#日本腦炎

新增日本腦炎病例 7月流行高峰加強防蚊

新增日本腦炎病例 7月流行高峰加強防蚊#日本腦炎

(優活健康網新聞部/綜合報導)台南市出現今年第2例日本腦炎確定病例,為全國第13例,個案為50餘歲男子,居住白河區,於7月5日開始出現頭暈、倦怠等症狀,8日因發燒、躁動及意識改變至柳營奇美醫院急診就醫,收治住院治療並予以採檢通報,14日經檢驗確診為日本腦炎,目前仍住院治療中。多數人感染後無明顯症狀,少數會有發燒、頭痛、無菌性腦膜炎台南市衛生局調查,個案近期無國內外旅遊史,平日活動地點皆以住家為主,附近2公里範圍內有豬舍及水田等高風險環境,研判於居住地點附近感染之可能性較高,衛生局已立即委請疾管署及國家衛生研究院專家學者前往個案住家及附近高風險場所進行調查評估,同時落實環境滅蚊及誘捕病媒蚊等相關防治措施,加強對鄰近民眾衛教宣導,並籲請鄰近豬舍加強防蚊滅蚊措施及適齡豬隻之疫苗施打,環保局亦派遣區隊人員針對上述地區加強環境清消,務求降低病媒蚊密度,保障民眾健康。依據疾管署監測資料顯示,台灣日本腦炎病例主要發生於每年5月至10月,其中6月至7月為流行高峰。國內傳播日本腦炎病媒蚊主要為三斑家蚊、環蚊家蚊和白頭家蚊,日本腦炎病媒蚊主要孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處,而豬隻為病毒最主要的增幅宿主。大部分的人感染日本腦炎後多無明顯症狀,少數會有發燒、頭痛、無菌性腦膜炎,嚴重者可能出現精神症狀(譫妄、意識不清)、腦神經功能損傷等,甚至昏迷或死亡。黃昏及黎明避免在畜舍附近活動,戶外活動穿淺色衣褲防蚊子叮咬民眾應避免在黃昏及黎明時分等病媒蚊活動高峰期於豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點附近活動;家中的門窗安裝紗門紗窗,並於睡覺時使用蚊帳;在戶外活動時應穿著淺色長袖衣褲,避免蚊子叮咬,或使用衛生福利部核可之防蚊藥劑。台南市衛生局長許以霖呼籲,接種日本腦炎疫苗是最有效的預防方法,提醒民眾應按時攜帶家中年滿15個月以上幼兒至各區衛生所或合約院所接種疫苗;居所或工作場所鄰近豬舍、水稻田等高風險環境應加強自身防蚊措施,如自覺有感染之虞的成人,未曾接種或接種史不明者,亦建議自費接種日本腦炎疫苗。

3月嬰來不及打疫苗 確診日本腦炎

3月嬰來不及打疫苗 確診日本腦炎#日本腦炎

(優活健康網新聞部/綜合報導)疾管署公布,一名3個多月大男嬰感染日本腦炎,為自1999年來最年幼個案,已住院逾2周。因日本腦炎疫苗得滿15個月才能施打,小小孩想預防得靠防蚊。衛生福利部疾病管制署疫情中心主任劉定萍14日在疫情周報表示,台灣近期新增4例日本腦炎確定病例,為台中市潭子區50多歲男性(於南投縣南投市租屋)、新北市三重區60多歲男性、桃園市八德區40多歲男性及彰化縣大村鄉3個多月男嬰。一口氣增4例 3月嬰破最年幼紀錄劉定萍指出,4人分別有發燒、頭痛、步態不穩、意識不清、抽搐等症狀,經就醫通報後確診。目前除台中市個案已出院外,其餘3人仍在住院治療。研判可能是住家、工作地或活動地附近有水稻田、豬舍或鴿舍等,接觸病媒蚊。疾管署防疫醫師林詠青表示,4名個案中有3人是成年人,症狀也典型;但出現3個月大男嬰,為自日本腦炎在1999年列入法定傳染病後出現最年幼個案。上次未滿1歲個案為2007年1名6個月大男嬰。3個月大男嬰6月底時出現高燒、食慾變差、哭鬧而到診所就醫,隨後轉到大醫院,住院隔日就出現全身抽搐症狀入住加護病房。因有神經系統反應,通報日本腦炎也確診。目前已住院超過2周,意識已清醒,是否造成後遺症還需觀察。滿2月大可用含DEET防蚊液 濃度需小於30%大部分的人感染日本腦炎後大多無明顯症狀,少數會有頭痛、發燒或無菌性腦膜炎,年長者和年幼者較容易出現症狀。嚴重者可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力、腦神經功能損傷、輕癱等,甚至昏迷或死亡。林詠青表示,最有效的預防方法為接種日本腦炎疫苗,但須滿15個月大才能接種。嬰兒若要防範,只能靠防蚊。因為病媒蚊主要在戶外活動,應避免在蚊媒吸血高峰的黃昏或黎明活動。小小幼兒使用防蚊液也有學問,林詠青說,滿2個月大嬰孩就可使用含敵避(DEET)防蚊液,但濃度需小於30%;若要使用含派卡瑞丁(Picaridin)成分的防蚊藥劑,則要滿6個月大。疾管署監測資料顯示,國內今年迄今共13例日本腦炎確診病例,低於近年同期,感染者以40歲以上成人較多,但各年齡層都有感染風險。13例確診個案居住地分別為桃園市3例、彰化縣、高雄市及屏東縣各2例、新北市、台中市、嘉義縣及台南市各1例,個案活動地附近多有高風險環境。

家長憂疫情 幼童疫苗接種率跌一成

家長憂疫情 幼童疫苗接種率跌一成#日本腦炎

(優活健康網新聞部/綜合報導)家中滿5歲至入小學前的孩子,在迎接人生新里程的同時,自體保護力也準備好了嗎?入學後因集體活動及同學間互動頻繁,一旦有人生病,容易發生疾病群聚感染,接種疫苗是目前預防傳染病最有效的方式。受疫情影響,為避免進出高風險的醫療院所,許多家長延遲帶小孩接種疫苗,台北市政府衛生局分析疫情發生前疫苗接種數據,發現5項常規疫苗適齡幼兒接種率,下降區間為0.53~9.6%。其中麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗接種率下降8.08%,如出現麻疹疫情,恐影響幼兒抵抗力。三項幼童疫苗完成率僅65.02%依據疾管署全國性預防接種資訊系統資料顯示,截至109年4月底止,北市即將入國小一年級之新生計2萬3788人,其中麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗第2劑(MMR2)接種率為78.9%、活性減毒嵌合型日本腦炎疫苗第2劑(JE-CV_LiveAtd-2)接種率為76.92%、白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗(DTaP-IPV)接種率為72.81%,上述三項疫苗全數完成率為65.02%,尚有8322名學童未完成全數接種。降低集體生活 感染疾病風險台北市衛生局疾病管制科余燦華科長提醒家長,各項常規疫苗應按時接種,以達完整保護力,接種滿5歲至國小入學前疫苗,可持續延長保護及維持幼兒時期接種疫苗之免疫力時效,進而提升學童群體免疫能力,降低集體生活造成疾病感染之風險。余燦華科長呼籲家長檢視家中寶貝的兒童健康手冊,若尚有未完成接種者,應儘速帶往合約醫療院所接種疫苗,讓寶貝快樂上學,健康成長。北市預防接種合約醫療院所名單可至台北市衛生局網站(https://health.gov.taipei/主題專區/疾病防治/預防注射)查詢,如有相關疑問可於上班時間撥打衛生局預防注射專線:(02)2375-4341或1999台北市民當家熱線洽詢。

疫苗接種防蚊避日本腦炎!重症恐致死

疫苗接種防蚊避日本腦炎!重症恐致死#日本腦炎

(優活健康網記者 張桂榕/綜合報導)台灣每年5至10月為日本腦炎流行季,其中6至7月為流行高峰。疾病管制署公布國內今(2019)年首例日本腦炎確定病例,為高雄市60多歲男性,5月1日開始出現發燒、頭痛、抽搐及意識不清等症狀就醫並收治住院,4日由院方通報後轉院治療,並於17日檢驗確診,目前個案仍意識昏迷在加護病房治療中,同住家人1人日前有疑似症狀。重症損腦恐致死 預防接種別輕忽!日本腦炎為蚊媒傳染病,在台灣以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主要病媒蚊。大部分的人感染日本腦炎後大多無明顯症狀,少數會有頭痛、發燒或無菌性腦膜炎,嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力、腦神經功能損傷、輕癱等,甚至昏迷或死亡。最有效的預防方法為接種日本腦炎疫苗!提醒民眾應按時帶家中滿15個月以上的幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗,以避免因感染衍生嚴重後遺症。此外,成人如住家或工作場所鄰近豬舍、水稻田等高風險環境或自覺有感染風險者,可前往旅遊醫學門診自費接種。日本腦炎病媒蚊預防方式:日本腦炎病媒蚊常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處,吸血高峰為黃昏與黎明時段,請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段,在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動;如無法避免,應穿著「淺色長袖衣褲」,並於身體裸露處使用含敵避(DEET)或派卡瑞丁(Picaridin)成分的防蚊藥劑,避免被病媒蚊叮咬而感染。

小孩才會感染?破除日本腦炎4迷思

小孩才會感染?破除日本腦炎4迷思#日本腦炎

(優活健康網新聞部/綜合報導)截至6月26日,全台已有17起日本腦炎感染案件,為去年同期案例數2.8倍高。發病期間可能出現發燒、頭痛、意識障礙、甚至性格大變等症狀。無論有無日本腦炎接種史,都可能面臨日本腦炎威脅。許多人認為,為日本腦炎是小孩子專利、小時候打過疫苗就一勞永逸、住在城市遠離農舍沒風險、茲卡和登革熱才需要關注等等都是迷思!日本腦炎4迷思 幼時打過疫苗可能隨時間失效馬偕紀念醫院兒童感染科主任紀鑫表示,日本腦炎已進入流行高峰期,加上高溫逼近,疫情不容小覷!根據台灣研究指出,在台灣,溫度、濕度的增加會影響日本腦炎傳播,推估是濕熱環境促使病媒蚊大量孳生,讓病毒傳播加劇。日本腦炎無抗病毒藥物可以治療,接種疫苗為預防日本腦炎最好的方式。高感染風險群如:(1)未接種日本腦炎疫苗者、(2)疫苗接種史不全者3、(3)接近高風險地區者,可諮詢醫師如何有效預防日本腦炎,加強保護力。台大醫院小兒部主治醫師李秉穎提醒,如果你還以為只有小孩才會得日本腦炎,大錯特錯!成人對於日本腦炎存在的迷思更需要正視。以下為成人日本腦炎預防4大迷思,由醫師提供專業解釋:1)小孩子才會得日本腦炎/從衛生福利部疾病管制署所公佈的日本腦炎案例年齡分布來看,自1998年後,有9成為20歲後成人,其中又以40至59歲這個區間的民眾為感染高風險族群。2)只要小時候打過疫苗就終身有效/無論何種類型的疫苗,保護力都有效期。國內研究顯示,2000至2014年日本腦炎通報案例中,45%患者曾完整接種4劑日本腦炎疫苗。根據疾管署研究顯示,多數成年人體內的日本腦炎抗體陽性率會隨著時間逐漸下降,其中以1961-1977年出生之族群為最低,此族群往往為家支柱,罹病恐對家庭造成極大負擔。3)只要不接近高危險地區(豬舍、稻田),就不會有感染風險/研究顯示三斑家蚊最遠飛行距離可達3公里,體內的病毒更可透過產卵傳給下一代,傳播範圍遠遠超乎想像,病媒蚊可能無所不在。4)一樣經由蚊子叮咬傳播,茲卡、登革熱比日本腦炎嚴重/日本腦炎病毒會侵犯腦、脊髓及腦膜,一旦發病會造成3至30%患者死亡,30至50%倖存者留下永久神經性症狀或精神性異常後遺症。然而日本腦炎感染患者中僅有小於1%案例會出現臨床症狀,遠低於茲卡、登革熱。也正因為難以察覺,如何提前做好預防相當重要。6、7月為感染高峰期 流行期延續到10月紀鑫主任表示,台灣的日本腦炎一直無法根除,與疾病傳播途徑、全球暖化、台灣四面環海、一年四季濕度皆高於70%的地理環境因素密不可分。日本腦炎主要藉由三斑家蚊、環紋家蚊傳播,每當雨季來臨時,病媒蚊大量孳生,並將病毒傳播至人類。6、7月為日本腦炎感染高峰期,流行期會一直延續到10月,民眾應特別注意預防。目前沒有針對日本腦炎病毒治療的抗病毒藥物,接種疫苗是預防日本腦炎最有效的方式。李秉穎醫師、紀鑫主任呼籲,成人若未接種日本腦炎疫苗者、疫苗接種史不全、居住地或工作場所接近豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險地區、至流行地區旅遊,以及喜愛遊山玩水、騎腳踏車、露營等戶外活動的民眾可諮詢醫師如何有效預防日本腦炎,提升自身保護力,降低感染風險。

日本腦炎流行期 疫苗接種掌握3原則

日本腦炎流行期 疫苗接種掌握3原則#日本腦炎

(優活健康網記者徐平/綜合報導)每年5~10月為日本腦炎流行季,為順應疫苗技術轉變,今年5月改採新型疫苗。新型疫苗以基因重組的病毒進入人體,可用於預防腦炎病毒引起的感染,若有先天、後天免疫不全者、孕婦、接受化療逾14天者,都不建議使用。新型疫苗可預防感染日本腦炎在台灣以三斑家蚊、白頭家蚊和環紋家蚊叮咬為主要傳播媒介,不會直接人傳人。新型疫苗則是用細胞培養製程的活性減毒嵌合型日本腦炎疫苗,利用基因重組的病毒進入人體,使接種者產生具專一性的抗體,可用於預防日本腦炎病毒引起的感染。若經醫師評估不適合接種新型疫苗的孩童,可向衛生局/所申請使用不活化疫苗。接種疫苗應掌握3原則臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師彭孟云指出,新型活性減毒疫苗接種時程為出生滿15個月接種第1劑,間隔12個月後接種第2劑,若是以接種過不活化疫苗的幼童,可依下列原則接續接種活性減毒疫苗:1) 已接種1劑/與前一季間隔14天以上接種1劑,間隔12個月接種第2劑。2) 已接種2劑/與最後一劑間隔至少12個月後接種1劑,不必再追加。3) 已接種3劑/滿5歲至入小學前接種一劑,與最後一劑間隔至少12個月。少數幼童接種後會全身無力疫苗接種後可能會有注射部位紅、腫痛的症狀,少數幼童會於接種後一週內出現輕微全身無力、肌痛、食慾不振或發燒等症狀,基本上都會在幾天內恢復,若持續未獲改善,應盡速就醫處理。彭孟云醫師表示,日本腦炎疫苗並非終身有效,但目前對於確切的效期暫無定論,許多研究發現大約3年後抗體量會下降,所以若是在施打3年後有需求可再考慮重新施打疫苗(如居住、工作場所臨近豬舍或病媒蚊孳生地點)。已完成疫苗接種過的成人、要出國旅遊至高感染風險的國家(如東北亞、印度、尼泊爾、西太平洋群島等)也建議要至旅遊醫學門診再追加疫苗。

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