男性生育力是生殖健康的關鍵要素之一，而精液分析是評估男性生育能力的重要工具。精液分析到底在做什麼呢？如何判讀其結果？《優活健康網》特摘此篇，分享精液分析的相關知識，民眾若計劃懷孕或擔心自己的生育能力，請諮詢專業醫療人員進行精液分析和進一步評估。
#射精
許多人年紀大了就失去性慾，其實年老也擁有性愛的權利。擁有護理師、助產士、心理師證照的性治療師梁秀眉於《男人的憂傷，只有屌知道》一書中針對常見的男性性功能障礙，如陽痿、早洩、遲射、性成癮等，以其專業經驗分析問題所在，並結合性教育、性諮詢、性治療的內容，幫助建立健康的性關係，享有愉悅的性生活。以下為原書摘文：
自慰是正常生理現象，對男性而言是一種正常宣洩管道，同時為身心帶來愉悅感，但自慰也有需要注意的地方。日本泌尿科學會專科醫師今井伸於《射精道》一書中，提供關於性愛、自慰、射精等專業的解說、建議和解決之道，讓男人可以享有愉悅的性，而不偏離正軌，過著身心健康的生活。以下為原書摘文：
提到「早洩」男性無不聞之色變，男性都希望自己在性愛上能夠持久；但是怎樣才算是早洩？又有什麼治療方法呢？泌尿科醫師高銘鴻於《男人大丈夫》一書中，分享男性學知識，包括陰莖長短、勃起功能障礙、早洩的定義，並用用簡單易懂的方式，幫助讀者釐清許多關於「小弟弟」的正確觀念。 以下為原書摘文：
許多人對於精液有很多好奇及迷思，比如「精盡人亡是真的嗎？一滴精等於十滴血？精液敷臉可以美容？精液存量只有4000發？」等等，然而泌尿科醫師指出，真正的「精液營養成分功效」以及男性「合理的射精次數」可能不是你所想的這樣⋯⋯
吳小姐與先生結婚9年沒有懷孕，她本身雖有卵巢功能不足的問題，而先生也在醫院檢查時發現有精蟲稀少的問題，甚至一度被診斷出無精液。先生經近一步尿液檢查後，醫院發現他的精蟲均在尿液中，醫護人員從尿液中收集精蟲，處理後進行顯微注射，才總算協助吳小姐受孕成功。
「醫師⋯我最近狀態不太好，怎麼很快就繳械⋯」男子到泌尿科有點閃躲的進門診，一進門不好意思的將困擾跟醫師提出。性事問題雖然不是疾病大事，但對於民眾來說仍是重要的「性」福關鍵，尤其男性是否「早洩」問題也一直受到眾多討論。
（優活健康網新聞部／綜合報導）「醫生，怎麼辦？我射精有血！」才56歲的林先生是名計程車司機，1年前開車載客時，總感覺尿急頻跑廁所，但到了廁所又尿不出來，以為是水喝太少就不以為意，後來在跟老婆愛愛時，射精竟出現疼痛，甚至精液中帶血，嚇得他趕緊到醫院就醫。經檢查確診為攝護腺癌，在醫師協助下進行達文西手術切除腫瘤，術後排尿大幅改善，林先生終於不用頻跑廁所，做愛不會心驚膽跳。攝護腺癌易找上中老年男性 輕忽恐造成癱瘓失能馬偕醫院泌尿外科醫師李致樵表示，攝護腺癌是男性常見的癌症，好發於50歲以上的男性，且好發率會隨著年紀增長。攝護腺是位於膀胱的開口處包覆著尿道，主要是分泌液體來幫助精蟲活動，長期受到體內男性荷爾蒙刺激，就容易造成攝護腺肥大，有些會病變成攝護腺癌。攝護腺癌早期沒有明顯症狀，大多患者發現時都已是第3期或第4期，症狀多為急性尿滯留、血尿血精、尿失禁等，若無積極治療，癌細胞轉移會造成骨骼疼痛、病理性骨折、貧血，甚至下肢癱瘓。攝護腺癌治療方式多元 積極治療延命不是夢李致樵說，目前攝護腺癌的初步診斷可透過抽血檢測攝護腺特定抗原（PSA）數值及肛門指診（DRE），若數值超過4ng/ml及肛門指診摸到硬塊時，就建議做切片檢查。若確認是攝護腺癌，就會安排患者進一步接受電腦斷層、核磁共振或骨頭掃描等檢查，進一步確認癌細胞是否轉移，再根據PSA數值及切片的病理組織惡性程度，判斷攝護腺癌的期數及後續治療方式。現今攝護腺癌的治療方式非常多元，李致樵說，對於確診攝護腺癌的患者，醫師會評估患者癌症的期數及身體狀況，擬定適合患者的治療計畫。對於初期低風險的患者，會採定期抽血、肛門指診或影像學檢查來積極監測，若疾病有進展或惡化再選擇手術或電療。若是屬於侷限性攝護腺癌（無轉移攝護腺癌）的患者，就會評估使用根除性攝護腺切除術進行切除治療。達文西手術精細切除縫合 降低術後後遺症李致樵指出，根除性攝護腺切除手術除了傳統腹腔鏡手術外，目前達文西手術已成為攝護腺癌患者治療新曙光。達文西手術使用四條機械手臂，醫師在操控台上輪流操控四條手臂深入人體進行切割、縫合、電燒及止血，而攝護腺位在人體狹窄的骨盆腔最深處，當攝護腺切掉後，需將遠端尿道與膀胱開口互相縫合起來，術後患者才可正常排尿。達文西機械手臂可以將傷口細膩縫合，減少附近括約肌傷害，大幅提高手術成功率，並減少患者術後尿失禁的問題。相較於傳統手術，達文西手術治療傷口較小、恢復期快，同時降低患者術後陽痿機率，對患者術後的生活品質有相當大的幫助。李致樵提醒，年紀超過50歲或有家族病史的男性，就要定期做攝護腺癌篩檢，只要早期發現早期治療，就可以避免病情惡化，維持良好的生活品質。（文章授權提供／健康醫療網）
