮膚的難易程度，研究者選定了４組物質進行進一步分析。以聚酯纖維衣物中殘留最多的化學物質為喹啉（quinolines）和芳香胺（aromatic amines），其中芳香胺因具有致癌性，是一種被禁用的化學染料，苯并噻唑則具有中等毒性，會對皮膚產生刺激作用，棉質衣物中殘留最多的化學物質為苯并噻唑（benzothiazoles），具有急性毒性，會刺激眼睛和皮膚，並輕度危害水質，就連有機的棉織品衣服中也有殘留。美皮膚專家：新衣先洗再穿根據華爾街日報曾報導，不管要給大人、小孩穿的新買衣服，最好都要下水洗過至少1次再穿，因此美國專門研究接觸性皮膚炎的教授貝爾西多建議，新買回家的衣服放到洗衣機洗兩次，有時候只用清水洗，並不加洗衣劑。他指出，蝨子會在布料停留，他就曾遇過患者因為試穿衣服而感染的案例，某些傳染疾病也會透過衣服布料而傳染，他曾碰過的病例是疥瘡。另外，布料常有染料、甲醛樹脂等殘留，而這些物質都屬於過敏原，因此新衣一定要先下水洗過再穿。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）過敏兒好多！據統計，短短20年間，過敏幼童激增7倍，民眾不應再輕忽過敏的威脅與防範。對此，醫師建議，想要讓孩童遠離過敏困擾，最好把握0～3歲預防關鍵期，利用飲食替寶寶做好體質調整，讓過敏鼻炎、皮膚癢不再纏上家中寶貝。根據台北市衛生局統計，1985年幼童過敏性鼻炎的比例為7.84％，直到2007年增加至50％，20年間足足飆升7倍，嚴重性不容忽視。對此，馬偕醫院小兒科部楊俊仁醫師表示，許多父母會因為新生兒尚未出現過敏症狀，而疏於防範，結果1歲之後，陸續出現過敏問題，建議家長應把握0～3歲預防關鍵期，透過飲食提早幫寶寶做好體質調整。楊俊仁醫師進一步說明，過敏發生主要和家族遺傳，或接觸食物、環境的過敏原有關，隨著寶寶年齡增長，接觸到的外在環境變多，過敏體質更可能被誘發，不可不慎。此外，過敏引起的異位性皮膚炎、蕁麻疹，皮膚容易反覆搔癢、抓破皮而引發感染，甚至造成蜂窩性組織炎的嚴重情況；寶寶也會因為過敏性鼻炎，長期鼻塞不適，使得注意力不集中，或出現不自覺的重複行為而影響學習狀況，因此過敏症狀需加以防範及治療。0～3歲加強預防過敏！對此，楊俊仁醫師建議，對嬰兒而言，天然的母乳無疑是最佳的營養來源，除了好消化、吸收外，母乳中的β-乳球蛋白的含量較低，不易引發過敏，因此建議母親盡量餵食母乳。